ኣብ መላግቦታትካ እውን ከምዚ ዝኣመሰለ ንኣሽቱ ዕንፍሩራት ይመጸካ ድዩ? (Synovial Osteochondromatosis) ብዛዕባኡ ንመሃር!

ኣብ ብርክኻ ወይ ኣብ መንኵብካ ንኣሽቱ ዓጽሚ ዝመስሉ ምጉርፋጥ ኣለካ ድዩ፣ እዚ ድማ ቃንዛን ሕበጥን የስዕበልካ ድዩ? ወይስ ንሓደ መላግቦ ምጥዋይ ወይ ምቕናዕ ኣጸጋሚ ድዩ፧ ብሲኖቭያል ኦስቲዮኮንድሮማቶሲስ ዝበሃል ሕማም ’ ውን ክትጥቃዕ ትኽእል ኢኻ። ቁሩብ ነዊሕ ስም ስለ ዝኾነ ክትብሎ ኣጸጋሚ እዩ ሓቀይ? ግን ኣይትሻቐሉ ብቐሊሉ ንዛረበሉ።

ሲኖቭያል ኦስቲዮኮንድሮማቶሲስ እንታይ እዩ?

ብቐሊል ኣዘራርባ እዚ ኣብ ውሽጢ መላግቦታትና ኣብ ዝርከብ ሲኖቭየም (ንመላግቦታት ዝሰርዕ ሽፋን) ዝበሃል ቀጢን ሽፋን ንኣሽቱ መንሽሮ ዘይኮኑ ዕንፍሩራት (ከም ዕንፍሩር) ዝፍጠሩሉ ኩነታት እዩ። እዞም ዕንፍሩር እዚኦም ካብ ካርቲላጅ ዝተሰርሑ እዮም። ብዓቐኖም ካብ ንእሽቶ እኽሊ ሩዝ ክሳብ ክንዲ እምኒ-ሓጺን ክኸውን ይኽእል። ንኣብነት እዚኦም ብብዝሒ ኣብ ብርክና፡ ኣብራኽና፡ ብርኪናን መላግቦታት ጭሕምናን እዮም ዝረኣዩ። ሳሕቲ እዚ ኩነታት እዚ ንኣናእሽቱ መላግቦታት ከም ቁርጭምጭሚት፡ መንጋጋን መንጋጋን እውን ክጸልዎም ይኽእል።

እዞም ዕንፍሩራት እዚኣቶም ኣብ ውሽጢ እቲ መላግቦ ብናጽነት ኺንሳፈፉ ኸለዉ፡ ኣብ ምንቅስቓስ መላግቦ ኺዕንቅፉ፡ ቃንዛ ኼስዕቡ፡ ዋላ እውን ነቲ መላግቦ ኪጐድኡ ይኽእሉ እዮም፣ እዚ ኸኣ ናብ ኦስቲዮኣርትራይቲስ ዚብሃል ምብስባስ ዚፈጥር ሕማም መላግቦ የስዕብ። ድሮ ሕማም ኣርትራይተስ እንተሃልዩካ፡ እዚ ኩነታት እዚ ከጋድዶ ይኽእል እዩ።

እዘን ቃላት እዚኣተን ብልክዕ እንታይ ማለት እየን፧

ስም ናይዚ ሕማም ቁሩብ ዝተሓላለኸ ስለዝኾነ ኣብ ውልቃዊ ቃላቱ እንተበቲንናዮ ዝሓሸ ርድኢት ክንረክብ ንኽእል ኢና።

• ሲኖቭያል፦ እዚ ነቲ ሲኖቭየም ዝበሃል ሽፋን የመልክት። እዚ እዩ ንመላግቦታትና ዝሰርዕ። እዚ ሽፋን ’ ዚ ድማ ፈሳሲ ሲኖቭያል ዝበሃል መቐበሊ ንጥረ ነገር የፍሪ። እዚ ፈሳሲ እዚ እዩ መላግቦታትና ከምቲ ኣብ ማሽን ዘሎ ዘይቲ ብዘይ ገለ ጸገም ንኽንቀሳቐሱ ዘኽእሎም። መላግቦታትናን ኣዕጽምትናን እዚ ሽፋን ሲኖቭያናን እዚ ዅሉ ናይ ጭዋዳታትን ኣዕጽምትን ስርዓተ- ኣዕጽምትና እዩ .
• ኮንድሮ ወይ ኮንድራል፦ እዚ ንካርቲላጅ የመልክት . ካርቲላጅ ኣብ ውሽጢ መላግቦታትና ዝርከብ ልስሉስ ቲሹ ኮይኑ፡ ኣዕጽምቲ ኣብ ነንሕድሕዶም ከይተሓዋወሰ ዝከላኸል እዩ። ከም ኩሽን እዩ።
• ማቶሲስ ወይ ማይቶሲስ፦ እዚ ኣብ ውሽጢ ሓደ ቲሹ ንዝፍጠር ዋህዮኣዊ ለውጢ የመልክት። ማለት ዘይንቡር ዕብየት ዋህዮታት።

ስለዚ፡ እዞም ቃላት እዚኣቶም ምስ ዝወሃሃዱ፡ "ሲኖቭያል ኦስቲዮኮንድሮማቶሲስ" ዝብል ስም ይፍጠር። እቲ "ኦስቲዮ" ዝብል ክፋል ዓጽሚ ማለት እዩ። እዚ ማለት ሓደ ሓደ ግዜ እዞም ካርቲላጅ ኖዱላት ይተርሩን ከም ዓጽሚ ይኾኑን። እዚ ድማ ኦሲፊኬሽን ይበሃል።

ካልእ ኣስማት ናይዚ ኩነታት ኣሎ ድዩ?

እወ፡ ሓድሓደ ግዜ ሓካይም ነዚ ዅነታት እዚ ንምግላጽ ካልእ ኣስማት ይጥቀሙ እዮም። እዞም ኣስማት እውን ክትሰምዑ ትኽእሉ ኢኹም፤

• ራይሸል ሲንድሮም፤እዚ ኩነታት ንመጀመርያ ግዜ ብጀርመናዊ ሓኪም መጥባሕቲ ፍሪድሪክ ራይሸል ብ1900 እዩ ተገሊጹ።
• ራይቸል-ጆንስ-ሄንደርሰን ሲንድሮም፦ ኣብ መጀመርታ 1900ታት፡ ኣመሪካውያን ሓካይም መጥባሕቲ ኣካላት ሂዩ ጆንስን ሜልቪን ሄንደርሰንን፡ ብዛዕባ እዚ ብዶክተር ራይቸል ዝተለለየ ኩነታት ሕክምናዊ ርድኢት ዝያዳ ኣጽኒዖምን ኣመሓይሾምን እዮም።
• ሲኖቭያል ኮንድሮማ፦ "-ኦማ" ዝብል ሕክምናዊ ቃል ንሕበጥ ይጥቀመሉ፡ ሕማቕ ይኹን ኣይኹን።
• ሲኖቭያል ኦስቲዮኮንድሮማቶሲስ ፡ "ኦስቲዮ" ማለት ዓጽሚ ማለት እዩ። ኣብ ከምዚ ኩነታት እቲ ሕበጥ ከም ዓጽሚ (ossification) ይተርር።

መን እዩ ብብዝሒ ብሳይኖቭያል ኦስቲዮኮንድሮማቶሲስ ዝጥቃዕ? ክሳብ ክንደይ ልሙድ እዩ?

እዚ ኣዝዩ ሳሕቲ ዝረአ ኩነታት ’ ዩ። ካብ ሓደ ሚልዮን ሰባት ኣስታት ሓደ ጥራይ እዩ ዝጸሉ። ኣብ መንጎ 30 ክሳብ 50 ዓመት ዝዕድሚኦም ደቂ ተባዕትዮ ዝያዳ ይርአ ።

ናይዚ ኩነታት ዓይነታት ኣለዉ ድዮም?

እወ ብቐንዱ ክልተ ዓይነት ኣለዉ፤

1. መባእታዊ ሲኖቭያል ኮንድሮማቶሲስ፡- ትኽክለኛ ጠንቂ ናይዚ ኩነታት ኣይፍለጥን። ናብ ኦስቲዮኣርትራይተስ ከስዕብ ይኽእል ’ ዩ።

2. ካልኣዊ ሲኖቭያል ኮንድሮማቶሲስ፦ እዚ እቲ ዝበዝሐ ዝረአ ዓይነት እዩ። ድሮ ከም ኣርትራይተስ፣ ኦስቲዮነክሮሲስ (ብሰንኪ ቀረብ ደም ሞት ዓጽሚ) ፣ ወይ ኦስቲዮኮንድራይተስ ዲሰካንስ (ምብስባስ መላግቦን ኣብ ትሕቲኡ ዘሎ ዓጽምን) ዝኣመሰለ ሕማም መላግቦ እንተሃልዩካ እዩ ዝኽሰት።

እዞም ዕንፍሩራት ብኸመይ ይፍጠሩ? ጠንቂ እንታይ እዩ?

ሲኖቭያል ኦስቲዮኮንድሮማቶሲስ ዘለዎ ሰብ ዘይንቡር ዕብየት ሲኖቭየም ኣለዎ ፣ እዚ ድማ ኖዱልስ ዝበሃል መላግቦ ዝፈጥር ሽፋን እዩ ። ገለ ሰባት ዝተፈላለየ ዓቐን ዘለዎም ብዙሓት ኖዱላት ከማዕብሉ ይኽእሉ።

እዞም ዕንፍሩራት ካብ ሲኖቭየም ተፈንጪሎም ኣብቲ ኣብ ውሽጢ መላግቦ ዝርከብ ፈሳሲ ሲኖቭያል ይንሳፈፉ። ብድሕሪኡ ካልሲ ይገብሩ ፣ እዚ ማለት ከም ኖራ ይተርሩ። ሓደ ሓደ ግዜ እዞም ዕንፍሩራት እዚኣቶም እውን ከይተረፉ ዓጽሚ ይገብሩ። እዞም ተሪር ዕንፍሩራት ኣብ ውሽጢ እቲ መላግቦ እናተዘዋወሩ ከለዉ፡ ነቲ ነቲ መላግቦ ዝከላኸል መላግቦ ይጎድእዎ። እዚ መላግቦ እዚ ምስ ዝለክስ፡ እቲ ገጽ መላግቦ ይቃላዕ እሞ፡ ቃንዛ ዘለዎ ኦስቲዮኣርትራይተስ የስዕብ። ካልኣዊ ዓይነት እንተሃልዩካ፡ እቲ ድሮ ዘሎ ጉድኣት ናይቲ መላግቦ ክገድድ ይኽእል።

ናይዚ ምልክታት እንታይ እዮም?

ምልክታት ሲኖቭያል ኦስቲዮኮንድሮማቶሲስ መብዛሕትኡ ግዜ ምስ ናይ ኦስቲዮኣርትራይተስ ዝመሳሰል እዩ። እቶም ቀንዲ ምልክታት ቃንዛ መላግቦን ሕበጥን ’ ዮም። እዚ ቃንዛ እዚ ነቲ መላግቦ ምስ ኣንቀሳቐስካዮ ክገድድ ይኽእል።

ብተወሳኺ፡ ከምዚ ዝኣመሰለ ነገራት ከጋጥመካ ይኽእል እዩ፤

• ኣብ ትሕቲ ቆርበትካ ዕንፍሩር (ኖዱላት) ክስመዓካ ይኽእል እዩ .
• ምጉዳል ርሕቀት ምንቅስቓስ ናይቲ ዝተጎድአ መላግቦ (ብግቡእ ክትጥወ ወይ ክትቅንዕ ዘይምኽኣል)።
• ኣብ ውሽጢ መላግቦ ምውህላል ፈሳሲ (ኤዴማ) .
• "ክጭርጭር" ዝብል ድምጺ ወይ ድማ ነቲ መላግቦ ኣብ እትንቀሳቐሰሉ እዋን ዝስምዓካ ምጽቃጥ (crepitus) ።
• መላግቦታት ይሕበጡን ክትትንክፎም ከለኻ ቃንዛ ኣለዎም።

እቶም ምልክታት ብብዝሒ ዝስምዑ ኣበይ እዮም?

ከከምቲ ዝተጎድአ ክፋል ኣካላት ኣብዞም ዝስዕቡ ከባቢታት ቃንዛ ከጋጥመካ ይኽእል እዩ፤

• ቃንዛ ቁርጭምጭሚት።
• ቃንዛ ብርኪ
• ቃንዛ መላግቦ ጭሕሚ
• ቃንዛ መላግቦ መንጋጋ
• ቃንዛ ብርኪ (እዚ እቲ ዝበዝሐ ዝረአ እዩ)
• ቃንዛ ኣብራኽ
• ቃንዛ ኢድ

እዚ ሕማም ብኸመይ ብትኽክል ይፍለጥ? (መርመራ)

ነዚ ኩነታት ንምፍላጥን ንምፍዋስን ፡ ናብ ሓኪም ኣካላት ክትከይድ ከድልየካ እዩ . ንሱ ወይ ንሳ ምስ ኣዕጽምቲ፡ መላግቦታትን ጭዋዳታትን ዝተኣሳሰሩ ጸገማት ዝነጥፍ ሓኪም እዩ። እቲ ሓኪም ክምርምረካን ብዛዕባ ምልክታትካ ክሓተካን እዩ።

እዞም ልሕሉሓት ዕንፍሩራት መብዛሕትኡ ግዜ ብራጂ ክረኣዩ ይኽእሉ . ይኹን እምበር፡ ኣዝዮም ንኣሽቱ ዕንፍሩራት ኣብ ራጂ ዘይክረኣዩ ይኽእሉ እዮም። እዚ እንተ ኣጋጢሙ፡ ንጹር ስእሊ ናይቲ መላግቦ ንምርካብ ሲቲ ስካን ወይ ኤምኣርኣይ ስካን ክትገብር ክትሕተት ትኽእል ኢኻ።

እዞም ስካናት እዚኦም ነቲ ሕማም ኣብ ምፍላጥ ኣዝዮም ሓገዝቲ እዮም። ምልክታት ሕማም ኦስቲዮኣርትራይተስን ኣብ መላግቦ ምትእኽኻብ ፈሳሲን እውን ክምርምሩ ይኽእሉ።

ብዘይ መጥባሕቲ እንታይ ዓይነት ሕክምናታት ክግበር ይከኣል?

ካልኣዊ ሲኖቭያል ኮንድሮማቶሲስ እንተሃልዩካ፡ ሓኪምካ ዝኾነ ዓቢ ሕክምና ቅድሚ ምጅማርካ ቁሩብ ክትጽበ ክመኽረካ ይኽእል እዩ። ስቴሮይድ ዘይኮኑ ጸረ-ነድሪ መድሃኒታት (NSAIDs) ን መቐነሲ ቃንዛን ምልክታት ንምቁጽጻር ክሕግዙ ይኽእሉ። ክሳብ ሽዑ ግን ኩነታት መላግቦ ንምክትታል ስሩዕ ስካን ምግባር ከድልየካ ይኽእል እዩ። ይኹን እምበር፡ እቲ መላግቦ ኣዝዩ እንተ ተጐዲኡ፡ መጥባሕቲ ምግባር ኣድላዪ ኪኸውን ይኽእል እዩ።

እንታይ ዓይነት ናይ መጥባሕቲ ሕክምናታት ኣሎ?

መጥባሕቲ ነቲ ዕንፍሩር ምእላይን ንገለ ክፋል ወይ ንኹሉ እቲ ዝተጎድአ ሲኖቭየም ምእላይን የጠቓልል (እዚ ሲኖቨክቶሚ ይበሃል)። ድሕሪ መጥባሕቲ፡ ምንቅስቓስ ንምምላስን ነቲ መላግቦ ንምድልዳልን ኣካላዊ ፍወሳ ከድልየካ እዩ።

እዚ መጥባሕቲ ’ ዚ መብዛሕትኡ ግዜ ከም ኣርትሮስኮፒክ መስርሕ ’ ዩ። ኣርትሮስኮፒ ብውሑዳት ንኣሽቱ ምቑራጽ ኣቢልካ ካሜራን ንኣሽቱ መሳርሒታትን ምእታው ዘጠቓልል ኣገባብ እዩ። እዚ ካብቲ ባህላዊ ክፉት መጥባሕቲ ዝወሓደ ቃንዛ ዘለዎን ዝወሓደ በሰላ ዝገድፍን እዩ። ከከም ኣቀማምጣ እቲ ጸገም፡ ኣርትሮስኮፒክ መጥባሕቲ ኣብ ብርኪ፡ መንኵብ ወይ ካልእ መላግቦ ክግበር ይከኣል።

ኣብ እዋን ኣርትሮስኮፒክ መጥባሕቲ፡ እቲ ሓኪም፤

1. ኣብ ቆርበት ሓያሎ ንኣሽቱ ምቑራጽ ይግበር።

2. ንእሽቶ መሳርሒ ካሜራ ምስ ሓደ ቁራጽኣርትሮስኮፕ ይኣቱ።

3. መሳርሒታት መጥባሕቲ ብኻልኦት ምቑራጽ ኣቢሎም ይኣትዉ።

4. መጥባሕትን ምእላይን ዕንፍሩር ቪድዮ ስክሪን እናተዓዘብካ እዩ ዝፍጸም።

5. ካሜራን መሳርሕታትን ኣውጽእዎ።

6. እቲ ምቑራጽ ወይ ብዝፈስስ ስፌት ወይ ድማ ብፋስ ይዕጾ።

ካብዚ ኩነታት እዚ እንታይ ዓይነት ጸገማት ክለዓል ይኽእል?

እዚ ኩነታት እዚ ንሓደጋ ጉድኣት መላግቦ ይውስኽ። ኣዝዩ ሳሕቲ፡ ብናጻ ዝንሳፈፍ ዕንፍሩር ኣዝዩ ዓቢ ክኸውን ይኽእል። ብድሕሪኡ ንብምሉኡ ቦታ መላግቦ ክሕዝ ወይ ናብ ከባቢኡ ናብ ዝርከቡ ቲሹታት ክዝርጋሕ ይኽእል። ኣብ ከምዚ ዝኣመሰለ ኩነታት እቲ መላግቦ ዝተበላሸወ ክመስልን እቲ መላግቦ ምሉእ ብምሉእ ኣብ ጥቕሚ ዘይውዕል ክኸውንን ይኽእል።

ሲኖቭያል ኦስቲዮኮንድሮማቶሲስ ክከላኸል ይኽእል ድዩ?

ብሓቂ ክርአ ከሎ፡ ክኢላታት ክሳብ ሕጂ እዚ ኩነታት ንምንታይ ኣብ ገለ ሰባት ከም ዘጋጥም ብልክዕ ኣይፈልጡን እዮም። ስለዚ ንኸይምዕብል ክትገብሮ እትኽእል ፍሉይ ነገር የለን።

እዚ ሕማም ዘለዎ ሰብ እንታይ ዓይነት ኣጠማምታ ኣለዎ? (ኣጠማምታ)

ኣስታት ሓደ ካብ ኣርባዕተ ሰባት (25%) መጥባሕቲ ዝገብሩ ነዞም ዕንፍሩር መሊሶም ከማዕብሉ እዮም። ስለዚ፡ ሓኪምካ ስሩዕ ስካን ብምግባር፡ እቲ መላግቦ መሊሱ እዚ ኩነታት ይረክብ እንተኾይኑ ንምርግጋጽ እዩ።

ከምኡ’ውን እዚ ኩነታት እዚ ንሓደጋ ምጉዳል መላግቦን ሕማም ኣርትራይተስን ይውስኽ። ሓኪምኪ ነዚ እውን ምፍታሽ ክቕጽል እዩ።

መዓስ ናብ ሓኪም ክኸይድ ኣለኒ?

ካብዞም ምልክታት ዝኾነ እንተሃልዩካ ብቕልጡፍ ናብ ሓኪም ምኻድ፤

• ሓደ መላግቦ ብግቡእ ክጥወ ወይ ክዝርጋሕ እንተዘይክኢሉ (ናይ ምንቅስቓስ ደረጃ ድሩት እንተኾይኑ)።
• ኣብ ሓደ መላግቦ ከቢድ ቃንዛን ሕበጥን እንተሃልዩ።
• ካብ መላግቦታትካ ዘይተለምደ "ምጥዋቕ" ዝብል ድምጺ እንተሰሚዕካ፡ ወይ ድማ ተዓጽዮም ዘለዉ ኮይኑ እንተተሰሚዑካ።

ንሓኪመይ እንታይ ክሓቶ ኣለኒ?

ነቲ ሓኪም ከምዚ ዝኣመሰለ ሕቶታት ክትሓቶ ትኽእል ኢኻ፤

• ስለምንታይ እየ እዚ ናይ ሲኖቭያል ኦስቲዮኮንድሮማቶሲስ ኣማዕቢለዮ?
• ንዓይ ዝበለጸ ሕክምና እንታይ እዩ?
• ብሓቂ መጥባሕቲ የድልየኒ ድዩ?
• ኦስቲዮኣርትራይተስ ኣለኒ ድዩ? ወይ፡ ንኸይምዕብል እንታይ ክገብር እኽእል?
• እቶም ጽኪ ይምለሱ እንተኾይኖም ወይ ካልእ ጸገማት ይምዕብሉ ኣለዉ ንምፍላጥ እንታይ ምልክታት ክጥንቀቕ ኣለኒ?

ሲኖቭያል ኦስቲዮኮንድሮማቶሲስ መንሽሮ ክኸውን ይኽእል ድዩ?

ከምዚ ዝኣመሰለ ንጹህ ሕበጥ ዓጽሚ መንሽሮ ክኸውን ኣዝዩ ሳሕቲ እዩ ። ይኹን እምበር፡ እዚ ዅነታት እዚ ናብ ሓደ ዓይነት መንሽሮ ዓጽሚ ኮንድሮሳርኮማ ዚበሃል ዓይነት መንሽሮ ዓጽሚ ዝማዕበለሉ ሓያሎ ኣጋጣሚታት ተራእዩ እዩ።

ኣርትራይተስ ወይ ካልእ ሕማም ዓጽሚ እንተሃልዩካ፡ ሲኖቭያል ኦስቲዮኮንድሮማቶሲስ ናይ ምምዕባል ሓደጋ ክህልወካ ይኽእል። ሓደ ሓደ ግዜ፡ እዚ ዅነታት እዚ ብዘይ ገለ ምኽንያት እዩ ዚፍጠር። ከምኡ እንተኾይኑ፡ ቃንዛ ዘለዎ ኦስቲዮኣርትራይተስ ናይ ምምዕባል ሓደጋ ዝለዓለ እዩ። ጠንቂ ብዘየገድስ፡ ብዙሓት ነዚ ዕንፍሩር ዘማዕብሉ ሰባት፡ ንምእላይ መጥባሕቲ ከድልዮም እዩ። ብዛዕባ እቶም ንዓኻ ዝምችኡ ኣማራጺታት ሕክምና ምስ ሓኪምካ ክትዛረብ ትኽእል ኢኻ። ድሕሪ መጥባሕቲ፡ ሓኪምካ ንመላግቦታትካ ክከታተል እዩ፡ እቲ ዕንፍሩር ተመሊሱ እንተኾይኑ ወይ ኣብቲ መላግቦ ዝኾነ ጉድኣት እንተሃልዩ ክርኢ እዩ።

ኣገደስቲ ክንዝክሮም ዘለና ነገራት (Take-Home Message)

• ሲኖቭያል ኦስቲዮኮንድሮማቶሲስ ኣብቲ ንመላግቦታት ዝሽፍን ሽፋን ዝፍጠር መንሽሮ ዘይብሉ ዕንፍሩር እዩ።
• እዚ ድማ ከም ቃንዛ መላግቦ፡ ሕበጥን ምንቅስቓስ ምጽጋምን ዝኣመሰሉ ምልክታት ከስዕብ ይኽእል።
• ከም ብርኪ፡ መንኵብ፡ ብርኪን ጭሕምን ዝኣመሰሉ መላግቦታት ብብዝሒ ይጥቅዑ።
• እቲ ሕማም ብከም ራጂ፣ ሲቲ ስካንን ኤምኣርኣይን ዝኣመሰሉ መርመራታት ክፍለጥ ይከኣል።
• መብዛሕትኡ ግዜ፡ ኣርትሮስኮፒክ መጥባሕቲ ነቲ ዕንፍሩርን ዝተጎድአ ሽፋንን የወግዶ።
• ገለ ሰባት እቲ ዕንፍሩር ናይ ምድግጋም ሓደጋ ስለዘለዎም፡ ምኽሪ ሕክምና ምኽታልን ስሩዕ መርመራ ምግባርን ኣገዳሲ እዩ።
• ምስ መላግቦታትካ ዝተኣሳሰር ዝኾነ ዘይተለምደ ምልክታት እንተሃልዩካ፡ ብቕልጡፍ ናብ ሕክምናዊ ምኽሪ ውሰድ። ኣቐዲምካ ብዝሓዝካዮ መጠን ንሕክምና ይቐልል!

` ሲኖቭያል ኦስቲዮኮንድሮማቶሲስ፣ ቃንዛ መላግቦ፣ ኖዱላት መላግቦ፣ ካርቲላጅ፣ ኦስቲዮኣርትራይተስ፣ ኣርትሮስኮፒ፣ ሲኖቭያል ኦስቲዮኮንድሮማቶሲስ፣ ቃንዛ መላግቦ፣ ኖዱላት መላግቦ፣ ካርቲላጅ፣ ኦስቲዮኣርትራይተስ፣ ኣርትሮስኮፒ