Maşgalaňyzda kimdir biriniň, belki kakaňyzyň, daýyňyzyň ýa-da tanyşlaryňyzyň biriniň birdenkä geň hereket edýändigini gördüňizmi? Bu diňe ýatkeşligiň ýitmegi, biraz çaşgynlykmy, iň kiçi zatlara gaharlanmakmy ýa-da gündiz yzygiderli uklamakmy? Biz köplenç bulary ýaşymyz ulaldygyça bolýan adaty zatlar hökmünde kabul edýäris. Şeýle-de bolsa, käwagt bu olaryň bagryndaky çynlakaý mesele sebäpli bolup biler. Biz lukmançylyk dilinde muňa "bagyr ensefalopatiýasy" diýýäris. Ady gorkunç ýaly bolup görünse-de, geliň, bu barada ýönekeý gürleşeliň.
Gysgaça aýdylanda, Bagyr Ensefalopatiýasy näme?
Muny düşünmek örän aňsat. Adyň iki bölegi bar. “Gepatik” “bagyr bilen baglanyşykly” diýmegi aňladýar. “Ensefalopatiýa” bolsa “beýniniň işiniň bozulmagy” diýmegi aňladýar. Şeýlelikde, bu ikisini bir ýere jemleseňiz, beýniniň bagryň işiniň bozulmagyndan täsirlenýändigini aňladýar.
Bedenimizdäki iň uly "süzgüç" ýa-da "süzgüç" bagyrdygyny göz öňüne getiriň. Bagyryň esasy wezipeleriniň biri iýýän we içýän iýmitlerimizi siňdirenden soň gandaky ammiak ýaly toksinleri süzmekdir. Indi göz öňüne getiriň, eger bu süzgüç dogry işlemese näme bolar? Şol toksinler (`Neýrotoksinler`) süzülmeýär we gönüden-göni gana gidýär. Bu zäherli gan bedeniň ähli ýerinde aýlanýar we ahyrsoňy beýnä ýetýär. Beýni öýjükleri bu toksinleri kabul edip bilmeýär. Şol wagt beýni adatdan daşary işläp başlaýar. Şonuň üçin hem şol alamatlaryň hemmesi peýda bolup başlaýar.
Bu ýagdaýyň alamatlary nähili?
Alamatlar adamdan adama üýtgeýär. Käbir adamlarda olar birden ýüze çykyp biler, beýlekilerinde bolsa olar ýuwaş-ýuwaşdan ösüp biler. Käbir günlerde alamatlar peselip biler, ýöne gaýtadan peýda bolup biler. Bu siziň alamatlaryňyz:
- Keýp we şahsyýet
- Özüňi alyp barşyň we impulslaryň gözegçiligi
- Ýat, üns we pikirleniş üçin
- Huş we uky tertibi
- Koordinasiýa we hereket funksiýalary
Täsir edip biler. Lukmanlar bu ýagdaýy alamatlaryň agyrlygyna baglylykda birnäçe tapgyra bölýärler. Geliň, şol tapgyrlaryň nämedigini görüp göreliň.
Alamatlaryň tapgyrlary (Baha beriş ulgamy)
Muny anyklamak üçin ulanylýan umumy usul "West Haven kriteriýalarydyr". Ol tapgyrlary 0-dan 4-e çenli klassifikasiýa edýär.
| Dereje | Görülip bilinýän alamatlar |
|---|---|
| 0-njy tapgyr | Daşarky alamatlar ýok. Emma diňe onuň özi ýa-da oňa örän ýakyn bolanlar ýatda we ünsde kiçi üýtgeşmeleri görüp bilerler. Olar diňe lukmançylyk barlaglary arkaly ýüze çykarylyp bilner. |
| 1-nji tapgyr | Indi käbir alamatlary görüp başladym. Kiçijik zatlary ýatdan çykarýaryn, keýpim ýygy-ýygydan üýtgeýär (bir pursat begenýärin, beýleki pursat gynanýaryn). Goşmak we aýyrmak ýaly ýönekeý hasaplamalary ýerine ýetirmekde kynçylyk çekýärin. El ýazmak ýaly ownuk işleri ýerine ýetirmekde kynçylyk çekýärin. Iň möhüm alamatlaryň biri gündizlerine ukusyzlyk we gijelerine uklap bilmezlikdir. |
| 2-nji tapgyr | Şahsyýetde aýdyň üýtgeşiklikler görünýär. Olar özüni alyp barşyny we gepleýşini üýtgeşik görnüşde görkezýärler. Olar köplenç letargik we gyzyklanmaýan bolýarlar. Olar wagty, güni we ýyly ýatdan çykarýarlar. Olaryň gepleýşi bulaşyk bolýar ("Bulaşyk gepleýiş"). |
| 3-nji tapgyr | Ýagdaý indi çynlakaý. Pikirleniş usuly, bedeniň hereketleri örän haýal. Nirededigiňizi ýatdan çykarmak ("Disorientasiýa"). Aşa köp ukulylyk we töweregiňizde bolup geçýän zatlara gyzyklanmazlyk. Aşa çaşgynlyk, käbir zatlar düýbünden ýatdan çykarylýar. Gollaryňyzy uzadanda, olar ganatlaryny kakýan guş ýaly titräp başlaýarlar. Biz muňa "Asteriksis" diýýäris. |
| 4-nji tapgyr | Siz huşyňyzy doly ýitirýärsiňiz. Bu koma düşmegiňizi aňladýar. Bu hatda janyňyza howp salýar. |
Möhüm: Eger siz 2-nji ýa-da 3-nji tapgyryň alamatlaryny, esasanam aşa ukusyzlyk, ugur tapmazlyk we el gysyşmak ýaly alamatlary başdan geçirseňiz, bu gyssagly ýagdaýdyr. Sizi mümkin boldugyça tiz wagtda hassahana, has gowusy Gyssagly kömek bölümine (GYB) äkitmeli.
Bu näme üçin bolýar? Sebäbi näme?
Öň ara alyp maslahatlaşanymyz ýaly, esasy sebäp bagryň toksinleri süzüp bilmeýänligidir. Munuň birnäçe usuly bar. Lukmanlar bu sebäplere esaslanyp, Bagyr Ensefalopatiýasyny üç görnüşe bölýärler.
A görnüşi
Bu birden bagyr ýetmezçiliginden ("Acute Bagyr Ýetmezçiligi") ýüze çykýar. Bu, öň hiç hili keseli bolmadyk adamyň bagyrynyň birnäçe günüň içinde birden işlemegini bes edýändigini aňladýar. Munuň sebäbi aşakdakylar bolup biler:
- Wirusly infeksiýalar (meselem, gepatit A, B)
- Käbir dermanlaryň , esasanam parasetamolyň dozasynyň artykça ulanylmagy munuň esasy sebäbidir. Eger siz ýa-da tanyşlaryňyzyň biri munuň dozasynyň artykça ulanylmagyny amala aşyran bolsa, derhal Kolombo milli hassahanasyndaky Milli zäher maglumat merkezine jaň ediň we olary hassahana äkidiň.
- Zäherlenme, käbir kömelek görnüşleri ýaly.
Bu örän gyssagly we çynlakaý ýagdaý.
B görnüşi
Bu biraz çylşyrymly. Ýönekeý söz bilen aýdylanda, arassalamak üçin bagra gitmeli gan bagry aýlanyp geçip, başga bir ýol ("portosistemik şunt") arkaly gönüden-göni bedeniň gan aýlanyşyna girýär. Bu bolsa gandaky toksinleriň süzülmezden beýnä gitmegine mümkinçilik berýär.
C görnüşi
Bu iň köp ýaýran görnüş. Bu, bagyryň uzak wagtlap dowam edýän bagyr keseli ("Hroniki bagyr keseli") sebäpli kem-kemden zaýalanmagynda ýüze çykýar. Munuň esasy sebäbi sirrozdyr. Sirroz - bagryň wagtyň geçmegi bilen zaýalanýan, ýaralanýan we gatylaşýan we dogry işläp bilmeýän ýagdaýydyr. Munuň sebäbi aşakdakylar bolup biler:
- Uzak wagtlap spirtli içgileri aşa köp içmek.
- Gepatit B we C ýaly dowamly wirus infeksiýalary.
- Ýagly bagyr keseli.
Wakalary başlatmak
Sirroz ýaly dowamly bagyr keseli bolan adam belli bir derejede adaty durmuşda ýaşap biler. Şeýle-de bolsa, "Bagyr Ensefalopatiýasynyň" alamatlary birden peýda bolup biler. Bu bagra çydap bolmajak agram salýan waka sebäpli ýüze çykýar. Biz şeýle wakalary "tetikleýjiler" diýip atlandyrýarys.
- Iç gatama: Iç gatama ýüze çykanda, toksinler içegelerde has uzak wagtlap galýar we olaryň gana has köp siňmegine sebäp bolýar.
- Suwsuzlanma: Bedende ýeterlik suw ýok wagty, böwrekleriň işi hem gowşaýar, bu bolsa toksinleriň aýrylmagyny has-da azaldýar.
- Infeksiýa: Bedende ýüze çykýan islendik infeksiýa (meselem, siýdik ýollarynyň infeksiýasy, öýken infeksiýasy) bagra uly agram salýar.
- Iýmit siňdiriş ulgamyndan gan akmasy: Eger gan akmasy, mysal üçin aşgazan ýarasyndan bolsa, gan içegelerde siňdirilende köp mukdarda ammiak ýaly toksinler öndürilýär.
- Bagyr üçin zyýanly dermanlary, meselem, käbir uky dermanlaryny we agyryny kesijileri kabul etmek.
- Birbada köp spirtli içgi içmek.
Lukman muny nähili anyklaýar?
Ýakyn adamyňyzy şeýle alamatlar bilen lukmana äkideniňizde, ol ilki bilen sizden we hassadan alamatlar barada sorar. Soňra olar fiziki barlagdan geçirerler. Asteriks (titreme) barlap görerler.
Mundan başga-da, anyk sebäbi tapmak üçin birnäçe synaglar geçirilip bilner:
- Gan barlaglary: Bularyň kömegi bilen bagyr fermentleriniň derejesini, gandaky ammiak derejesini ölçäp bolýar we bagyryň işiniň doly suratyny berip bolýar.
- Ultrases barlagy: Bagryň we onuň töweregindäki gan damarlarynyň ýagdaýyny barlaň.
- Beýni skanirlemesi (KT ýa-da MRT): Beýnide şişkinligi ýa-da başga meseleleri barlamak üçin.
- EEG synagy: Beýniniň elektrik işjeňligini ölçeýär we haýsydyr bir anomaliýanyň bardygyny ýa-da ýokdugyny anyklaýar.
Munuň üçin nähili bejeriş usullary bar?
Bejerginiň üç esasy maksady bar:
1. Gyssagly ýagdaýy dolandyrmak: alamatlaryň birden artmagyna sebäp bolan sebäpleri (meselem, infeksiýa, iç gatama) tapmak we bejermek.
2. Esasy sebäbi bejermek: Bagyr keseliniň sebäbine esaslanyp bejergini meýilleşdirmek.
3. Gandaky toksinleriň derejesini azaltmak: Bu iň möhüm zat.
Gandaky toksinleriň derejesini peseltmek üçin berilýän iki esasy derman görnüşi bar:
- Laktuloza: Bu agyz arkaly kabul edilýän suwuk dermandyr. Ol aşgazany arassalamak we içegelerden toksinleri çalt aýyrmak arkaly täsir edýär. Şeýle hem, içegelerde toksin öndürýän bakteriýalary gözegçilikde saklaýar.
- Rifaksimin: Bu antibiotik. Ol içegelerdäki zyýanly bakteriýalary öldürmek we toksinleriň öndürilişini azaltmak arkaly täsir edýär.
Bu bejeriş usullary alamatlary köp derejede gözegçilikde saklap biler. Şeýle-de bolsa, esasy bagyr keseli bejerilmese, ýagdaý gaýtalanyp biler. Eger bagyr doly işlemeýän bolsa, bagyr transplantasiýa etmek ýeke-täk çözgüt bolup biler.
Bu ýagdaý bilen nädip ýaşamaly?
Bagyryň dowamly keselleri we bagyr ensefalopatiýasy bilen ýaşamak kyn. Şeýle-de bolsa, dogry bejergi bilen gowy durmuşda ýaşap bilersiňiz.
- Lukmanyňyz bilen habarlaşyň: Klinikalara wagtynda baryň. Dermanlaryňyzy wagtynda içiň. Eger alamatlaryňyzda üýtgeşiklikler duýsaňyz, derhal lukmanyňyza habar beriň.
- Maşgalaňyzdan kömek alyň: Bu näsaglar käbir zatlary ýatdan çykaryp bilýändikleri üçin, derman bermek we lukmana äkitmek ýaly zatlar üçin maşgala agzaňyzyň kömegi örän möhümdir.
- Iýmitlenişiňiz barada alada ediň: Deňeşdirilen iýmitleniň. Iýmeli etiň mukdary barada lukmanyňyz bilen maslahatlaşyň.
- Iç gatamagynyň öňüni alyň:Her gün köp suw içiň, süýümli iýmitleri (miweler, gök önümler) iýiň. "Laktuloza" dermanyny lukmanyň görkezmesi boýunça doly kabul ediň.
- Alkogol içmegi düýbünden bes ediň: Bir damja hem içmek gowy däl.
- Ulag sürmekden gaça duruň: Eger sizde bu ýagdaý bar bolsa, ulag sürmek örän howply, hatda azajyk hem bolsa, sebäbi ol siziň ünsüňizi jemlemek we karar kabul etmek ukybyňyzy peseldip biler.
Bu ýagdaý size ýa-da ýakyn adamyňyza täsir edende, ol agyr täsir edip biler. Ýöne ýadyňyzda bolsun, dogry bejergi we maşgalaňyzyň söýgüsi we aladasy bilen bu ýagdaý bilen ýaşap bilersiňiz.
Öýe äkitmek baradaky habar
- “Bagyr ensefalopatiýasy” – bu toksinleriň ganyň içinde toplanyp, beýnä täsir edýän ýagdaýydyr, sebäbi bagyr dogry işlemeýär.
- Ýadyň ýitmegi, özüni alyp barşyň üýtgemegi, ukulylyk we çaşgynlyk esasy alamatlardyr.
- Eger sizde aşa köp ukulylyk we huşuň ýitmegi ýaly alamatlar ýüze çyksa, bu gyssagly lukmançylyk kömegi gerek. Derhal lukmana ýüz tutuň.
- Iç gatama, infeksiýalar we suwsuzlanma ýaly zatlardan goranmak möhümdir, sebäbi olar bu ýagdaýy has-da ýaramazlaşdyryp biler.
- Dogry bejergi (meselem, "Laktuloza" we "Rifaksimin") bilen alamatlar yzyna gaýtarylyp we gowy gözegçilikde saklanyp bilner.
- Häzirki wagtda hassanyň maşgalasynyň goldawy, söýgüsi we aladasy örän möhümdir.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment