Nangangalay ba ang iyong kalingkingan at palasingsingan? Maaaring Cubital Tunnel Syndrome ito!

Nakaramdam ka na ba ng kakaibang pakiramdam na parang may yugyog na dumadaloy sa iyong braso kapag nauntog mo ang iyong siko? Pabiro nating tinatawag itong "funny bone." Pero hindi talaga ito buto. Ito ay isang pakiramdam na nagmumula sa isang napakahalagang ugat na tumatakbo sa loob ng iyong siko. Minsan ang ugat na ito ay naiipit lang. Pagkatapos, ang iyong kalingkingan at palasingsingan ay maaaring makaramdam ng pamamanhid at pananakit. Iyan ang tinatawag nating Cubital Tunnel Syndrome. Pag-usapan natin ito sa simpleng paraan ngayon.

Sa madaling salita, ano ang Cubital Tunnel Syndrome?

Ang cubital tunnel syndrome ay isang kondisyon kung saan ang ulnar nerve, na matatagpuan sa loob ng ating siko, ay naiipit o napipiga. Ito ay tinatawag ding ulnar nerve entrapment.

Ngayon, maaaring nagtataka ka kung ano ang Ulnar nerve. Ang utak ng ating katawan ay nagdadala ng mga mensahe sa buong katawan sa pamamagitan ng mga nerbiyos. Tulad ng mga kable ng kuryente. Mayroon tayong tatlong pangunahing nerbiyos sa ating kamay. Isa na rito ang Ulnar nerve. Nagsisimula ito sa ating leeg, pababa sa ating braso, at nagtatapos sa ating palad.

Habang dumadaan ang nerbiyos na ito sa siko, dumadaan ito sa isang maliit na tunel na gawa sa buto at iba pang tisyu. Ito ang tinatawag nating cubital tunnel . Ang tunel na ito ay matatagpuan sa ilalim ng isang maliit na bukol ng buto sa loob ng siko. Sa mga terminong medikal, tinatawag natin ang bukol na ito na medial epicondyle . Mararamdaman mo ito gamit ang iyong kamay, ang matulis na buto sa loob ng siko. Ganoon ang pakiramdam kapag natamaan mo ang "nakakatawang buto" na iyon.

Napakakitid ng tunel na ito. At napakakaunti ng tisyu na nagpoprotekta sa nerbiyos na ito. Kaya mataas ang posibilidad na mapinsala ang nerbiyos na ito. Kung sa anumang kadahilanan ay naipit o nakulong ang nerbiyos sa loob ng tunel na ito, doon lumilitaw ang mga sintomas ng cubital tunnel syndrome.

Ano ang nangyayari sa ating kamay na may ganitong ulnar nerve?

Napakahalaga ng ugat na ito para sa paggana ng ating kamay.

• Paghawak: Kinokontrol ng nerbiyos na ito ang ilan sa malalaking kalamnan sa ating mga kamay, kaya nakakatulong ito sa atin na mahigpit na mahawakan ang mga bagay.
• Pakiramdam sa mga daliri: Ang ugat na ito ang nagbibigay ng pakiramdam sa iyong maliit na daliri at sa magaan na bahagi ng iyong palasingsingan.
• Mga pinong galaw: Kinokontrol ng nerbiyos na ito ang marami sa maliliit na kalamnan sa kamay. Mahalaga ang nerbiyos na ito para sa mga pinong galaw, tulad ng pagta-type sa computer o pagtugtog ng instrumentong pangmusika.

Kaya ngayon naiintindihan mo na kung anong uri ng mga problema ang maaaring mangyari kung maipit ang nerbiyos na ito.

Sino ang pinaka-nanganganib para sa kondisyong ito?

May ilang mga salik sa panganib na maaaring mag-ambag sa pag-unlad ng cubital tunnel syndrome. Gayunpaman, hindi lahat ng may mga salik na ito ay magkakaroon ng sakit na ito. Gayunpaman, ang ilang mga tao ay mas nanganganib kaysa sa iba.

• May arthritis sa siko.
• Pagpapanatiling nakabaluktot ang iyong mga siko nang matagal (halimbawa, pagpapanatiling nakabaluktot ang iyong mga braso at nasa ilalim ng iyong ulo habang natutulog).
• Ang pagkakaroon ng mga bagong bone spurs na tumutubo sa mga buto ng siko.
• Mga cyst sa kasukasuan ng siko.
• Ang pagkakaroon ng kasaysayan ng nakaraang dislokasyon ng siko.
• Nagkaroon ng dati nang bali sa siko.
• Pamamaga ng kasukasuan ng siko.

Ano ang pagkakaiba ng Carpal Tunnel Syndrome at Cubital Tunnel Syndrome?

Dito nalilito ang maraming tao. Bagama't ang parehong kondisyon ay sanhi ng naipit na ugat, ang apektadong ugat at ang lokasyon ng mga sintomas ay magkaiba.

Bakit nangyayari ang cubital tunnel syndrome?

Minsan kahit ang isang doktor ay maaaring hindi mahanap ang eksaktong sanhi, ngunit may ilang mga karaniwang sanhi.

• Anatomiya: Ang ilang mga tao ay maaaring mayroong makapal na patong ng tisyu sa ibabaw ng ulnar nerve. O maaari silang magkaroon ng dagdag na kalamnan. Ang mga bagay na ito ay maaaring maging sanhi ng pagpiga ng nerbiyos sa paglipas ng panahon.
• Presyon: Isipin na palagi mong ginagamit ang iyong siko sa mesa, o ipinapatong ang iyong siko sa armrest ng iyong upuan. Kahit ang isang simpleng bagay na tulad nito ay maaaring maglagay ng patuloy na presyon sa ulnar nerve. Pagkatapos ay magsisimulang makaramdam ang iyong kamay, kalingkingan, at palasingsingan na parang nangangati ang mga ito.
• Pagkabali ng ugat: Nararanasan ng ilang tao ang pagkabali ng ulnar nerve pabalik-balik kapag binabaluktot o itinutuwid nila ang kanilang siko. Kung magpapatuloy ito, maaaring masira at mamaga ang ugat.
• Pag-unat: Kung pananatilihin mong nakabaluktot ang iyong siko nang matagal (lalo na habang natutulog), maaaring ma-overstretch ang nerve. Ang patuloy na pag-unat na ito ay isa ring sanhi ng kondisyong ito.

Ano ang mga sintomas ng kondisyong ito?

Kung mahigit anim na linggo mo nang naranasan ang mga sintomas sa ibaba, o kung sa tingin mo ay malala na ang mga ito , siguraduhing magpatingin sa iyong doktor. Ito ay dahil kung hindi magagamot, ang pagpiga ng nerve na ito ay maaaring humantong sa panghihina ng kalamnan sa kamay. Nangangahulugan ito na ang kamay ay maaaring maging manipis at manghina. Gayunpaman, kung mabilis kang makakatanggap ng paggamot, ang mga sintomas na ito ay maaaring makontrol o tuluyang magamot.

Ang mga pangunahing sintomas ay ang mga sumusunod:

• Pangingilig at parang tinutusok-tusok na karayom ​​ang mga kamay at daliri. Hindi ito palagian, dumarating at nawawala ito.
• Pananakit sa loob ng siko.
• Mahirap igalaw nang maayos ang iyong mga daliri kapag manhid ang mga ito.
• Hirap sa paghawak ng mga bagay, mahinang paghawak ng kamay.
• Sa paglipas ng panahon, ang mga kalamnan sa kamay ay humihina at ang kamay ay nagiging manipis.

Ang mga sintomas na ito, lalo na ang pangingilig at pananakit, ay kadalasang nararamdaman kapag nakabaluktot ang siko . Halimbawa:

• Kapag nagmamaneho ng sasakyan
• Habang may hawak na telepono at kausap
• Habang natutulog

Paano ito nade-diagnose ng isang doktor?

Kapag pumunta ka sa doktor, tatanungin ka muna niya tungkol sa iyong mga sintomas. Pagkatapos ay gagawa siya ng pisikal na pagsusuri. Pagkatapos nito, maaari siyang magrekomenda ng ilang mga pagsusuri upang kumpirmahin ang sakit at matukoy ang kalubhaan nito.

• Mga pagsusuri sa dugo: Suriin kung may iba pang mga kondisyong medikal, tulad ng diabetes o sakit sa thyroid.
• Mga pagsusuri sa X-ray: Suriin kung may mga problema sa mga buto ng siko (bone spurs, arthritis) at upang makita kung may butong kumukurot sa isang nerve.
• Mga Pag-aaral sa Pagpapadaloy ng Nerbiyos at Pagsusuri sa EMG: Ito ang pinakamahalagang pagsusuri upang masuri ang sakit na ito. Tinatawag din itong Electromyogram (EMG) . Sinusukat nito ang bilis ng mga impulso ng nerbiyos at aktibidad ng kalamnan. Matutukoy ng pagsusuring ito kung saan eksaktong napiga ang nerbiyos at kung gaano ito napiga.

Paano ito ginagamot?

Mayroong dalawang uri ng paggamot para sa kondisyong ito: paggamot na hindi kirurhiko at operasyon. Palaging sinisikap ng mga doktor na gamutin muna ang kondisyong ito nang hindi kirurhiko.

Mga Paggamot na Hindi Kirurhiko

• Pagsusuot ng brace o splint para mapanatiling tuwid ang iyong siko: Madalas na nababaluktot ang iyong siko, lalo na sa gabi kapag natutulog ka. Para maiwasan ito, maaaring irekomenda ng iyong doktor ang pagsusuot ng brace o splint para makatulong na mapanatiling tuwid ang iyong siko.
• Mga Ehersisyo: May mga espesyal na ehersisyo (nerve gliding exercises) na tumutulong sa nerve na mas madaling gumalaw sa cubital tunnel. Nakakatulong din ang mga ito na maiwasan ang pamamanhid sa kamay at pulso. Gayunpaman , dapat mo talagang tanungin ang iyong doktor o physiotherapist kung aling mga ehersisyo ang tama para sa iyo.
• Hand Therapy: Magtuturo sa iyo ang isang hand therapist kung paano gawin ang iyong pang-araw-araw na gawain nang hindi inilalagay ang presyon sa ulnar nerve.
• Mga Painkiller (NSAID): Ang mga nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAID) tulad ng ibuprofen ay maaaring makabawas sa pamamaga sa paligid ng nerbiyos at makontrol ang sakit. Gayunpaman, ang mga ito ay dapat lamang gamitin sa ilalim ng payo ng isang doktor.

Mga Paggamot sa Kirurhiko

Kung ang mga paggamot sa itaas ay hindi makakatulong, kung ang ugat ay masyadong naninigas, o kung ang mga kalamnan ay nagsisimulang humina, maaaring magrekomenda ang iyong doktor ng operasyon. Para dito, karaniwan kang irerekomenda sa isang orthopedic surgeon.

Mayroong ilang mga pangunahing uri ng operasyon:

• Paglabas ng cubital tunnel:Dito, pinuputol ng siruhano ang isang ligament na nagsisilbing bubong ng cubital tunnel at pinapalapad ang tunnel, na nagpapagaan sa presyon sa nerve.
• Ulnar nerve anterior transposition: Sa operasyong ito, ang nerve ay tinatanggal mula sa likod ng buto ng siko at inilalagay sa harap ng buto (mas malapit sa balat). Pinipigilan nito ang nerve na maipit ng buto kapag nakabaluktot ang siko.
• Medial epicondylectomy: Ito ay nagsasangkot ng pag-alis ng isang maliit na bahagi ng bony bump (medial epicondyle) sa loob ng siko kung saan naipit ang nerve, na nagpapahintulot sa nerve na malayang gumalaw.

Ang mga operasyong ito ay karaniwang outpatient, ibig sabihin ay maaari kang umuwi sa parehong araw nang hindi kinakailangang manatili sa ospital. Gayunpaman, maaaring kailanganin mong manatili sa ospital nang magdamag. Kakailanganin mong magsuot ng splint sa loob ng dalawa hanggang tatlong linggo pagkatapos ng operasyon. Pagkatapos ay maaaring kailanganin mo ng physiotherapy upang mabawi ang paggalaw at lakas sa iyong kamay.

Ano ang maaari nating gawin upang maiwasan ang sitwasyong ito?

Bagama't hindi ito ganap na mapipigilan, may ilang mga bagay na maaari mong gawin upang mabawasan ang panganib.

• Huwag maglagay ng bigat sa iyong mga siko. Iwasan ang ugali ng pagpatong ng iyong mga siko sa mga armrest ng mga mesa at upuan.
• Kung nagtatrabaho ka sa opisina, ayusin ang taas ng iyong upuan upang ang iyong mga siko ay hindi nakabaluktot nang higit sa 90° .
• Kapag natutulog ka sa gabi, subukang matulog nang tuwid ang iyong mga siko . Gumamit ng isang bagay tulad ng unan kung kinakailangan.
• Iwasan ang mga aktibidad na mangangailangan sa iyo na ibaluktot ang iyong mga siko nang matagal na panahon (hal., patuloy na pakikipag-usap sa telepono).