Ang sikretong pagsusuri sa dugo na nagdudulot ng sakit sa puso, dapat malaman ng lahat (Lipoprotein(a) - Lp(a))

Magbibigay ka ng dugo para suriin ang iyong kolesterol at makuha ang ulat. LDL, HDL, triglycerides... Nakakagaan ng loob na makitang normal ang lahat, di ba? "Ah... Wala akong kolesterol, wala akong problema sa puso," maaaring maisip mo. Pero, alam mo ba ang tungkol sa isang nakatagong kaaway na hindi lumalabas sa ulat na ito tungkol sa normal na kolesterol, ngunit may malaking epekto sa sakit sa puso? Ngayon ay pag-uusapan natin iyan.

Ano ang Lipoprotein(a) o Lp(a)?

Sa madaling salita, ang Lipoprotein(a) , o Lp(a) sa madaling salita, ay isang particle na naglalaman ng taba sa ating dugo, tulad ng kolesterol. Ngunit ang isang ito ay medyo espesyal. Ang particle na Lp(a) na ito ay maaaring dumikit sa mga dingding ng ating mga daluyan ng dugo (mga arterya) nang mas malala kaysa sa LDL cholesterol na kilala nating lahat bilang "masamang kolesterol", at unti-unting bumabara sa mga ito. Isipin ang isang trapiko sa isang kalsada, kapag tumaas ang Lp(a) na ito, ang daloy ng dugo sa loob ng ating mga daluyan ng dugo ay naharangan. Sa medisina, tinatawag natin itong atherosclerotic cardiovascular disease (ASCVD) . Ang kondisyong ito ang humahantong sa mga malulubhang sakit tulad ng atake sa puso at stroke sa paglipas ng panahon.

Ang pinakamalaking problema rito ay ang antas ng Lp(a) ay tumataas nang higit pa sa ating kinakain o ehersisyo, kundi dahil sa ating mga gene . Ibig sabihin, ito ay isang bagay na minana natin mula sa ating mga magulang. Gaano man kalusog ang iyong pamumuhay, ang iyong antas ng Lp(a) ay maaaring mataas sa henetiko. Kaya naman, kahit na mabuti ang iyong normal na kolesterol, mahalagang malaman ang nakatagong panganib na ito.

Bakit napakahalaga ng pagsusuring ito? Sino ang nasa mas mataas na panganib?

Hanggang kamakailan lamang, ang Lp(a) test ay kadalasang pinag-uusapan sa mga cardiologist. Ngunit nagbabago na iyon. Inirerekomenda na ngayon ng mga nangungunang asosasyong medikal sa mundo na ang bawat nasa hustong gulang ay dapat sumailalim sa Lp(a) test kahit isang beses sa kanilang buhay .

Isipin mo, may mga pasyenteng dalawa o tatlong beses nang inatake sa puso, sumailalim sa stent, bypass surgery, pero walang mahanap na dahilan kung bakit ito nangyayari. Sa ganitong mga pagkakataon, kapag tiningnan ang antas ng Lp(a), ito ay napatunayang napakataas. Ibig sabihin, maaaring ito ang pangunahing dahilan na matagal nang nakatago.

Tingnan natin ang pagkakaiba sa pagitan ng regular na pagsusuri ng kolesterol at ng Lp(a) test sa talahanayan sa ibaba.

Sino ang mas nanganganib?

Bagama't maaaring magkaroon ng mataas na antas ng Lp(a) ang sinuman, ang ilang grupo ay maaaring nasa bahagyang mas mataas na panganib:

• Mga taong may kasaysayan ng sakit sa puso sa pamilya: Kung ang isang malapit na kamag-anak, tulad ng iyong ina, ama, o mga kapatid, ay inatake sa puso o na-stroke sa murang edad (wala pang 55 para sa mga lalaki, wala pang 65 para sa mga babae), mas malamang na magkaroon ka ng mataas na antas ng Lp(a).
• Ilang grupong etniko: Ipinakita ng mga pag-aaral na ang mga taong may lahing Aprikano ay maaaring may mas mataas na antas ng Lp(a) kaysa sa ibang mga grupong etniko.
• Mga babaeng postmenopausal: Ang mga antas ng Lp(a) ay maaaring bahagyang tumaas sa mga kababaihan pagkatapos ng menopause.
• Mga pasyenteng may diabetes: Ang kombinasyon ng diabetes at mataas na antas ng Lp(a) ay makabuluhang nagpapataas ng panganib ng sakit sa puso.

Ano ang gagawin natin kung mataas ang antas ng Lp(a)?

Okay, malamang iniisip mo ngayon, "Paano kung mataas ang antas ng Lp(a) ko? May lunas ba para dito?" Napakahalagang tanong ito.

Sa kasalukuyan, ang mga gamot na direktang tumatarget at nagpapababa ng antas ng Lp(a) ay nasa huling yugto pa rin ng pananaliksik. Malaki ang pag-asa para sa mga gamot tulad ng Pelacarsen , na ang mga resulta ay inaasahang magiging available pagsapit ng 2025.

Pero, hindi ka maaaring maghintay na mangyari ito. Ang tanging mahalagang bagay ay ang malaman na mataas ang antas ng iyong Lp(a). Sa ganoong paraan, kayo ng iyong doktor ay maaaring gumawa ng iba pang mga hakbang upang mabawasan ang iyong pangkalahatang panganib sa sakit sa puso.

Kung mataas ang antas ng iyong Lp(a), malamang na irerekomenda ng iyong doktor ang mga sumusunod:

1. Mahigpit na kontrolin ang LDL cholesterol: Kung mataas ang iyong Lp(a), napakahalagang panatilihing mababa hangga't maaari ang antas ng LDL ("masamang kolesterol"). Magagawa ito sa pamamagitan ng pagrereseta ng mga gamot tulad ng statins .

2. Pagkontrol sa iba pang mga salik ng panganib: Ang lahat ng iba pang mga salik ng panganib tulad ng mataas na presyon ng dugo, diabetes, paninigarilyo, at labis na katabaan ay dapat na kontrolado nang maayos.

3. Pagpapaalam sa pamilya: Dahil ang mga antas ng Lp(a) ay nalilikha ng lahi, kung mataas ang iyong mga antas ng Lp(a), napakahalagang ipaalam sa iyong mga anak, kapatid, at mga magulang na ipagawa rin ang pagsusuring ito.

Isang espesyal na tala tungkol sa mga gamot na statin

May maling akala ang ilan na ang mga gamot sa statin para sa kolesterol ay maaaring bahagyang magpataas ng antas ng Lp(a). Maaaring totoo ito. Gayunpaman, ang mga benepisyo ng statin sa pagpapababa ng LDL cholesterol at pagbabawas ng pangkalahatang panganib sa sakit sa puso ay higit na mas malaki kaysa sa mga potensyal na epekto ng bahagyang pagtaas sa antas ng Lp(a). Samakatuwid, huwag kailanman itigil ang pag-inom ng iyong statin nang walang medikal na payo.

Kausapin ang iyong doktor tungkol sa pagpapasuri ng iyong Lp(a). Bagama't hindi ito isang regular na pagsusuri, malamang na irerekomenda ka nila para sa pagsusuring ito pagkatapos talakayin ang iyong family history at mga risk factor. Ito ay isang mahalagang hakbang na maaari mong gawin para sa iyong kalusugan sa hinaharap.