ኣብ እዋን ሕርሲ ከጋጥም ዝኽእል ጸገማት ትፈርሕ ዲኻ? (ጸገማት ሕርስን ሕርስን) ብዛዕባ እዚ ንዛረብ!

ኣብ ምሉእ ጥንስኺ ኣዝዩ ጥንቁቕን ሕጉስን ኔርኪ ትኸውን። እቲ ህጻን እናቐረበ ምስ ከደ ግን ኣብ እዋን ሕርሲ ገለ ነገር ክጋገ ከይክእል ቁሩብ ፍርሒ ክስምዓካ ንቡር እዩ . ዳርጋ ኩለን ኣደ ከምኡ እዩ ዝስምዓ። እቲ ኣገዳሲ ነገር ግን ሓኪምካን ሰራሕተኛታት ሆስፒታልን ንዝኾነ ኩነታት ንምግጣም ድሉዋት ምዃኖም ምዝካር እዩ። ስለዚ፡ ኣብዚ ግዜ እዚ ክለዓሉ ዝኽእሉ ገለ ልሙዳት ጸገማትን ሕልኽላኻትን ንዛረብ። ነዚኦም ምፍላጥ ፍርሕኻ ኣብ ምንካይ ነዊሕ መንገዲ ክኸይድ እዩ።

ቅድሚ ግዜኡ ዝውለድ ሕርሲ

ሓደ ካብቲ ሓደ ህጻን ዘጋጥሞ ዓቢ ብድሆታት፡ ብኣግኡ ካብ ማህጸን ምውጻእ እዩ፡ ማለት ኣካላቱ ምሉእ ብምሉእ ከይተማዕበለ እዩ። ንኣብነት፡ ሳንቡኡ ነቲ ናይ ደገ ዓለም ኣየር ከተስተንፍስ እኹል ምዕባለ ዘይክህልዋ ይኽእል እዩ። ወይ ድማ ዋዒ ኣካላቱ ክዕቅብ ሓይሊ ዘይክህልዎ ይኽእል እዩ።

ምሉእ ግዜ ዝጸንሕ ጥንሲ መብዛሕትኡ ግዜ ኣስታት 40 ሰሙን ይጸንሕ። ቅድሚ 37 ሰሙን ምውጥዋጥ እንተጀሚርካ ግን ፡ 'ቅድመ ግዜ ሕርሲ' ንብሎ። ከምኡ’ውን ቅድሚ 37 ሰሙን ዝተወልደ ህጻን ከም ቅድሚ ግዜኡ ዝተወልደ ህጻን ይቑጸር። እዞም ዕሸላት እዚኦም፡ ከም ዘይበሰለ ሳንቡእ፡ ጸገም ስርዓተ ምስትንፋስን ጸገማት ምሕቃቕ መግቢን ዝኣመሰሉ ጸገማት ዝለዓለ ሓደጋ ኣለዎም።

ግን ኣይትሻቐሉ፡ ነዚ ብኣጋኡ ዝስምዓካ ቃንዛ ሕርሲ ደው ንምባል ክሕግዙ ዝኽእሉ መድሃኒታትን ካልኦት ሕክምናታትን ኣለዉ። እቶም ሕክምናታት ዕዉታት እኳ እንተ ዘይኰኑ፡ እቲ ሎሚ ኣብ ክፍሊ ጽዑቕ ክንክን ዚግበር ዘሎ ቴክኖሎጂ፡ ህይወት ብዙሓት ቅድሚ ግዜኦም እተወልዱ ዕሸላት ኬድሕን ይኽእል እዩ።

እዚኦም ምልክታት ቅድመ ሕርሲ ክኾኑ ይኽእሉ፤

• ቅድሚ 37 ሰሙን፡ ጭዋዳታት ማህጸን ኣብ ነፍሲ ወከፍ 10 ደቓይቕ ወይ ትሕቲኡ ከም ዝጽንቀቑ ዝስምዓካ ቃንዛ ሕርሲ (እዚኦም ሓደ ሓደ ግዜ ብዘይ ቃንዛ ክኽሰቱ ይኽእሉ)።
• ከምቲ ኣብ ግዜ ወርሓዊ ጽግያት ዝስምዓካ ቃንዛ ከብዲ። (ነዚ ምስ ናይ ሓሶት ቃንዛ ሕርሲ (ብራክስተን ሂክስ ምውጥዋጥ) ኣይትደናግሮ። መብዛሕትኡ ግዜ ኣብ ሓደ ግዜ ኣይመጹን እዮም)።
• ቃንዛ ታሕተዋይ ክፋል ሕቖ .
• ኣብ ታሕተዋይ ክፋል ከብዲ ጸቕጢ ዝስምዓካ።
• ከም ምጭብባጥ ከብዲ፡ ምፍሳስ ደም፡ ወይ ተምላስ ዝኣመሰሉ ኩነታት፤ እዚኦም ምስ ቃንዛ ሕርሲ እንተተፈጢሮም፡ ምልክት ናይ ቅድሚ ግዜኡ ሕርሲ ክኸውን ይኽእል።
• ካብ ርሕሚ ዝወጽእ ነጠብጣብ ደም ወይ ውሑድ ደም።
• ለውጢ ኣብ ፈሳሲ ርሕሚ (ማይ ወይ ካብቲ ልሙድ ዝተፈልየ ፈሳሲ)።

ንነዊሕ እዋን ዝጸንሕ ዕዮ

እዚ ድማ ከም ኣድላይነቱ ንሕርሲ ማህጸን ምስ ዘይክፈት ( cervical dilation )፡ ወይ ድማ እቲ ህጻን ከምቲ ዝድለ ቅልጡፍ ኣብ ዘይወርደሉ እዋን እዩ። ብቐሊል ኣዘራርባ መስርሕ ምውላድ ከምቲ ዝድለ ቅልጡፍ ኣይኮነን።

ነዚ ዝኸውን ሓያሎ ምኽንያታት ክህልዉ ይኽእሉ እዮም። ክብደት ናይቲ ህጻን ምውሳኽ፡ እቲ ህጻን ኣብ ዘይተለምደ ኩነታት ከም ብሪች ፖዚሽን ምህላዉ፡ ወይ ማህጸን ከምቲ ዝድለ ብሓያል ዘይምውቃጥ። መብዛሕትኡ ግዜ ግን፡ ፍሉይ ጠንቂ ክትረክብ ኣጸጋሚ እዩ።

ሕርሲ ክንድዚ ግዜ ክወስድ ከሎ፡ ኣደን ህጻንን ከም ረኽሲ ዝኣመሰሉ ጸገማት ኣብ ሓደጋ ይወድቁ። እዚ ሓደጋ ብፍላይ እቲ ኣምኒዮቲክ ሳክ ንነዊሕ እዋን እንተተሰቢሩ እንተኾይኑ ልዑል እዩ።

ሕርሲ ደንጉዩ እንተኾይኑ፡ ሓኪምካ ማይ ምውሓድ ንምክልኻል ዝሕግዝ IV ፈሳሲ ክህበካ ይኽእል። ማህጸንኪ ብግቡእ እንተዘይተጠርኒፉ፡ ቃንዛ ንምውሳኽን ሕርሲ ንምቅልጣፍን ኦክሲቶሲን ዝበሃል መድሃኒት ክህቡኻ ይኽእሉ። ማህጸንኪ ጌና እንተዘይተኸፊቱ ፡ C-section ክትገብሮ ከድልየካ ይኽእል እዩ።

ጸገማት ኣብ ኣቀማምጣ ህጻን (ዘይንቡር ኣቀራርባ)

"ኣቀራርባ" ማለት ነቲ መጀመርታ ካብ መስመር ሕርሲ ዝወጽእ ክፋል ኣካላት ህጻን የመልክት። ቅድሚ ሕርሲ ሒደት ሰሙናት፡ መብዛሕትኡ ግዜ እቲ ህጻን ናብ ማህጸን ይወርድ። እቲ ዝበለጸን ዝምጥንን ኣቀማምጣ እቲ ህጻን ርእሱ ንታሕቲ፡ ናብ ሕቖ ኣደ ገጹ ክኸውን እዩ። ኣብ ከምዚ ኩነታት እቲ ዝነኣሰ ክፋል ርእሲ እቲ ህጻን ብማህጸን ኣቢሉ ናብቲ ናይ ሕርሲ መስመር ይኣቱ። ነዚ ድማ ``Vertex occiput anterior'' ኢልና ንጽውዖ።

ሕሰብዎ፡ ርእሲ እቲ ህጻን እቲ ዝዓበየን ንምጥዋይ ዝኸበደን ክፋል ኣካላት እዩ። ስለዚ መጀመርታ ክወጽእ ዝበለጸ ውሑስ እዩ። ሽዑ ኣካላት እቲ ህጻን ወጺኡ ርእሱ ከይተሸንከረ ፍርሒ የለን።

ገለ ዕሸላት ግን ወይ ምዕጉርቲ ወይ እግሮም ንታሕቲ ይግልበጡ። እዚ `(Breech presentation)` ኢልና እንጽውዖ እዩ። እዚ ኣብ መጀመርታ ጥንሲ ኣብ ዝግበር ስካናት እኳ እንተተራእየ፡ መብዛሕትኦም ህጻናት ናብ ሕርሲ እናቐረቡ ምስ ከዱ ርእሶም ንታሕቲ ይገብሩ።

ካልእ ጸገም ናይዚ መርገጺ እዚ ``ስግረ-ዶባዊ ሓሶት'' እዩ። ኣብዚ እቲ ህጻን ኣብ ስግር ማህጸን ተደፊኡ ይርከብ። እዚ ማለት ኣብ ክንዲ ርእሲ እቲ ህጻን ቀዳሞት ናብ መትሓዚ ሕርሲ ዝኣትዉ መንኵብ ናይቲ ህጻን እዮም።

እዞም ዘይልሙዳት ኣቀማምጣታት እዚኣቶም፡ ኣብ ማህጸን ወይ መስመር ሕርሲ እታ ኣደ ናይ ምጉዳእ ሓደጋ፡ ከምኡ’ውን ዘይንቡር ሕርሲ ይውስኹ። ኣብ ብሪች ፖዚሽን ዝርከብ ህጻን፡ ናይ መጉዳእትን ናይ ምውዳቕ ገመድ ሕቝፊን ዝለዓለ ሓደጋ ኣለዎ። እቲ ስግረ-ዶባዊ ሓሶት ካብዞም መርገጺታት እቲ ዝኸበደ እዩ።

ኣብ መወዳእታ ጥንሲኪ፡ ሓኪምኪ ከብድኺ ብምትንካፍ ወይ ስካን ብምጥቃም ኣቀማምጣ ውላድኪ ክምርምር እዩ። ውላድኪ ቅድሚ ገለ ሰሙናት ቅድሚ ሕርሲ ገና ኣብ ብሪች ፖዚሽን እንተሃልዩ፡ ሓኪምኪ ንውላድኪ ናብ ደገ ክመልሶ ክፍትን ይኽእል። እዚ ድማ ግዳማዊ ስሪት ርእሲ (ECV) ይበሃል። እቲ ሓኪም ኣእዳዉ ኣብ ከብድኻ ኣንቢሩ ነቲ ህጻን ቀስ ኢሉ ናብቲ ቅኑዕ ቦታ ክቕይሮ እዩ። እዚ ግን ንኹሉ ዝከኣል ኣይኮነን፣ ኣብ ኣስታት 50%-60% ጥራይ ድማ ዕዉት ይኸውን።

ገለ ካልኦት ልሙዳት ጸገማት

ጸገማት ሕቝፊ

ገመድ ሕቝፊ ኣብ መንጎኻን ኣብ መንጎ ውላድካን ዘሎ ናይ ህይወት መስመር እዩ። ኦክስጅንን መኣዛታትን ካባኻ ናብ ውላድኪ ዝሓልፈሉ ቦታ እዩ።

• ምውዳቕ ገመድ ሕቝፊ፦ ሓደ ሓደ ግዜ፡ እቲ ማይ ምስ ተሰባበረ፡ እቲ ዕሸል ቅድሚ ምውላዱ ናብ መስመር ሕቝፊ ሸተት ኢሉ ክኣቱ ይኽእል። እዚ ኣዝዩ ከቢድን ሓደገኛን ኩነታት እዩ፣ ምኽንያቱ እቲ ገመድ ተጸቒጡ ቀረብ ደምን ኦክስጅንን ናይቲ ህጻን ክቖርጽን ይኽእል።

እዚ ኣብ ገዛኻ እንተ ኣጋጢሙካ ፡ ኣምቡላንስ ደዊልካ ብቕልጡፍ ናብ ሆስፒታል ምኻድ። ኣምቡላንስ ክሳብ እትመጽእ፡ ብርክኻን ጨጉሪ ርእስኻን ኣብ መሬት፡ ኣፍልብኻ ንታሕቲ፡ ምዕጉርትኻ ድማ ልዕል ኣቢልካ ምሓዝ። እዚ ኣቀማምጣ እዚ ብሰንኪ ስሕበት ኣብ ልዕሊ ገመድ ሕቝፊ ዝመጽእ ጸቕጢ ንምንካይ ክሕግዝ እዩ። ናብ ሆስፒታል ምስ በጻሕካ፡ እቶም ሓካይም ህጹጽ C-section ክገብሩ እዮም።