Nahihila ba ang iyong leeg sa hindi mo kanais-nais na paraan? Alamin natin ang tungkol sa (Cervical Dystonia)!

Minsan ba ay nakakaramdam ka ng kakaibang paninigas ng iyong leeg, pananakit, at ang iyong ulo ay nahihilig sa isang gilid? O bigla na lang ba kumikibot ang mga kalamnan sa iyong leeg, na nagiging sanhi ng hindi mapigilang pag-iling ng iyong ulo? Maaaring hindi lamang ito isang simpleng pilay sa leeg. Ngayon ay pag-uusapan natin ang isang kondisyong neurological na may kaugnayan sa leeg na maaaring hindi mo pa naririnig, ngunit maaaring makaapekto sa ilang tao. Ito ang tinatawag ng mga doktor na '(Cervical Dystonia)'.

Ano ang Cervical Dystonia?

Sa madaling salita, ang cervical dystonia ay isang kondisyong neurological kung saan ang mga kalamnan sa leeg ay hindi mapigilang nagkokontrata dahil sa isang problema sa ating utak at nervous system. Parang ang mga kalamnan sa leeg ay medyo nagiging malikot at sumasayaw sa sarili nilang himig.

Kapag ang mga kalamnan na ito ay nag-contract, ang mga ito ay naninigas sa halip na magrelaks. Maaari pa nga nitong baguhin ang iyong postura. Ang iyong ulo at leeg ay maaaring magsimulang gumalaw sa abnormal na paraan, na parang bigla silang naninigas o nanginginig. Maaari itong maging isang napakasakit na karanasan at maaaring makagambala sa iyong kakayahang magsagawa ng mga pang-araw-araw na gawain.

Ang cervical dystonia ay isa sa mas malaking grupo ng mga kondisyon na tinatawag na "Focal Dystonia." Ang Focal Dystonia ay tumutukoy sa mga kondisyon na nagdudulot ng mga pulikat ng kalamnan sa isang bahagi lamang ng katawan. Minsan maaari rin itong tawagin ng iyong doktor na "Spasmodic Torticollis." Bagama't tinatawag ito sa dalawa o tatlong pangalan, ito ay parehong kondisyon.

Mayroon bang mga pangunahing uri ng cervical dystonia?

Oo, maaaring matukoy ang dalawang pangunahing uri. Ang dalawang uri na ito ay pinag-iiba batay sa dahilan nito:

1. Pangunahing cervical dystonia: Sa kasong ito , hindi pa alam ang eksaktong sanhi ng sakit. Ito ay isang kondisyon na basta na lang nangyayari.

2. Pangalawang cervical dystonia: Sa kasong ito, maaaring matukoy ang sanhi. Nangangahulugan ito na maaari itong sanhi ng isa pang kondisyong medikal, side effect ng gamot, o isang aksidente.

Gaano kadalas ang kondisyong ito?

Ang cervical dystonia ay isa sa mga pinakakaraniwang sakit sa kategoryang "Focal Dystonia". Tinatayang halos 60,000 katao sa Estados Unidos lamang ang dumaranas ng kondisyong ito. Maaaring may mga ganitong pasyente rin sa Sri Lanka, at marahil ay mas mababa ang mga estadistika dahil sa kakulangan ng diagnosis.

Ano ang mga sintomas ng cervical dystonia?

Ang kondisyong ito ay nagdudulot ng mga paggalaw na hindi mo makontrol. Ang mga pangunahing sintomas ay kinabibilangan ng:

• Mga pulikat ng kalamnan: Ang mga kalamnan sa leeg ay biglang naninigas, parang mga bato, at hindi marelaks. Minsan ang mga kalamnan ay maaaring makaramdam na parang kinikilig o gumagalaw.
• Panginginig: Hindi mapigilang panginginig ng mga bahagi ng katawan, tulad ng mga kamay at binti. Maaari ring mangyari ang panginginig na ito sa bahagi ng leeg.

Ang mga hindi makontrol na paggalaw na ito ay maaaring magdulot ng mga pagbabago sa iyong postura. Ang postura ay ang paraan ng paghawak mo sa iyong katawan kapag ikaw ay nakatayo o nakaupo. Ang cervical dystonia ay maaaring magdulot ng mga pagbabagong ito sa postura:

• Pag-ikot ng iyong ulo: Maaaring nabaling ang iyong ulo sa isang gilid nang hindi mo namamalayan.
• Pagkiling ng ulo paharap, paatras, o sa gilid: Na parang ang ulo ay nakakiling sa isang gilid.
• Pagbaluktot ng leeg at ulo pasulong, paatras, o sa mga gilid: Nagiging mahirap panatilihing tuwid ang leeg.

Ang mga paggalaw na ito ay maaari ring magdulot ng pananakit sa mga balikat at leeg, na maaaring may kasamang pamamaga . Ang ilang mga tao ay nakakaranas din ng sakit ng ulo . Isipin kung gaano kahirap gawin ang iyong pang-araw-araw na trabaho nang may ganitong bagay.

Bakit nangyayari ang cervical dystonia?

Sa katunayan, hindi pa rin alam ng mga doktor ang eksaktong sanhi ng cervical dystonia sa bawat pasyente. Ngunit ipinahihiwatig ng mga pananaliksik na ito ay sanhi ng isang dysfunction sa isang bahagi ng ating utak na tinatawag na "Basal Ganglia" . Ang bahaging ito ng "Basal Ganglia" ang kumokontrol sa paggalaw ng ating mga kalamnan. Kapag may problema doon, ang mga maling signal ay ipinapadala sa mga kalamnan sa leeg, na nagiging sanhi ng hindi wastong paggana ng mga ito.

Ang pangalawang cervical dystonia ay maaaring sanhi ng mga sumusunod na salik:

• Bilang side effect ng ilang gamot sa pag-iisip .
• Dahil sa matinding pinsala sa utak (Traumatic brain injury) .
• Kasama ng iba pang mga kondisyong neurolohikal, tulad ng sakit na Parkinson .
• Mga mutasyon sa henetiko sa mga gene na tinatawag na `GNAL`, `THAP1`, `CIZ1` o `ANO3`. Medyo mas kumplikado ang mga ito, ngunit posible ang mga ito.

Sino ang may mas mataas na panganib na magkaroon ng sakit na ito?

Bagama't maaaring magkaroon ng ganitong kondisyon sa anumang edad, may mga taong mas nanganganib na magkaroon nito:

• Kung mayroon sa iyong pamilya ang nagkaroon na ng sakit na ito dati (maaaring may kaugnayan sa henetiko).
• Kung umiinom ka ng mga gamot na tinatawag na `(Dopamine antagonists)` o `(Antipsychotics)`.
• Kung nagkaroon ka ng pinsala sa utak.

Ang sakit na ito ay pinakakaraniwan sa mga kababaihan at mga taong nasa pagitan ng edad 30 at 60. Ngunit hindi ibig sabihin nito na hindi ito maaaring makuha ng iba.

Ano ang mga posibleng komplikasyon ng cervical dystonia?

Ang mga sintomas na ito ay maaaring magkaroon ng malaking epekto sa iyong pang-araw-araw na buhay. Maaari pa nga nitong gawing mahirap ang paggawa ng ilang mga gawain. Ang pananakit, panginginig, at panginginig ng kalamnan ay maaaring magpahirap sa paggalaw ng iyong leeg, panga, braso, at katawan nang maayos. Maaari rin nitong gawing mahirap ang mga bagay tulad ng pagsasalita, paglunok, at pisikal na koordinasyon .

Sa ilang malalang kaso, maaaring hindi mo na magawa kahit ang mga simpleng gawain na dati ay madali mong nagagawa, tulad ng pagsusuklay ng iyong buhok o pagsisipilyo ng iyong ngipin. Maaari itong maging lubhang nakakabahala.

Kung hindi magagamot ang kondisyong ito, maaari itong magdulot ng pananakit at pananakit ng kalamnan (dystonia) sa ibang bahagi ng katawan bukod sa leeg . Samakatuwid, napakahalagang humingi agad ng medikal na payo kung makakaranas ka ng mga sintomas.

Paano nasusuri ang sakit na ito?

Susuriin ka ng doktor at tatanungin tungkol sa iyong mga sintomas upang matukoy kung mayroon ka nitong sakit. Tatanungin din nila ang iyong medikal na kasaysayan at medikal na kasaysayan ng pamilya . Nangangahulugan ito ng pag-alam kung mayroon sa iyong pamilya ang nagkaroon na ng sakit na ito.

Hindi lahat ay karaniwang nangangailangan ng mga pagsusuri tulad ng MRI scan o electromyography (na sumusukat sa electrical activity ng mga fiber ng kalamnan). Gayunpaman, maaaring iutos lamang ng doktor ang mga pagsusuring ito kung pinaghihinalaan nila ang spinal cord compression o pinsala sa nerbiyos .

Ano ang mga paggamot para sa cervical dystonia?

Mayroong iba't ibang mga paggamot para dito. Hindi lahat ng paggamot ay gumagana para sa lahat. Maaaring kailanganin mong subukan ang ilang mga paggamot upang mahanap kung ano ang pinakamahusay para sa iyo.

Mayroong pangunahing mga ganitong uri ng paggamot:

• Mga iniksyon ng botulinum toxin: Ito ay mga iniksyon na ibinibigay sa mga apektadong kalamnan ng leeg.
• Mga gamot na iniinom: Mga gamot na ibinibigay upang mabawasan ang sakit at maibsan ang mga pulikat ng kalamnan.
• Pisikal na terapiya: Palakasin ang mga kalamnan sa leeg at pagbutihin ang paggalaw sa pamamagitan ng mga ehersisyo at iba pang mga pamamaraan.
• Deep brain stimulation surgery: Ito ay isang medyo komplikadong operasyon na hindi kinakailangan para sa lahat at isinasagawa sa mga espesyal na kaso.

Natutuklasan din ng ilang tao na ang paghawak sa kanilang baba o pagsusuot ng neck brace o cervical collar ay nakakatulong na maibsan ang kanilang mga sintomas . Ito ay tinatawag na sensory tricks.

Ang pinakamahalagang bagay ay ang makipagtulungan sa iyong doktor upang mahanap ang paggamot na tama para sa iyo.

Paano gumagana ang paggamot sa botulinum toxin?

Maraming tao ang nakarinig na ng pangalang `(Botox®)`. Ito ay isang tatak ng `(Botulinum toxin serotype A)`. Katulad nito, ang `(Botulinum toxin type B)` ay ginagamit din upang gamutin ang cervical dystonia.

Ang ginagawa nitong `(Botulinum toxin) ay pinapahina ang paggana ng mga apektadong kalamnan sa leeg (dystonic neck muscles). Pagkatapos, ang mga kalamnan na iyon ay humihinto sa pag-urong nang hindi kinakailangan.

Itinuturok ng doktor ang gamot na ito sa mga angkop na kalamnan sa iyong leeg. Maaaring abutin ng humigit-kumulang isang linggo bago makita ang mga epekto ng gamot. Gayunpaman, ang epekto ng gamot na ito ay tumatagal nang humigit-kumulang dalawa hanggang tatlong buwan.Pagkatapos ng panahong iyon, maaaring lumitaw muli ang mga sintomas, kaya maaaring kailanganin ang paulit-ulit na pagbabakuna upang makontrol ang mga sintomas.

Ang mga side effect ng bakunang ito ay maaaring kabilang ang:

• Hirap sa paglunok
• Pananakit sa lugar ng iniksyon
• Pakiramdam ng panghihina sa leeg

Hindi lahat ay nakakaranas ng mga ganitong bagay, pero magandang malaman na maaari itong mangyari.

Ano ang iba pang mga gamot na ibinibigay para sa cervical dystonia?

Ang mga sumusunod na uri ay karaniwang ginagamit bilang mga gamot sa bibig:

• Mga 'Dopaminergic agent' (hal. 'Levodopa')
• Mga anticholinergic agent (hal. Benztropine, Trihexyphenidyl)
• 'Baclofen'
• 'Clonazepam'

Ang mga gamot na ito ay maaari ring magdulot ng mga side effect tulad ng mga problema sa memorya at pagkapagod . Samakatuwid, mahalagang talakayin ang lahat ng ito sa iyong doktor at piliin ang paggamot na pinakamainam para sa iyo.

Ano ang pananaw para sa cervical dystonia?

Ang cervical dystonia ay isang panghabambuhay na kondisyon. Gayunpaman, hindi nito naaapektuhan ang iyong habang-buhay. Minsan ang mga sintomas ay maaaring unti-unting lumala sa paglipas ng panahon, o maaari itong mag-plateau.

Ang pinakamaganda rito, sa pamamagitan ng wastong paggamot, mapamahalaan ninyo ng iyong doktor ang mga sintomas na ito, para makabalik kayo sa paggawa ng mga bagay na gusto ninyo nang walang anumang kahirapan.

Maaari bang tuluyang magamot ang cervical dystonia gamit ang `(Botox)`?

Hindi. Wala pang kumpletong lunas para sa cervical dystonia. Pansamantala lamang na makokontrol ng botulinum toxin (Botox) ang mga sintomas, hindi ito isang lunas.

Mayroon bang paraan upang maiwasan ang cervical dystonia?

Sa kasamaang palad, sa kasalukuyan ay walang kilalang paraan upang maiwasan ang pag-unlad ng sakit na ito.

Kailan ako dapat magpatingin sa doktor?

Magpatingin sa doktor kung mapapansin mo ang alinman sa mga bagay na ito:

• Kung pakiramdam mo ay kumikibot o naninigas ang laman sa iyong leeg.
• Kung na-diagnose ka na may cervical dystonia at ang paggamot ay nagdudulot ng mga side effect o kung lumalala ang mga sintomas.

Napakahalagang humingi agad ng medikal na payo sa mga panahong tulad nito.

Ano ang dapat kong itanong sa aking doktor?

Kapag nagpatingin ka sa doktor, maaari kang magtanong ng mga bagay tulad ng:

• Kung mayroon sa aking pamilya ang nagkaroon ng sakit na ito, may panganib ba akong magkaroon din nito?
• Anong paggamot ang inirerekomenda mo para sa akin?
• Mayroon bang anumang mga side effect ng paggamot?
• Kakailanganin ko ba ng operasyon?

Bukod sa mga tanong na ito, tanungin ang iyong doktor ng anumang mga pagdududa o tanong na maaaring mayroon ka.

Panghuli, mga bagay na dapat tandaan (Mensahe para sa Pag-uwi)

Ang cervical dystonia ay maaaring maging isang talagang hindi komportable at masakit na kondisyon. Dahil ang mga kalamnan sa iyong leeg ay hindi makapagpahinga, ang iyong ulo ay gumagalaw nang hindi sinasadya. Maaari itong maging mahirap para sa iyo na gawin ang mga bagay na dati mong kinagigiliwan, at maaari itong maging mahirap para sa iyo na gawin ang mga pang-araw-araw na gawain.

Pero tandaan, hindi ka nag-iisa. May mga lunas para dito. Matutulungan ka ng iyong doktor na mahanap ang pinakamahusay na lunas para sa iyong mga sintomas. Pagkatapos ay maaari kang gumaling muli. Kaya kung mayroon kang mga sintomas, huwag matakot na magpatingin sa doktor.

Sana ay maging kapaki-pakinabang sa iyo ang impormasyong ito. Manatiling malusog!

Cervical Dystonia, Spasmodic Torticollis, Pananakit ng Leeg, Neuropathy, Panginginig ng Kalamnan, Botox, Paggamot