AFib (Atrial Fibrilýasiýa) näme? Geliň, ony ýönekeýleşdirip göreliň.
Ýönekeý söz bilen aýdylanda, ýürek ysytmalary (AFib) ýüregiňiziň ýokarky kameralarynda (atrium diýilýär) başlaýan tertipsiz ýürek urşydyr. Takyk aýdylanda, AFibli adamyň elektrik ulgamy dogry işlemeýär. Adatça elektrik signallaryny tertipli ibermegiň ýerine, şol bir wagtyň özünde köp dürli signallary iberip başlaýar. Uly orkestri göz öňüne getiriň, ýöne orkestri ýolbaşçylyk edýän baş dirižýoryň ýerine, iki tarapda bir wagtyň özünde birnäçe adam buýruk berýär. Soňra sazandalar kime diňlemelidigini we näme çalmalydygyny bilmeýärler. Bütin saz garyşyk we sazdan çykýar, şeýlemi? AFibli ýüregimiziň ýokarky kameralarynda şeýle bolýar. Netijede, ýüregiň ýokarky kameralary (atrium) çalt, haosly ritmde urup başlaýar. Netijede, bu ýokarky kameralar dogry gysylyp bilmeýär we aşaky kameralara (garynjyklar diýilýär) gan pompalap bilmeýär. Ýokarky kameralardan gelýän signallara esaslanyp hereket edýän aşaky kameralar hem tertipsiz gysylyp başlaýar. Şonuň üçin ýüregiňiziň çalt we tertipsiz urup duran ýaly duýýarsyňyz. Siziň duýýan ýürek urşuňyz aslynda şu aşaky kameralaryň (garynjyklaryň) gysylmagyndan gelip çykýar. Ýürek gulaklarynyň fibrilýasiýasy insult ýa-da ýürek ýetmezçiligi ýaly çynlakaý gaýraüzülmelere getirip biler. Şonuň üçin onuň alamatlaryndan habardar bolmak we şahsy töwekgelçilik faktorlaryňyz barada lukmanyňyz bilen gürleşmek möhümdir.AFib alamatlary näme? Sizde-de şeýle alamatlar bar bolsa, görüň
AFib bilen kesellänleriň hemmesinde alamatlar bolmaýar. Şeýle-de bolsa, käbir umumy alamatlar bar:- Kelebekiň döşüňizde uçup ýöreni ýa-da balyk göreşýän ýaly geň bir duýgy. Käwagt ýüregiňiz döşüňizde urýan ýaly has çalt urýar (muny "ýürek urşy" diýip atlandyrýarys).
- Özüni örän ýadaw duýmak. Hiç zat edip biljek derejede ýadaw duýmak.
- Baş aýlanma ýa-da başyň agyrmagy.
- Huşuň ýitmegi (sinkop).
- Dem alyş kynçylygy (dem gysylma). Diňe boğulýan ýaly duýulýar.
- Döş agyrysy (`angina` ).
AFib nähili çynlakaý?
Sizde alamatlar bar bolsa-da, bolmasa-da, AFib çynlakaý kabul edilmeli çynlakaý ýagdaýdyr. Bu ýürek ritmiňiziň kadasyzdygyny aňladýar. Ýüregiňiz kadaly urmasa, ýüregiňizde howply gan laxtalarynyň döremek howpy ýokarlanýar. Eger bu laxtalar beýniňiz ýaly möhüm organlara baryp, olary ýapsa, insult ýaly çynlakaý ýagdaýlara sebäp bolup biler. Başga kynçylyklar hem ýüze çykyp biler.Eger sizde AFib alamatlary bar bolsa, derhal lukmanyňyza ýüz tutuň.
Haçan derhal lukmana ýüz tutmaly?
Käbir ýagdaýlarda derhal gyssagly kömek bölümine gitmegiňiz gerek bolup biler. Bularyň arasynda:- Eger sizde güýçli döş agyrysy bar bolsa.
- Eger dem almak örän kynlaşsa .
- Eger siz huşyňyzy ýitirseňiz ýa-da huşyňyzy ýitirýän ýaly duýsaňyz.
AFib näme sebäp bolup biler?
Ýürek mäziniň fibrilýasiýasy, esasan, ýüregiňiziň dokumalarynda we elektrik ulgamyndaky üýtgeşmeler sebäpli ýüze çykýar. Bu üýtgeşmeleriň birnäçe mümkin sebäpleri bar:- Beýleki ýürek-damar keselleri. Mysal üçin, koronar arteriýa keseli , klapan keseli we ýürek ýetmezçiligi .
- Beýleki lukmançylyk ýagdaýlary. Ýokary gan basyşy, semizlik, gipertireoz, dowamly böwrek keselleri we obstruktiw uky apnoesi ýaly zatlar.
- Genetiki wariantlar. Soňky barlaglar käbir genetiki wariantlaryň AFib bilen baglanyşyklydygyny ýüze çykardy. Şonuň üçin käbir ýaşlarda AFib hem döräp biler.
- Ýürek operasiýasy. Eger başga bir sebäp bilen ýürek operasiýasyny geçiren bolsaňyz, AFib şol operasiýadan soň başlap biler. AFib ýürek bilen baglanyşykly bolmadyk beýleki operasiýalardan soň sagalmagyň dowamynda hem ýüze çykyp biler.
AFib-iň döremeginiň töwekgelçiligini ýokarlandyrýan töwekgelçilik faktorlary
Eger sizde ýokarda agzalan lukmançylyk ýagdaýlarynyň haýsydyr biri bar bolsa, AFib keseliniň döremek howpy ýokarydyr. Başga-da birnäçe töwekgelçilik faktorlary bar:- Ýaşyň ulalmagy. AFib-iň döremek howpy ýaşyňyz ulaldygyça, esasanam 65 ýaşdan soň artýar.
- Alkogolyň aşa köp ulanylmagy.Maslahat berlen çäklerden köp alkogol içmek, esasanam birbada köp içmek - biz muňa "aşa köp içmek" diýýäris - AFib töwekgelçiligini hem artdyrýar.
- Agyr keseller. Hassahana ýerleşdirilmegi talap edýän derejede agyr keseller (meselem, sepsis ýa-da agyr COVID-19) AFib töwekgelçiligini ýokarlandyrýar.
- Fiziki işjeňligiň ýetmezçiligi. Gündiz ýeterlik derejede maşk etmezlik hem AFib-iň sebäbi bolup biler.
- Ekstremal maşk etmek. Fiziki işjeňlik ýürek üçin peýdalydyr, ýöne islendik zadyň aşa köp bolmagy peýdaly däl. Ýyllaryň dowamynda günde üç sagatdan köp maşk edýän adamlarda AFib keseliniň döremek howpy hem ýokarlanýar.
Lukmanlar AFib-i nähili takyk anyklaýarlar?
AFib-i anyklamak üçin ulanylýan esasy synag elektrokardiogrammadyr, ol EKG (elektrokardiogramma) ýa-da EKG diýlip hem atlandyrylýar. Bu, ýüregiňizden geçýän elektrik signallarynyň grafikini döredýär. Bu size AFib-iň ýa-da ýürek urşunyň başga bir düzgünsizliginiň (aritmiýalaryň) bardygyny ýa-da ýokdugyny anyklamaga kömek edip biler. Mundan başga-da, lukmanyňyz başga-da birnäçe zady eder:- Size fiziki barlag geçiriler we lukmançylyk taryhyňyz barada soralar.
- Başga ýagdaýlary, esasanam AFib bejeriş meýilnamasyna täsir edip biljek ýagdaýlary barlamak üçin gan analizleri tabşyrylýar.
- Ýüregiň gurluşyny we işini barlamak üçin sizden ekokardiogramma (ehokardiogramma) geçirmek soralyp bilner.
- Sizden gündelik işleriňizi ýerine ýetirýän wagtyňyz ýüregiňiziň elektrik işjeňligini ýazýan monitory ("Holter monitory" ýa-da "ýürek hadysalarynyň monitory") 24 sagat ýa-da ondan köp wagtlap dakynmagyňyz haýyş edilip bilner.
AFib-iň dürli tapgyrlary barmy?
Hawa, AFib "ösýän ýagdaýdyr". Bu onuň dürli tapgyrlardan geçip, wagtyň geçmegi bilen hasam erbetleşip biljekdigini aňladýar. Lukmanlar AFibi anyklamakda we bejermekde şu tapgyrlary ulanýarlar:- 1-nji ssenariýa: AFib üçin töwekgelçilikli bolanlar (`AFib üçin töwekgelçilikli`)
- 2-nji ýagdaý: AFib-den öňki (`AFib-den öňki`)
- 3-nji ýagdaý: AFib (`AFib`)
- 4-nji ýagdaý: Hemişelik AFib
1-nji tapgyr: AFib üçin howp astynda
Bu, sizde AFib-iň döremeginiň ähtimallygyny ýokarlandyrýan belli bir töwekgelçilik faktorlarynyň bardygyny aňladýar. Mysal üçin:- Ýokary gan basyşy
- Semizlik
- Diabet
- Uky apnoesi
- Alkogolyň aşa köp ulanylmagy
- Ýürek-damar ulgamynyň gowşak işlemegi
- 65 ýaşdan ýokary
2-nji tapgyr: AFib-den öňki
Bu noktada ýüregiňiziň elektrik işjeňliginde ýa-da gurluşynda käbir üýtgeşmeler bolup biler. Bular AFib-iň döremek howpuny artdyrýar. Lukmanlaryň şu noktada gözleýän alamatlary:- Ýürek atyşygynyň çalt urmagy (ýürek atyşygynyň çalt urmagy)
- Ýürekçeleriň titräp durmagy
- Ulaldylan çep we/ýa-da sag atrium
- Ýygy-ýygydan ektopiki ýürek urşulary
- Koronar arteriýa keseli
- Ýürek ýetmezçiligi
- Ýürek klapan keseli
- Gipertireoz
- Gipertrofik kardiomiopatiýa (ýürek myşsasynyň gatylaşmagy)
- Nerw-myşsa bozulmalary
3-nji tapgyr: AFib
Eger EKG barlagy siziň ýürek ýumşaklygynyň bardygyny tassyklasa, siz şu tapgyrdasyňyz. Emma bu tapgyryň dürli alt tapgyrlary bar. Öz-özünden ýüze çykyp, ýitip gidýän alamatlaryňyz bolup biler. Ýa-da bejergä garamazdan, dowamly AFib-iňiz bolup biler. Bejergiden soň alamatlar ýitip gitse-de, soňra ýene-de ýüze çykyp biler. Şonuň üçin lukmanlar bu tapgyry dört alt tapgyra bölýärler:- Aralykly AFib (`Paroksizmal AFib`): Alamatlar gelip-gidip gidýär. Her bir epizod bir hepdeden az dowam edýär we köplenç bejergisiz öz-özünden geçýär. Bu gysga döwürde özüňizi rahatsyz duýup bilersiňiz. AFib bolmadyk adamlara garanyňda insult geçirmek howpy ýokarydyr.
- Dowamly AFib: Alamatlar yzygiderli gaýtalanýar, ýagny olar gaýta-gaýta gaýtalanýar. Her bir epizod bir hepdeden gowrak dowam edýär. Bu ýagdaýy bes etmek üçin bejergi gerek.
- Uzak wagtlap dowam edýän AFib: alamatlar bir ýyl ýa-da ondan hem köp wagtlap dowam edýär.
- AFib ablýasiýasy üstünlikli geçirilenden soň: AFib operasiýadan ýa-da kateter esasly proseduradan soň togtady.
4-nji tapgyr: Hemişelik AFib
Bu, siziň indi AFib-iňizi dolandyrmak üçin bejergileri synap görmejekdigiňizi we hemişe AFib-de boljagyňyzy aňladýar. Bu karar siziň ýagdaýyňyza esaslanyp, siz we lukmanyňyz tarapyndan bilelikde kabul edilýär.AFib üçin nähili bejergi usullary bar?
Ýürekçeleriň fibrilýasiýasyny bejermek aşakdakylaryň birini ýa-da birnäçesini öz içine alyp biler:- Durmuş ýörelgeleriniň üýtgemegi
- Dermanlar
- Ablýasiýa terapiýasy
- Başga bejeriş usullary
Durmuş ýörelgeleriniň üýtgemegi
AFib-iň ýaramazlaşmagynyň öňüni almak üçin her gün edip biljek zatlaryňyz şulardyr. Bu durmuş ýörelgesindäki üýtgeşmeler AFib-iň islendik wagtynda, hatda hiç hili alamatyňyz bolmasa-da, möhümdir. Lukmanyňyz size şu zatlarda kömek edip biler:- Özüňiz üçin sagdyn agramy saklaň.
- Alkogol sarp edilişini çäklendiriň.
- Tamaki önümlerini ulanmakdan gaça duruň.
- Maslahat berilýän mukdarda fiziki işjeňlik bilen meşgullanyň.
- Ýokary gan basyşy, semizlik, obstruktiw uky apnoesi we diabet ýaly AFib töwekgelçiligini ýokarlandyrýan ýagdaýlary gözegçilikde saklaň.
Derman
Lukmanyňyz ýürek urşuňyzy we/ýa-da ýürek ritmiňizi gözegçilikde saklamak üçin derman belläp biler. Bu dermanlar ýüregiňize zyýan ýetmeginiň öňüni almaga we sizi rahatsyz ýa-da howsala salýan alamatlary azaltmaga kömek edip biler. Şeýle hem, olar insult döredip biljek gan laxtalanmalarynyň töwekgelçiligini azaltmak üçin derman belläp bilerler. AFib-i gözegçilikde saklamagyňyz gerek bolan dermanlar wagtyň geçmegi bilen üýtgeýär. Adatça, insult töwekgelçiligiňiz bolsa, gan suwuklandyryjylary (antikoagulýantlar) kabul etmeli bolarsyňyz. Lukmanlar köplenç agyz arkaly kabul edilýän antikoagulýantlary (DOAC) belläp bilerler. Mysallar:- `Apiksaban`
- `Rivaroksaban`
- `Dabigatran`
- `Edoksaban`
- `Karwedilol`
- `Digoksin`
- `Diltiazem`
- `Metoprolol`
- `Werapamil`
- `Amiodaron`
- `Dofetilid`
- `Dronedarone`
- `Flekainid`
- `Propafenon`
Ablýasiýa terapiýasy (AFib üçin ablýasiýa)
AFib üçin ablýasiýa ýüregiňizde ýara dokumasyny döredýän bejerişleriň umumy adydyr. Adatça ýara dokumasyny zyýanly zat hökmünde kabul etsek-de, bu ýagdaýda bu ýara dokumasy ýüregiňiziň elektrik ulgamynyň dogry işlemegine kömek edýär. Bu ýara dokumasy adatdan daşary elektrik signallaryny blokirleýär we ýüregiňiziň kadaly ritmde urmagyna kömek edýär. Kardiologyňyzyň AFib üçin maslahat berip biljek anyk bejerişleri aşakdakylary öz içine alýar:- Kateter ablýasiýasy: Bu minimal inwaziw bejergidir. Hirurg inçe turbalary (kateterleri) gan damarlaryňyz arkaly ýüregiňize goýýar.Öýken wenasynyň izolýasiýasy (PVI) ablýasiýasy AFib üçin iň köp ulanylýan kateter ablýasiýasynyň aýratyn görnüşidir.
- Labirint amaly: Hirurgiki ablýasiýa diýlip hem atlandyrylýan bu amal hirurgyň adatdan daşary signallary blokirleýän labirint ýaly ýara dokumasynyň nusgasyny döretmegini öz içine alýar. Bu hirurgiki ablýasiýa adatça başga bir sebäp bilen (meselem, KABG ýa-da klapan operasiýasy) ýürek operasiýasy bilen bir wagtda edilýär.
Başga bejeriş usullary
AFib-i bejermegiň başga-da birnäçe usuly bar:- Kardioversiýa: Lukman ýürek ritmiňizi kadaly ýagdaýa getirmek üçin enjam (defibrilýator) ýa-da derman ulanýar.
- Çep ýürek goşundysynyň (ÇÝA) ýapylmagy: Eger siz gan suwuklandyryjylara çydap bilmeýän bolsaňyz, insult töwekgelçiligini azaltmak üçin çep ýürek goşundysynyň ýapylmagy üçin enjam satyn almaga hukugyňyz bolup biler. Bu prosedura ýürekde gan laxtalarynyň aňsatlyk bilen emele gelip biljek kiçijik haltajygy ýapýar.
AFib-den soň ýürek kadaly ýagdaýa gaýdyp gelermi? Doly bejergi barmy?
Hawa, käwagt ýüregiňiz özbaşdak kadaly ritme gaýdyp gelip biler. Bu "Paroksismal AFib" bolan adamlarda bolýar. Eger sizde "Dowamly" ýa-da "Uzak wagtlap dowam edýän AFib" bolsa, bu ýagdaýy bes etmek üçin bejergi gerek bolar.Ýöne AFib-iň bejergisiniň ýokdugyny bilmek möhümdir. Ony alanyňyzdan soň, ol ömürlik siziň ýanyňyzda galýar.Lukmanyňyz bu ýagdaýy dolandyrmaga kömek edip biler. Bejergi insult töwekgelçiligini azaldyp we alamatlaryňyzy ýeňilleşdirip biler.
AFib bilen näçe wagt ýaşap bilersiňiz?
2024-nji ýylda çap edilen bir gözlegde AFib-li adamlaryň ömrüniň dowamlylygynyň AFib-li adamlara garanda gysgalýandygy anyklandy. Olaryň ömrüniň dowamlylygyndan ýitirilen ýyllarynyň sany anyklanylanda ýaşyna baglydyr. Olar anyklanylanda näçe ýaş bolsa, ömrüniň dowamlylygy şonça gysga we AFib-li deň-duşlaryna garanda has köp ýyl ýitirýärler. Emma ýadyňyzda bolsun, statistika wakanyň diňe bir tarapyny görkezýär. AFib-li we beýleki islendik lukmançylyk ýagdaýlaryny dolandyrmak üçin lukmançylyk toparyňyz bilen ýakyndan işlemek arkaly uzak ömür sürmegiň iň gowy mümkinçiligiňiz bar.Özüme nähili ideg etmeli?
AFib keseliniň döremeginiň töwekgelçiligini azaldýan şol bir endikler, hatda AFib keseliňiz bolsa-da, saglygyňyzy saklamaga kömek eder.- Hepdede bäş gün 30 minut beden maşklary bilen meşgullanmak we peýdaly iýmitleri iýmek ýüregiňiz üçin örän peýdalydyr. Maşk etmegiňizi ýeňilleşdirmek üçin, ony 10 minutlyk böleklere bölüp bilersiňiz.
- Temmäki önümlerinden we alkogoldan ýüz öwürmek hem ýürek üçin örän peýdalydyr.
Doktora haçan görünmeli?
Munuň üçin belli bir tertip ýok. Ol doly derejede siziň alamatlaryňyza, bejeriş meýilnamaňyza we islendik bejergiden soň gözegçilikleriňiziň gerekdigine baglydyr. Şonuň üçin lukmanyňyz bilen gürleşip, bilelikde meýilnama düzmek möhümdir.- Bellenen ähli duşuşyklaryňyza gatnaşyň.
- Içýän dermanlaryňyzyň sanawyny saklaň we ony her lukmanyň kabul edişine getiriň. Şeýle hem, bu sanawy sumkaňyzda saklamak gowy pikir, sebäbi ol adatdan daşary ýagdaýlarda peýdaly bolup biler.
- Her kabul edişde lukmanyňyza täze alamatlar ýa-da kynçylyklaryňyz (meselem, dermanlaryň täsirleri) barada aýdyň.
- Reseptsiz (OTC) dermanlary - mysal üçin, sowuklama we dümew dermanlaryny - we iýmit goşundylaryny kabul etmezden öň hemişe lukmanyňyz bilen maslahatlaşyň, sebäbi bu önümler käwagt ýürek urşuňyza täsir edip ýa-da kabul edýän dermanlaryňyz bilen özara täsirleşip biler.
Doktora nähili soraglary bermeli?
Lukmanyňyza berip biljek käbir soraglaryňyz:- Risk faktorlarymy nädip azaldyp bilerin?
- Dietolog bilen habarlaşmaga kömek edip bilersiňizmi?
- Bu ugurda saglyk we bedenterbiýe maksatnamalaryny maslahat berip bilersiňizmi?
- Meniň AFibim haýsy tapgyrda?
- Meniň üçin haýsy bejeriş usullary iň gowusy?
- Bejerginiň mümkin bolan goşmaça täsirleri nähili bolup biler?
Öýde AFib-i barlap bolýarmy?
Eger sizde AFib alamatlary bar diýip pikir edýän bolsaňyz, derhal lukmanyňyz bilen gürleşip, öz duýgularyňyzy aýtmak möhümdir. Lukmanyňyz sizden pulsyňyzy barlamagyňyzy haýyş edip biler. Eger ol kadasyz ýa-da gowşak duýulýan bolsa, bu sizde AFib bardygynyň alamaty bolup biler. Ýöne käwagt, esasanam AFib agyr däl bolsa, pulsyňyzda hiç hili üýtgeşmeleri duýmazlygyňyz mümkin. Onuň ýerine, diňe ýadawlygyňyzy ýa-da dem alyşyňyzyň kynlaşmagyny duýup bilersiňiz. Alamatlaryňyzyň AFib sebäplimi ýa-da başga bir zat sebäplimi diýip bilmersiňiz. Şonuň üçin lukmanyňyz bilen gürleşmek möhümdir. Özüňize AFib bilen hiç haçan diagnoz goýup bilmersiňiz.AFib nähili giňden ýaýran?
Dünýäde 55 ýaşdan ýokary 33 milliondan gowrak adama AFib diagnozy goýuldy. Diňe ABŞ-da 2030-njy ýyla çenli 12 million adamyň AFib bolmagyna garaşylýar. AFib ABŞ-da her ýyl ýarym milliona golaý hassahana ýerleşdirilmegine sebäp bolýar we ondan ölýänleriň sany her ýyl artýar. AFib-iň bardygyny bilmek gorkunç, çaşdyryjy ýa-da kyn bolup biler. Emma siz ýalňyz däl. Siz bagtly durmuşda ýaşaýan wagtyňyz AFib-i dolandyrmagyň täze usullaryny öwrenýän millionlarça adamyň biri. Lukmanyňyz size bejeriş usullary, serişdeler we goldaw jemgyýetleri barada has köp zat aýdyp biler.Gysgaça aýdylanda (Öýe äkitmek baradaky habar)
Bolýar, indi biziň näme AFib hakda gürrüň edýändigimizi has gowy düşünjäňiziň bardygyna umyt edýärin.AFib ýürek urşunyň kadasyzlygydyr. Ol çynlakaý bolup biler, ýöne dogry bejerilse, sagdyn durmuşda ýaşap bilersiňiz.
- Alamatlara üns beriň. Eger sizde döş agyrylary, aşa ýadawlyk ýa-da baş aýlanma ýaly ýagdaýlar ýüze çyksa, lukmana ýüz tutuň.
- Howp faktorlaryny azaldyň. Sagdyn durmuş ýörelgesini saklaň.
- Bejergini lukmanyň aýdyşy ýaly doly ýerine ýetiriň. Dermanyňyzy wagtynda içiň we bellenen barlaglardan geçiň.
- Siz ýalňyz däl. Bu ýagdaý bilen ýaşaýan köp adam bar. Kömek gerek bolsa, kömek soraň.
Ýürek urşy, ýürek urşunyň kadasyzlygy, ýürek ritminiň bozulmagy, ýürek aritmiýasy, ýürek keseli, insult töwekgelçiligi, ýürek tutmasy, ýürek aritmiýasynyň alamatlary, ýürek aritmiýasyny bejermek, ýürek urşy











💬 Comments (0)
Entek teswir ýok. Ilkinji gezek teswiriňizi şu ýere goşuň.
Teswiriňizi goşuň