ብዛዕባ ሞት ዘብቅዕ ሕማም ንዛረብ - በይንኻ ኣይኮንካን።

ብዛዕባ ከምዚ ዝኣመሰለ ተሃዋሲ ኣርእስቲ ምዝራብ ሓድሓደ ግዜ ከቢድ ክኸውን ከም ዝኽእል እፈልጥ እየ። ይኹን እምበር፡ ብዛዕባ ገለ ኻብቲ ኣብ ህይወት ዚርአ ጭቡጥ ነገራት ክንዛረብን ክንፈልጦን ኣሎና። ምኽንያቱ እዚ ፍልጠት እዚ ንዓናን ንፈትዎም ሰባትን ሓጋዚ ክኸውን ይኽእል እዩ። ስለዚ ሎሚ፡ ብዛዕባ `(መወዳእታ ሕማም)`፡ ወይ ድማ ናብ መወዳእታ ህይወት ዝቐርብ ዘሎ ኩነታት ንዛረብ።

እዚ ``መወዳእታ ሕማም'' እንታይ እዩ? ብጣዕሚ ብቐሊሉ ንርድኦ ሓቀይ?

ብቐሊሉ ንምግላጽ ፡ ``መወዳእታ ሕማም``፡ ሓካይም ብሞት ከም ዝውዳእ ዝግምቱ ዘይፍወስ ሕማም እዩ። እዚ ማለት እቲ ዘለካ ሕማም ንድሕሪት ክምለስ ወይ ምሉእ ብምሉእ ክፍወስ ኣይክእልን እዩ። ብኻልእ ኣዘራርባ እቲ ሕማም ኣይክሓልፍን እዩ።

ሓደ ሓደ ግዜ እዞም ዓይነት ሕማማት ኣዝዮም ቀልጢፎም ክገድዱ ይኽእሉ። ወይ ድማ፡ ቀስ ብቐስ ዝምዕብሉ፡ ቀስ ብቐስ ምስ ግዜ ምልክታት እናወሰኹን ኣካላትና ዘዳኽሙን ሕማማት ኣለዉ። ከም ኣምፑል ዝጠፍእን ዝበርህን ጌርካ ሕሰቦ።

ንሞት ዘቃልዕ ሕማም ከም ዘለካ ምፍላጥካ ዓለም ኣብ ልዕሌኻ ክትወድቕ ዝመጸት ኮይኑ ክስምዓካ ይኽእል። ኣብ ከምዚ ዝበለ ግዜ እንታይ ዓይነት ስምዒታት ከም ዝስምዓካ ብልክዕ ክትግምቶ ኣይትኽእልን ኢኻ። ሓዘን፡ ሕርቃን፡ ፍርሒ፡ ወይ እውን ብዘገርም መንገዲ ዕረፍቲ ክስምዓካ ይኽእል እዩ። ምድናስ: ምድናስ: ወይ ባዶነት ክስምዓካ ይኽእል እዩ። እዚ ዅሉ ነገራት ብሓንሳብ ክስምዓካ ይኽእል እዩ። ዝኾነ ይኹን ይኹን ንቡር ምዃኑ ክትግንዘብ ኣለካ . ነዚ ስምዒታት እዚ ንኽትሰማምዖ ገለ ግዜ ክወስደልካ እዩ።

እዚ ኩነታት ዘለካ ሰብ ትኹን ወይ ኣላዪ፡ ብዛዕባ ሞት ምዝራብ ቀሊል ኣይኮነን። ይኹን እምበር፡ እንታይ ክትጽበዩ ከም ዘለኩም ምፍላጥኩም ፡ ንዓኻን ንስድራ ቤትካን ገለ ሓይልን ምድላውን ኪህበኩም ይኽእል እዩ .

እቶም ዝበዝሑ ``ናይ መወዳእታ ሕማማት'' እንታይ እዮም?

ብሓቂ ንምዝራብ "እዚኦም `መወዳእታ ሕማማት እዮም" ዝብል ዝርዝር ክትህብ ኣጸጋሚ እዩ ምኽንያቱ ዋላ ሓደ ዓይነት ሕማም ንዝተፈላለዩ ሰባት ብዝተፈላለየ መንገዲ ስለዘጥቅዖም። ገለ ሕማማት ኣብ መወዳእታ ደረጃኦም `ተርሚናል` ናይ ምዃን ተኽእሎኦም ዝለዓለ እዩ።

ውሑዳት ኣብነታት ንምሃብ፤

• ምዕቡል መንሽሮ
• ሕማም ኣልዛይመር
• ከቢድ ድኻም ልቢ (Congestive Heart Failure)
• ውድቀት ኩሊት።
• ውድቀት ጸላም ከብዲ
• ኣብ መላእ ኣካላትና ዝተዘርግሐ መንሽሮ (Metastatic Cancer)
• ከቢድ ሕማም ማልቲፕል ስክለሮሲስ ዝበሃል ሕማም ስርዓተ ነርቭ
• ሕማም ፓርኪንሰን

ግን ዘክር ፡ ኣብዚ ዝርዝር ኩነታት ስለዘለካ ጥራይ ``መወዳእታ ሓሚምካ ማለት ኣይኮነን።'' ኩነታትካ ብልክዕ እንታይ ምዃኑን ንዕድመ ዕድመኻ ብኸመይ ከም ዝጸልዎን ንምፍላጥ ምስ ሓኪምካ ምዝርራብ ዝበለጸ እዩ።

ኣብ መንጎ ``መወዳእታ ሕማም''ን ``ሕዱር ሕማምን'' እንታይ ፍልልይ ኣሎ?

እዚኦም ክልቲኦም ናይ ምሉእ ዕድመ ኩነታት እዮም። ይኹን እምበር `(ሕዱር ሕማም)` ወይ ሕዱር ሕማምንሓደ ኩነታት ዘለዎ ሰብ (ከም ሕማም ሽኮር፡ ኣዝማ ወይ ገለ ኣውቶኢሙን ዲስኦርደርስ)፡ ሕክምና ነቲ ኩነታት ንምቁጽጻርን ንቡር ህይወት ክመርሕን ክሕግዞ ይኽእል።

ይኹን እምበር፡ ንሓደ ``መወዳእታ ሕማም'' ዘለዎ ሰብ ዝወሃብ ሕክምናታት፡ ነቲ ሕማም ክፍውሶ ኣይክእልን እዩ። ነቲ ዝስምዓካ ዘይምቾት ጥራይ ይቕንሱን ብዝተኻእለ መጠን ምቹእ ክትከውን ይሕግዙኻን። ሞት ግን ክከላኸሉ ኣይክእሉን እዮም።

ሓደ ንሞት ዘቃልዕ ሕማም ዘለዎ ሰብ ክሳብ መዓስ ክነብር ይኽእል?

እዚ ብሓቂ ካብ ሰብ ናብ ሰብ ይፈላለ እዩ። ክንደይ ግዜ ክትነብር ከም እትኽእል ኣብ ሓያሎ ረቛሒታት ይምርኮስ፣ ንኣብነት ኣብ ሕክምናዊ ኩነታትካ፣ ኣካላዊ ጥዕናኻን ኣብቲ እትረኽቦ ሕክምናን ይምርኮስ።

ሓኪምካ ክንደይ ግዜ ከም ዘለካ ክግምት ክፍትን እዩ። ብርግጽ ክትብሎ ግን ኣዝዩ ከቢድ እዩ። ንሞት ዘብቅዕ ሕማም ዘለዎም ሰባት ንመዓልታት፡ ሰሙናት፡ ኣዋርሕ፡ ወይ እውን ዓመታት ክነብሩ ይኽእሉ። ሓኪምኪ ነዚ ሓበሬታ ክነግረካ ምስ እትደሊ ጥራይ እዩ። ክትፈልጥ እንተዘይደሊኻ ንሓኪምካ ክትነግሮ መሰል ኣሎካ።

ምልክታት ናይ ሓደ `(መወዳእታ ሕማም)` እንታይ እዮም?

ምልክታት ከከምቲ ዘለካ ሕማም ይፈላለ እዩ። ይኹን እምበር፡ ናብ መወዳእታ ህይወትካ ኣብ እትቐርበሉ እዋን፡ ገለ ኻብዞም ዝስዕቡ ምልክታት ከተስተብህል ትኽእል ኢኻ፤

• ምድንጋር፡ ምጥፋእ ሕልና
• ኣብኡ ዘይርከቡ ነገራት ምርኣይ ወይ ምስማዕ (Hallucinations)
• መግቢ ወይ ፈሳሲ ንምውሓጥ ጸገም
• ድኻም
• ሸውሃት ምግቢ ምጥፋእ
• ካብቲ ልሙድ ዝወሓደ ሽንቲ ምፍሳስ
• ሕጽረት ትንፋስ
• ምልዕዓል
• ሽንቲ ወይ ሰገራ ምቁጽጻር ዘይምኽኣል (Urinary or Bowel Incontinence)

ኣገዳሲ፦ ዝኾነ ሓድሽ ምልክታት እንተ ኣማዕቢልካ ወይ ዝጸንሐ ምልክት እንተገዲዱ ፡ ብኡንብኡ ንሓኪምካ ንገሮ። ነዞም ምልክታት ንምቁጽጻር ክሕግዙ ዝኽእሉ መድሃኒታትን ሕክምናታትን ኣለዉ።

ንሓደ `(መወዳእታ ሕማም)` ብኸመይ ትሕክሞ?

ኣብዚ ቀንዲ ዕላማ ሕክምና ፡ ንዓኻ ንምፍዋስ ዘይኮነስ፡ ከም ምቹእን ዝበለጸ ጽሬት ህይወት ንኽህልወካን እዩ። ናይ ሕክምና ጉጅለኻ ኣብቲ ``Palliative Care`` ዝበሃል ከተኩር እዩ። እዚ ድማ፤

• ብዝተኻእለ መጠን ጽሬት ህይወትካ ኣመሓይሽ።
• ምልክታትካ (ከም ቃንዛን ሕጽረት ትንፋስን) ምቁጽጻር።
• ኣእምሮኣዊ፡ ስምዒታውን መንፈሳውን ጽቡቕ ሂወትካ ምድጋፍ።

ናይ መሕወዪ ክንክን ጉጅለኻ ኣብ ሕጋዊ ውጥን እውን ክሕግዝ ይኽእል እዩ። ንኣብነት ብዛዕባ ከም Living Wills, Advance Directives, Powers of Attorney ዝኣመሰሉ ነገራት ከስተምህሩኻ ይኽእሉ።

ይኹን እምበር ``መሕወዪ ክንክን`` ምውሳድ ኩሉ ግዜ ``መሕወዪ ሕማም ኣለካ ማለት ኣይኮነን።`` ሓካይም ኣብ ዝኾነ ደረጃ ዝኾነ ከቢድ ሕማም ``መሕወዪ ክንክን`` ክመኽሩ ይኽእሉ ።

ኣገልግሎት `(ሆስፒስ ኬር)` መዓስ ከምዘድልየካ ብኸመይ ትፈልጥ?

ብዙሓት ንሞት ዘቃልዕ ሕማም ዘለዎም ሰባት ንሕክምና ሆስፒስ ብቑዓት ክኾኑ ይኽእሉ ’ ዮም። ክንክን ሆስፒስ ኣብ ምቾትን ምቁጽጻር ቃንዛን ዘተኮረ ፍሉይ ዓይነት ክንክን እዩ። እዚ ክንክን ኣብ ገዛኻ፡ ኣብ ማእከል ሆስፒስ፡ መዕበዪ ኣረጋውያን ወይ ሆስፒታል ክግበር ይከኣል። እቲ ናይ ሆስፒስ ጉጅለ ኣበይ ዝበለጸ ንዓኻ ንምውሳን ክሕግዘካ ይኽእል እዩ። ከም ልሙድ፡ ዕድመኻ ሽዱሽተ ወርሒ ወይ ትሕቲኡ እንተኾይኑ ፡ ንሕክምና ሆስፒስ ብቑዕ ኢኻ።

"ሕጂ" ክንክን ሆስፒስ ክትጅምር ኣለካ ዝብል ሕጊ የለን። ይኹን እምበር፡ ሓኪምካ ዝበለጸ ግዜ ክትጅምሮ ክትውስን ክሕግዘካ ይኽእል እዩ።

ከመይ ጌረ እየ ንነብሰይ ክከናኸና? (እንተሓሚምካ)

ንሞት ዘብቅዕ ሕማም ከም ዘለካ ምስ ፈለጥካ፡ ሽሕ ነገራት ኣብ ኣእምሮኻ ክጎዩ ይኽእሉ። ጭንቀትን ጭንቀትን ጭንቀትን ክስምዓካ ንቡር እዩ። ብብዙሕ መዳይ ጓሂ ክስምዓካ እውን ባህርያዊ እዩ። ኣብዚ እዋን ’ ዚ ፡ ንነብስኻ ምሕብሓብ ካብ ዝኾነ እዋን ንላዕሊ ኣገዳሲ እዩ። ገለ ክሕግዙኻ ዝኽእሉ ሓሳባት እነሆ፤

• ክውንነትካ ተቐበሎ፦ ከምዚ ዓይነት ዜና ምስ ሰማዕካ ስንባደ ክስምዓካ ንቡር እዩ። ምሉእ ብምሉእ ንምስራሕ ቁሩብ ግዜ ይወስድ። ትመውት ከም ዘለኻ ምቕባል ማለት ነቲ ዝሓሰብካዮ መጻኢ ምሕዳግ ማለት እዩ። ቀሊል ኣይኮነን። ሓቂ ኩነታትካ ምርዳእን ብኽብሪ ምቕባልን ግን ኣብ ህሉው ኩነታት ክትነብርን ንነፍሲ ​​ወከፍ ህሞት ብዝበለጸ ክትጥቀመሉን ይሕግዘካ ።
• ምስ ``ሞት ዶውላ'' ምዝርራብ ኣብ ግምት ኣእቱ: እዚኦም ንዓኻን ንእትፈትዎም ሰባትን ኣእምሮኣውን ስምዒታውን ደገፍ ዝህቡ ሰብ ሞያ ክንክን ጥዕና እዮም። ምብጻሕ ከወሃህዱ ይኽእሉ፣ ኣብ ሕጋዊ ወረቓቕቲ ክሕግዙ ይኽእሉ፣ ከምኡ’ውን ከም ብጻይ/ዓርኪ ኮይኖም ክሰርሑ ይኽእሉ።
• ክትዛረበሉ እትኽእል ሰብ ድለ (እንተደሊኻ ጥራይ)፦ ምስ እትፈትዎም ሰባት ምዝርራብ ነዞም ዝተሓላለኹ ስምዒታት ክትገጥሞም ክሕግዘካ ይኽእል እዩ። ንዓኻ ክድግፉኻ እውን ዕድል ይህቦም። ገና ምስ ዝኾነ ሰብ ክትዛረብ ድሌት እንተዘይተሰሚዑካ ንሱ እውን ጸገም የብሉን። ድሌት ምስ ዝስምዓካ ግበሮ። ክሳብ ሽዑ ግን ብዛዕባ ስምዒታትካ ኣብ መጽሔት ምጽሓፍ ወይ ምስ ሓኪም ምዝርራብ ሓሳባትካ ንምፍታሕ ክሕግዘካ ይኽእል።
• ልማድካ ሓልው፦ ጽቡቕ እንተ ተሰሚዑካ፡ ከምቲ ልሙድ መዓልትኻ ውጥን። ንዝመጽእ ንጥፈታትካ ኣብ ካላንደር ጽሓፍ። ነቲ ዘሐጉሰካ ነገራት ክትቅጽሎ ፈትን።
• ንሓጐስ ቀዳምነት ሃቦ፤`(Terminal Illness)` ምስ ዝህልወና ፈቲና ጸሊእና ኣብዚ ሕጂ ዘሎ ህሞት ክንነብር ንግደድ። ነዚ ናብ ረብሓኻ ቀይሮ። ሓጐስ ኣብ ዘምጽኣልካ ንኣሽቱ ነገራት ተጸመድ። ከም ውዑይ ሻሂ ምስታይ፡ ዝፈትዎ መጽሓፍ ምንባብ፡ ወይ ኣብ ጀርዲን ዝደርፋ ኣዕዋፍ ምስማዕ ዝኣመሰለ ቀሊል ክኸውን ይኽእል።
• መመላእታ ፍወሳታት ፈትኑ፦ ኣኩፓንቸር: ረይኪ: ዮጋ: ማሳጅ: ከምኡውን ኣስተንትኖ ኣዝዩ ሓጋዚ ኪኸውን ይኽእል እዩ። ይኹን እምበር ፡ ብዛዕባ ዝኾነ ንዓኻ ዘይምቹእ ሕክምናታት ንሓኪምካ ምሕታትካ ኣረጋግጽ።

ንሓደ `(Terminal Illness)` ዘለዎ ሰብ ብኸመይ ትከናኸኖ? (እቲ እትኣልዮም ሰብ እንተኾንካ)

ሓደ እትፈትዎ ሰብ ንሞት ዘብቅዕ ሕማም ከም ዘለዎ ምስ ፈለጥካ፡ ቅድሚ ምሟቶም ናይ ሓዘን ስምዒት ይስምዓካ። ኣቐዲምካ ዝግበር ሓዘን ኢና ንብሎ። ብዛዕባ ሞት፡ ከመይ ከም ዝኸውን፡ መዓስ ከም ዝኸውን ክትሓስብ ከቢድ እዩ።

እዚ ንመጀመርታ ግዜኻ ቅርበት ዘለዎ ሰብ ትስእን እንተ ዄንካ፡ እንታይ ከም እትገብርን እንታይ ከም እትብልን ዘይትፈልጥ ትኸውን። ብዛዕባ ከምዚ ዝኣመሰለ ነገራት ጭንቀት ክስምዓካ ንቡር እዩ። ንሓደ ንሞት ዘቃልዕ ሕማም ዘለዎ ሰብ ምእላይ ግን ከምቲ ትሓስቦ ዝተሓላለኸ ኣይኮነን። ዝሞቱ ዘለዉ ሰባት ከምቲ ኩላትና እንደልዮ ነገራት እዮም ዝደልዩ - ክረኣዩ፡ ክስማዕ፡ ከም ዝፍቶ ክስምዓና። ገለ ክትሕግዙ እትኽእሉ መገድታት እዞም ዝስዕቡ እዮም፤

• ንፉዕ ሰማዒ ኩን፦ ዋላ ሓንቲ ትብሎ እንተ ዘይብልካ ቦታ ሃቦም። ከመይ ከም ዝስምዖም ስምዑ፡ ንዕላል ድማ ማዕጾ ክፉት ግበሩ። እዚ ግዜ እዚ ንኽልቴኹም ዘፍርሕ ግዜ እዩ። ንሓድሕድኩም ኣብ ጎንኹም ኩኑ።
• ተረኺብካ ምህላው፦ ምስኦም ምህላው ዓቢ ምጽንናዕ ኪዀነሎም ይኽእል እዩ። ብሓባር ፊልም ርኣዩ። ንመኪና ውሰዶም። ዝፈትውዋ ኣልበም ስምዑ። መጽሓፍ ኣንብበሎም። እቲ ንጥፈት ዘይኮነስ ኣብኡ ምህላውካ እዩ ዘገድስ።
• ቅድሚ ምሕታትካ ሓግዝ፦ ኣብ መወዳእታ ህይወቶም ዝቐረቡ ሰባት ንኻልኦት ጾር ክኾኑ ስለዘይደልዩ ሓገዝ ካብ ምሕታት ድሕር ክብሉ ይኽእሉ እዮም። ክትሕግዘሉ እትኽእል መገዲ እንተ ርኢኻ ግበሮ። ከም ዕዮ ምጉያይ፡ ድራር ምስራሕ ወይ ምሕጻብ ክዳውንቲ ዝኣመሰለ ክኸውን ይኽእል።
• ንዓኣቶም እውን ኣሳትፎም፦ እትፈትዎ ሰብ ንሞት ዘቃልዕ ሕማም ስለ ዘለዎም ጥራይ ኣብቲ ምዝንጋዕ ክጽንበር ከም ዘይደሊ ኣይትሕሰብ። ንዓኣቶም እውን ዓድሞም: ነቲ ውሳነ ድማ ክገብሩ ፍቐደሎም።
• ሓቅን መረጋገጽን ሃቡ፦ ብዛዕባ ሕማሞም ብንጹርን ብቐጥታን ተዘራረቡ። ብዛዕባ ``ተርሚናል ዳያግኖሲሶም'' ብቕንዕና ተዛረቦም። ከም ዘይከውን ጌርካ ኣይትዋሳእ። ማዕረ ማዕሪኡ ድማ ተስፋ ክትህቦም ትኽእል ኢኻ። ንመወዳእታ ህይወቶም እንታይ ድሌቶም ምዃኑ ሕተቶም፡ ኣብቲ መደባት ድማ ኣካትትዎም። ኣብ ጎኖም ከም ዘለኻን ከም ዘይትገድፎምን ኣፍልጦም።
• ዶባቶም ኣኽብር፤እንታይ ከም ዝደልዩ፡ እንታይ ከም ዘድልዮም ስምዑ። በቲ ንስኻ ክትሕግዞም እትደሊ መገዲ ዘይኮነስ በቲ ዘድልዮም ሓገዝ ሓግዞም .

``ተርሚናል ዳያግኖሲስ`` ንህይወትካ ኣብ ቅጽበት ዝቕይር ነገር እዩ። ንእትፈትዎም ሰባት ክትፋነዎምን ንመጻኢ መደባት ክትገድፉን ክትሓስብ ኣዝዩ ከቢድ እዩ። ገለ መዓልታት ካብ ካልኦት ዝሓሸ ክኸውን እዩ። እንተ ደኺምካ ኣዕርፍ። ሓድሽ ምልክታት ምስ ዝረኣዩካ ንሓኪምካ ምሕባር ኣይትረስዕ። ኣብ መንጎ እቲ ምርመራን ሞትን ህይወት ኣሎ። ነተን መዓልታት ከም ድላይካ፡ ምስቶም እተፍቅሮም ሰባት ኣሕልፎ።

ኣገደስቲ ክንዝክሮም ዘለና ነገራት (Take-Home Message)

• ``መወዳእታ ሕማም'' ብሞት ዝውዳእ ዘይፍወስ ሕማም እዩ።
• ከምዚ ዓይነት ዜና ክመጸካ ከሎ ዝተፈላለየ ስምዒታት ክስመዓካ ንቡር እዩ። በይንኻ ኣይኮንካን።
• ቀንዲ ዕላማ ሕክምና ምልክታት ምቁጽጻርን ምቾትን ጽሬት ህይወትን ምምሕያሽን እዩ። ነዚ ድማ ``Palliative Care``ን ``Hospice Care``ን ዝበሃሉ ኣገልግሎታት ኣዝዮም ኣገደስቲ እዮም።
• ብሕማም ትሳቐ እንተኾንካ ንነብስኻ ምሕብሓብን ብዛዕባ ጥዕና ኣእምሮኻ ምሕሳብን ኣገዳሲ እዩ።
• ኣላዪ እንተ ዄንካ፡ ነቲ ሕሙም ምስማዕ፡ ምስኡ ግዜ ምሕላፍን ድሌታቱ ምኽባርን ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ።
• ኣብዚ ጉዕዞ ደገፍ ሓካይም፡ ነርስታት፡ ኣማኸርትን እትፈትዎም ሰባትን ድለዩ።

` ኣብ መወዳእታ ደረጃ ሕማም፡ መሕወዪ ክንክን፡ መወዳእታ ዕድመ፡ ስነ-ኣእምሮኣዊ ደገፍ፡ ደገፍ ስድራቤት፡ ክንክን ሕሙማት፡ ምሕደራ ቃንዛ