Bedeniňizde dartgynly we gysylan duýulýan ýerler barmy? Bu kontraktura bolup biler!

Käwagt bedeniňiziň käbir bölekleriniň, belki deriňiziň, myşsalaryňyzyň ýa-da hatda bogunlaryňyzyň hem dartgynly we dartgynlydygyny duýýarsyňyzmy? Öňküňiz ýaly aňsatlyk bilen egilip ýa-da uzalyp bilmeýärsiňizmi? Bu ýagdaý lukmanlaryň aýtmagyna görä "kontraktura" diýlip atlandyrylýan ýagdaý bolup biler. Alada etmeň, geliň, bu barada ýönekeý gürleşeliň.

Bu "kontraktura" näme?

Ýönekeý söz bilen aýdylanda, kontraktura bedenimiziň ýumşak we birleşdiriji dokumalarynda ýüze çykýan gurluş üýtgeşmesidir. Bu bolsa, bu dokumalaryň gatylaşmagyna, gatamagyna we rezin lenta ýaly elastikligini ýitirmegine sebäp bolýar. Deriňiziň, myşsalaryňyzyň ýa-da bogunlaryňyzyň töweregindäki dokumalaryň daş ýaly gatylaşandygyny we gatalaşandygyny göz öňüne getiriň. Bu bolsa, şol bölekleriň hereket çägini çäklendirýär.

Bu biziň bedenimiziň içindeki bir görnüşli ýara ýalydyr. Käwagt ony deride aýdyň görüp bolýar. Mysal üçin, kimdir biri uly ýanyk alanda, ýara sagalandan soň, şol ýerdäki deriniň ýaraly we gaty bolandygyny gören bolmagyňyz mümkin. Bu şeýle. Bu görnüşli ýara beýleki dokumalarda, ýagny myşsalarda, baglaýjylarda ýüze çykanda, biz ony "fibroz" diýip hem atlandyrýarys. Bolup geçýän zat, bu dokumalaryň käbir bölekleriniň ýuwaş-ýuwaşdan dykyz, gaty, süýümli, çeýe bolmaýan dokuma bilen çalşyrylmagydyr.

Şeýlelik bilen, bu dar dokumalaryň uzalyp ýa-da dogry hereket edip bilmeýändigi sebäpli rahatsyzlyk ýüze çykýar. Käwagt bu dokumalar kiçelip, gysgalyp bilýär. Şeýle bolanda, "kontrakturanyň" töweregindäki beýleki dokumalar hem uzalyp, bedende deformasiýalara sebäp bolup bilýär.

Kontrakturalaryň esasy görnüşleri nämeler?

Kontrakturalar bedenimiziň dürli dokumalaryna we böleklerine dürli täsir edip biler. Lukmanlar olary suratlandyrmak üçin dürli atlary ulanýarlar. Esasy görnüşleriniň käbirine göz aýlalyň:

• Çapyk kontrakturalary: Bularyň sebäbi deriňiz şikeslenip, sagalandan soň emele gelýän çapykdyr. Eger çapyk kontrakturasy beýleki dokumalaryň ýa-da bogunlaryň dogry hereket etmegine päsgel berýän bolsa, ol başga görnüşli kontrakturalara sebäp bolup biler.
• Myşsa kontrakturalary: Bular bir myşsa ýa-da özara baglanyşykly myşsalaryň toparyna täsir edip biler. Bu myşsa kontrakturalary bogunlar ýaly zatlary dogry hereketlendirip bilmezlik ýaly beýleki kontrakturalara hem sebäp bolup biler.
• Bogun kontrakturalary ýa-da kapsul kontrakturasy: Bu bogun süňklerini gurşap alýan, bogun kapsulasy diýlip atlandyrylýan birleşdiriji dokuma täsir edýär. Bu kapsula daralanda, bogun içindäki süňkler hereket edip bilmeýär.
• Artrogen kontrakturasy:Bu hem bogun kapsulasynda ýüze çykýan kontrakturadyr. Şeýle-de bolsa, bu bogun özünde ýüze çykýar. Myşsa kontrakturasy boguna täsir edişi ýaly, bogun kapsulasyndaky kontraktura hem onuň bilen baglanyşykly myşsalara aňsatlyk bilen täsir edip biler.

Köp eşidýän "kontrakturalaryň" belli bir görnüşleri barmy?

Hawa, "kontrakturalaryň" käbir aýratyn görnüşleri bar, hatda aýratyn atlary hem bar. Geliň, olaryň birnäçesine göz aýlalyň:

• Amýoplaziýa: Bu dogabitdi kesellikdir. Bu ýagdaýda çagaňyzyň el-aýaklarynda köp sanly kontrakturalary görüp bilersiňiz.
• Artrogripoz: Bu umumy adalga. Bu at çaga köp sanly kontraktura bilen doglanda ulanylýar. Muskulýar distrofiýa we Edwards sindromy ýaly genetiki ýagdaýlarda ýüze çykyp biler.
• Çaga aýagy: Bu hem dogabitdi kontrakturadyr. Ol çaganyň aýagyndaky ýa-da dabanlaryndaky tendonlara täsir edýär we aýagyň içine, bedene tarap öwrülmegine sebäp bolýar. Käwagt, ol baldyr myşsalaryna hem täsir edip biler.
• Dupuýtreniň kontrakturasy: Bu genetiki ýagdaýdyr. Ol elleriň ýumşak dokumalarynda kontrakturalara sebäp bolýar we bir ýa-da birnäçe barmagyň iç tarapa, el aýy tarapa egilmegine sebäp bolýar.
• Tirsek kontrakturasy ýa-da tirsek gatylygy: Bu tirsek bogun kapsulasynda ýüze çykýan kontrakturadyr.
• Ekinus kontrakturasy: Bu topuk bognunyň ýa-da onuň töweregindäki myşsalaryň kontrakturasy bolup, aýagyň adaty, neýtral ýagdaýa (aýaga 90 graduslyk burç bilen) getirilmegine päsgel berýär.
• Bükülme kontrakturasy: Bu bogun kontrakturasynyň bir görnüşidir. Bu ýagdaýda bogun bükülýän ýagdaýda gatylaşýar we gaýtadan düzeldilip bilinmeýär. Esasan, ol el-aýaklara täsir edýär.
• Doňan egin ýa-da ýelmeşýän kapsulit: Bu egin bogun kapsulasynyň kontrakturasydyr. Köp adamlar muny eşidendirler.
• Volkmann kontrakturasy: Bu elde ýüze çykýan kontrakturanyň başga bir görnüşidir. Bunda barmaklar we bilek içe egilip, ele dyrnak ýaly görnüş berýär.

Kontrakturanyň alamatlary näme?

Eger sizde kontraktura bolsa, aşakdaky alamatlary başdan geçirip bilersiňiz:

• Aýdyň görünýän, galyňlaşan, gatylaşan ýara dokumasy.
• Myşsalarda, bogunlarda ýa-da beýleki ýumşak dokumalarda gatylyk ýa-da dartgynlylyk.
• Skelet-myşsa agyrylary.
• Hereket diapazonynyň we umumy hereketliligiň peselmegi.
• Myşsalaryň atrofiýasy (myşsa massasynyň azalmagy).
• Ýöreme bozulmalary.
• Esasanam el-aýaklarda egilme deformasiýalary (hemişelik egri duruş).

Bu "kontraktura" näme üçin ýüze çykýar?

Öň ara alyp maslahatlaşanymyz ýaly, kontraktura dokumalaryňyzda ýara ýa-da fibroz diýlip atlandyrylýan ýagdaýdyr. Bu, adatça, dokumalar şikesden soň täzeden dikeldilmäge synanyşanda ýa-da ulanylmazlyk sebäpli dokumalar atrofiýalaşanda ýüze çykýar. Käwagt ol dogabitdi bolup biler.

Esasy sebäpleriň käbiri:

• Ýaralanma: Eger siz ýanyklar, ýokançly ýaralar ýa-da hirurgiýa ýaly zatlar sebäpli bedeniňizden köp mukdarda dokuma ýitirseňiz, deride ýa-da ýumşak dokumalarda gysgalma yzlary emele gelip biler.
• Işemiýa: Dokumalara ýeterlik gan aýlanyşynyň bolmazlygy dowamly iltihaplanmany döredýär, bu bolsa soňra ýaralaryň döremegine getirýär. Işemiýa birden ýa-da ýuwaş-ýuwaşdan ýüze çykyp biler. Hereketiň ýetmezçiligi munuň sebäpleriniň biridir.
• Hereketsizleşme: Ýumşak dokumalaryň kontrakturalarynyň esasy sebäbi hereketiň ýetmezçiligidir. Bedeniňiziň käbir bölekleri şikes, fiziki maýyplyk ýa-da newrologiki ýagdaý sebäpli hereketsiz galyp biler. Göz öňüne getiriň, goluňyzy ýa-da aýagyňyzy döwüp, hepdelerçe gips geýmeli bolanyňyzda, şol bölek gaty duýulýar, şeýlemi? Şeýle-de bolsa şeýle.
• Nerw-myşsa bozulmalary: Insult we serebral ysmazlyk ýaly ýagdaýlar beýni bilen myşsalaryň arasyndaky aragatnaşygy bozýar, olaryň hereketsiz bolmagyna ýa-da aşa köp gysylmagyna (gipertoniýa) sebäp bolýar.
• Miras galan birleşdiriji dokumalaryň keselleri: Dogrudanam miopatiýa ýaly birleşdiriji dokumalaryňyzyň ösüşine täsir edýän keseller myşsalaryň gaty dartgynly ýa-da gaty boş bolmagyna (gipotoniýa) sebäp bolup biler.
• Dogum kemçilikleri: Käbir çagalar kontrakturalar bilen dogulýar. Bular hiç hili keselsiz ýa-da aýdyň sebäpsiz ýüze çykyp biler. Olar genetiki mutasiýalar ýa-da göwrelilikdäki nädogry hereketler sebäpli ýüze çykyp biler.

Bu "kontraktura" sebäpli nähili kynçylyklar ýüze çykyp biler?

Hemişelik kontraktura durmuşyňyzyň hiline uly täsir edip biler. Ol hereketliligiňize we garaşsyzlygyňyza täsir edip biler. Şeýle hem, gündelik işleri kömeksiz ýerine ýetirmegi kynlaşdyryp biler.

Şeýle hem, kontrakturalar dowamly agyry döredip biler we beýleki myşsalara we bogunlara täsir edip, ýagdaýy has-da ýaramazlaşdyryp biler. Göz öňüne getiriň, hereketiňiz azalanda, dokumalaryňyz has-da kiçelýär.

"Kontrakturany" nädip tanamaly?

Eger sizde kontraktura sebäp bolup biljek şikes ýa-da ýagdaý eýýäm bar bolsa, lukmanyňyz bu barada habardar bolar. Ol hereket diapazonyňyzy barlap, fiziki barlag arkaly anyklap biler.

Käwagt lukmanyňyz kontrakturanyň sebäbini has giňişleýin öwrenmek üçin birleşdiriji we ýumşak dokumalaryňyzyň suratlaryny düşürmegi isleýär. Bu rentgen, ultrases skanirleme ýa-da MRT skanirlemesini öz içine alyp biler.

Kontraktura üçin iň gowy bejeriş usullary haýsylar?

Kontraktura üçin iň gowy bejergi öňüni almakdyr . Köp halatlarda onuň öňüni alyp bolýar. Eger siz häzirki wagtda hereketsiz bolsaňyz ýa-da kontraktura sebäp bolup biljek saglyk ýagdaýyňyz bar bolsa, fizioterapiýa onuň öňüni almakda uly kömek edip biler.

Eger sizde kontraktura dörese, ony irki döwürde bejermek iň gowusydyr . Täze kontrakturalar, adatça, şeýle agyr däl we hirurgiki operasiýasyz aňsatlyk bilen bejerilip bilner. Şeýle-de bolsa, ösen kontrakturalar hirurgiki däl bejergilere jogap bermezligi mümkin.

Kontraktura üçin bejeriş usullary adaty, ortopediki bejergileri we hirurgiki usullary öz içine alýar. Şeýle hem, kontrakturaňyza sebäp bolýan esasy ýagdaýy bejermek möhümdir.

Hirurgik däl bejergi

Bu kategoriýa girýän bejeriş usullary:

• Statiki we dinamiki dartgynma: Lukmanlar dartgynlanan dokumalary ýuwaş-ýuwaşdan we yzygiderli dartgyndyrmak üçin dürli görnüşli breketleri, gipsleri we şinalary ulanýarlar.
• Ýylylyk terapiýasy: Ýumşak dokumalaryňyza terapewtiki ýylylyk bermek olaryň rahatlanmagyna we uzalmagyna kömek edip biler. Bu, esasanam, dowamly gipertoniýa (myşsalaryň artyk işjeňligi) ýa-da spastikligiňiz (aşa gatylygy) bolsa peýdalydyr. Ýylylyk gan aýlanyşygyny hem gowulandyrýar.
• Fiziki terapiýa: Passiw we işjeň maşklar dartgynly myşsalarda we bogunlarda çeýeligi we hereket gerimini gowulandyryp biler. Bu, şeýle hem hereketiň ýetmezçiligi sebäpli myşsa atrofiýasynyň öňüni almaga kömek edip biler.
• Miofassial boşalma terapiýasy:Bu el bilen edilýän massaž usulydyr, ol myşsalaryňyzyň aşagyndaky birleşdiriji dokuma bolan fassiýany öz içine alýar. Ol kontrakturalaryň öňüni almaga we bejermäge kömek edip biler.
• Inýeksiýalar: Käbir ýagdaýlarda, bogun içi we ýumşak dokumalara inýeksiýalar kontrakturalary aýyrmaga kömek edip biler. Botoks® inýeksiýalary dokumalary gowşatmaga kömek edip biler, kollagenaza inýeksiýalary bolsa fibrozy ýok etmäge kömek edip biler.
• Ýalňylyga garşy bejergiler: Ýalňylyga garşy dermanlar we pes derejeli lazer terapiýasy (infragyzyl şöhle) ýaly bejergiler immobilizasiýadan soň ýalňylygy azaltmaga we fibrozyň öňüni almaga kömek edip biler.

Kontrakt operasiýalary

Kontraktura üçin hirurgiki bejergiler aşakdakylary öz içine alýar:

• Tenotomiýa (tendon uzaltmak): Bu operasiýa tendonuň berkligini azaltmak üçin kiçi kesikleri ýa-da deşikleri döretmegi öz içine alýar. Tendon gaýtadan ösüp başlanda, ony uzaldyp bolýar.
• Siňňiriň geçirilmegi: Bu prosedurada gysylan siňňir aýrylýar we donordan ýa-da bedeniňiziň başga bir böleginden başga bir siňňir gysylan ýere göçürilýär.
• Artroplastika: Bogun kapsulasynyň kontrakturalary üçin, bogun kapsulasynyň böleklerini boşatmak, ony çalşyrmak ýa-da käte tutuş boguny çalşyrmak üçin hirurgiki operasiýa gerek bolup biler.
• Fasiotomiýa: Dupuýtreniň kontrakturasy ýaly fassiýaňyza täsir edýän kontrakturalar üçin fasiotomiýa peýdaly bolup biler. Hirurglar fassiýany boşatmak ýa-da ýara dokumasynyň böleklerini aýyrmak üçin deşikleri kesýärler.
• Z-plastika: Deri we fassiýadaky kontrakturalary bozmagyň bir usuly, dokumalaryň dartgynlylygyny azaltmak üçin Z görnüşli kesikleri etmekdir. Bu Z-nusgasy dokumalaryň kiçelmeginiň ýerine täzeden ösmegini höweslendirýär.
• Plastik hirurgiýa: Ýara kontrakturalary üçin hirurga ýara dokumasyny aýryp, ony donordan ýa-da bedeniňiziň başga bir böleginden alnan deri transplantaty ýa-da deri örtügi bilen çalyşmaly bolmagy mümkin.

Kontrakturanyň prognozy nähili?

Kontrakturalar agyr we agyr ýagdaýa öwrülmezden öň bejergä iň gowy täsir edýär . Lukmanlar töwekgelçilikli adamlarda kontrakturalaryň öňüni almak ýa-da olary azaltmak üçin çäreleri görüp bilerler.

Täze emele gelen kontrakturalar köplenç konserwatiw bejergilere täsir edýär. Has ösen kontrakturalar hirurgiki ýol bilen bejerilip bilner. Şeýle-de bolsa, käbir kontrakturalar bejergilere täsir etmezligi ýa-da hirurgiki ýol bilen doly bejerilmezligi mümkin.

Bu "kontrakturanyň" öňüni nädip alyp bilerin?

Kontrakturanyň iň köp duş gelýän sebäbi hereketsizlenmekdir . Eger siz agyr şikes, operasiýa, kesel sebäpli hassahana ýerleşdirilen bolsaňyz ýa-da hepdeler boýy gips geýmeli bolsaňyz, kontrakturanyň döremek howpy bar.

Size ideg edýän wagtyňyz lukmanlar kontrakturalaryň öňüni almak üçin ellerinden gelenini ederler. Şeýle-de bolsa, olara siziň kömegiňiz hem gerek bolar . Sagaldyş döwründe fiziki terapiýa maşklaryňyzy dogry ýerine ýetirmek örän möhümdir.

Kesel, maýyplyk ýa-da şikes alanyňyzda maşk etmek kyn ýa-da kyn bolup biler. Käwagt maşk tertibiňiz boýunça kömege ýa-da size ýatladyp, höweslendirip biljek birine mätäç bolmagyňyz mümkin.

Eger sizde ýa-da siz ideg edýän adamyň kontrakturalara sebäp bolup biljek dowamly keseli bolsa, olaryň öňüni almak üçin dowamly fizioterapiýa gerek bolup biler. Şeýle ýagdaýlarda, ömürboýy ýokary hilli ideg almak möhümdir .

Başga bir keselden sagalanda kontrakturalar aňsatlyk bilen döräp biler. Şeýle hem, olaryň sagalmagy uzak wagt talap edip biler. Zyýany dikeltmek üçin fizioterapiýa bilen yhlasly we tutanýerli işlemeli .

Käbir dowamly we dogabitdi keseller belli bir derejede kontrakturalaryň ösmeginiň öňüni alyp biler. Şeýle-de bolsa, irki çäreler olaryň size nähili täsir edýändigine we näçe maýyplyga sebäp bolýandygyna uly täsir edip biler.

Ahyrsoňy, muny ýadyňyzda saklaň (Öýe äkitmek baradaky habar)

Kontraktura bedenimiziň ýumşak dokumalarynyň dartgynlaşýan, gatylaşýan we hereket etmegi kynlaşýan ýagdaýydyr. Ol içerden ýara ýalydyr. Bu ýagdaý ýanyklar, şikesler, operasiýalar, uzak wagtlap hereketsizlik, käbir newrologik keseller we dogluş kemçilikleri ýaly zatlar sebäpli ýüze çykyp biler. Iň esasy zat, onuň öňüni almaga synanyşmakdyr. Esasanam, käbir sebäplere görä uzak wagtlap hereketsiz bolsaňyz, lukmanyňyzyň görkezmesi ýaly fiziki terapiýa maşklaryny ýerine ýetiriň. Sebäbi, eger kontraktura dörese, onuň sagalmagy üçin köp wagt we tagalla gerek bolup biler.

Eger sizde şu alamatlaryň haýsydyr biri bar bolsa ýa-da şübhelenýän bolsaňyz, maslahat üçin lukmana ýüz tutuň . Irki anyklaýyş we bejergi ýagdaýyň ýaramazlaşmagynyň öňüni almaga we ýaşaýyş hiliňizi gowulandyrmaga kömek edip biler.

`kontraktura, myşsalaryň gatylygy, bogunlaryň gatylygy, ýara dokumasy, hereketiň çäklenmegi, fibroz, fizioterapiýa