Nahar iýenden soň hem göwüs gyzgynlygy bolýarmy? Munuň GERD (gastroezofageal reflüks keseli)digini bilmeýärin!

Salam! Ýagdaýlaryňyz nähili? Şu gün köp adamyň başdan geçirýän, ýöne käbirleriniň oňa köp üns bermeýän, ýöne biraz üns bermeli ýagdaý barada gürrüň ederis. Iýmitden soň döşüňizde ýanma duýgusy, bokurdagyňyzda turşy tagam ýa-da hatda iýeniňizde-de duýuldymy? Käbir adamlar munuň adaty zatdygyny pikir edýärler, ýöne eger bu ýygy-ýygydan bolup, gündelik işleriňize päsgel berýän bolsa, bu "GERD (Gastroözofageal Reflýuks Keselligi") diýilýän ýagdaýyň alamaty bolup biler. Geliň, bu barada has jikme-jik gürrüň edeliň, şonda siz hem muny has gowy düşünip bilersiňiz.

Gastroezofageal reflüks keseli (GERD) näme?

Ýönekeý söz bilen aýdylanda, GERD aşgazanymyzyň içindäki kislotanyň, ýagny iýmiti siňdirmäge kömek edýän suwuklygyň, yzyna, ýagny özofagusyň içine (iýmit turbasyna), bokurdaga tarap akmagydyr. Indi siz: "Aý, bu meniň hem başymdan geçýär, iýenimizde ol bokurdagymyza gaýdyp gelýän ýaly bolýar" diýip pikir edýän bolmagyňyz mümkin. Hawa, biz muňa GER (gastroezofageal reflüks) ýa-da ýönekeý "reflüks" diýýäris. Bizde bu tejribe çagalykdan bäri bolup geçen bolmagy mümkin. Şeýle-de bolsa, eger bu GER ýagdaýy ýygy-ýygydan ýüze çyksa, eger sizde hepdede iki gezekden köp göwüs gyzarmasy we gaýtmak ýaly alamatlar bolsa ýa-da ol size başga kynçylyklary döretse, mysal üçin, ýuwutmagyň kynlaşmagy, dowamly üsgürme, agramyň ýitmegi ýa-da özofagusyň zeperlenmegi ýaly ýagdaýlary döretse, onda biz bu ýagdaýy GERD (gastroezofageal reflüks keseli) diýýäris. Bu "GERD" diňe bokurdagyň agyrmagyndan has köp ideg we bejergi talap edýän ýagdaý diýmekdir. Göz öňüne getiriň, aşgazanymyzyň we özofagusyň arasynda gapy ýaly bir myşsa bar. Biz muňa "LES (Aşakky özofageal sfinkter)" ýa-da aşaky özofageal sfinkter diýýäris. Bu gapy iýmiti ýuwdanymyzda açylýar we iýmit aşgazana girende ýene-de ýapylýar. Bu bolsa aşgazanyň içindeki iýmitiň we kislotanyň özofagusyň içine gaýdyp gelmeginiň öňüni alýar. Ýöne eger bu "LES" dogry ýapylmasa ýa-da gaty köp açylsa, aşgazanyň içindekiler ýokary çykýar.

GERD näme üçin ýüze çykýar? Esasy sebäpleri näme?

GERD-iň diňe bir sebäbi ýok, oňa täsir edip biljek köp faktorlar bar. Geliň, oňa täsir edýän esasy faktorlara göz aýlalyň.

• Aşakky özofag sfinkteriniň ( ÖÖS ) gowşaklygy: Öň belläp geçişim ýaly, mesele bu myşsanyň dogry işlemeýän wagtynda başlaýar. Käbir iýmitler, içgiler ( kofe , çaý, şokolad , alkogol ýaly), çilim çekmek we käbir dermanlar bu myşsanyň gowşamagyna sebäp bolup biler.
• Hiatal yırtyk : Bu aşgazanyň ýokarky bölegi döşe tarap ýokaryk iteklenende bolýar. Bu bolsa kislota reflüksiniň töwekgelçiligini ýokarlandyrýar.
• Semizlik(Artykmaç agram/Semizlik): Bedeniň agramy artdygyça, garyn boşlugynyň içindäki basyş artýar. Bu basyş aşgazanyň içindäkileri ýokaryk çykaryp biler.
• Göwrelilik : Göwrelilik döwründe gormonal üýtgeşmeler GERD alamatlaryny döredip biler, bu bolsa çaga ulalanda aşgazanda basyş döredip biler. Bu, adatça, çaga doglandan soň peselýär.
• Iýmitlenme endikleri: Birbada köp nahar iýmek, nahardan soň ýatyp, ýatmazdan öň nahar iýmek hem GERD-ni has-da beterleşdirip biler.
• Käbir iýmitler we içgiler: Ýokary ýagly, ajy iýmitler , pomidorlar, sitrus miweleri (apelsin we laým ýaly), ýalpyz, şokolad, kofe we ​​gazly içgiler käbir adamlarda GERD alamatlaryny güýçlendirip biler. Şeýle-de bolsa, bu adamdan adama üýtgeýär .
• Çilim çekmek: Çilim çekmek LES myşsasyny gowşadýar we tüýküregiň öndürilişini azaldýar, bu bolsa özofagusdaky kislotalary neýtrallaşdyrmaga kömek edýär.
• Käbir dermanlar: Käbir astma dermanlary, ýokary gan basyşy dermanlary, agyryny aýyrýan dermanlar, ukladýan dermanlar we käbir antidepressantlar hem GERD alamatlaryny güýçlendirip biler. Eger siz haýsydyr bir derman kabul edýän bolsaňyz we olaryň bu alamatlara sebäp bolýandygyny pikir edýän bolsaňyz, lukmanyňyz bilen gürleşmek iň gowusydyr.

GERD-niň alamatlary näme?

GERD-iň alamatlary adamdan adama biraz tapawutlanyp biler. Geliň , iň köp duş gelýän alamatlaryň käbirine göz aýlalyň.

Ulularda iň köp duş gelýän alamatlar

• Göwüs gyzgynlygy: Bu köp adamyň başdan geçirýän esasy alamatydyr. Bu, iýenden soň, ýa-da ýatanyňyzda ýa-da egileniňizde döşüň merkezinden bokurdaga ýaýraýan ýanma duýgusydyr. Munuň ýürek meselesi däldigini ýatda saklamak möhümdir, ýöne birden döş agyrysyny başdan geçirseňiz, lukmana ýüz tutmak möhümdir.
• Gaýtadan gaýtmak: Iýmitiň ýa-da turş tagamly suwuklygyň aşgazandan bokurdaga ýa-da agza gaýdyp gelmegi.
• Ýuwutmagyň kynçylygy (Disfagiýa): Iýmit ýuwutanda bogulmak ýa-da agyry ýaly duýulyp biler.
• Globus duýgusy: Boğazda düwünçek duýgusy , ýöne ol diňe iýmit ýa-da suw bolmazdan ýüze çykýar.

Käbir adamlarda şeýle alamatlar hem bolup biler (Atipik alamatlar)

Bular seýrek duş gelýän bolsa-da, olar GERD sebäpli bolup biler:

• Dowamly gurak üsgürme: Esasan hem gijelerine ýaramazlaşýan we başga sebäbi bolmadyk üsgürme.
• Laringit: Boğaz agyrýar we ses üýtgeýär.
• Astma: GERD täze astma döredip ýa-da bar bolan astmany has-da erbetleşdirip biler.
• Ýygy-ýygydan ýürek bulanma.
• Agyzdan ýaramaz ys gelýär.
• Diş eroziýalary: Agza düşýän aşgazan turşulary dişlere zyýan ýetirip biler.
• Ukynyň bozulmagy: Gijelerine ýüze çykýan döş agyrylary we üsgürmeler berk uklamagy kynlaşdyryp biler.

Möhüm: Eger siz döş agyry, dem alyş kynçylygy ýa-da eňege ýa-da goluňyza ýaýraýan agyry ýaly alamatlary başdan geçirýän bolsaňyz, bu GERD sebäpli bolup biler, ýöne ýürek agyry ýaly has çynlakaý ýagdaýy barlamak möhümdir. Şonuň üçin derhal lukmana ýüz tutuň.

Kiçi çagalarda we bäbeklerde GERD bolsa näme bolar?

Çagalaryň bokurdagynda süýt bolmagy (GER) adaty zat. Ýöne ol GERD-e öwrülse, siz aşakdaky ýaly alamatlary görüp bilersiňiz:

• Köp mukdarda süýtüň yzygiderli gaýtarylmagy ýa-da gaýtadan gelmegi.
• Olara iýmit berlende aglaýarlar, iýmek islemeýärler we gaharlanýarlar.
• Beden agramy dogry artmaýar, käte bolsa agram azalýar.
• Üsgürmek we hırıltı ýaly dem alyş ýollarynyň kynçylyklary.
• Iýmitlenende ýa-da iýmitlenenden soň, olar bedenlerini ýaý ýaly egýärler.
• Men hemişe düşündirip bolmajak derejede aglaýaryn.

Eger çagaňyzda şeýle alamatlar bar bolsa, çaga lukmanyna görkezmek iň gowusydyr.

Lukmanlar GERD-ni nähili anyklaýarlar? (Diagnoz)

Köp halatlarda lukman siziň alamatlaryňyzy diňläp we sizi barlap, sizde GERD bardygyny ýa-da ýokdugyny çaklap biler.

• Alamatlar barada soramak: Lukman sizden nähili alamatlaryň bardygyny, olaryň näçe wagt bäri bardygyny we iň agyr wagtlarynyň nähilidigini sorar.
• Durmuş ýörelgeleriniň üýtgemegi we dermanlar: Käwagt lukmanyňyz iýmitlenişde käbir üýtgeşmeleri teklip edip biler we alamatlaryňyzyň gowulaşýandygyny ýa-da gowulaşmandygyny görmek üçin gysga wagtlap size ýönekeý GERD dermanyny berip biler.
• Goşmaça barlaglar: Eger alamatlar agyr bolsa, dermanlar täsir etmese ýa-da başga kynçylyklaryň bardygyna şübhelenilse, lukman aşakdaky barlaglary belläp biler:
• Ýokarky endoskopiýa: Bu, özofagyňyzy, aşgazany we inçe içegäniň birinji bölegini barlamak üçin agzyňyzdan kiçi, inçe, kamera bilen üpjün edilen turbany salmagy öz içine alýar. Bu, özofagyňyza zyýan ýetendigini ýa-da başga meseleleri barlamaga kömek edip biler. Zerur bolanda, dokumanyň kiçi bir nusgasyny (biopsiýa) alyp bolýar.
• Ambulator turşulyk (pH) zond synagy: Bu synagda burnuň üsti bilen özofagusyň içine örän inçe turba goýulýar we takmynan 24 sagatlap şol ýerde goýulýar, bu bolsa turşunyň özofagusyň içine näçe gezek we näçe wagtlap akýandygyny ölçeýär.
• Özofagus manometriýasy: Bu, özofagus myşsalarynyň we özofagus myşsalarynyň basyşyny we işini ölçeýär. Bu, ýuwutmakda kynçylyk çekýän adamlar üçin möhümdir.
• Bariý ýuwutma synagy `(Bariý ýuwutmasy / Özofagrama)`:Bunda siz bariý atly suwuklygy içýärsiňiz we rentgen suratlaryny düşürýärsiňiz. Bu özofagusyň görnüşini we islendik päsgelçilikleri görkezip biler. Şeýle-de bolsa, ol indi GERD-ni anyklamak üçin köp ulanylmaýar.

GERD-niň bejergi usullary nähili? Biz näme etmeli?

GERD-ni bejermegiň üç esasy usuly bar: ýaşaýyş durmuşyny üýtgetmek, derman we käbir agyr ýagdaýlarda hirurgik bejergi.

1. Durmuş ýörelgeleriniň üýtgemegi (bularyň ilkinji we iň möhüm ädimleri!)

Bu zatlary dermanlardan öň ýa-da derman bilen bilelikde etmek GERD alamatlarynyň öňüni almaga uly kömek edip biler.

• Agramy gözegçilikde saklamak: Eger siz artykmaç agramly bolsaňyz, hatda azajyk hem bolsa agramyňyzy azaltmaga synanyşmak uly täsir edip biler.
• Tetikleýji iýmitlerden gaça duruň: GERD alamatlaryňyzy güýçlendirip biljek iýmitleri (meselem, açy, ýagly iýmitler, şokolad, kofe, sitrus miweleri) anyklaň we mümkin boldugyça azaldyň. Hemmelere birmeňzeş iýmitler täsir etmeýär, şonuň üçin size täsir edýän iýmitleri anyklamaly.
• Iýmitleniş endiklerini üýtgetmek:
• Bir naharda köp iýmegiň ýerine, birnäçe kiçi nahar iýiň.
• Nahar iýenden soň, azyndan 2-3 sagat ýatmaň, oturyp ýatyň.
• Agşamlyk naharyny ýatmazdan azyndan 3 sagat öň tamamlaň.
• Krowatyň kellesini galdyryp ýatmak: Krowatyň kellesini takmynan 6-8 dýuým galdyryň. Munuň üçin köp ýassyk ulanmakdan has köp, krowatyň kellesini galdyrmak üçin krowatyň aýaklarynyň aşagyna agaç bölegi ýaly zat goýmak has netijeli bolýar.
• Çilim çekmekden gaça duruň: Eger çilim çekýän bolsaňyz, ony taşlamak diňe GERD üçin däl, eýsem tutuş bedeniňiz üçin hem peýdalydyr.
• Dar geýimlerden gaça duruň: Garnyňyzy gysýan dar geýimlerden gaça duruň.

2. Lukmanyň maslahaty bilen kabul edilýän dermanlar

Eger durmuş ýörelgesini üýtgetmek ýeterlik bolmasa, lukmanyňyz bu dermanlary belläp biler. Lukmanyň maslahaty bolmazdan, bu dermanlary ulanmaga dowam etmäň.

• Antasidler: Bular çalt kömek berýär. Olar aşgazandaky kislotany neýtrallaşdyrýarlar. Şeýle-de bolsa, olary ýygy-ýygydan ulanmak gowy däl, sebäbi olar goşmaça täsirlere sebäp bolup biler. (Mysal: `Digene`, `Gelusil`).
• H2 reseptor blokerleri: Bular aşgazandaky kislotanyň öndürilişini azaldýar. Famotidin we Simetidin ýaly dermanlar bu kategoriýa degişlidir.
• Proton Nasosy Inhibitorlary (PPI): Bular elýeterli iň güýçli kislotany peseldýän dermanlardyr. Mysallar hökmünde Omeprazol, Esomeprazol, Lansoprazol we Pantoprazoly görkezmek bolar. Bu dermanlar kislotanyň öndürilişini uly derejede blokirlemek arkaly işleýär. Şeýle-de bolsa, olar uzak wagtlap ulanylanda käbir goşmaça täsirleri döredip biler, şonuň üçin olar diňe lukmanyň gözegçiligi astynda ulanylmaly.

3. Käbir ýagdaýlarda hirurgiýa

GERD köplenç durmuş ýörelgesini üýtgetmek we dermanlar bilen gözegçilikde saklanyp bilner. Şeýle-de bolsa, bularyň hiç biri peýda bermese, dermanlar agyr täsirleri döretse ýa-da GERD çynlakaý gaýraüzülmeleri (meselem, Barrettiň özofagusy ýaly) döreden bolsa, lukmanlar hirurgiki operasiýany maslahat berip bilerler.

• Fundoplikasiýa: Bu iň köp ýaýran operasiýadyr. Bunda aşgazanyň ýokarky bölegi alnyp, LES-i berkitmek üçin özofagusyň aşaky bölegine saralýar. Indi muny laparoskopik usulda (kiçi kesikler arkaly) edip bolýar.
• Başga-da birnäçe döwrebap usullar bar.

GERD dogry bejerilmese, nähili kynçylyklar ýüze çykyp biler? (Kynçylyklar)

GERD-iň diňe göwüs gyzgynlygydygyny çaklamak gowy pikir däl. Eger dogry bejerilmese, wagtyň geçmegi bilen aşakdaky ýaly gaýraüzülmeler ýüze çykýar:

• Özofagit: Özofagusyň içki örtügi gaýtalanýan kislota reflýuksy sebäpli iltihablanyp we gyjyndyrylyp biler. Bu bolsa agyry, gan akma we ýuwutmagyň kynlaşmagyna sebäp bolup biler.
• Özofagus daralmasy: Uzak möhletli iltihaplanma özofagusda tyglaryň döremegine sebäp bolup, iýmitiň geçmegini kynlaşdyrýar.
• Barrettiň özofagusy: Bu ýagdaýda, özofagyň aşaky bölegindäki öýjükler aşgazanyň öýjüklerine meňzeýär. Bu rak keseliniň töwekgelçiligini artdyrýan rakdan öňki ýagdaý hasaplanýar. Bu keseli bolan adamlarda özofagus rak keseliniň döremek töwekgelçiligi ýokarlanýar.
• Özofagus rak keseli: Barrett özofagus keseli bolan adamlarda wagtyň geçmegi bilen bu rak keseli döräp biler. GERD-li adamlaryň hemmesinde şeýle kesel döremeýär we bu seýrek duş gelýär , ýöne töwekgelçilik bar.
• Dem alyş ulgamynyň bozulmalary: Eger ýokary çykan kislotalar dem alyş ýollaryna girse, ýygy-ýygydan üsgürmek, hırıldamak we pnewmoniýa ýaly ýagdaýlar ýüze çykyp biler.

Şonuň üçin GERD-niň alamatlaryny gözardy etmezden, lukmana ýüz tutmak möhümdir.

Ahyrsoňy, ýatda saklamaly zatlar (Öýe alyp gitmek üçin habar)

GERD bejerilmedik ýagdaýynda çynlakaý bolup biljek birneme biynjalyk ediji ýagdaýdyr. Emma gowy habar, ony esasan gözegçilikde saklap bolýar .

Ýadyňyzda saklaň:

* Eger sizde döş agyry ýa-da bokurdak agyry ýaly alamatlar ýygy-ýygydan ýüze çyksa, olary görmän galmaň. Maslahat üçin lukmana ýüz tutuň.

* Ýaşaýyş ýörelgesiniň ýönekeý üýtgeşmeleri (iýmitlenmegi gözegçilikde saklamak, agramy azaltmak, uklamak ýagdaýynyň üýtgemegi) uly ýeňillik berip biler.

* Lukmanyň bellän dermanyny takyk we bellenen möhletde ulanyň. Dermany özbaşdak bes etmeň ýa-da başlamaň.

* Eger çilim çekýän bolsaňyz, ony taşlamaga synanyşyň.

* Eger kiçi çagalarda GERD alamatlary ýüze çyksa, derhal çagalar lukmanyna ýüz tutuň.

GERD bilen ýaşamak kyn bolup biler, ýöne dogry bejergi bilen siz adaty, rahat durmuşda ýaşap bilersiňiz. Aladalaryňyz we kynçylyklaryňyz barada lukmanyňyz bilen açyk boluň. Size berk saglyk arzuw edýärin! GERD, Gastroezofageal Reflýuks keseli, Göwüs gyzgynlygy, Kislota Reflýuks, Sinhala lukmançylyk makalasy