Siziň arka bogunlaryňyz hem agyrýarmy? Geliň, spondiloartrit barada öwreneliň!

Siz hem günüňi irden oýananyňyzda arkaňyzyň gatylygy we agyry bilen başlaýarmyňyz? Ýa-da käwagt arkaňyzyň agyrysynyň ýakaňyza ýaýraýandygyny duýýarsyňyzmy? Şeýle alamatlar sizi biraz rahatsyz edip biler. Bu ýagdaý ýönekeý arka agyrysy bolup bilmez. Şu gün biz Spondiloartrit atly biraz çylşyrymly, ýöne düşnükli kesel barada gürrüň ederis.

Spondiloartrit näme? Gysgaça aýdylanda...

Ýönekeý söz bilen aýdylanda, spondiloartrit oňurgaňyzyň bogunlarynda ýüze çykýan artrit keselidir . "Spondil" oňurga bilen baglanyşykly diýmegi aňladýar. "Artrit" bogunlarda agyry we gatylyk diýmegi aňladýar. Bu ýagdaý, esasan, oňurgaňyzy birleşdirýän bogunlara täsir edýär. Ýagny, oňurgaňyzy we oňurgaňyzy kalça süňkleriňize birleşdirýän sakroiliak bogunlarynyň arasyndaky kiçi bogunlar (faset bogunlary). Şonuň üçin aşaky arka agyry köplenç esasy alamat bolup durýar . Şeýle-de bolsa, ol diňe oňurga bilen çäklenmän, beýleki bogunlara täsir edip we başga alamatlary döredip biler.

Ýadyňyzda bolsun, bu ýeke-täk kesel däl, eýsem meňzeş alamatlary bolan keselleriň toparydyr. Lukmanlar bu ýagdaýy spondiloartropatiýa hem diýip atlandyrýarlar. Bu oňurga bogunlarynyň keselini (`-patiýa`) aňladýar (`artro-`). Siz osteoartrit (bogunlaryň aşynmagy sebäpli) we rewmatoid artrit (RA) (immun ulgamy bilen baglanyşykly mesele sebäpli) barada eşiden bolmagyňyz mümkin. Spondiloartrit bu ikisinden tapawutly ýagdaýdyr, ýöne ol oňurga bogunlaryna hem täsir edip biler.

Bu ýagdaýyň esasy aýratynlyklary näme? Geliň, has ýakyndan göz aýlalyň!

Spondiloartrit bilen baglanyşykly birnäçe aýratyn alamatlar bar:

• Bu rewmatiki kesel: Spondiloartrit rewmatiki keseller kategoriýasyna girýän artritiň bir görnüşidir, bu bolsa artritiň çişme görnüşidir . Dowamly çişme bogunlarda agyry we şişme döredýär. Bu osteoartrit ýaly bogunlara zeper ýetirýän ýagdaý däl. Çişme artriti adatça awtoimmun keseldir . Bu, bedeniňiziň immun ulgamynyň ýalňyşlyk bilen öz bogunlaryňyza hüjüm edip, dowamly çişmelere sebäp bolýandygyny aňladýar. Bu çişme diňe bogunlara däl, eýsem bedeniň beýleki böleklerine hem täsir edip biler.

• Bu rewmatoid artrit (RA) däl: Rewmatiki artrit artritiň bir görnüşi bolsa-da, bu biziň hemmämiziň bilýän rewmatoid artritimizdir (RA) .Ýok. Biz muny bilýäris, sebäbi spondiloartritli adamlaryň gan barlaglarynda rewmatoid faktor diýlip atlandyrylýan, RA-a mahsus bolan antitela barlygy görkezilmeýär. Şonuň üçin lukmanlar käwagt bu ýagdaýy "seronegatiw spondiloartropatiýa " diýip atlandyrýarlar. "Seronegatiw" diýmek, RA üçin gan barlagynyň negatiwdigini aňladýar. Spondiloartrit (SpA) üçin heniz belli bir antitela tapylmady.

• Entezit: Spondiloartritiň başga bir möhüm alamaty entezleriňizdäki iltihablanma (entezit) . Lukmanlar bu ýagdaýy anyklanda muňa üns berýärler. Entezler süýümli birleşdiriji dokumalardyr. Has takygy, olar tendonlaryňyzyň we baglaýjylaryňyzyň süňkleriňiz bilen birleşýän "bogunlarydyr". Spondiloartrit bedeniň dürli ýerlerinde entezise sebäp bolup biler. Dabanlar we dyzlar bu ýagdaýyň iň köp duş gelýän ýerleridir.

• HLA-B27 geni: Demirgazyk Ýewropa gelip çykyşly spondiloartritli adamlaryň 80% -den 95% -ine çenlisinde HLA-B27 geni bar. Bu gen beýleki etniki toparlardaky keselli adamlarda seýrek duş gelýär. Şeýle hem, bu geniň bolmagy keseliň awtomatiki döremegine sebäp bolmaýar. Şeýle-de bolsa, lukmanyň keseli anyklamak üçin bu geni barlap görmegi ýeterlik derejede ýaýrandyr.

Bu kesel nähili ýaýran?

Köp adamlar bu barada köp zat bilmese-de, spondiloartrit hakykatda rewmatoid artritden hem has köp duş gelýän ýagdaýdyr . Dünýä ilatynyň takmynan 0,5% -den 2% -ine çenli spondiloartropatiýanyň haýsydyr bir görnüşiniň bardygy çaklanylýar.

Spondiloartritiň esasy görnüşleri nämeler?

Spondiloartritiň umumy adyna girýän birnäçe aýry keseller bar. Lukmanlar olary iki esasy kategoriýa bölýärler: aksial spondiloartrit we periferik spondiloartrit .

Aksial Spondiloartrit

Ol esasan boýnuňyzyň , döşüňiziň we oňurgaňyzyň bogunlaryna täsir edýär. Kesel dowam edende, beýleki bogunlara we belki-de organlara täsir edip biler.

Ankilozlaýjy spondilit aksial spondiloartritiň agyr görnüşidir. Ol oňurga süňklerinde ankiloz diýlip atlandyrylýan aýdyň üýtgeşmeler bilen häsiýetlendirilýär.(süňkleriň birleşmegi ýaly). Umuman, bu spondiloartritiň iň köp ýaýran görnüşidir.

Periferik Spondiloartrit

Bu görnüş ilki bilen periferik bogunlaryňyza we entezlerňize täsir edýär. Ýagny, ok skeletiniň daşyndaky bogunlar (meselem, el-aýaklardaky bogunlar). Kesel dowam edende, oňurga täsirlenip ýa-da hatda zaýalanyp bilner.

Periferik spondiloartrit, adatça, beýleki organlarda hem iltihaplanma bilen baglanyşyklydyr. Dürli görnüşleri dürli organlara (meselem, gözlere, deri we içegelere) täsir edip biler. Şeýle-de bolsa, alamatlar birmeňzeş bolup biler. Esasy görnüşleriniň käbiri:

• Psoriatik artrit: Bu psoriaz bilen birlikde ýüze çykýan artrit ýagdaýydyr, bu bolsa deri döküntüsiniň döremegine sebäp bolýan awtoimmun deri keselidir. (Dünýäniň biziň bölegimizde bu "pulçakly deri" diýlip hem atlandyrylýar). Ol köplenç elleriň we aýaklaryň kiçi bogunlaryna täsir edip, barmaklarda şişme we agyry döredýär.
• Enteropatik artrit: Bu, içegeleriň iltihably keseli (IBD) bilen birlikde ýüze çykýan artrit ýagdaýydyr. "Enteropatik" diýmek, onuň içegeleriňi öz içine alýandygyny aňladýar.
• Reaktiw artrit: Bu içegeleriňizde ýa-da siýdik ýollaryňyzda infeksiýa sebäpli ýüze çykýan awtoimmun keseldir. Ol gözleriňize, deriňize, peşew haltaňyza, jyns agzalaryňyza ýa-da içegeleriňize täsir edip biler. Adatça wagtlaýyn bolýar, ýöne 12 aýa çenli dowam edip biler. Käbir adamlarda ol dowamly artrite öwrülip biler.

Differensiallanmadyk Spondiloartrit

Bu diagnoz, eger siziň alamatlaryňyz, umuman, spondiloartritiň alamatlaryna gabat gelýän bolsa, ýöne belli bir kiçi görnüşe doly gabat gelmeýän bolsa goýulýar.

Ýetginjekleriň spondiloartriti

Bu çagalyk döwründe, adatça 16 ýaşdan öň ýüze çykýan spondiloartrit ýagdaýydyr. Çagalarda belli bir görnüş ýa-da dürli görnüşleriň utgaşmasy ýüze çykyp biler.

Spondiloartritiň alamatlary näme?

Spondiloartritiň dürli görnüşleriniň alamatlary köplenç meňzeş bolup biler. Käbir alamatlar belli bir görnüşlere has aýratyn bolsa-da, alamatlaryň islendik biri islendik görnüşde ýüze çykyp biler.

Esasy alamatlar şeýle bolup biler:

• Beliň aşaky böleginde agyry, käwagt ýalpaklara ýaýraýar (sakroiliit). Käbir adamlarda bu ýalpak süňküniň içinden gelýän agyry ýaly duýulyp biler.
• Irden bogunlaryňyzdaky gatylyk, hereket edeniňizde biraz ýeňilleşýär. Bu, irden oýananyňyzda bedeniňiz agaç ýaly duýulýar we diňe biraz hereket edeniňizde gowşaýar ýaly.
• Orta we ýokarky arkada agyry, döş myşsalarynyň agyrysy ýa-da boýun agyry.
• Oňurganyň kem-kemden egriligi (skolioz ýaly).
• El-aýaklaryň bogunlarynda – kalça, egin, dyz, tirsek, bilek, topuk bogunlarynda agyry we gatylyk.
• Barmaklaryň güýçli şişmegi ("kolbasa barmaklary" ýa-da daktilit). Bu, bir barmak ýa-da aýak barmaklarynyň doly şişip, kolbasa ýaly bolmagydyr.
• Iýmit siňdiriş ulgamynyň alamatlary, mysal üçin, aşgazan agyry we içgeçme.
• Siýdik ýollarynyň agyrysy we çişmesi.
• Gyjyndyryjy, pulçakly deri döküntüsü (psoriaz).
• Dyrnaklarda kiçi çukurjyklar (dyrnak psoriazy).
• Hroniki ýadawlyk.
• Naharyň tagamy ýok.
• Gözleriň iltihaby (üweit). Bu gyzarmaga, agyry we ýagtylyga duýgurlyga sebäp bolup biler.
• Agzyň ýaralary.
• Daban agyrysy (entezit sebäpli).
• Kiçi süňk çişleriniň emele gelmegi.

Esasy zat, spondiloartritiň alamatlary, adatça , artritiň beýleki görnüşlerinden has ir, adatça 45 ýaşdan öň ýüze çykyp başlaýar. Bu alamatlar haýal başlap, kem-kemden ýaramazlaşyp biler. Köp halatlarda bu alamatlar dowamly bolýar.

Spondiloartritiň sebäpleri näme?

Spondiloartrit alamatlary bogunlaryňyzda we beýleki dokumalaryňyzda dowamly iltihaplanma sebäpli ýüze çykýar. Bu iltihaplanma awtomatiki usulda öz immun ulgamyňyz tarapyndan ýüze çykýar. Biz muňa awtoimmun kesel diýýäris.

Barlagçylar henizem bu awtoimmun kesellikleriň näme üçin ýüze çykýandygyny doly düşünip bilmeýärler. Şeýle-de bolsa, birnäçe faktoryň rol oýnaýandygy mümkin. Spondiloartrit ýaly köp awtoimmun kesellikleriň genetiki bölegi bar ýaly.

HLA (Adam leýkosit antigeni) gen maşgalasy köplenç iltihaply artrit bilen baglanyşyklydyr. Bu genler tarapyndan öndürilýän belok immun ulgamy tarapyndan öz öýjükleriňiz bilen daşary ýurt öýjükleriniň arasyndaky tapawudy kesgitlemek üçin ulanylýar. Bu genlerdäki käbir üýtgeşmeler immun ulgamynyň işlemezligine sebäp bolup biler. Bu bolsa immun ulgamynyň öz öýjükleriňizi ýalňyş kesgitlemegine we öz öýjüklerňize hüjüm etmegine sebäp bolup biler.

Spondiloartritiň döremegine sebäp bolýan sebäpler näme?

Genetiki täsiri bolsa-da, keseliň ýeke-täk sebäbi däl. Spondiloartritli köp adamlarda HLA-B27 geni bolsa-da, şol geni bolanlaryň hemmesinde spondiloartrit döremeýär.

Bu prosesi başga bir zat başlatmaly. Barlagçylaryň munuň nämeden başlanýandygy barada dürli pikirleri bar. Olaryň käbiri agyr infeksiýalar, daşky gurşawyň toksinleri, çilim çekmek we alkogol ulanmakdyr.

Bir teoriýa görä, spondiloartrit içege mikrobiomyňyzdaky deňagramlylygyň bozulmagy (disbioz) bilen baglanyşykly bolup biler. Spondiloartritli (SpA) adamlarda içege mikroblarynyň dürlüligi pes bolýar, bu bolsa zyýanly mikroblaryň ösmegini ýeňilleşdirýär. Içegedäki bu deňagramlylyk ("içege disbiozy") sizi infeksiýalara has duýgur edip, içegede dowamly çişmelere sebäp bolup we immun ulgamyňyzy gowşadyp biler. Içege mikroblaryňyzyň garyndysy hem dogluşyňyzda belli bir derejede miras alýan zatdyr.

Spondiloartrit nähili anyklanýar?

Spondiloartriti anyklamak biraz kyn bolup biler, esasanam anyk alamatlaryňyz ýok bolsa. Käbir adamlarda diňe bogun agyrylary we gatylygy bolýar we başga-da köp sebäpler bolup biler.

Lukman ilki bilen sizden alamatlaryňyz barada sorar we agzamadyk, ýöne baglanyşykly bolup biljek beýleki alamatlary barlar. Şeýle hem, olar siziň saglyk taryhyňyz we maşgalaňyzyň saglyk taryhy barada sorarlar.

Soňra, oňurgaňyz ýa-da beýleki bogunlaryňyz näçe uzaklyga hereket edip biljekdigiňizi görmek üçin fiziki taýdan barlanar. Artrit ýa-da entezit alamatlaryny gözlemek üçin rentgen suratlary alynar, ýöne bu alamatlar suratlarda hemişe görünmeýär.

Gan analizleri iltihaplanmanyň ýa-da awtoimmun keseliniň alamatlaryny barlamak üçin hem geçirilip bilner. Şeýle hem, olar HLA-B27 genini barlap bilerler. Bu analizler spondiloartriti (SpA) beýleki kesellerden tapawutlandyrmaga kömek edip biler.

Spondiloartritiň bejergi usullary nähili?

Bejergi siziň anyk alamatlaryňyza baglydyr. Lukmanlar bejergide ädimme-ädim çemeleşýärler, maşklardan we reseptsiz berilýän agyryny aýyrýan serişdelerden (reseptsiz steroid däl iltihaba garşy dermanlar / NSAID) başlap, ädimme-ädim bejergi usulyny ulanýarlar.

Eger bular agyryňyzy we çişmegiňizi dolandyrmak üçin ýeterlik bolmasa, lukmanyňyz aşakdakylary maslahat berip biler:

• Ýerli agyryny azaltmak üçin kortizon sanjymlary wagtal-wagtal berilýär.
• Adaty ýa-da biologik DMARD-lar (Keselleri üýtgedýän rewmatizme garşy dermanlar / DMARD-lar). Bular keseliň häsiýetini üýtgedýän dermanlardyr.

Psoriatik artrit we enteropatik artrit ýaly spondiloartritiň käbir aýratyn görnüşleri üçin esasy ýagdaýa (psoriaz ýa-da içegeleriň çişme keseli (IBD)) degişli beýleki bejeriş usullary bar.

Bu ýagdaý nähili çynlakaý? Biz nähili öňe gitmeli?

Eger iltihaply artrit agyrlaşyp, uzak wagtlap dowam etse, käbir çynlakaý kynçylyklar ýüze çykyp biler. Şeýle-de bolsa, bu kynçylyklar adatça ömrüňiziň dowamlylygyna däl-de, ýaşaýyşyňyzyň hiline täsir edýär. Mysal üçin, bogun hereketliligiňiz peselip, süňkleriň döwülme howpy ýokarlanyp biler. Şeýle-de bolsa, hemmelerde agyr alamatlar ýüze çykmaz we bejergi keseliň ösüşini gözegçilikde saklamaga kömek edip biler.

Spondiloartritiň ösüş tizligi adamdan adama üýtgeýär. Käbirleri üçin ol haýal ösýär we bejergi bilen aňsatlyk bilen gözegçilikde saklanýar. Beýlekiler üçin bolsa, birnäçe ýylyň içinde oňurga birleşmesine sebäp bolýan ankilozlaýjy spondilite öwrülip biler.

Spondiloartritiň nähili tizlik bilen ösmegine iltihaplanmanyň derejesi täsir edýär. Bejergiňizi takyk ýerine ýetirmek iltihaplanmany gözegçilikde saklamaga we gaýraüzülmeleriň öňüni almaga kömek edip biler.

Spondiloartrit bilen ýaşaýan wagtyňyz näme edip bilersiňiz?

Artritli islendik adam üçin bogunlaryň hereketliligini mümkin boldugyça saklamak üçin yzygiderli maşk etmek möhümdir . Köp lukmanlar munuň islendik dermandan has möhüm we täsirlidigini aýdýarlar.

Eger size haýsy maşk görnüşiniň laýyk gelýändigine ynanmasaňyz, lukmanyňyzdan soraň. Köp lukmanlar belli bir bogunlara ýa-da problemaly ýerlere gönükdirilen fiziki terapiýany maslahat berýärler.

Spondiloartrit – bu baglanyşykly, ýöne tapawutly keselleriň toparydyr. Lukmanlar olary meňzeşlikleri boýunça kesgitleseler-de, her bir görnüş – we her bir adamyň keseli – özboluşlydyr.

Köp adamlar üçin spondiloartrit ömürboýy dowam edýän ýagdaýdyr. Şeýle-de bolsa, onuň siziň durmuşyňyza täsir ediş derejesi dürli-dürli bolup biler. Lukmanyňyz alamatlaryňyzy we şahsy taýdan nämeleri garaşyp biljekdigiňizi dolandyrmakda iň gowy hyzmatdaşyňyz bolar.

Ýadyňyzda saklamaly iň möhüm zatlar

Bolýar, biz spondiloartrit barada köp gürleşdik. Gysgaça aýdylanda, ýadyňyzda saklamaly käbir zatlar:

• Spondiloartrit — oňurganyň bogunlarynda ýüze çykýan iltihaply artrit ýagdaýydyr.
• Bu awtoimmun kesel ; bu siziň öz immun ulgamyňyzyň bogunlaryňyza hüjüm edýändigini aňladýar.
• Esasy alamatlar arka agyrylary (esasanam irden has erbet), bogunlaryň gatylygy we entezit (tendonlaryň süňklere birleşýän bogunlaryň iltihaby).
• HLA-B27 geni gatnaşyp biler, ýöne ol ýeke-täk sebäp däl.
• Ankilozlaýjy spondilit we psoriatik artrit ýaly dürli görnüşleri bar.
• Keseli anyklamak üçin alamatlar, barlaglar we käte genetiki barlaglar ulanylýar.
• Bejergi maşklary, agyryny kesiji dermanlary we käte ýörite dermanlary (DMARD) öz içine alýar.
• Bu ýagdaýy dolandyrmak üçin yzygiderli maşk etmek we lukmanyň maslahatyna eýermek örän möhümdir.

Eger sizde şeýle alamatlar bar bolsa, lukmana görünmekden we maslahat almakdan çekinmäň. Irki anyklaýyş we bejergi durmuşyňyzyň hilini saklamakda uly ähmiýete eýe bolar.

Spondiloartrit , Spondiloartropatiýa, Arka artriti, Bogunlaryň iltihaby, Arka agyry, Awtoimmun keselleri, HLA-B27, Ankilozlaýjy Spondilit, Psoriatik Artrit