Siziň maşgalaňyzda ýokary holesterin geçmişi barmy? Geliň, bu barada gürleşeliň (Geterozigot maşgala giperholesterolemiýasy - HeFH)

Ýürek keselinden goranmak üçin holesteriniň derejesiniň kadaly saklanmalydygyny eşiden bolmaly. Ýöne käwagt, iýmitlenişiňizi we maşklaryňyzy näçe gözegçilikde saklasaňyzam, holesteriniň derejesi düşmeýär. Belki, maşgalaňyzda kimdir biri ýaşlykda ýürek agyrysyny başdan geçirendir. Bu maşgalalarda bolýan genetiki ýagdaýa bagly bolup biler. Şu gün gürrüň edýän ýagdaýymyz, geterozigot maşgala giperholesterolemiýasy ýa-da gysgaça HeFH . Eger lukman size munuň bardygyny aýtsa, mümkin boldugyça çalt bejergi almak möhümdir.

HeFH näme?

HeFH sowuklama ýaly daşardan ýokuşýan kesel däl. Bu ene-atamyzdan miras galan genetiki mutasiýanyň netijesinde ýüze çykýan ýagdaýdyr. Gysgaça aýdylanda, bu genetiki mutasiýa bedeniň gandaky zyýanly holesterini aýyrmak ukybyny peseldýär.

Bir pikir ediň, holesterin bedenimizdäki gan damarlaryndan geçýär. Bularyň iki esasy görnüşi bar.

HeFH ýagdaýynda, siz ene-ataňyzyň birinden ýaramaz holesterini (LDL) aýyrmak prosesine päsgel berýän gen miras alýarsyňyz. Eger sizde bu gen bar bolsa, çagaňyzyň ony almagynyň 50% mümkinçiligi bar.

Siz meňzeş atly başga bir ýagdaý barada eşiden bolmagyňyz mümkin, Gomozigot Maşgala Giperholesterolemiýasy (HoFH). Bu ene-atanyň ikisinden hem miras galan kemçilikli gen sebäpli ýüze çykýar. HoFH HeFH-den has agyr ýagdaýdyr, ýöne has seýrek duş gelýär.

Munuň alamatlary nähili?

Bejerilmedik ýagdaýynda HeFH LDL holesteriniň we umumy holesteriniň derejesiniň örän ýokary bolmagyna sebäp bolup biler. Bu goşmaça LDL holesterini gan damarlarymyzyň diwarlarynda toplanyp biler, meselem, turbanyň dykylmagy ýaly, ganyň akmagy üçin ýoly daraldýar. Biz muňa "ateroskleroz" ýa-da "arteriýalaryň gatylaşmagy" diýýäris.

Şeýle ýagdaýda, ýürek bedeniň dürli künjeklerine gan pompalamak üçin adatdakysyndan has köp işlemeli bolýar. Wagtyň geçmegi bilen ýürek zeperlenip, ýürek keseline öwrülip biler. Bu ýagdaýyň esasy alamatlarynyň biri döş agyrysydyr, bu angina diýlip atlandyrylýar. Bejerilmese, bu ýürek agyrysyna ýa-da insultyna sebäp bolup biler.

Gyssagly üns bermegi talap edýän alamatlar

Eger sizde aşakdaky alamatlar ýüze çyksa, derhal hassahananyň Tiz kömek bölümine (ETU) ýüz tutuň.

• Ýürek tutmasynyň alamatlary:
• Döşüň gysylmagy, gysylmagy ýa-da agyry
• Ýokarky arka ýa-da boýun agyry
• Agyrynyň goluň aşagyndan ýaýramagy
• Bulantı ýa-da gaýtarma
• Dem almakda kynçylyk
• Insultyň alamatlary:
• Gürlemekde kynçylyk
• Golda ýa-da aýakda uýuşma
• Ýüzüň bir tarapynyň sallanmagy
• Bedeniň deňagramlylygynyň ýitmegi

Bedeniň ýüzleý aýratynlyklary

Ýokary holesterin käte bedeniň ýüzünde alamatlara sebäp bolup biler.

Bu keseliň bardygyny nädip bilýärsiňiz?

Size ýa-da çagaňyza HeFH bardygyny ýa-da ýokdugyny bilmäge kömek edip biljek birnäçe ýönekeý synaglar bar. Iň esasy zat, ony mümkin boldugyça çalt anyklamak we bejermekdir. Kiçi çagalarda ýürek keseliniň töwekgelçiligi bolmasa-da, holesteriniň ýokary derejesi olaryň geljekde ýürek keseliniň döremek töwekgelçiligini ýokarlandyrýar.

Eger sizde ýa-da maşgalaňyzda aşakdakylaryň haýsydyr biri bar bolsa, lukmana ýüz tutup, bu barada gürrüň bermegiňizi unutmaň .

• Iýmitleniş düzgünine garamazdan peselmeýän ýokary LDL holesterin derejesi (uly adamda 190 mg/dL-den ýokary, 16 ýaşdan kiçi çagada 160 mg/dL-den ýokary).
• Maşgalada ýokary holesteriniň bolmagy.
• Erkek garyndaşlarynda 60 ýaşdan öň, aýal garyndaşlarynda bolsa 70 ýaşdan öň ýürek agyrysynyň ýa-da ýürek keseliniň bolmagy.
• Ýokarda agzalan ksantomalar ýaly deri bölekleriniň bolmagy.
• Döş agyrysy.

Lukmanyňyz bu alamatlary barlamak üçin fiziki barlag geçirer. Mundan başga-da, gan analizi holesterin derejäňizi ölçär. HeFH-da LDL holesterin derejesi adatça 200 mg/dL-den, umumy holesterin derejesi bolsa 300 mg/dL-den ýokary bolýar.

Käbir ýagdaýlarda ýüregiň işini barlamak üçin stress testi ýa-da genetiki üýtgeşmeleri barlamak üçin ýörite genetiki test hem maslahat berlip bilner.

Ol nähili bejerilýär?

HeFH-ni bejermegiň esasy maksady LDL "zyýanly" holesteriniň derejesini peseltmek we sizi ýürek keselinden goramakdyr. Bu bolsa durmuş ýörelgesini üýtgetmek we derman serişdelerini ulanmak bilen utgaşykly işlemegi talap edýär.

Durmuş ýörelgeleriniň üýtgemegi

• Sagdyn iýmitlenme: Doýgun we trans ýaglara baý iýmitlerden (sygyr eti, doňuz eti, kokos ýagy, ýumurtganyň sarysy, süýt ýagsyzlandyrylan) gaça duruň. Munuň ýerine iýmitiňize gök önümleri, miweleri, baklagilleri, hozlary, balyklary we ýagsyz guş etlerini goşuň.
• Maşk: Hepdede azyndan 4 gün azyndan 30 minutlap, pyýada ýöremek, suwda ýüzmek ýa-da welosiped sürmek ýaly ýüregiňizi çaltlandyrýan bir zat bilen meşgullanyň.
• Agramyňyzy gözegçilikde saklamak: Eger siz artykmaç agramly bolsaňyz, iýmit we maşk arkaly agramyňyzy azaldyň.
• Çilim çekmekden gaça duruň: Çilim çekmek ýürek keseliniň töwekgelçilik faktorydyr, şonuň üçin eger sizde bu endik bar bolsa, ony derhal taşlaň.

Derman bilen bejeriş

Lukmanyňyz köplenç ilki bilen statinler atly dermanlar toparyny belläp berer. Bularyň täsiri bedeniň holesterin öndürmegini togtatmak arkaly amala aşyrylýar. HeFH-da holesterin derejesi örän ýokary bolany üçin, bu dermanlary ýokary dozada kabul etmeli bolmagyňyz mümkin.

Eger statinleriň özi derejesi gözegçilikde saklamak üçin ýeterlik bolmasa, lukmanyňyz başga dermanlary belläp berer.

• PCSK9 ingibitorlary: Bular inýeksiýa hökmünde berilýän dermanlardyr. Olar bagra LDL holesterini aýyrmaga kömek edýär.
• Ezetimibe: Bu derman iýmitlerimizden holesteriniň bedenimize siňdirilmegini azaltmak arkaly işleýär.

Käwagt bu dermanlaryň ikisini ýa-da üçüsini bilelikde ulanmak zerur bolup biler.

Başga bejeriş usullary

Holesteriniň derejesi derman we durmuş ýörelgesini üýtgetmek bilen gözegçilikde saklamak mümkin bolmadyk derejede ýokary bolanda, size LDL aferez atly bejergi teklip edilip bilner. Bu dialize meňzeýär, bu ýerde ganyňyz erbet LDL holesterini süzüp çykarýan we soňra ony bedeniňize gaýtadan getirýän enjamdan geçirilýär.