ቃንዛ ኢድ? ኣብ ኢድ ክልተ ኣዕጽምቲ ዝሽርሸረሉ ኩነታት ክኸውን ይኽእል እዩ (Scapholunate Dissociation)!

ሓደ ሓደ ግዜ ኣብ መንኵብካ ዝገርም ወይ ቃንዛ ዘለዎ ነገር ይስምዓካ ድዩ? ምናልባት እዚ ቃንዛ እዚ ምስ ወደቕካ፡ ከቢድ ነገር ምስ ኣልዓልካ፡ ወይ ስፖርት ምስ ተጻወትካ እዩ ጀሚሩ። መብዛሕትኡ ግዜ "እዋይ ምጭብባጥ ጥራይ እዩ" ኢልና ንሓስብ። ሓደ ሓደ ግዜ ግን፡ እዚ ቁሩብ ዝያዳ ቆላሕታ ዝሓትት ኩነታት ክኸውን ይኽእል እዩ። ንሱ እዩ ሎሚ ክንዛረበሉ ዘለና፡ ኣብ መንኵብ ዝኽሰት ቁሩብ ዕሙቕ ዝበለ መርመራ ዘድልዮ ኩነታት።

እዚ ምፍንጫል ዓጽሚ ኢድ እንታይ እዩ? (ስካፎሉኔት ዲሶሲየሽን)

ብቐሊል ኣዘራርባ እዚ `(Scapholunate Dissociation)` ክልተ ንኣሽቱ ኣዕጽምቲ ኣብ መንኵብና፡ ማለት `Scaphoid` ዓጽሚን `Lunate` ዓጽሚን፡ ካብቲ ክህልውዎ ዝግብኦም ቁሩብ ተፈልዮም፡ ኣብ መንጎኦም ክፍተት ወይ `ጋፕ` ክፈጥሩ ከለዉ እዩ። ብልክዕ ንምዝራብ እዞም ክልተ ኣዕጽምቲ ብኣዝዩ ድልዱል ልጋም ኣብ ነንሕድሕዶም ዝተኣሳሰሩ ኮይኖም `Scapholunate Interosseous Ligament (SLIL) ኢልና ንጽውዖም። ኣብ ገለ ሓደጋ፡ ብፍላይ ኢድ ተጠውያ ምስ ትወድቕ፡ እዚ `ልጋም` ክቕደድ ይኽእል። ሽዑ እዩ እቲ ኣብ መንጎ ክልቲኡ ኣዕጽምቲ ዘሎ ምትእስሳር ዝፈትሕ፡ ንሳቶም ድማ ክዘዋወሩ ዝጅምሩ። መንኵብካ ክትጥቀም ከለኻ፡ እዞም ክልተ ኣዕጽምቲ ካብ ነንሕድሕዶም ይርሕቑ፡ ወይ `ይተፈላለዩ`።

እዚ ከምቲ ብኽልተ ገመድ ዝተኣሰረ ዕንክሊል እዩ። እቲ ዕንክሊል ክሳብ ዝጸንዐ ክልቲኦም ገመድ ብሓባር ይርከቡ፣ እቲ ዕንክሊል እናተፈትሐ ምስ ከደ ግን ክልቲኦም ገመዳት ይፈላለዩ።

መን እዩ ነዚ ኩነታት ናይ ምምዕባል ተኽእሎኡ ዝለዓለ?

ብሓቂ እዚ `(Scapholunate Dissociation)` ዝበሃል ኩነታት ኣብ ዝኾነ ሰብ፡ ጾታ፡ ዓሌት፡ ሃይማኖት ብዘየገድስ ክኽሰት ይኽእል። ይኹን እምበር እቲ ዝለዓለ ሓደጋ ነቶም ብኢዶምን ብብርኮምን ዝወድቁ እዩ . እሞ ሕሰብዎ፡ ኣብ ጽርግያ ትኸይድ ኣለኻ እሞ ሃንደበት ሸተት ኢልካ፡ ድሕሪኡ ንነብስና ንምድሓን ብኣውቶማቲክ ኣእዳውና ኣብ መሬት ነቐምጥ። ሽዑ እዩ እዚ ሓደጋ ከጋጥም ዝያዳ ተኽእሎ ዘለዎ።

እዚ ኩነታት እዚ ክሳብ ክንደይ ልሙድ እዩ?

ከምቲ ንርእዮ ዘለና ካልኦት ምጭብባጥ ኢድ ክንርኢ ከለና እዚ `(Scapholunate Dissociation)` ዝብል ኩነታት ኣብ ኣስታት 5% (`5%`) ካብቶም ሕሙማት ክርአ ይከኣል ። ከምኡ’ውን ገለ ስብራት ኣብ ከባቢ ኢድ ብፍላይ ድማ እቶም ``ዲስታል ራድዩስ ፍራክቸርስ`` እንብሎ ዓይነት ማለት እቲ ኣብ ኢድ ዘሎ ዓቢ ዓጽሚ ናብ መንኵብ ቀሪቡ ክስበር ከሎ ፡ ኣብ ኣስታት 40% (`40%`) ካብቶም እዚ `(SL dissociation)` ዝብል ኩነታት ዘለዎም ሰባት ክረኣዩ ይኽእሉ ። ገለ ፍሉያት ስብራት ኣለዉ፡ ከም ``ናይ ሾፌር ስብራት``፡ እዚ መብዛሕትኡ ግዜ ምስኡ ዝረአ።

ስለምንታይ እዩ እዚ ዝኸውን ዘሎ? ምኽንያታት እንታይ እዮም?

ከምቲ ኣቐዲመ ዝገለጽክዎ ፡ ቀንዲ ጠንቂ ናይዚ መብዛሕትኡ ግዜ ``ኣብ ዝተዘርግሐ ኢድ ምውዳቕ`` እዩ ። ብልክዕ ንምዝራብ፡ ወዲቕካ ኢድካ ኣብ መሬት ኣቐሚጥካ ክብደት ምስ ኣእተኻሉ፡ እቲ ጸቕጢ ነቲ ``scapholunate interosseous ligament (SLIL)`` ክቐድዶ ይኽእል።

ካብዚ ወጻኢ ካልኦት ሓያሎ ምኽንያታት ክህልዉ ይኽእሉ እዮም፤

• ኣብ እዋን ሓደጋ ተሽከርካሪት ከም መኪና መሪሕነት ኣጽኒዕካ ምሓዝ፦ እዚ ልጋም እዚ ኣብ እዋን ሃንደበታዊ ምግጫው ኣብ ኢድ ብዘጋጥም ጽልዋ ክጉዳእ ይኽእል።
• ገለ ውርሻዊ ኩነታት፦ ንኣብነት ከም `ውርሻዊ ስፓስቲክ ፓራፓረሲስ` ዝኣመሰሉ ኩነታት።
• Congenital Ligament Laxity: ገለ ሰባት ኣብ መላግቦታቶም ልሕሉሕ ልጋም ዘለዎም ኮይኖም ይውለዱ ። እዚ እውን ኣብ ልዕሊኦም ከጋጥም ዝያዳ ተኽእሎ ኣሎ።
• ረውማቶይድ ኣርትራይተስ፦ እዚ ሕማም መላግቦታት ነድሪ ዘስዕብ ሕማም እዩ። እዚ ሕማም እዚ ልጋማት ከም ዝደክሙ እውን ክገብር ይኽእል እዩ፣ እዚ ድማ ናብዚ ኩነታት ከብጽሕ ይኽእል።

ናይዚ ምልክታት እንታይ እዮም? ከመይ ይስምዓካ፧

``Scapholunate Dissociation'' ዝበሃል ኩነታት እንተሃልዩካ፡ ብተለምዶ እዞም ዝስዕቡ ከጋጥሙኻ እዮም፤

• ቃንዛ ኣብ ድሕሪት መንኵብ፡ ብፍላይ ንሓደ ነገር ኣጽኒዕካ ክትሕዞ ከለኻ (`ሓያል ምሓዝ ምንቅስቓስ`) : ንኣብነት ቆብዕ ጥርሙዝ ኣብ እትኸፍተሉ እዋን ወይ መኽፈቲ ማዕጾ ክትሕዝ ከለኻ።
• ድኽመት ሓይሊ ምሓዝ፦ ንነገራት ከምቲ ቅድሚ ሕጂ ኣጽኒዕካ ክትሕዞም ዘይምኽኣል ።
• ኣብ ከባቢ መንኵብ ሕበጥን ምልስላስን፦ ኣብ ከባቢ መንኵብ ዘሎ ቦታ ሕበጥን ክትትንክፎ ከለኻ ቃንዛ ዘለዎን እዩ።
• ኢድካ ኣብ እትዝርግሓሉ እዋን ዝስምዓካ ቃንዛ፦ ኢድካ ክትገልብጥ ከለኻ ይጎድኣካ።
• ሓደ ሓደ ግዜ ካብ ኢድካ "ምጥዋቕ" ዝብል ድምጺ ክትሰምዕ ትኽእል ኢኻ።

እዞም ምልክታት እዚኦም ኣብ ኩሉ ሰብ ሓደ ዓይነት ከምዘይኮኑ ኣይትረስዑ። ገለ ሰባት ዝያዳ ቃንዛ፡ ገለ ድማ ዝወሓደ ቃንዛ የጋጥሞም። ስለዚ፡ ኣብ መንኵብካ ዘይተለምደ ነገር እንተተሰሚዑካ፡ ናብ ሓኪም ምኻድ ዝበለጸ እዩ።

ሓኪም ነዚ ብኸመይ ይምርምሮ?

ናብ ሓኪም ክትከይድ ከለኻ፡ መጀመርታ ብዛዕባ ምልክታት ሕማምካ ክሓቱኻ እዮም። እቲ ቃንዛ ካብ ዝስምዓካ ክንደይ ግዜ ኮይኑ፣ ብኸመይ እዩ ጀሚሩ፣ መዓስከ ይገድድ? ድሕሪኡ ኣብ ኢድካ ቃንዛ፡ ሕበጥ ወይ ምልሕላሕ እንተሃልዩ ክምርምሩ እዮም።

ብተወሳኺ ሓደ ሓኪም ከምዚ ዝኣመሰለ መርመራታት ክገብር ይኽእል እዩ፤

• መርመራ ምቅይያር ስካፎይድ፦ ኣብዚ መርመራ እዚ ሓኪም ኢዱ ኣብ ልዕሊ ዓጽሚ ስካፎይድካ ኣቐሚጡ ንኢድካ የንቀሳቕስ። እዚ መርመራ እዚ ንምርግጋእ ናይቲ ስካፎይድ ዓጽሚ ይምርምር።
• ራጂ፦ እዚ ኣብ መንጎ ስካፎይድን ሉናትን ኣዕጽምቲ (scapholunate gap) ዘሎ ክፍተት ክሳብ ክንደይ ዓቢ ምዃኑ ከርኢ ይኽእል። መብዛሕትኡ ግዜ እዚ ክፍተት 2 ሚሊሜተር (2 ሚ.ሜ) ወይ ትሕቲኡ እዩ። ይኹን እምበር ኣብ ጉዳይ SL dissociation እዚ ክፍተት 5 ሚሊሜተር (5 ሚ.ሜ) ወይ ልዕሊኡ ክኸውን ይኽእል። ሓደ ሓደ ግዜ፡ ኣብ ራጂ "ምልክት ቀለቤት" ዝበሃል ነገር ክትዕዘብ ትኽእል። እዚ ድማ ናይቲ ስካፎይድ ዓጽሚ ዘይምስምማዕ እዩ።
• መርመራ ኤምኣርኣይ (ማግኔቲክ ሪዞናንስ ኢሜጅንግ)፤ኤምኣርኣይ እቲ ስካፎሉኔት ኢንተርኦስዮስ ሊጋመንት (SLIL) ተቐዲዱ ድዩ ኣይተቐደደን ብጣዕሚ ብንጹር ከርኢ ይኽእል። ኣብ ከባቢ ዓጽሚ ዝርከቡ ልስሉሳት ቲሹታት ጽቡቕ ስእሊ ክረክብ ይኽእል።
• ኣርትሮስኮፒ፦ እዚ ኣዝዩ ንእሽቶ ምቑራጽን ብእኡ ኣቢልካ ካሜራ (ስኮፕ) ብምእታው ንውሽጢ መላግቦ ምጥማትን የጠቓልል። እዚ ድማ ኣብ ልዕሊ ልጋማት ዝበጽሕ ጉድኣት ብቐጥታ ክትሪኦ የኽእለካ። ሓደ ሓደ ግዜ፡ ሕክምና ምስቲ ኣርትሮስኮፒ ኣብ ሓደ ግዜ ክግበር ይከኣል።

እዚ ብኸመይ ይሕከም? (ህክምና)

`Scapholunate Dissociation` ዝበሃል ኩነታት ክንሕክም ከለኻ፡ ቀዳሞት ክትገብሮም ዘለካ ነገራት፤

• መቐነሲ ቃንዛ፦ መድሃኒታት ቃንዛ ንምንካይ ይወሃቡ።
• ስፕሊንቲንግ፦ ፍሉይ ስፕሊንት ንመትሎን ኣጻብዕቲ ኢድን ንምንቅስቓስ ይጥቀሙሉ። እዚ ድማ እቶም ዝተበላሸዉ ልጋማት ንኽሓውዩ ይሕግዞም።

ድሕሪኡ፡ ሓኪምካ ናብ ክኢላ ኢድ ክመሓላለፈካ ተኽእሎ ኣሎ። እዚ ኩነታት እዚ መብዛሕትኡ ግዜ ካብቲ መጉዳእቲ ኣብ ውሽጢ ሽዱሽተ ሰሙን መጥባሕቲ ኢድ የድልዮ።

ኣብ እዋን መጥባሕቲ ወይ ሓፈሻዊ መደንዘዚ ክወሃበካ እዩ (ምሉእ ብምሉእ ክትድቅስ ኢኻ ማለት እዩ)፣ ወይ ድማ ዞባዊ መደንዘዚ ክወሃበካ እዩ (ማለት ክትደናገር ጥራይ ኢኻ ማለት እዩ)። ኣብ እዋን መጥባሕቲ፡ እቲ ሓኪም፤

• ኣብ ድሕሪት መንኵብ ንእሽቶ ምቑራጽ ይግበር።
• እቲ ዝተበላሸወ ቲሹ ተኣልዩ ይጽረግ።
• ድሕሪኡ፡ ነቲ ኣብ መንጎ ኣዕጽምቲ ስካፎይድን ሉነትን ዘሎ ክፍተት ንምዕጻው፡ ማለት ነቶም ክልተ ኣዕጽምቲ ናብ ሓደ ንምምላስ፡ ከም ካብ ካልእ ቦታ ናይ ገዛእ ርእስኻ ኣካላትካ ዝተወስደ ቴንዶን፡ ስፌት ወይ ብረት ዝመስል ሽጉጥ ዝኣመሰለ ነገር ትጥቀም።
• ኣብ መወዳእታ እቲ ምቑራጽ ተመሊሱ ይስፈ።

ነዚ ሓደጋ ንምንካይ እንታይ ክገብር እኽእል?

ንሓደጋ `(Scapholunate Dissociation)` ንምንካይ፡ እቲ ኣገዳሲ ነገር ካብ ውድቀት ንነብስኻ ንምክልኻል ስጉምትታት ምውሳድ እዩ። ከምዚ ዝኣመሰለ ነገራት ክትገብር ትኽእል ኢኻ፤

• ሚዛንን ምውህሃድን ሓይልን ኣብ ዘመሓይሽ ልምምዳት ምውፋር።
• ኣብ ገዛ ንዝፍጠር ሓደጋታት መገሻ ምእላይ። ንኣብነት፡ ልሕሉሕ ገመድ፡ ድኹም መብራህትን ምንጻፍን እንተሃልዩ መርምር።
• ኣድላዪ እንተኾይኑ ከም በትሪ ወይ ዋከር ዝኣመሰለ ሓጋዚ መሳርሒ ተጠቐም።
• ጸፍሒ፡ ጽኑዕ፡ ጽቡቕ ስሕበት ዘለዎ ጫማ ምኽዳን።

እዚ ኩነታት እንተሃልዩኒ እንታይ ክጽበ ይኽእል? (ዝተሓላለኹ ነገራት)

ንSL dissociation ብቕልጡፍ ሕክምና እንተዘይረኺብካ፡ ከምዚኦም ዝኣመሰሉ ጸገማት ከጋጥሙ ይኽእሉ እዮም፤

• ሕዱር ቃንዛ፦ ቀጻሊ ቃንዛ ኢድካ ክህልወካ ይኽእል እዩ።
• ነድሪ ኣርትራይተስ፦ ኣርትራይተስ ምስ ነድሪ መላግቦ ክምዕብል ይኽእል።
• ዘይምርግጋእ መላግቦ፦ መንኵብ ብዘይ ቁጽጽር ዝንቀሳቐስ ዘሎ ኮይኑ ክስምዓካ ይኽእል።
• ምጉዳል ሓይሊ ምሓዝ፦ ንነገራት ብግቡእ ክትሕዞም ዘይትኽእል ትኸውን።
• ስካፎሉኔት ኣድቫንስድ ኮላፕስ (SLAC) ቁርጭምጭሚት ፡ እዚ ንመላግቦ ኢድ ንኽደክም ዝገብር ምብስባስ ሕማም ኣርትራይተስ እዩ። እዚ ኣዝዩ መሪር ክኸውን ይኽእል እዩ።

(Scapholunate Dissociation) እንተሃልዩኒ ንኽሓዊ ክንደይ ግዜ ክወስደለይ እዩ? (ኣጠማምታ)

ንSL dissociation መጥባሕቲ እንተገይርካ፡ ድሕሪኡ ንገለ ሰሙናት ካስት ክትገብር ከድልየካ እዩ። እቲ ሓኪም ምስ ኣውጽኦ ፡ ኣካላዊ ፍወሳ ንኢድካ ዳግማይ ሓይሊ ንኽረክብ ይሕግዞ። ብግቡእ ሕክምናን ኣካላዊ ፍወሳን ኣብ ውሽጢ ሒደት ኣዋርሕ ናብቲ ንቡር ንጥፈታትካ ክትምለስ ክትክእል ኣለካ።

ብስካፎሉኔት ዲሶሲየሽን ከመይ ጌረ እየ ዝከናኸን?

ድሕሪ ሕክምና SL dissociation፡ ምስ ሓኪምካ ብዛዕባ እንታይ ዓይነት ንጥፈታትን ምውስዋስ ኣካላትን ብዘይ ስግኣት ክትገብር ከም እትኽእል ተዘራረብ። ኣብ ኢድካ ሓይልን ርሕቀት ምንቅስቓስን ዳግማይ ንምርካብ ክሕግዙኻ ዝኽእሉ ፍሉያት መደባት ምንቅስቓስ ኣካላት ኣለዉ። ካብቲ ሓኪምካ ዝብለካ ሓሊፍካ ኣብ ኢድካ ኣዝዩ ዝኸበደ ነገራት ፈጺምካ ኣይትግበር።

ናብ ገዛኻ ምውሳድ ዝብል መልእኽቲ

ሕራይ እምበኣር እቲ ዝበልናዮ `Scapholunate Dissociation`፡ እተን ኣብ መንኵብ ዘለዋ ክልተ ንኣሽቱ ኣዕጽምቲ፡ `Scaphoid`ን `Lunate`ን፡ ካብ ቦታአን ወጺአን ኣብ መንጎአን ክፍተት ምስ ዝፈጥራ እዩ። ናይዚ ቀንዲ ጠንቂ ድማ ነዞም ክልተ ኣዕጽምቲ ዘራኽብ `ሊጋመንት` ጉድኣት እዩ። እዚ መብዛሕትኡ ግዜ ቅልጽምካ ዘርጊሕካ ምስ እትወድቕ እዩ ዘጋጥም።

እቶም ቀንዲ ምልክታት ቃንዛ ኢድ፡ ሕበጥ፡ ምልሕላሕን ምንካይ ሓይሊ ምሓዝን እዮም። ሓደ ሓኪም ነዚ ንምፍላጥ ከም ስካፎይድ ሺፍት ቴስት፣ ራጂ፣ ኤምኣርኣይን ኣርትሮስኮፒን ዝኣመሰሉ መርመራታት ይጥቀም።

መብዛሕትኡ ግዜ መጥባሕቲ እቲ ዝበለጸ ሕክምና እዩ። ብግቡእ ሕክምናን ኣካላዊ ፍወሳን መብዛሕትኦም ሰባት ኣብ ውሽጢ ሒደት ኣዋርሕ ናብ ንቡር ንጥፈታቶም ክምለሱ ይኽእሉ። ስለዚ ኣብ ኢድካ ቀጻሊ ቃንዛ ወይ ዘይምቾት እንተሃልዩካ፡ ምጭብባጥ ጥራይ እዩ ኢልካ ካብ ምግማት፡ ናብ ሓኪም ምርካብን ምኽሪ ምውሳድን ኣገዳሲ እዩ።

` ቃንዛ ኢድ፡ ቃንዛ ኢድ፡ ኣዕጽምቲ ኢድ፡ ልጋማት፡ ምፍንጫል ስካፎሉኔት፡ ​​ስብራት፡ መጥባሕቲ