ኣዝማኻ እናገደደ ይኸይድ ኣሎ ድዩ ንምትንፋስ ድማ የጸግመካ ድዩ? እዚ ስቴታስ ኣዝማቲከስ ድዩ?

ኣዝማ ኣለካ ድዩ? ወይስ ኣብ ስድራቤትካ ወይ ዓርክኻ ሓደ ሰብ ኣዝማ ኣለዎ? ሽዑ ብዛዕባ እቲ ኣዝማኻ ዝገደደሉን ምትንፋስ ዝጽገመሉን እዋናት ሰሚዕካ ትኸውን። ሓደ ሓደ ግዜ ግን እዚ ናይ ኣዝማ ኩነታት ካብቲ እትሓስቦ ኣዝዩ ዝኸበደ ክኸውን ይኽእል። እዚ ብንቡር መድሃኒታት ክቆጻጸሮ ዘይክእል ኣዝዩ ከቢድ ዝኾነ ኩነታት ኣዝማ፡ ስታተስ ኣዝማቲከስ ወይ ኣኩት ሲቨር ኣዝማ ኢልና እንጽውዖ እዩ።

ብልክዕ ስታተስ ኣዝማቲከስ እንታይ እዩ?

ብቐሊሉ ንምግላጽ፡ ስታተስ ኣዝማቲከስ እቲ ዝኸበደ፡ ጽንኩር ደረጃ ኣዝማ እዩ። እዚ ድማ ዋላ ምስቲ ልሙድ ናይ ኣዝማ መድሃኒታትካ ከም መተንፈሲ መድሃኒታት ምትንፋስካ እናኸበደ ምስ ዝኸውን እዩ። እሞ ሕሰብዎ፡ ክትዛረብ ወይ ክትበልዕ ኣይትኽእልን ኢኻ፡ ብግቡእ ድማ ክትድቅስ ኣይትኽእልን ኢኻ። እዚ ኩነታት እዚ ኣብ ውሽጢ ሒደት መዓልታት ክገድድ ይኽእል፡ ወይ ድማ ኣብ ውሽጢ ሒደት ሰዓታት ሃንደበት ክገድድ ይኽእል። እቲ ዝበለጸ ነገር ግን ነዚ ከቢድ ኩነታት ብዓቢኡ ክትከላኸሎ ትኽእል ኢኻ፡ ንኣገባብ ምስትንፋስካ ብምትኳር፡ ንመበገሲታት ብምውጋድን ንስኻን ሓኪምካን ዘማዕበልኩምዎ ውጥን ኣዝማ ብምኽታልን።

ኣገዳሲ: እዚ ዓይነት ከቢድ መጥቃዕቲ ኣዝማ ንህይወት ኣብ ሓደጋ ዘእቱ ህጹጽ ኩነታት እዩ። ከቢድ ናይ ምስትንፋስ ጸገም እንተሃልዩካን መተንፈሲ መሳርሒኻ እንተዘይሓጊዙካን ብቕልጡፍ ናብ 911 ክትድውል ወይ ናብቲ ኣብ ቀረባኻ ዝርከብ ክፍሊ ህጹጽ ረድኤት ሆስፒታል ክትከይድ ኣለካ።

ኣብ መንጎ ንቡር ኣዝማን እዚ ስቴታስ ኣዝማቲከስ ዝበሃልን እንታይ ፍልልይ ኣለዎ?

ሕጂ ‘እሞ ንቡር ኣዝማን እንታይ እዩ ስታተስ ኣዝማቲከስ ዝበሃልን፧’ ኢልካ ትሓስብ ትኸውን። እወ እዩ። ኣዝማ ከምቲ እንፈልጦ ሕዱር ሕማም ሳንቡእ እዩ . ኣብ ሓደ ኣዝማ ዘለዎ ሰብ፡ ከም ትኪ፡ ሓመድ፡ ፖለን ወይ ካብ መጠን ንላዕሊ ምንቅስቓስ ኣካላት ዝኣመሰሉ ኣለርጂ ዘስዕቡ ነገራት፡ መስመራት ኣየር ክሕበጡን ብውሕጅ ክመልኡን ይኽእሉ። ኣዝማ ምስ ዘጋጥም እዚ እዩ ዘጋጥም። መብዛሕትኡ ግዜ፡ እዚ ናይ ኣዝማ ኩነታት ብመድሃኒት ክቆጻጸር ይኽእል።

ይኹን እምበር ፡ ስታተስ ኣዝማቲከስ ፍጹም ዝተፈልየን ዝኸበደን ሕማም እዩ። እዚ ድማ ኣብ ገዛኻ በቲ ልሙድ መድሃኒት ኣዝማ ዘይቆጻጸሮ ከቢድ መጥቃዕቲ ኣዝማ ምስ ዝህልወካ እዩ። እዚ ማለት እቲ ኩነታት እናገደደ ይኸይድ እምበር ዝሓሸ ኣይኮነን።

ምልክታት ስቴታስ ኣዝማቲከስ ወይ ከቢድ ኣዝማ እንታይ እዮም?

ምልክታት ናይዚ ከቢድ ኩነታት ኣዝማ ኣብ ውሽጢ ሒደት ሰዓታት ወይ ኣብ ውሽጢ ሒደት መዓልታት በብቑሩብ ክምዕብሉ ይኽእሉ። እዞም ምልክታት እዚኣቶም ፍሉጣት እንተድኣ ኮይኖም ርኣዩ፤

• ከቢድ ጸገም ምስትንፋስ፦ ብግቡእ ንምትንፋስ ጸገም። ሓደ ሓደ ግዜ ኣዝዩ ከቢድ ክኸውን ይኽእል እዩ፣ ክትዛረብ ወይ ክትበልዕ እውን ኣይትኽእልን ኢኻ።
• ምሕንፋጽ፦ ኣብ ኣፍልቢ ትንፋስ ክንኣቱን ክንወጽእን ከለና ኣብ ኣፍልቢ ፊስካ ዝብል ድምጺ ይስማዕ።
• ሰዓል፦ ቀጻልን ደው ዘይብልን ሰዓል ከጋጥም ይኽእል።
• ቅልጡፍ ህርመት ልቢ፦ ህርመት ልቢ ኣዝዩ ይውስኽ።
• ምድንዛዝ።
• ምድንጋር፦ ሕልናኻ ትስእንን እንታይ ይኸውን ከምዘሎ ብሓቂ ዘይትርድኦን ኮይኑ ክስምዓካ ይኽእል እዩ።
• ሰማያዊ ኣጻብዕቲ፡ ከንፈር ወይ ቆርበት ፡ እዚ ኣዝዩ ሓደገኛ ምልክት እዩ። ኣካላትና እኹል ኦክስጅን ኣይረክብን ኣሎ ማለት እዩ።

ስለምንታይ እዩ ስታተስ ኣዝማቲከስ ዝምዕብል? ጠንቅታት እንታይ እዮም?

ኣዝማ ምስ ዝህልወካ፡ መስመራት ኣየርካ ወይ መተሓላለፊ ኣየርካ ይጸብብ። ሓካይም ነዚ ብሮንኮስፓዝም ይብሉዎ። ከምኡ’ውን እዞም መስመራት ኣየር ይሕበጡ። እዚ ድማ ነድሪ ይበሃል። ካብዚ ብተወሳኺ ብዙሕ ምውቃጥ ይፍጠር።

ሕጂ፡ ቀንዲ ጠንቂ ከቢድን ክትቆጻጸሮ ዘይትኽእልን መጥቃዕቲ ኣዝማ፡ ክሳብ ነድሪ መስመራት ኣየርን ካብ መጠን ንላዕሊ ምፍራይ ምውቃጥን፡ ብሮንኮስፓዝም ከምዘይኮነ ክኢላታት ይኣምኑ። ብፍላይ ድማ መስመራት ኣየር ክሕበጥን ብውሕጅ ክዕጾን ከሎ እዩ ምትንፋስ ኣዝዩ ዝኸብድ።

ስቴታስ ኣዝማቲከስ ዝውስኹ መበገሲታት እንታይ እዮም?

ዝኾነ ንቡር ኣዝማ ከበግስ ዝኽእል ነገር እውን ነዚ ስቴታስ ኣዝማቲከስ ዝበሃል ከቢድ ኩነታት ከስዕብ ይኽእል። ገለ ካብዞም ልሙዳት መበገሲታት እስከ ንርአ፤

• ኣብ ገዛን ኣብ ደገን ዘሎ ኣለርጂ ፡ ሓመድ ዕንቅርቢት፡ ዳንደር እንስሳ ዘቤት፡ ፖለን፡ ሻምብቆ ወዘተ።
• ካልኦት ዘቖጥዑ ነገራት ፡ ትኪ ሽጋራ፡ ሽታታት፡ ካብ ኬሚካላት ዝመጽእ ተሪር ጨናታት፡ ዝሑል ንፋስ።
• ኣካላዊ ምንቅስቓስ፦ ገለ ሰባት ኣብ እዋን ምንቅስቓስ ኣካላት ኣዝማ ክውስኽ ይኽእል።
• ስምዒታዊ ጸቕጢ፦ ኣዝማ ኣዝዩ ክሓዝን፡ ፈሪሕካ፡ ወይ ጭንቀት ምስ ዝህልወካ ክገድድ ይኽእል።
• ረኽሲ፦ ረኽሲ ስርዓተ ምስትንፋስ ከም ሰዓል፡ ጉንፋዕ፡ ከምኡ’ውን ኮቪድ-19።
• ገለ መድሃኒታት፦ ንኣብነት፡ ገለ መቐነሲ ቃንዛ ከም ኣስፕሪንን ገለ መድሃኒታት ልዑል ጸቕጢ ደምን (ቤታ-ብሎከራት) ኣብ ገለ ሰባት ንኣዝማ ከጋድዱ ይኽእሉ።

መን እዩ ነዚ ከቢድ ሕማም ኣዝማ (Acute Severe Asthma) ናይ ምምዕባል ሓደጋ ዝለዓለ?

በዚ ዝስዕብ ምኽንያታት ከምዚ ዝበለ ከቢድ መጥቃዕቲ ክዳውንቲ ክህልወካ ይኽእል እዩ፤

• መተንፈሲ መሳርሒኻ ብትኽክል ከመይ ጌርካ ከም እትጥቀመሉ እንተዘይፈሊጥካ፡ ወይ ብጌጋ እንተተጠቒምካሉ፤እዚ ኣዝዩ ልሙድ እዩ። ምኽንያቱ መተንፈሲ መሳርሒ ኣብ እንጥቀመሉ እዋን ክንክተሎም ዘለና ሓያሎ ስጉምትታት ኣለዉ። ዝኾነ ካብኣቶም እንተ ኣምሊጡካ፡ ወይ ድማ ግዜ ትንፋስካ ቅኑዕ እንተዘይኮይኑ፡ ኩሉ እቲ መድሃኒት ኣብ ሳንቡእካ ኣይበጽሕን እዩ። ሽዑ ዝኾነ ውጽኢት ኣይክትረክብን ኢኻ።
• ንስኻ ወይ እቶም ዝሕክሙኻ ሓካይም ንኽብደት ኣዝማኻ ብትኽክል እንተዘይገምጊምካዮ: እዚ ማለት ትኽክለኛ መድሃኒት፣ ወይ ቅኑዕ መጠን መድሃኒት ኣይትረክብን ኣለኻ ማለት ክኸውን ይኽእል።
• መድሃኒታትካ ክትወስድ እንተዘይክኢልካ፡ ዘይትደሊ፡ ወይ ድማ ከቢድ ምልክታት ንምክልኻል መዓስ ከም እትወስዶ እንተዘይፈሊጥካ፦ ገለ ሰባት መድሃኒታቶም ምውሳድ ኣይፈትዉን እዮም፡ ወይ ድማ ኣብ ግዚኦም ኣይወስዱን። ሽዑ እውን እንተዀነ፡ ንሕማም ኣዝማኦም ንምቍጽጻር ኣጸጋሚ ኪኸውን ይኽእል እዩ።

ብሰንኪ ስታተስ ኣዝማቲከስ ክመጹ ዝኽእሉ ጸገማት እንታይ እዮም?

እዚ ከቢድ ኩነታት ኣዝማ (Acute Severe Asthma) ከቢድ ጸገማት ከስዕብ ይኽእል። ርኣዩዎ፤

• ሃይፖክስያ፦ እዚ ማለት ቲሹታት ኣካላትካ እኹል ኦክስጅን ኣይረኽቡን ኣለዉ ማለት እዩ። እዚ ኣዝዩ ሓደገኛ እዩ።
• Acute Respiratory Distress Syndrome (ARDS)፦ ሳንቡእ ኣዝዩ ዝጉዳእን ምትንፋስ ኣዝዩ ዝኸበደሉን ኩነታት እዩ።
• ውድቀት ስርዓተ ምስትንፋስ ፡ እዚ ማለት ሳንቡእካ ባዕላ ከተስተንፍስ ኣይትኽእልን እያ። ኣብዚ እዋን እዚ ምስ መተንፈሲ መሳርሒ ክትተሓሓዝ ከድልየካ ይኽእል እዩ።

ስቴታስ ኣዝማቲከስ ወይ ከቢድ ኣዝማ ብኸመይ ንፈልጦ?

ሓኪም ምልክታትካ ብምርኣይ፡ ብምምርማር፡ ብዛዕባ ሕክምናዊ ታሪኽካ ብምሕታት፡ ምናልባት’ውን መርመራታት ስራሕ ሳንቡእ (ንኣብነት፡ ስፓይሮሜትሪ) ብምግባር፡ ስቴታስ ኣዝማቲከስ ክምርምር እዩ።

እቲ ኣገዳሲ ነገር እቶም ሓካይም ምትንፋስካ ንምቁጽጻር ብኡንብኡ ሕክምና ክጅምሩ እዮም። ክሳብ ሽዑ ግን ካልእ ኩነታት ንምርግጋጽ መርመራ ደምን ራጂ ኣፍልብን እውን ክገብሩ ይኽእሉ እዮም።

እዚ ብኸመይ ይሕከም?

ሓኪም ኦክስጅን ክህበካ እዩ፣ ኣብ ሳንቡእካ ንዝፍጠር ሕበጥ ንምንካይ ዝሕግዙ መድሃኒታት፣ መስመራት ኣየርካ ድማ ክኸፍተልካ እዩ። ኣብ ገለ ከበድቲ ኩነታት፡ ባዕልኻ ከተስተንፍስ ክሳብ እትኽእል ምስ መተንፈሲ መሳርሒ ክትተሓሓዝ ከድልየካ ይኽእል እዩ።

ንስታተስ ኣዝማቲከስ ፍሉያት ፍወሳታት እንታይ እዮም?

ከከም ጽንኩርነት ኩነታትካ፡ ሓካይም ከምዚ ዝኣመሰለ ሕክምናታት ክጥቀሙ ይኽእሉ፤

• ተወሳኺ ኦክስጅን፦ ኦክስጅን ብመገዲ ካኑላ ኣፍንጫ ወይ ብመሸፈኒ ገጽ ይወሃብ።
• ብትንፋስ ዝውሰዱ ብሮንኮዲላተራት፤እዚኦም ብመተንፈሲ ወይ ብነቡላይዘር ይወሃቡ። መስመራት ኣየር ብምግፋሕ እዮም ዝሰርሑ። ኣብነታት፤
• ቤታ-2 ኣጎኒስትስ፡ ሳልቡታሞል (ኣልቡተሮል ተባሂሉ’ውን ይጽዋዕ) ወይ ለቫልቡተርል።
• ጸረ-ኮሊነርጂክስ፡ ኢፕራትሮፒየም ብሮማይድ።
• ብውሽጢ ሰራውር (IV) ኮርቲኮስተሮይድ: እዚኦም ኣብ መስመራት ኣየር ንዝፍጠር ነድሪ ቀልጢፎም ይቕንሱ። ኣብነታት፡ ሃይድሮኮርቲሶን ወይ ሜቲልፕረድኒሶሎን።
• IV ብሮንኮዲላተራት፦ ከም ማግነዝየም ሳልፌት ዝኣመሰሉ መድሃኒታት ሓደ ሓደ ግዜ ይወሃቡ።
• ኣድሪናሊን (Epinephrine)፦ ኣብ ገለ ህጹጽ ኩነታት ከም መርፍእ ይወሃብ።
• ፈሳሲ ሰራውር ደም (IV fluids)፦ ማይ ምውሓድ ንምክልኻልን መድሃኒታት ንምሃብን ይጥቀሙ።
• ብትንፋስ ዝውሰድ ጋዝ ሄልየም (Heliox)፦ ኣብ ገለ ፍሉይ ኩነታት ምስ ኦክስጅን ተሓዋዊሱ ምትንፋስ ቀሊል ይኸውን።
• ኢንቱቤሽንን መካኒካዊ ቬንትሌሽንን፦ እቲ ኩነታት ኣዝዩ ከቢድ እንተኾይኑ፡ ሕልና ምጥፋእ እንተተለዓዒሉ፡ ቱቦ ኣብ ሻምብቆ ንፋስ ይኣቱ፡ እቲ ሕሙም ድማ ምስ ቬንትሌተር ይተኣሳሰር።
• ምሕንጋድ፦ እቲ ሕሙም ጭንቀት እንተሃልይዎ፡ ሓደ ሓደ ግዜ ምስቲ መተንፈሲ መሳርሒ ንኽላመዱ ዝሕግዝ መደንዘዚ ይወሃቦ።

ስቴታስ ኣዝማቲከስ እንተ ኣማዕቢልካ እንታይ ክትጽበ ትኽእል?

ስታተስ ኣዝማቲከስ እንተ ኣጋጢሙካ፡ ክሳብ ኩነታትካ ኣብ ትሕቲ ቁጽጽር ዝኣቱ ኣብ ሆስፒታል ክትጸንሕ ከድልየካ እዩ። ኣብ ገለ ከበድቲ ኩነታት፡ ናብ ክፍሊ ጽዑቕ ክንክን (ICU) ክትሰጋገር ትኽእል ኢኻ።

ገዛ ምስ ተመለስካ፡ ሓኪምካ ንኣስታት 12 ክሳብ 14 መዓልታት ክትወስዶ ኮርቲኮስተሮይድ ከኒና (ከም ፕረድኒሶሎን) ክእዝዘልካ እዩ። ነዚ መድሃኒት ልክዕ ከምቲ ሓኪምካ ዝብለካ፡ ንሙሉእ ግዜ ክትወስዶ ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ ።

ስታተስ ኣዝማቲከስ ክከላኸል ይኽእል ድዩ?

እወ ኣዝዩ ይከኣል እዩ! ገለ ገለ ነገራት ነዚ ጽዩፍ መጥቃዕቲ ክዳውንቲ ንምንካይ ክትገብሮም እትኽእል ነገራት እዞም ዝስዕቡ እዮም፤

• ነቶም ንሕማም ኣዝማኻ ንምቁጽጻር እትጥቀመሎም መሳርሒታት ብኸመይ ከም እትጥቀመሉ ብልክዕ ፍለጥ። እዚ ከም መተንፈሲን ኔቡላይዘርን ዝኣመሰሉ ነገራት የጠቓልል። ንሓኪምካ ወይ ፋርማሲስትካ፡ ደረጃ ብደረጃ፡ ዝበለጸ ኣገባብ ኣጠቓቕማ ከርእየካ ሕተቶ። ትግበራ።
• ምልክታት ኣዝማኻ ቅድሚ ምቁጽጻሮም ኣዝዩ ከቢድ ምዃኑ መዓስን ብኸመይን ከም እትሕክሞም ተረዳእ። ነዚ ብ ``Peak Flow Meter`` ክትገብሮ ትኽእል ኢኻ።ሓይሊ ምስትንፋስካ ብስፓይሮሜተር ብዝበሃል መሳርሒ ክትዕቅኖ ትኽእል ኢኻ። ወይ ድማ፡ ምስ ሓኪምካ ብምዃን ``ትልሚ ስራሕ ኣዝማ ።'' እዚ ኣዝማኻ ኣብ ጽቡቕ ደረጃ ኣብ ዝህልወሉ እዋን፡ ቁሩብ ምስ ዝኸፍአ፡ ኣዝዩ ዝኸፍአ ምስ ዝኸውን እንታይ ክትገብር ከም ዘለካ ክሕብረካ እዩ።
• ንሕማም ኣዝማኻ እንታይ ከም ዝድርኽ ብልክዕ ፍለጥን ብዝተኻእለ መጠን ካብኦም ርሓቕን።
• ኣዝማኻ ኣብ ትሕቲ ቁጽጽር ከምዘሎ ንምርግጋጽ ብቐጻሊ ንሓኪምካ ርአ። እዚ ድማ መጠን መድሃኒትካ ክስተኻኸል ኣለዎ ድዩ ወይስ ሓድሽ መድሃኒት ክትጅምር እንተድኣ ኣድልዩ ንምፍላጥ ክሕግዘካ እዩ።
• ሕክምናዊ ሓገዝ እንተድኣ ደሊኻ፡ ብዝተኻእለ መጠን ቀልጢፍካ ውሰዶ። ምልክታት ክሳብ ዝገድድ ኣይትጸበ።

መዓስ ናብ ክፍሊ ህጹጽ ሕክምና (ETU) ክትከዱ ኣለኩም ?

ምስትንፋስ ከቢድ ጸገም እንተሃልዩካ፡ ወይ ድማ መጥቃዕቲ ኣዝማ እንተ ኣጋጢሙካን በቲ ልሙድ መተንፈሲ መሳርሒኻ ክትቆጻጸሮ እንተዘይክኢልካን ፡ ብቕልጡፍ ናብ 1990 ደውል፡ ወይ ናብቲ ኣብ ቀረባኻ ዝርከብ ክፍሊ ህጹጽ ረድኤት ሆስፒታል (ETU) ኪድ ። ግዜ ኣይተጥፍኡ።

ንሓኪምካ እንታይ ሕቶታት ክትሓትት ኣለካ?

ምስቲ ሓኪም ክትራኸብ ከለኻ፡ ከምዚኦም ዝኣመሰሉ ሕቶታት ምሕታት ሓጋዚ ክኸውን ይኽእል እዩ፤

• ‘ዶክተር ስለምንታይ እዚ ኩነታት ኣጋጢሙኒ?’ ኢሉ መለሰሉ።
• 'ከመይ ጌረ መድሃኒተይ ብትኽክል ክወስዶ?' (እቲ መተንፈሲ መሳርሒ እንደገና ከመይ ጌርካ ከም እትጥቀመሉ ተማሃር)
• 'ካልእ እንታይ ዓይነት ኣማራጺታት ሕክምና ኣለኒ?'
• ‘ከምዚ ዓይነት ኩነታት ዳግማይ ከይፍጠር ብኸመይ ክኽልክሎ?’ ኢሉ መለሰሉ።

ኣብ መወዳእታ እቲ ኣገዳሲ ነገር (Take-Home Message)

ምትንፋስ ዘይምኽኣል ዘፍርሕ ነገር እዩ። ኣብ ከምዚ ዝኣመሰለ እዋን ኣይትስንብድ፡ ህድእ ኢልካ፡ ሓገዝ ሕተት። ኣዝማ እንተሃልዩካ፡ ምስ ሓኪምካ ብምዃን ኩነታትካ ንምርዳእን ንዕኡ ንምምሕዳር ውጥን ኣውጽእን። ምልክታትካ ቅድሚ ምግዳዶም መዓስን ብኸመይን ከም እትሕክሞም ፍለጥ። ውጥን ኣብ ቦትኡ ምህላውካ ኣብ ህጹጽ ኩነታት ብዘይ ስንባደ ሓገዝ ክትረክብ ይሕግዘካ። ህይወትካ ንዓኻ ክብርቲ እያ፡ ስድራኻ እውን ከምኡ። ስለዚ ኣዝማ እንተሃልዩካ ምቁጽጻሩ ኣገዳሲ እዩ።

` ኣዝማ፡ ስቴታስ ኣዝማቲከስ፡ ከቢድ ኣዝማ፡ ጸገም ምስትንፋስ፡ ሕማም ስርዓተ ምስትንፋስ፡ ሳንቡእ