Geliň, çagaňyzyň kellesi we beýni ösüşi (sefalik näsazlyklar) barada öwreneliň.

Eger siz geljekki ene bolsaňyz ýa-da maşgalaňyzdaky kimdir biri çaga garaşýan bolsa, çagaňyzyň saglygy barada hemme zady bilmek örän möhümdir, şeýlemi? Käwagt çaganyň kellesi, beýnisi ýa-da oňurga ýiliginiň göwrede dogry ösmeýän ýagdaýlary bolýar. Bu ýagdaýlary biz Sefaliki bozulmalar diýip atlandyrýarys. Bu ady eşideniňizde gorkmaň, biraz çylşyrymly bolsa-da, biz bu barada ýönekeý, siziň düşünip biljek usulyňyzda gürrüň bereris.

Bu sefalik näsazlyklar näme?

Ýönekeý söz bilen aýdylanda, baş mäziniň bozulmalary embrional tapgyrda, ýagny çaganyň göwrede ösýän döwründe, beýni we oňurga ýiligi dogry ösmeýän mahalynda ýüze çykýan ýagdaýlardyr. Bular nerw ulgamynyň käbir bölekleriniň näsazlyklarydyr. Bu ýagdaýlar käwagt bedeniň beýleki böleklerinde, organlarynda we ulgamlarynda anomaliýalara sebäp bolup biler.

"Sefalik" sözi gadymy grek sözünden gelip çykyp, "baş" diýmegi aňladýar. Bu ýagdaýlar esasan beýnini öz içine alsa-da, beýni we oňurga ýiligi bilelikde ösýänligi sebäpli, olar oňurga ýiligine hem täsir edip biler. Olar bilelikde Merkezi nerw ulgamymyzy (MNS) emele getirýär.

Bu ýagdaýlar ýeňilden örän agyra çenli bolup biler. Käbir agyr ýagdaýlarda, düwünçek bu ýagdaýlardan aman galyp bilmez. Bu bolsa göwreliligiň ilkinji 20 hepdesinde düşüklige ýa-da 20 hepdeden soň ölü dogluşa sebäp bolup biler.

Baş beýni keselleriniň görnüşleri barmy?

Hawa, lukmançylyk hünärmenleri bu ýagdaýlary üç esasy faktora esaslanyp klassifikasiýa edýärler:

1. Tässiriň ýeri: Merkezi nerw ulgamynyň (MNS) haýsy böleklerine täsir edilýär? Bedeniň beýleki böleklerine, organlaryna ýa-da ulgamlaryna täsir edilýärmi?

2. Täsiriň häsiýeti: Merkezi nerw ulgamynyň täsirlenen bölekleri garaşylýandan nähili tapawutly ösdi? Ýagny, olar ulymy, kiçimi ýa-da başga bir görnüşde üýtgedimi?

3. Sebäbi: Bu ösüş gijikmeginiň sebäbi näme? Bu göwreli enä täsir eden bir waka ýa-da daşky gurşaw faktory bilen baglanyşyklymy ýa-da genetiki?

Bu ýagdaýlar nähili köp duş gelýär?

Sefaliki näsazlyklar aslynda örän seýrek duş gelýän ýagdaýlardyr. Olar täze doglan çagalaryň 0,14% -den 0,16% -ine çenli täsir edýär. Barlaglar bu ýagdaýlaryň ölü dogluşlaryň 3% -den 6% -ine çenli sebäp bolýandygyny görkezýär.

Baş aýlanmasynyň esasy görnüşleri nämelerdir?

Bu ýagdaýlary esasan üç görnüşe bölmek mümkin:

• Nerw turbasynyň kemçilikleri
• Ölçeg tapawutlary ( başda ýa-da beýnide)
• Şekil tapawutlary ( kellede ýa-da beýnide)

Nerw turbalarynyň kemçilikleri

Nerw turbasy göwreliligiň ilkinji aýynda çagada ösýän ýörite gurluşdyr. Mundan beýni, oňurga ýiligi we oňurga ýiligi soňra ösýär. Başgaça aýdylanda, ol çaganyň nerw ulgamynyň esasydyr. Şonuň üçin nerw turbasy bilen baglanyşykly bu ýagdaýlar merkezi nerw ulgamynyň (MNS) ösüşine gönüden-göni täsir edýär.

Bu ýagdaýlar beýniniň ýa-da oňurga ýiliginiň ösüşiniň käbir tapgyrlarynyň nädogry gitmegine ýa-da asla bolmazlygyna sebäp bolup biler. Ine, birnäçe mysal:

• Anensefaliýa: Bu beýniniň we kelle süňküniň köp böleginiň ösmeýän ýa-da asla ösmeýän örän agyr ýagdaýdyr.
• Ensefalosele: Beýni dokumasynyň we beýni-omurga suwuklygynyň kelleden halta ýaly çykyp durmagyna sebäp bolýan kelle süňkündäki deşik.
• Spina bifida: Oňurga ýiliginiň doly ösmezligi. Munuň meniňgosel we mielomeningosele ýaly başga görnüşleri hem bar.
• Çiari malformasiýa: Beýniniň bir böleginiň kelle süňküniň aşagyndaky deşikden çykyp durýan ýagdaýy . (II görnüş mielomeningosele diýlip atlandyrylýan we spina bifida diýlip atlandyrylýan ýagdaýy döredip biler.)

Ölçeg tapawutlary

Bularyň başyň ululygyna ýa-da merkezi nerw ulgamyna täsir edýän üýtgeşmelerdir. Oýlap görüň, käwagt baş örän uly, käwagt örän kiçi bolup biler.

• Kelle ölçegleriniň tapawutlary:
• Makrosefaliýa: Başyň adatdan daşary uly bolmagy.
• Mikrosefaliýa: Başyň adatdan daşary kiçi bolmagy.
• Beýni ululygynyň üýtgemegi:
• Megalensefaliýa: Anomal derejede uly beýniniň bolmagy.
• Mikroensefaliýa: Anomal derejede kiçi beýniniň bolmagy.

Şekil tapawutlary

Bular kelle süňküniň ýa-da beýniniň görnüşindeki üýtgeşmelerdir.

• Kelle şekiliniň üýtgemeleri:
• Akrosefaliýa: Beýik ýa-da togalak kelle.
• Brahisefaliýa: Kellesi tegelek däl-de, giň we arka tarapy ýassyk.
• Beýni görnüşinde üýtgeşmeler:
• Holoprosensefaliýa: Beýniniň ýarym şarlary (ýan taraplary) biri-birinden bölünmeýär.
• Lissensefaliýa: Beýniniň ýüzünde gyrymsy ýa-da barmak yzy ýaly çişmeleriň bolmadyk ýumşak beýni.
• Gidrensefaliýasy: Kellede beýni-omurga suwuklygynyň artykmaçlygy sebäpli beýni ýarym şarlarynyň dogry ösmeýän ýagdaýy. (Bu gidrosefaliýa diýilýän ýagdaýdan tapawutlydyr.)

Bu ýagdaýlaryň alamatlary nähili?

Baş beýni bozulmalarynyň alamatlary ýagdaýa baglylykda dürli-dürli bolýar. Bu ýagdaýlaryň köp bolmagy sebäpli, alamatlar hem dürli-dürli bolup biler.

Köp duş gelýän käbir umumy alamatlar:

• Intellektual kemçilikler.
• Tutgaýlar ýa-da epilepsiýa.
• Myşsalaryň dolandyrylyşyndaky kynçylyklar we hereket bozulmalary.
• Duýgy ukyplarynyň bölekleýin ýa-da doly ýitmegi (görmek, eşitmek, ys almak, tagam bilmek, degmek).
• Oňurga ýa-da oňurga nerwleri bilen baglanyşykly kynçylyklar sebäpli dörän gowşaklyk ýa-da paraliz.
• Iýmit siňdiriş we dem alyş ýaly awtomatiki beden prosesleriniň bozulmalary.
• Agyry (bu dürli sebäplere görä ýüze çykyp biler we adamdan adama üýtgeýär).

Bu newrologiki bozulmalardan başga-da, bedeniň beýleki ulgamlaryna hem täsir edip ýa-da kynçylyklar döräp biler. Bular esasy sebäplere we ýagdaýa baglylykda dürli-dürli bolup biler. Lukmanyňyz siziň anyk ýagdaýyňyza baglylykda ýüze çykyp biljek alamatlary has gowy düşündirip biler.

Sefalik keselleriň sebäpleri näme?

Beýniniň ýa-da nerw ulgamynyň ösüşine täsir edýän islendik zat baş beýnisiniň bozulmagyna sebäp bolup biler. Bu mümkin bolan sebäpler birnäçe esasy kategoriýa bölünýär:

• Genetika: Baş beýni keselleriniň köpüsi ene-atalardan miras galan ýa-da täze dörän DNK mutasiýalary sebäpli ýüze çykyp biler.
• Göwrelilik döwründe enäniň keselleri: Dürli keseller göwreliligiň ösüşine täsir edip biler. Mysal üçin, metabolik keseller we iýmit ýetmezçiligi (esasanam mis, sink we folat (foliý kislotasy - B9 witamini) ýaly minerallar). Şeýle hem, toksoplazmoz, sitomegalowirus ýa-da gyzylja ýaly käbir infeksiýalar bu kesellere sebäp bolup biler.
• Käbir maddalaryň täsiri: Käbir maddalar, dermanlar ýa-da daşky gurşaw şertleri göwreliligiň ösüşine täsir edip biler. Bilermenler bulary "teratogenler" diýip hem atlandyrýarlar. Mysallar: gurşun we simap ýaly zäherli metallar, käbir antibiotikler ýa-da gan suwuklandyryjylar.
• Daşky gurşaw şertleri: Rentgen apparatlaryndan radiasiýa täsir etmek ýa-da gyzgyn wannalarda ýa-da saunalarda wagt geçirmek hem göwrelilige täsir edip biler. Göwrelilik döwründe fiziki şikesler hem göwrelilige zyýan ýetmek howpuny artdyryp, nerw ulgamynyň ösüşine täsir edip biler.

Bu şertler üçin töwekgelçilik faktorlary nämelerdir?

Başyň aýlanma keselleri üçin köp töwekgelçilik faktorlary bar. Käbir faktorlar, meselem, genleriňiz we maşgala taryhyňyz, biziň gözegçiligimizden daşarda. Käbir faktorlar, meselem, göwrelilik döwründe belli bir işlerden ýa-da wezipelerden gaça durmak ýa-da göwrelilik döwründe belli bir balyk görnüşleriniň sarp edilişini çäklendirmek (beýleki balyklary iýýän balyklarda simap derejesi ýokary bolýar), olary dolandyryp bolýar.

Lukmanyňyz töwekgelçilik faktorlaryňyzy we olaryň barada näme edip biljekdigiňizi kesgitlemäge kömek edip biler. Eger maşgalaňyzda baş mäziniň bozulmalary bar bolsa, olar size genetiki geňeşçi ýaly başga bir hünärmene ýüz tutmagyňyzy hem maslahat berip bilerler.

Sefalik keselleriň nähili kynçylyklary bolup biler?

Bu ýagdaýlar ýaly, olaryň gaýraüzülmeleri hem dürli-dürli bolýar. Käbir ýagdaýlarda diňe kiçi gaýraüzülmeler bolýar ýa-da hiç hili gaýraüzülmeler bolup bilmez. Beýlekilerinde bolsa dem alyş kynçylyklary, tutgaýlar ýa-da ýürek keselleri ýaly agyr gaýraüzülmeler bolýar. Iň agyr ýagdaýlarda baş keselleri beýniniň we nerw ulgamynyň dogry ösmegine päsgel berýär. Şonuň üçin agyr ýagdaýlar köplenç ölüme howp salýar.

Çagaňyzda nähili kynçylyklaryň bolup biljekdigini we olara garşy näme edip biljekdigiňizi size aýtmak üçin iň gowy adam lukmanyňyzdyr.

Baş aýlanma kesellikleri nähili anyklanýar?

Başyň köp kesellerini dogluşdan öň sonografiýa ýaly surat tehnologiýalary arkaly anyklap bolýar. Käbirlerini dogluşdan soň fiziki barlag arkaly anyklap bolýar. Beýleki ýagdaýlarda, esasy keseli takyk kesgitlemek üçin goşmaça diagnostika, surat we laboratoriýa barlaglary talap edilip bilner.

Çaga dogulmazdan öň we dogulandan soň geçirilip bilinýän käbir barlaglar:

• Rentgen ýa-da kompýuter tomografiýasy (KT) skanirleme.
• Magnit-rezonans tomografiýasy (MRT) skanirleme.
• Gan ýa-da beýleki beden suwuklyklary boýunça laboratoriýa barlaglary.
• Genetiki barlag (dogumdan öň ýa-da soň).

Güman edilýän ýagdaýa, alamatlara we beýleki faktorlara baglylykda, çaga doglandan soň başga barlaglar hem geçirilip bilner. Lukmanyňyz size maslahat berýän barlaglar barada has giňişleýin maglumat berip biler.

Bu ýagdaýlar nähili bejerilýär? Olary bejerip bolýarmy?

Başyň aýlanyş bozulmalaryny bejermek usullary dürli-dürli bolýar. Käbir ýagdaýlary bejerip bolmaýar we olaryň täsiri şeýle agyr bolýar welin, olar bilen ýaşamak mümkin däl.

Käbir ýagdaýlary hirurgiýa ýa-da başga usullar bilen bejerip bolýar. Şeýle-de bolsa, başyň köp kesellerini gönüden-göni bejerip bolmaýar we ýeke-täk wariant alamatlary dolandyrmaga synanyşmakdyr. Bu dermanlary, hirurgiki çäreleri, kömekçi enjamlary we düzediji breketleri ulanmagy öz içine alyp biler.

Bu dürli-dürli bolup bilýändigi sebäpli, size ýa-da ýakyn adamyňyza nähili wariantlaryň bardygyny düşündirmek üçin lukmanyňyz iň gowy adamdyr. Olar size haýsy bejeriş usullarynyň we wariantlaryň bardygyny, nämeleri maslahat berýändigini we çagaňyzyň bejergilerden iň köp peýda almagy ýa-da olary has netijeli etmegi üçin näme edip biljekdigiňizi aýdyp bilerler.

Çagamyň baş aýlanma keselligi bolsa, näme garaşyp bilerin?

Köplenç siz, ene-ata, howandar ýa-da beýleki idegçi çagaňyzyň baş mäziniň bozulmasynyň bardygyny ilkinji bolup bilýärsiňiz. Sebäbi baş mäziniň bozulmalarynyň köpüsi doglanda ýa-da ömrüniň ilkinji birnäçe ýylynda anyklanýar. Bu dürli-dürli bolup biler, şonuň üçin size näme garaşmalydygyňyzy aýtjak iň gowy adam lukmanyňyzdyr.

Käbir baş aýlanma bozulmalary çaganyň durmuşyna az täsir edip biler we az-kem kömek ýa-da üýtgeşmeler bilen bejerilip bilner. Käbirleri hatda ömrüň başynda hirurgiýa ýa-da beýleki lukmançylyk amallary bilen düzedilip bilner.

Şeýle-de bolsa, baş beýni bozulmalary köplenç agyr bolýar. Olar çaganyň özüne ideg etmek, özi üçin karar kabul etmek ýa-da garaşsyz ýaşamak ukybyny peseldip biler. Köp halatlarda şeýle keselleri bolan çagalaryň beýnisinde agyr zeper ýetýär. Olar özlerine ideg edip bilmezlikleri ýa-da ýagdaýlaryny düşünip bilmezlikleri mümkin.

Bu şertler näçe wagt dowam edýär?

Sefaliki näsazlyklar dogabitdi ýagdaýlardyr, ýagny olar doglanda ýüze çykýar. Käbirleri doglandan soň bölekleýin ýa-da doly düzedilip bilinse-de, köpüsi düzedip bilmeýär. Eger olar düzedilip ýa-da bejerilip bilinmese, olar ömürlik ýagdaýlardyr.

Bu ýagdaýlaryň geljegi nähili?

Baş beýniniň bozulmalarynyň geljegi, hatda şol bir keseli bolan adamlarda hem dürli-dürli bolýar. Sebäbi bu ýagdaýlar her bir adam üçin özboluşly ýollar bilen ösüp bilýär. Çagaňyzyň lukmany size ähtimal geljegi we ony gowulandyrmak üçin näme edip biljekdigiňiz barada aýdyp biljek iň gowy adamdyr.

Sefalik keselleriň öňüni alyp bolýarmy?

Bu ýagdaýlar garaşylmadyk ýagdaýda ýüze çykyp biler, şonuň üçin olaryň öňüni 100% ynam bilen alyp bolmaýar. Olara sebäp bolýan genetiki ýagdaýlar köplenç miras alynýan bolsa-da, käwagt olar öz-özünden döreýän mutasiýalar sebäpli hem ýüze çykyp biler, ýagny olar sizden çagaňyza geçmeýär.

Onuň doly öňüni alyp bolmasa-da, göwrelilik döwründe dölüň ösüşi bilen baglanyşykly meseleleriň töwekgelçiligini azaltmak üçin edip boljak zatlar bar.

Töwekgelçiligi azaltmak üçin näme edip bilerin?

Dölüň ösüşi bilen baglanyşykly meseleleriň töwekgelçiligini azaltmagyň birnäçe usuly bar:

• Teratogenlerden gaça duruň:Dölüň ösüşine päsgel bermek howpy ýokary bolan agyr metallar, himiki maddalar we dermanlar bilen täsirleşmekden gaça duruň. Şeýle hem alkogoldan, reseptsiz derman serişdelerini ulanmakdan we temmäki önümlerinden (şol sanda weýpden) gaça duruň.
• Özüňizi howplardan goraň: Göwrelilik döwründe döle fiziki zyýan ýetirip biljek işlerden gaça duruň. Şeýle hem, gyzgyn wannalar we saunalar ýaly ýokary temperatura bilen baglanyşykly işlerden gaça duruň.
• Maşgalaňyzdaky töwekgelçiligi biliň: Eger maşgalaňyzda baş mäziniň keseliniň geçmişi bar bolsa, göwreli bolmazdan öň ýa-da göwreliligiň başynda genetiki barlagdan geçmelidigiňiz barada lukmanyňyz bilen gürleşiň. Maşgalaňyzdaky töwekgelçiligiň derejesi belli däl bolsa, lukmanyňyz barlagdan geçmelidigiňiz barada maslahat berer.
• Iýmitlenmäge ileri tutuň: Eger siz göwreli bolsaňyz ýa-da ýakyn wagtda göwreli bolmagy meýilleşdirýän bolsaňyz, göwrelilik döwründe iýmitlenmäge ileri tutmaly. Folat (foliý turşusy ýa-da B9 witamini diýlip hem atlandyrylýar) ýaly esasy iýmit maddalarynyň gündelik kabul edilmegine üns beriň. Şri-Lankada foliý turşusy göwreli enelere yzygiderli berilýär. Lukmanyňyz size gerek bolan mukdary we kabul etmeli beýleki iýmit maddalary barada maslahat berer. Şeýle hem ýerli Maşgala Saglygy Işgäriňizden (PHM) maslahat alyp bilersiňiz.

Çagama nähili ideg etmeli?

Baş aýlawy bozulmasy bolan çaganyň nähili bejergi alyp boljakdygy köp faktorlara baglydyr. Bu çaganyň ýagdaýy we onuň agyrlygy bilen baglanyşyklydyr. Baş aýlawy bozulmasy bolan köp çagalar şeýle agyr täsirlenýärler welin, ömürboýy lukmançylyk kömegini talap edýärler. Käbirlerine diňe ýygy-ýygydan lukmançylyk kömegi gerek bolup biler. Beýlekilerine bolsa diňe lukmançylyk edarasynda berlip bilinýän 24/7 hünärli lukmançylyk kömegi gerek bolup biler.

Bu jogap dürli-dürli bolup bilýändigi sebäpli, çagaňyzyň ýa-da bu keselli ýakyn adamyňyzyň özüne ideg edip biljekdigini ýa-da edip bilmejekdigini size lukmanyňyz aýtmaly. Lukmanyňyz çagaňyza nähili ideg etmelidigi barada hem size ýol görkezip biler.

Geljekki ene-atalar hiç haçan göwreliligiň ösüşinde bir zadyň nädogrydygyny ýa-da täze doglan çagasynyň agyr keseliniň bardygyny eşitmek islemeýärler. Başagyry keselleriniň käbiri kiçi bolýar, ýagny olaryň çaganyň durmuşyna täsiri az ýa-da hiç hili täsir etmeýär. Beýlekileri bolsa bejerilip bilner. Gynansak-da, käbiri ölüme ýa-da ömürboýy kynçylyklara sebäp boljak derejede agyr bolýar.

Şeýle ýagdaý siziň durmuşyňyza nähilidir bir täsir edende gorkmak, howsala düşmek ýa-da gaharlanmak adaty zat. Bularyň hemmesiniň dowamynda özüňize we ýakynlaryňyza ideg etmäge üns bermek möhümdir. Lukmanlaryňyz bu prosesde size ýol görkezip, nämeleriň garaşylýandygy baradaky soraglara jogap berip bilerler. Şeýle hem, nämeleriň bolup geçýändigini we näme edip biljekdigiňizi düşünmek üçin zerur bolan serişdeleri we goldawy tapmaga kömek edip bilerler. Netijede nähili bolsa-da, näme bolsa-da, başdan geçirmek, dolandyrmak ýa-da sagalmak üçin edip biljek zatlar bar we bu ýeke özüňiziň başdan geçirmeli iş däl.

Ýadyňyzda saklamaly iň möhüm zatlar (Öýe äkitmek baradaky habar)

• Sefaliki näsazlyklar çaganyň beýnisi we oňurga ýiligi göwrede dogry ösmeýän mahaly ýüze çykýan ýagdaýlardyr.
• Bular seýrek duş gelýär, ýöne kiçiden örän agyra çenli üýtgeýär.
• Sebäpler dürli-dürli: genetika, göwrelilik döwründe enäniň ýagdaýlary, käbir maddalaryň täsirine sezewar bolmak we ş.m.
• Semptomlar, bejergi we garaýyş ýagdaýa baglylykda örän üýtgeýär. Lukmana ýüz tutmak möhümdir.
• Onuň öňüni doly alyp bolmasa-da, göwrelilik döwründe sagdyn durmuş ýörelgesine eýermek (esasanam foliý turşusyny kabul etmek) we töwekgelçilik faktorlaryndan gaça durmak arkaly töwekgelçiligi belli bir derejede azaltmak mümkin.
• Şeýle ýagdaýda gorkmak adaty zat. Siz ýalňyz däl, lukmanlardan we goldaw toparlaryndan kömek alyň.

` Sefaliki bozulmalar, beýni deformasiýalary, nerw turbalarynyň kemçilikleri, mikrosefaliýa, gidrosefaliýa, göwrelilik saglygy, dölüň ösüşi