Çagaňyzyň beýni ösüşinde kynçylyk barmy? Holoprosensefaliýa (HPE) barada öwreniň

Täze doglan bäbege seredenimizde duýýan şatlygymyzy we söýgimizi söz bilen beýan edip bolmaz, şeýlemi? Emma käwagt bäbeklerimiz bu dünýä garaşmaýan saglyk kynçylyklary bilen gelip bilýärler. Şu gün biz biraz çylşyrymly, ýöne bilmeli bolan dogluş kemçiligi barada gürrüň ederis.

Holoprosensefaliýa (HPE) näme?

Ýönekeý söz bilen aýdylanda, Holoprosensefaliýa, HPE diýlip hem atlandyrylýar, çaga heniz göwreli wagty ýüze çykýan dogabitdi ýagdaýdyr. Bu dogluş kemçiligidir. Bu ýagdaýda, düwünçegiň beýnisi ösüş döwründe sag we çep ýarym şarlara dogry bölünmeýär. Beýnimiziň adatça iki esasy bölege, sag ýarym şar we çep ýarym şarlara bölünýändigini bilýärdiňizmi? Bu iki ýarym şar biri-biri bilen baglanyşykly we korpus kallosum diýlip atlandyrylýan nerw süýümleriniň toplumy arkaly maglumat alyşýar. Şeýle hem, bu ýarym şarlaryň her biri başga böleklere, mysal üçin, öň bölek, parietal bölek, iňňe bölek we temporal böleklere bölünýär.

Beýniniň bu böleklere bölünmegi örän möhümdir. Sebäbi bu bölüniş beýniniň bir wagtyň özünde köp maglumaty işläp düzmegine we dürli işleri ýerine ýetirmegine kömek edýär. Şeýlelik bilen, "(HPE)" ýagdaýynda bolşy ýaly, eger bu bölüniş beýni dogry ösýän wagtynda bolmasa, bu birnäçe fiziki we nerw ulgamy bilen baglanyşykly kynçylyklara sebäp bolup biler.

"HPE" diýlip atlandyrylýan bu ýagdaý, göwreliligiň örän irki döwründe ýüze çykýar. Bu, hatda göwrelidigiňizi bilmezden öň hem bolup biljekdigini aňladýar. Holoprosensefaliýanyň dürli görnüşleri bar we olaryň agyrlygy we alamatlary dürli-dürli bolýar. Bu ýagdaýyň her çaga täsir ediş usuly hem dürli-dürli bolup biler.

Holoprosensefaliýanyň (HPE) esasy görnüşleri nämeler?

Goloprosensefaliýanyň (HPE) üç esasy görnüşi bar. Geliň, olary iň agyryndan iň ýeňiline çenli tertipde gözden geçireliň:

Alobar holoprosensefali

Bu iň agyr görnüş . Bu ýerde bolýan zat, embrion beýnisi iki ýarym şarlara asla bölünmeýär. Netijede, beýni bilen ýüziň arasynda ýerleşýän gurluşlar ýitýär we beýni boşluklary birleşýär. Şeýlelik bilen, ýüziň agyr deformasiýalary hem ýüze çykýar. Köplenç, bu görnüşli "(HPE)" çagalar ölü dogulýar ýa-da doglandan gysga wagt soň ölýär.

Semilobar holoprosensefaliýa

Bu görnüşde, düwünçegiň beýnisi diňe bölekleýin iki ýarymşara bölünýär . Bu, beýniniň çep tarapynyň "alt we parietal bölekler" diýlip atlandyrylýan ýerlerde sag tarap bilen baglanyşykly bolmagy sebäpli bolýar. Şeýle hem, beýniniň sag we çep ýarymşarlarynyň arasyndaky bölüji çyzyk, "ýarymara çatlak", beýniniň diňe arka tarapynda ýerleşýär.

Lobar holoprosensefali

Bu görnüşde, fetal beýni esasan iki ýarymşarlara bölünýär., ýöne doly bölünen däl. Iki ýarym şar (sag we çep) bolsa-da, beýni ýarym şarlary "alt korteksde" biri-biri bilen baglanyşyklydyr. Bu "(HPE)"-niň iň ýeňil görnüşidir.

Orta ýarym-gemisferik (MIH) görnüşi

Bu üç esasy görnüşden başga-da, orta ýarym-gemisferik (MIH) görnüşi diýlip atlandyrylýan dördünji kiçi görnüş bar. Bu ýerde fetal beýni ortada birleşýär.

Gidranensefaliýa bilen holoprosensefaliýanyň arasyndaky tapawut näme?

Bu iki at bilen sizi çaşdyrýan bolmagy mümkin. Gidrensefaliýa we holoprosensefaliýa ikisi hem çaganyň beýnisine täsir edýän dogluş kemçilikleridir, ýöne olaryň arasynda tapawut bar.

Gidrensefaliýa çaganyň beýnisiniň bir böleginiň ýitmegidir. Bu gidrosefaliýa (suw kellesi) diýilýän örän seýrek duş gelýän ýagdaýdyr. Bu keselli çagalaryň kellesi adatça ulaldylýar.

Şeýle-de bolsa, Goloprosensefaliýa beýni embrional tapgyrda sag we çep ýarym şarlara dogry bölünmeýän wagtydyr. Bu tapawudy düşünýärsiňizmi?

Bu ýagdaý kimlere täsir edýär? Ol nähili ýaýran?

Holoprosensefaliýa (HPE) göwrelilik döwründe ösýän dölüň bedenine täsir edýän ýagdaýdyr. Ol adatça dölüň ösüşiniň ikinji we üçünji hepdelerinde ýüze çykýar. Bu köplenç göwrelidigiňizi bilmänkäňiz bolýar.

Barlagçylar holoprosensefaliýanyň embrional tapgyryň irki döwründe (göwreliligiň ikinji we üçünji hepdelerinde) her 250 düwünçekden 1-sine täsir edýändigini çaklaýarlar. Şeýle-de bolsa, bu göwrelilikleriň köpüsi düşük ýa-da ölü dogluş bilen gutarýar.

Şonuň üçin holoprosensefaliýa diri dogluşlarda seýrek duş gelýän ýagdaý bolup, 16,000 diri dogluşdan takmynan 1-de duş gelýär.

Holoprosensefaliýanyň (HPE) alamatlary näme?

Holoprosensefaliýanyň (HPE) dürli görnüşleri bolandygy sebäpli, agyrlygy we alamatlary dürli-dürli bolup biler. Bu bolsa, bu alamatlaryň bir çagadan beýleki çaga üýtgeýändigini aňladýar.

Umumy alamatlar

HPE bilen baglanyşykly umumy alamatlar:

• Ösüşde yza galmalar .
• Intellektual maýyplyk.
• Epilepsiýa we tutgaýlar.
• Kiçi kelleli bolmak (mikrosefaliýa).
• Uly kelleli bolmak (makrosefaliýa).
• Beýnide suwuklygyň aşa köp toplanmagy (gidrosefaliýa).
• Ýüziň anomaliýalary .
• Diş anomaliýalary (meselem, ýeke merkezi kesiji dişiň bolmagy).
• Ýaryk dodak we/ýa-da damak.
• Bedeniň temperaturasyny, ýürek urşuny we dem alyşyny dolandyrmakda kynçylyk.
• Iýmitlenmekde kynçylyk.

Alobar HPE-niň häsiýetnamalary

Bu iň agyr görnüş, şonuň üçin alamatlar has agyr bolýar:

• Gözüň ýeke bolmagy (siklopiýa), gözleriň biri-birine gaty ýakyn ýerleşmegi (etmosefaliýa) ýa-da gözleriň asla bolmazlygy (anoftalmiýa).
• Göz almalarynyň örän kiçi bolmagy (mikroftalmiýa) we turba şekilli burnuň (proboscis).
• Gözleri ýakyn ýerleşýän tekiz burun (orbital gipotelorizm) ýa-da dodagyň ortasynda (orta dodak ýarygy) ýa-da iki gapdalynda (iki taraplaýyn dodak ýarygy) emele gelýän ýaryk dodak.

Semilobar HPE-niň häsiýetnamalary

• Gözleriň ýakyn aralykda ýerleşmegi (orbital gipotelorizm), örän kiçi göz almalary (mikroftalmiýa) ýa-da bir ýa-da birnäçe göz (anoftalmiýa).
• Burnuň köprüsiniň we ujunyň tekizlenmegi.
• Ýeke burun deşigi.
• Ortaky ýaryk dodak ýa-da iki taraplaýyn ýaryk dodak.
• Ýaryk damak.

Lobar HPE-niň häsiýetnamalary

Bu iň ýeňil görnüşi, ýöne şu alamatlary görüp bilersiňiz:

• Iki taraply ýaryk dodak.
• Gözleriň ýakyn planda düşürilişi.
• Ýassy ýa-da çökük burun.

Holoprosensefaliýa diýlip atlandyrylýan bu ýagdaý birnäçe dürli genetiki sindromlaryň bir bölegi hökmünde hem ýüze çykyp biler. Bu sindromlaryň her biriniň özüne mahsus alamatlary we alamatlary bar.

Holoprosensefaliýanyň (HPE) sebäbi näme?

Adatça, fetal beýni ösüşiniň başynda iki ýarym şaryna bölünýär. Holoprosensefaliýa (HPE) beýniniň öň bölegi, prosensefalon, sag we çep ýarym şarlaryna dogry bölünmedik mahaly ýüze çykýar. Başgaça aýdylanda, beýniniň öň böleginiň çep we sag taraplary doly aýry bolmagynyň ýerine, olaryň arasynda adatdan daşary baglanyşyk bolýar.

Hususan-da, holoprosensefaliýa aşakdaky sebäplerden ýüze çykyp biler:

• Mutasiýalar azyndan 14 dürli gende ýüze çykýar .
• Hromosoma anomaliýalary .
• Käbir genetiki sindromlar .

Ýöne köp halatlarda lukmanlar anyk sebäbini tapyp bilmeýärler.

Genetik mutasiýalar

Genetiki mutasiýa DNK-ňyzyň yzygiderliginiň üýtgemegidir. DNK-nyň bu yzygiderligi öýjükleriňize öz işlerini ýerine ýetirmek üçin zerur bolan maglumaty berýär. Şeýlelikde, DNK yzygiderliginiň bir bölegi doly däl ýa-da zeper ýeten bolsa, genetiki ýagdaýyň alamatlaryny duýup bilersiňiz.

Çaga genetiki mutasiýanyň nähili geçýändigine baglylykda ene-atasynyň birinden ýa-da ikisinden hem miras alyp biler. Şeýle-de bolsa, käbir mutasiýalar tötänleýin hem ýüze çykýar, ýagny maşgalada hiç kimiň mutasiýanyň geçmişi ýok.

Alymlar aşakdaky genlerdäki mutasiýalary bu ýagdaýa (HPE) baglanyşdyrdylar:

• `SHH`
• `ALTY3`
• `TGIF1`
• `ZIC2`
• `PTCH1`
• `FOXH1`
• `DÜWÜN`
• `CDON`
• `FGF8`
• `GLI2`

Bu mutasiýalar genleriň we olaryň öndürýän beloklarynyň dogry işlemezligine sebäp bolýar. Bu bolsa fetal beýnisiniň ösüşine täsir edýär we holoprosensefaliýany döredýär.

Hromosoma anomaliýalary

Biziň hemmämiziň öýjüklerimizde 23 jübütde ýerleşýän 46 hromosoma bar. Bu hromosomalar biziň DNK-myzy göterýär. Gysgaça aýdylanda, olar bedenimiziň ösmegi we işlemegi üçin görkezmeleri öz içine alýar. Biz bir hromosoma toplumyny enemizden, bir toplumyny bolsa kakamyzdan alýarys.

Holoprosensefaliýa bilen doglan çagalaryň üçden bir böleginde hromosom anomaliýalary bar. HPE bilen iň köp baglanyşykly hromosom anomaliýa trisomiýa 13 diýlip atlandyrylýan 13-nji hromosomyň üç nusgasynyň bolmagydyr. Trisomiýa 18 (18-nji hromosomyň üç nusgasy) we triploidiýa (kadaly 46-nyň ýerine öýjükde 69 hromosomyň bolmagy) hem HPE-niň sebäbi bolup biler.

Genetiki sindromlar

Käwagt holoprosensefaliýa HPE-den başga-da beýleki lukmançylyk kynçylyklaryny döredýän käbir genetiki sindromlaryň bir bölegi hökmünde ýüze çykyp biler.

HPE bilen baglanyşykly genetiki sindromlaryň käbiri:

• `(Hartsfild sindromy)`
• `(Kallman sindromy iki)`
• `(Steinfeld sindromy)`
• `(Smit-Lemli-Opitz sindromy)`
• `(Stromme sindromy)`

Holoprosensefaliýa (HPE) nähili anyklanýar?

Lukmanlar köplenç çaga dogulmazdan öň, esasanam agyr ýagdaýlarda, holoprosensefaliýany (HPE) anyklap bilýärler, göwrelilik döwrüniň ultrases barlagyny ulanyp. Bu keseli göwrelilik döwrüniň öň ýanynda hem göwreliligiň MRT (Magnit-rezonans tomografiýasy) barlagy arkaly anyklap bolýar.

Bu göwrelilikden öňki suratlandyryş synaglary HPE-ni anyklap bilse-de, HPE köplenç çaga doglandan soň, ýüz anomaliýalary ýa-da newrologiki meseleler peýda bolup başlanda anyklanýar . Soňra diagnozy tassyklamak üçin kelläniň suratlandyryş synaglary geçirilýär.

Goloprosensefaliýanyň örän ýeňil görnüşleri bolan çagalara bir ýaşyna çenli anyklanylmaýar. Şeýle ýagdaýlarda ösüşde gijikmeler nerw ulgamynda problemanyň bardygynyň alamaty bolup biler. Soňra lukmanlar beýni wideogörüntüleme barlaglaryny belläp geçýärler.

Diagnostik testler

Çaga doglandan soň holoprosensefaliýany anyklamak üçin lukmanlar aşakdaky suratlandyryş testlerini ulanýarlar:

• Başyň ultrases barlagy: Ultrases barlagy (sonografiýa hem diýilýär) içki organlar ýa-da gan damarlary ýaly dokumalaryň janly suratlaryny ýa-da wideolaryny öndürmek üçin ýokary ýygylykly ses tolkunlaryny ulanýan agyrysyz, inwaziw däl surat barlagydyr.
• Beýni magnit-rezonans tomografiýasy (MRT):MRT skanirleme hem agyrysyz synagdyr. Ol çagaňyzyň beýnisindäki gurluşlaryň we dokumalaryň örän aýdyň suratlaryny döredip biler. MRT uly magnit, radio tolkunlary we kompýuter ulanýar. Ol rentgen şöhlelerini (radiasiýany) ulanmaýar.
• Kelle kompýuter tomografiýasy (KT) skanirlemesi: KT skanirlemesi, barlanýan beden böleginiň (bu ýagdaýda çagaňyzyň kellesiniň we beýnisiniň) köp sanly üç ölçegli (3D) şekillerini döretmek üçin rentgen şöhlelerini we kompýuteri ulanýan synagdyr.

Mümkin bolsa, lukmanlar HPE-niň anyk sebäbini kesgitlemek üçin hromosom analizini, sitogenetiki we molekulýar testleri öz içine alýan DNK barlaglaryny geçirerler.

Eger genetiki barlaglar holoprosensefaliýa bilen baglanyşykly hromosom ýa-da genetiki meseläni ýüze çykarsa, lukmanyňyz başga bir çaga dogurmagy meýilleşdirýän bolsaňyz, genetiki maslahat almagyňyzy maslahat berip biler.

Holoprosensefaliýa (HPE) üçin nähili bejergi usullary bar?

Gynansak-da, häzirki wagtda holoprosensefaliýa (HPE) keseliniň bejergisi ýa-da esasy bejergisi ýok. Munuň ýerine lukmanlar her bir çagany onuň aýratyn alamatlaryna esaslanyp HPE bilen bejerýärler. Bu bejeriş usullarynyň çagadan çaga üýtgeýändigini aňladýar.

Bu bejergi dürli hünärmenleriň toparynyň bilelikdäki tagallalaryny talap edip biler, şol sanda:

• Çagalar lukmanlary
• Newrologlar
• Endokrinologlar
• Plastik hirurglar
• Iş we fiziki terapewtlar
• Palliatiw bejeriş topary
• Çylşyrymly ideg topary

Şeýle adamlary hem goşup bolýar.

Umumy bejeriş usullary

HPE üçin iň köp ulanylýan bejeriş usullarynyň käbiri:

• Tutgamalaryň öňüni almak, azaltmak ýa-da gözegçilikde saklamak üçin tutgama garşy dermanlar .
• Eger çagaňyzda gidrosefaliýa bar bolsa, ony ventrikuloperitoneal (VP) şunt bilen bejerip bolýar.
• Dermanlar, zähmet we fiziki terapiýa myşsalaryň gatylygy (spastisitiýa) we islegsiz hereketler (distoniýa) ýaly hereket bozulmalaryna kömek edip biler.
• Dodak we damak ýarygy ýa-da ýüziň beýleki aýratynlyklary üçin plastik rekonstruktiw operasiýa.
• Gipofiz bezindäki gormonal deňagramlylygyň bozulmalaryny bejermek üçin dermanlar.
• Iýmitlenmekde kynçylyk çekýän çagalaryň iýmitlenişini gowulandyrmak üçin çäreler görmek. Mysal üçin, aşgazana turba arkaly iýmit bermek (gastrostomiýa turbasy - G-trubasy).

Bularyň hemmesi çaganyň durmuşyny iň gowy derejede üpjün etmek üçin edilýär.

Holoprosensefaliýanyň (HPE) öňüni alyp bolýarmy?

Gynansak-da, holoprosensefaliýa (HPE) ýüze çykýarKöp ýagdaýlaryň öňüni alyp bolmaýar. Sebäbi olar köplenç "gizlin" miras galan genetiki meseleler sebäpli ýüze çykýar. Eger çaga dogurmagy meýilleşdirýän bolsaňyz, çagaňyzyň genetiki keseliniň ýa-da miras galan gen mutasiýasynyň, meselem, HPE-niň töwekgelçiligini düşünmek üçin lukmanyňyz bilen genetiki barlaglar barada gürleşmek gowy pikir.

Şeýle-de bolsa, alymlar göwreli aýalyň holoprosensefaliýa keseliniň döremeginiň ähtimallygyny ýokarlandyrýan käbir töwekgelçilik faktorlaryny anykladylar. Bularyň arasynda:

• Diabet keseliniň bolmagy: Eger sizde göwreli bolmazdan öň 1-nji ýa-da 2-nji görnüşli diabet bolsa, onda HPE bilen çaga dogurmak howpy ýokary bolup biler. Muny göwrelilik döwründe ýüze çykýan gestasion diabet bilen garyşdyrmaly däl.
• Folat (foliý kislotasy) ýetmezçiligi: B9 witaminiň tebigy görnüşi bolan folat, esasanam beýni we oňurga ýiliginiň sagdyn ösüşi üçin möhümdir. Göwrelilikden öň we göwrelilik döwründe folat ýetmezçiligi HPE bilen çaga dogurmak howpuny artdyryp biler.
• Teratogenlere duçar bolmak: Teratogenler dölüň ösüşine päsgel berýän we dogluş kemçiliklerine sebäp bolýan maddalar ýa-da faktorlardyr. Etanol (spirt), retinoik kislota we iýmitden alynýan mikotoksinler (köp toksinleri) ýaly teratogenlere duçar bolmak holoprosensefaliýaly çaganyň dünýä inmeginiň töwekgelçiligini ýokarlandyryp biler.

Şonuň üçin göwrelilik döwründe we ondan öň sagdyn durmuş ýörelgesine eýermek, deňagramly iýmitlenmek we lukmanyň maslahatyna eýermek örän möhümdir.

Holoprosensefaliýa (HPE) üçin prognoz nähili?

Holoprosensefaliýanyň (HPE) geljegi ýa-da prognozy ýagdaýyň agyrlygyna we anyk sebäbine baglylykda üýtgeýär.

Orta we agyr derejeli ÝPE-niň geljegi, adatça, erbet. Orta we agyr derejeli ÝPE-li çagalaryň örän az bölegi ulalýança diri galýar. Ýeňil we orta derejeli ÝPE-li çagalar, adatça, ulalýança diri galýarlar, ýöne olar köplenç ÝPE bilen baglanyşykly lukmançylyk kynçylyklary bilen ýaşamaly bolýarlar.

Holoprosensefaliýasy bolan köp çagalar tutgaýlaryň öňüni almak we beýleki gaýraüzülmeleri bejermek üçin gündelik dermanlara we bejergilere mätäç bolýarlar.

Ömür dowamlylygy

Holoprosensefaliýa (HPE) bilen kesellän adamyň ömrüniň dowamlylygy olaryň HPE-niň görnüşine we keseliň esasy sebäbine baglydyr.

Alobar HPE-li bäbekler (iň agyr görnüşi) adatça doglandan gysga wagt soň ýa-da ömrüniň ilkinji alty aýynda ölü doglan bäbekler hökmünde ölýärler.

Ýarym-lobar ýa-da lobar HPE-li we başga organ anomaliýalary bolmadyk çagalaryň 50% -den gowragy azyndan 12 aý ýaşaýar.

ÝPE-niň ýeňil görnüşleri bolan çagalar, adatça, ululyk ýaşyna çenli diri galýarlar.

Eger çagamda holoprosensefaliýa (HPE) bolsa, näme garaşmaly?

Bu örän möhümdir. Holoprosensefaliýa (HPE) bolan iki çaganyň birmeňzeş täsirlenmeýändigini ýadyňyzdan çykarmaň. Çagaňyzyň nähili täsirlenjekdigini anyk bilmegiň hiç hili usuly ýok. Geljege taýýarlanmak üçin edip biljek iň gowy zadyňyz, holoprosensefaliýany öwrenýän we bejerýän hünärmenler bilen gürleşmekdir. Olar size bu barada has köp maglumat berip bilerler.

Holoprosensefaliýa (HPE) bolan çagama nähili ideg etmeli?

Holoprosensefaliýa (HPE) keselli çagaňyza ideg etmek üçin, olaryň lukmanlarynyň şu maslahatlaryna eýeriň:

• Bellenen islendik dermanlary görkezme boýunça beriň.
• Ösüş bahalandyrmalary we bejergileri üçin ýüz tutuň.
• Ähli gözegçilik barlaglaryna gatnaşmagyňyzy üpjün ediň.

Holoprosensefaliýa kognitiw, newrologiki we/ýa-da hereket kynçylyklaryna sebäp bolup biler. HPE-li çagalaryň köpüsinde ösüş kynçylyklary bar we olar ömürboýy gündelik işlerde kömege mätäç bolup bilerler.

Çagaňyzyň lukmançylyk topary soraglaryňyza jogap berip we size goldaw berip biler. Şeýle hem, olar sizi ýaşaýan ýeriňizdäki ýa-da internetdäki goldaw toparlaryna gönükdirip bilerler. Ýalňyz däldigiňizi ýadyňyzdan çykarmaň.

Çagamyň lukmanyna haçan görünmeli?

Eger çagaňyza holoprosensefaliýa (HPE) diagnozy goýlan bolsa, bejergisiniň netijelidigine göz ýetirmek we ösüş depginini bahalandyrmak üçin lukman toparyna yzygiderli baryp durmaly.

Çagaňyzyň holoprosensefaliýa keseliniň bardygyny bilmek kyn bolup biler. Ýöne ýalňyz däldigiňizi biliň. Size we maşgalaňyza kömek etmek üçin köp sanly serişdeler bar. Bu ýagdaý barada bilimli lukman bilen gürleşmek möhümdir. Bu size çagaňyza nähili täsir etjekdigi we oňa nähili taýýarlanmalydygy barada has köp maglumat bermäge kömek eder.

Ahyrsoňy, ýatda saklamaly zatlar (Öýe äkitmek baradaky habar)

Holoprosensefaliýa (HPE) çaganyň beýnisi göwrede iki ýarym şarlara dogry bölünmedik mahaly ýüze çykýan çylşyrymly dogluş kemçiligidir.

• Dürli görnüşleri we agyrlyk derejeleri bar, şonuň üçin alamatlar çagadan çaga üýtgeýär.
• Köplenç genetiki sebäpler we hromosom anomaliýalary bolýar, ýöne käwagt sebäbini tapyp bolmaýar.
• Ol dogulmazdan öň ultrases ýa-da MRT arkaly anyklanyp bilinse-de, köplenç diňe doglandan soň anyklanýar.
• Onuň anyk bejergisi ýok , ýöne alamatlary gözegçilikde saklamak we çagany goldamak üçin dürli bejeriş usullary bar.
• Keseliň görnüşi ýagdaýyň agyrlygyna baglylykda üýtgeýär. Ýeňil ýagdaýlarda çagalar ululyk ýaşyna çenli diri galyp bilerler.
• Eger siz göwreli bolsaňyz ýa-da göwreli bolmagy meýilleşdirýän bolsaňyz, diabet keseliňizi gözegçilikde saklamak we foliý kislotasyny kabul etmek ýaly zatlara seresap boluň.
• Bu ýagdaýda siz ýalňyz dälsiňiz. Lukmanlardan, maslahatçylardan we goldaw toparlaryndan kömek alyp bilersiňiz. Takyk maglumat we goldaw örän möhümdir.

Goloprosensefaliýa , HPE, beýni bozulmalary, dogluş kemçilikleri, düwünçek ösüşi, genetiki keseller, hromosom anomaliýalary, göwrelilik saglygy, çaga saglygy