መዋቕራዊ ሕማም ልቢ ኣለካ ድዩ? (Structural Heart Disease) - ብዛዕባ እዚ ብቐሊሉ ንዛረብ!

ሓደ ሓደ ግዜ ኣብ ኣፍልብኻ ቁሩብ ምጽቃጥ፡ ምትንፋስ ጸገም ወይ ድኻም ጥራይ ይስምዓካ ድዩ? ብድሕሪ እዚ ነገራት እዚ ኣብ ኣቃውማ ልቢ ማለት ኣብ ቅርጺ ልቢ፡ መንደቕ፡ ቫልቭ ወይ ጭዋዳታት ገለ ለውጢ ወይ ድኽመት ክህሉ ይኽእል እዩ። ሎሚ ኣብ ኣቃውማ ልቢ፡ ሓካይም `(Structural Heart Disease)` ዝብልዎ ገለ ጸገማት ኢና ንዛረብ ዘለና። እዚ ምስኡ ዝውለድ ነገር ክኸውን ይኽእል እዩ፣ ወይ ድማ ድሒሩ ምስ ዕድመ ክምዕብል ይኽእል። ብግቡእ እንተዘይተሓኪሙ ምስ ግዜ ካልኦት ጸገማት ጥዕና እውን ክለዓሉ ይኽእሉ እዮም።

ስለዚ እዚ መዋቕራዊ ሕማም ልቢ እንታይ እዩ?

ብቀሊል ኣዘራርባ `(Structural Heart Disease)` ማለት ኣብ ኣቃውማ ልብኻ ማለት ኣብ ቅርጺ ልቢ፡ መንደቓ፡ ቻምበር፡ ቫልቭ፡ ወይ ጭዋዳ ልቢ ገለ ዘይንቡር ነገር ኣሎ ማለት እዩ። እዚ ኣዝዩ ሰፊሕ ኣርእስቲ እዩ። እሞ ሕሰብዎ፡ መናድቕን ማዕጾን መስኮትን ገዛና ብስርዓት እንተዘይሃልዩ፡ እቲ ገዛ ብግቡእ ኣይክሰርሕን እዩ። ልቢ እውን ከምኡ።

እዞም ዓይነታት መዋቕራዊ ሕማማት ልቢ እንታይ እዮም?

ነዚ ኩነታት ኣብ ሰለስተ ቀንዲ ምድባት ክንመቕሎ ንኽእል። ሕሰብዎ ልብና ዘገርም ኣካል እዩ። ዝተፈላለየ ክፋላት ዘለዎ ኮይኑ፡ ኩሎም ብግቡእ ክሰርሑ ኣለዎም።

• ሕማም ቫልቭ ልቢ፦ ልብና ኣርባዕተ ቫልቭ ከም ዘለዋ ትፈልጡ ዶ? እዚኦም ከም ዋሕዚ ደም ዝቆጻጸሩ ማዕጾታት እዮም - ደም ናብ ሓደ ኣንፈት ጥራይ ክውሕዝ የፍቅዱ። ስለዚ፡ ኣብዞም ቫልቭታት ጸገም እንተሃልዩ፡ ንኣብነት ብግቡእ ዘይክፈት ቫልቭ (stenosis) ወይ ብግቡእ ዘይዕጾ ቫልቭ (valvular regurgitation)፡ እዚ ሕማም ቫልቭ ልቢ ይበሃል።
• ካርዲዮማይዮፓቲ (Cardiomyopathy)፦ እዚ ጭዋዳ ልቢ ምስ ዝደክም፡ ዝረግፍ ወይ ምስ ዝዓቢ እዩ። እዚ ምስ ዝኸውን ልቢ ደም ብግቡእ ክትጭንጉዕ ኣይትኽእልን እያ። ከም ፓምፕ ማይ ማይ ክትጭንጉዕ ከም ዘይከኣለት ጌርካ ሕሰቦ።
• ተፈጥሮኣዊ ሕማም ልቢ፦ እዚኦም ኣብ እዋን ሕርሲ ዝርከቡ መዋቕራዊ ጉድለታት ልቢ እዮም። ገለ ዕሸላት ኣብ ልቦም ነዃል ወይ ጸገም ቫልቭ ሒዞም ክውለዱ ይኽእሉ። እዚኦም ድማ ተፈጥሮኣዊ ሕማም ልቢ ይበሃሉ።

እዚ መዋቕራዊ ሕማም ልቢ መን ከማዕብል ይኽእል?

ብሓቂ እዚ ``መዋቕራዊ ሕማም ልቢ'' ዝበሃል ኩነታት፡ ጾታ፡ ዓሌት፡ ዕድመ ብዘየገድስ ኣብ ዝኾነ ሰብ ክምዕብል ይኽእል። ይኹን እምበር፡ ገለ ረቛሒታት ነቲ ሓደጋ ክውስኽዎ ይኽእሉ እዮም።

• ታሪኽ ስድራቤት፦ ኣብ ስድራ ቤትካ ሓደ ሰብ ከምዚ ዓይነት ሕማም ልቢ እንተሃልይዎ፡ ንስኻ’ውን ነዚ ሕማም ናይ ምምዕባል ዝለዓለ ሓደጋ ክህልወካ ይኽእል እዩ።
• ኣብ እዋን ጥንሲ ነታ ኣደ ዝጸልዉ ረቛሒታት፦ ሓደ ሓደ ግዜ፡ እቲ ህጻን ኣብ ማህጸን እንከሎ ኣብ ልዕሊ ኣደ ዘጋጥሙ ዝተወሰኑ ነገራት፡ ኣብቲ ህጻን ብተፈጥሮ ዝመጽእ ሕማም ልቢ ከስዕቡ ይኽእሉ። ንኣብነት፥
• ኣደ ኣብ እዋን ጥንሲ ንኸም ኢንዱስትርያዊ መፍትሒ ዝኣመሰሉ ነገራት ምቅላዕ።
• እታ ኣደ ኣብተን ቀዳሞት ሰለስተ ኣዋርሕ ጥንሲ ከም ``ሩቤላ`` ዝኣመሰለ ሕማም የማዕብል።
• ብዘይ ሕክምናዊ ምኽሪ ዝተወሰኑ መድሃኒታት ምጥቃም፣ ኣልኮላዊ መስተ ምስታይ።
• ምኽሳት ገለ ቫይራላዊ ረኽስታት።
• ዕድመ ምድፋእ፦ ምስ እርጋንና ኣብ ከም ቫልቭ ልቢ ዝኣመሰሉ ቦታታት ካልሲየም ክእከብ ይኽእል። እዚ እውን ናብ ሕማም ልቢ ከስዕብ ይኽእል እዩ። ብሓቂ ልዕሊ 10% ልዕሊ 75 ዓመት ዝዕድሚኦም ሰባት ገለ ዓይነት ``መዋቕራዊ ሕማም ልቢ'' ኣለዎም።

እዞም ኩነታት እዚኣቶም ክሳብ ክንደይ ልሙዳት እዮም?

ካብዚኦም እቲ ዝበዝሐ ሕማም ቫልቭ ልቢ እዩ። ኣብ ኣሜሪካ ጥራይ ኣስታት 2.5% ካብ ህዝቢ እዚ ሕማም ኣለዎ። ወይ ብስቴኖሲስ ወይ ድማ ብቫልቭላር ሪጋርጂቴሽን ክመጽእ ይኽእል። ማይትራል ቫልቭ ሪገርጂቴሽንን ኣኦርቲክ ቫልቭ ስቴኖሲስን ዝበዝሑ እዮም።

ኣብ ኣሜሪካ ብተፈጥሮ ዝመጽእ ሕማም ልቢ ካብቶም ዝበዝሑ ስንክልና ውልደት እዮም። ኣብ ዓመት ካብ ዝውለዱ ህጻናት ኣስታት 1% ወይ ድማ ኣስታት 40,000 ዕሸላት እዚ ሕማም ኣለዎም።

ካርዲዮማይዮፓቲ (ሕማም ጭዋዳታት ልቢ) ኣብ ኣመሪካ ካብ 500 ሰባት ኣስታት 1 የጥቅዕ። ናይዚ ብዙሓት ጠንቅታት ኣለዉ፡ ሕማም ኮሮናሪ ኣርተሪ፡ ሳዕቤናት ቫይረስ ረኽሲ፡ ከባብያዊ ረቛሒታት ከም ኣልኮላዊ መስተ፡ ከምኡ’ውን ጀነቲካዊ ረቛሒታት።

መዋቕራዊ ሕማማት ልቢ ንኣካላተይ ብኸመይ ይጸልዎ?

ከም ሞተር ኣካላትና ሕሰቦ። ኣብ መላእ ኣካላት ደም ይጭንጉዕ። ዋህዮታትና ዘድልዮም ኦክስጅንን መኣዛታትን ዝረኽቡ ብደም እዮም፣ ደም እውን ካብ ዋህዮታት ጐሓፍ የወግድ። ስለዚ፡ ልቢ ብሰንኪ ኣብ ኣቃውማኣ ዘሎ ጸገም ደም ብግቡእ ክትጭንጉዕ እንተዘይክኢላ፡ እቶም ካልኦት ኣካላትን ቲሹታትን ኣካላትና እኹል ደም ኣይረኽቡን እዮም። እዚ ንዝተፈላለዩ ኣካላት ክጎድእ ይኽእል እዩ፣ ካልኦት ናይ ጥዕና ጸገማትን ምልክታትን ክለዓሉ ይኽእሉ።

ጠንቂ ናይዞም መዋቕራዊ ሕማማት ልቢ እንታይ እዮም?

ነዚ ዝኸውን ሓያሎ ምኽንያታት ክህልዉ ይኽእሉ እዮም።

• ተፈጥሮኣዊ፦ ሓደ ሓደ ግዜ፡ ኣብ ጂን ኣካላትና (ዲኤንኤ ወይ ጀነቲክስ) ዝረአ ገለ ለውጥታት፡ ኣብ ምዕባለ ልቢ ዘይንቡር ነገራት ከስዕብ ይኽእል።
• ድሒሮም ዝፍጠሩ ጠንቅታት፤
• ዕድመ ምድፋእ፦ እዚ ኣብ ቫልቭ ልቢ ካልሲየም ክቕመጥ ይኽእል።
• ወልፊ ኣልኮላዊ መስተ ወይ ሓሽሽ።
• ኣኦርቲክ ኣነሪዝም።
• ኣውቶኢሙን ሕማማት ንኣብነት ሉፐስን ረውማቲክ ፊቨርን።
• ሕማም ልቢ ወይ ወቕዒ ልቢ (Myocardial infarction)።
• ንልቢ ዝጎድኡ ሕማማት፡ ኣብነታት፡ `(ኣሚሎይዶሲስ)`፡ `(ሄሞክሮማቶሲስ)`፡ `(ሳርኮይዶሲስ)`።
• ረኽሲ ውሽጣዊ ሽፋን ልቢ (ኢንዶካርዲተስ)።
• ሕማማት ጽኪ ኢንዶክራይን፡ ኣብነታት፡ ሕማም ሽኮርን ሕማም ታይሮይድን።
• ልዑል ጸቕጢ ደም (Hypertension)።
• ካብ መጠን ንላዕሊ ጨረርታ ምቅላዕ።
• ከም `ማርፋን ሲንድሮም` ዝኣመሰሉ ጀነቲካዊ ኩነታት።
• ምስ ጭዋዳታት ዝተኣሳሰሩ ሕማማት ከም ጭዋዳታት ዲስትሮፊ።
• ኣብ ሻምብቆታት ደም ዝርከብ ስብሒ (Atherosclerosis)።

ምልክታት ናይዚ ሕማም እንታይ እዮም?

ገለ እዚ ``መዋቕራዊ ሕማም ልቢ'' ዘለዎም ሰባት ዝኾነ ምልክት ከይህልዎም ከም ዝኽእል ዘገርም እዩ። ይኹን እምበር፡ እቲ ሕማም እናገደደ ምስ ከደ፡ ከምዚ ዝኣመሰለ ምልክታት ክትዕዘብ ትኽእል ኢኻ፤

• ቃንዛ ኣፍልቢ፡ ምጽቃጥ ወይ ጸቕጢ።
• ምድንዛዝ፡ ምቅላል ርእሲ ወይ ምሕንካስ (Syncope)።
• ኣዝዩ ድኻም ዝስምዓካ (Fatigue)።
• ልዑል ጸቕጢ ደም (Hypertension)።
• ዘይስሩዕ ህርመት ልቢ (Arrhythmia)።
• ምጉዳል ስራሕ ኩሊት።
• ጸገም ምስትንፋስ (Dyspnea)።
• ሕበጥ ከብዲ፡ ቁርጭምጭሚት ወይ እግሪ (Edema)።

ኣገዳሲ፦ ካብዞም ምልክታት ሓደ ወይ ልዕሊኡ እንተ ኣጋጢሙካ፡ ብቕልጡፍ ናብ ሓኪም ምኻድ። እዚኦም ብኻልኦት ሕክምናዊ ኩነታት እውን ክመጹ ስለ ዝኽእሉ፡ ልክዕ ጠንቂ ምርካብ ኣገዳሲ እዩ።

እዚ ሕማም ብኸመይ ይፍለጥ?

ኣብ እዋን ጥንሲ፡ ሓካይም ኣብ ልቢ እቲ ህጻን ዝኾነ ዘይንቡር ነገር እንተሃልዩ ብ``ፌታል ኢኮካርዲዮግራም'' ብዝብል መርመራ ክምርምሩ ይኽእሉ።እዚ መርመራ ማዕበል ድምጺ ተጠቒሙ ንልቢ ህጻን ስእሊ ዝወስድ እዩ።

ንህጻናትን ዓበይትን፡ ሓኪምካ ንልብኻ ብስቴቶስኮፕ ክሰምዖ ከሎ፡ ዘይንቡር ድምጺ ልቢ (ምጉርምራም ልቢ) ክሰምዕ ይኽእል። እዚ እንተ ኣጋጢሙ፡ ሓኪምካ ናብ ሓኪም ልቢ ይመሓላለፈካ። ከምዚኦም ዝበሉ መርመራታት ክገብሩ ይኽእሉ እዮም፤

• ካቴተር ልቢ፦ ኣብዚ ኣገባብ እዚ፡ ኣብ ሽምጢ ወይ ቅልጽም ብዘሎ ሻምብቆ ኣቢሉ ንእሽቶ ሻምብቆ ናብ ልቢ ብምእታው፡ ኣብ ክፍልታት ልቢ ዘሎ ጸቕጢ ይዕቀን። ብተወሳኺ ንጹር ስእሊ ናይ ልብን ሰራውር ደምን ክወስድ ይኽእል።
• ኮሮናሪ ኣንጂዮግራም፦ እዚ እውን ምስ ናይ ልቢ ካቴተር ምግባር ኣብ ሓደ እዋን ይግበር። ፍሉይ ቀለም ኣብ ሰራውር ደም ይውጋእ እሞ ራጂ ተጠቒምካ ደም ብልቢ፡ ሻምብቆታት ደምን ቫልቭን ብኸመይ ከም ዝውሕዝ ይርአ።
• ኢኮካርዲዮግራም (Echo)፦ እዚ መርመራ እዚ እውን ብማዕበል ድምጺ ተጠቒሙ ምስሊ ክፍልታትን ቫልቭን ልቢ ዝፈጥር እዩ። ልቢ ከመይ ጌራ ደም ትጭንጉዕ ከምዘላ ከርኢ ይኽእል።
• ኤሌክትሮካርዲዮግራም (ECG ወይ EKG)፦ እዚ ንኤሌክትሪካዊ ንጥፈታት ልቢ ዝዕቅን እዩ። እቲ ፈተና ኣብ ኣፍልብኻ ስቲከር ብምልጣፍ ክግበር ርኢኻ ትኸውን።
• መርመራ ጸቕጢ ምንቅስቓስ ኣካላት፦ ኣብዚ መርመራ እዚ፡ ኣብ ትሬድሚል ክትጎዪ ወይ ክትከይድ ትሕተት እሞ ህርመት ልብኻ ይከታተል።
• ሆልተር ሞኒተር (Holter monitor)፦ እዚ ን24 ክሳብ 48 ሰዓታት ኣብ ኣካላትና ዝለብስ ንእሽተይ መሳርሒ ኮይኑ፡ መዓልታዊ ንጥፈታትካ እናኸድካ ናይ ልብኻ ኤሌክትሪካዊ ንጥፈታት ዝምዝግብ እዩ።
• ካልእ መርመራታት ምስሊ፦ ከም ራጂ ኣፍልቢ፡ ሲቲ ስካን ወይ ኤምኣርኣይ ልቢ ዝኣመሰሉ መርመራታት ኣብ ውሽጢ ኣፍልቢ ዝርከቡ መዋቕራዊ ጸገማት ከለልዩ ይኽእሉ።

ካብዚኦም እቶም ክልተ መርመራታት ንመዋቕራዊ ሕማም ልቢ ንምፍላጥ ብብዝሒ ዝጥቀሙሉ መርመራታት ECGን Echocardiogramን እዮም።

እዚ ሕማም ብኸመይ ይፍወስ?

ገለ ዓይነታት `(Structural Heart Disease)` ዝኾነ ፍሉይ ሕክምና ከየድልዮም ይኽእል እዩ። ይኹን እምበር፡ ኣብ ትሕቲ ቁጽጽር ሓኪም ኩነታትካ ምክትታል ክትቅጽል ከድልየካ እዩ።

ንኻልኦት ዓይነታት ድማ እቲ ሓኪም ከምዚ ዝኣመሰለ ሕክምናታት ክመክር ይኽእል እዩ፤

• መድሃኒት፦ መድሃኒታት ምልክታት ንምቁጽጻር፡ ንስራሕ ልቢ ንምምሕያሽ፡ ወይ ደም ንኸይረግእ ንምክልኻል ክወሃብ ይኽእል።
• ውሑድ ወራር ዘለዎም ኣገባባት ልቢ፦ እዚ ንሓደ ጕድለት ዘለዎ ቫልቭ ንምጽጋን ወይ ብሓድሽ ንምትካእ፡ ዓቢ ምቝራጽ ከይገበርካ፡ ብውሑዳት ንኣሽቱ ነዃላት ኣቢልካ መሳርሒታት ምእታው የጠቓልል።
• ክፉት ልቢ መጥባሕቲ፦ ኣብዚ እቲ መጥባሕቲ ዝገብር ሓኪም ኣፍልቢ ከፊቱ ናብ ልቢ ብምእታው ከም ምትካእ ቫልቭ፡ ወይ ሓደ ሓደ ግዜ ምትካል ልቢ ዝኣመሰሉ ነገራት ይገብር።

ከመይ ጌረ እየ ነዚ ሕማም ናይ ምምዕባል ሓደጋይ ከጉድሎ ዝኽእል?

ነፍሰጾር እንተኾይንኪ፡ ውላድኪ ብተፈጥሮኣዊ ሕማም ልቢ ናይ ምምዕባል ሓደጋ ንምንካይ እዞም ነገራት ክትገብሩ ትኽእሉ ኢኹም፤

• ከም ሕማም ሽኮር ዝኣመሰለ ሕዱር ሕማም ወይ ከም ሕማም ምጥሓስ ዝኣመሰለ ኩነታት እንተሃልዩካ፡ ብዛዕባ እቲ ክትወስዶ ዘለካ መድሃኒት ምስ ሓኪምካ ተዘራረብ።
• ትትክኽ እንተ ዄንካ ኣቋርጽ። ፍርያት ትምባኾ ካብ ምጥቃም ምቑጣብ።
• ኣልኮላዊ መስተ ምስታይ ኣቋርጽ።
• ሓሽሽ ንመዘናግዒ ትጥቀም እንተኾንካ ምሉእ ብምሉእ ምጥቃም ኣቋርጽ።
• መዓልታዊ 400 ማይክሮግራም ፎሌት (ፎሊክ ኣሲድ) ምውሳድ (ቅድሚ ምጥናስኪ ነዚ ምውሳድ ዝበለጸ እዩ)።

ሕማም ቫልቭ ልብን ገለ ዓይነታት ሕማም ጭዋዳታት ልብን (ካርዲዮማይዮፓቲ) ናይ ምምዕባል ተኽእሎኻ ንምንካይ ነዞም ናይ ጥዕና ልምድታት ተኸተል፦

• ግቡእ ክብደት ኣካላትካ ምሕላው።
• ንልቢ ዝጠቅም ኣመጋግባ (ትሑት ዘይቲ፡ ጨውን ሽኮርን ዘለዎ፡ ልዑል ፍረታትን ኣሕምልትን) ምምጋብ።
• ኣዘውቲርካ ኣካላዊ ምንቅስቓስ ግበር።
• ኣልኮላዊ መስተ ምውሳድ ገዲብካ ንመዘናግዒ ዝኸውን ሓሽሽ ኣይትጠቐም።
• ካልእ ናይ ጥዕና ኩነታት ከም ልዑል ጸቕጢ ደም፡ ሕማም ሽኮር፡ ወይ ሕማም ታይሮይድ እንተሃልዩካ፡ ምኽሪ ሓኪምካ ተኸቲልካ ተቖጻጸሮ።
• ጸቕጢ ምጉዳል።

(Structural Heart Disease) እንተሃልዩኒ፡ መጻኢይ ከመይ ክኸውን እዩ?

እዚ ብሓቂ ኣብ ውሑዳት ነገራት እዩ ዝምርኮስ፤

• እዚ ኩነታት ካብ ዝህልወካ ክንደይ ግዜ ኮይኑ?
• ጽንኩርነት ናይቲ ሕማም።
• እንታይ ዓይነት ``መዋቕራዊ ሕማም ልቢ'' ኣለካ?
• ካልእ ዘለካ ናይ ጥዕና ጸገማት።

ግን ኣይትጨነቑ! ብዙሓት ስትራክቸራል ልቢ ሕማም ዘለዎም ሰባት ነዊሕን ሕጉስን ህይወት ይነብሩ። ይኹን እምበር፡ ረኽሲ ልቢ ናይ ምሓዝ ሓደጋኻ ቍሩብ ክውስኽ ይኽእል እዩ። ስለዚ መስርሕ ስኒ ወይ ካልእ መጥባሕቲ ኣብ ዝግበረሉ እዋን ረኽሲ ንምክልኻል ጸረ-ነፍሳት ምውሳድ ምስ ሓኪምካ ተዘራረብ። እዚ ድማ ንሓደጋ ከም ኢንዶካርዲተስ ዝኣመሰሉ ኩነታት ከጉድል ይኽእል።

ኣነ (Structural Heart Disease) ኣለኒ፣ ከመይ ጌረ እየ ንነብሰይ ክከናኸና?

ልብኻ ጥዑይ ንኽኸውንን ጸገማት ንምንካይን እዞም ነገራት ክትገብር ትኽእል ኢኻ፤

• ንኹሎም ዝሕክሙኻ ሓካይም ብዛዕባ ኩነታት ልብኻን እትወስዶ ዘለኻ መድሃኒታትን ኣፍልጦም።
• ክትጠንስ እንተሓሲብኪ፡ ኣቐዲምኪ ምስ ሓካይምኪ ተዘራረብ። ሓደጋታትካ ክግምግሙን ኣብ እዋን ጥንሲ ኩነታትካ ንምምሕዳር ዝበለጸ መገዲ ክትረክብ ክሕግዙኻን ይኽእሉ።
• ኩነታትካ ንምክትታል ብቐጻሊ ናብ ሓኪም ልቢ ርአ። ዝተኣዘዘልካ መድሃኒት ምውሳድ ፈጺምካ ኣይተቋርጽ ወይ ቆጸራ ሓኪምካ ኣይትዘልል።

ኣብ መወዳእታ ክትዝክሮም ዘለና ነገራት (Take-Home Message)

ቅርጻዊ ሕማም ልቢ ኣብ ኣቃውማ ልብኻ ዝፍጠር ጸገም ኮይኑ፡ ቅርጺ፡ መንደቕ፡ ቫልቭ ወይ ጭዋዳታት ማለት እዩ። ኣብ እዋን ልደት ክህሉ ወይ ኣብ ድሒሩ ዝመጽእ ህይወት ክምዕብል ይኽእል። እቶም ቀንዲ ዓይነታት ድማ ካርዲዮማይዮፓቲ፡ ተፈጥሮኣዊ ሕማም ልብን ሕማም ቫልቭ ልብን እዮም።

ሕክምና ከየድልየካ ይኽእል እዩ፣ ወይ ድማ ሓኪምካ መድሃኒት ወይ መጥባሕቲ ክመኽረካ ይኽእል እዩ። እቲ ኣገዳሲ ነገር ጥዑይ ኣነባብራ ምኽታልን ብቐጻሊ ናብ ሓኪም ልቢ ምኻድን እዩ። ሽዑ ንስኻ እውን ሕጉስን ምሉእን ህይወት ክትነብር ትኽእል ኢኻ። ብዛዕባ እዚ ተወሳኺ ሕቶታት እንተሃልዩካ ምስ ሓኪምካ ምዝርራብ ድሕር ኣይትበል።

` ሕማም ልቢ፡ ኣቃውማ ልቢ፡ ቅርጻዊ ሕማም ልቢ፡ ሕማም ቫልቭ ልቢ፡ ተፈጥሮኣዊ ሕማም ልቢ፡ ካርዲዮማይዮፓቲ፡ ምልክታት ሕማም ልቢ፡ መርመራ ሕማም ልቢ፡ ሕክምና ሕማም ልቢ