Ang iyong sanggol ba ay dumaranas ng isang bihirang kondisyon sa puso? Alamin natin ang tungkol sa Ebstein's Anomaly sa simpleng paraan.

Lagi ba nakakaramdam ng pagod ang inyong anak? Tila ba nahihirapan siyang huminga? Minsan ba ay kulay asul ang kanyang balat? Bagama't kadalasan ay normal ang mga ito, minsan ay maaaring dahil sa isang congenital heart problem. Ngayon ay pag-uusapan natin ang isang bihira ngunit mahalagang kondisyon sa puso. Ito ay tinatawag na Ebstein's Anomaly.

Ano nga ba ang Anomalya ni Ebstein?

Sa madaling salita, ito ay isang congenital heart condition. Ibig sabihin, isang depekto sa puso na nabubuo habang ang sanggol ay nasa sinapupunan pa lamang. Ang ating puso ay may apat na silid, dalawang silid sa itaas at dalawang silid sa ibaba. Sa pagitan ng mga silid na ito ay may mga balbula na gumaganap na parang mga pinto. Kinokontrol nito ang daloy ng dugo sa iisang direksyon lamang.

Pangunahing nakakaapekto ang Ebstein's Anomaly sa tricuspid valve, na matatagpuan sa pagitan ng upper chamber (kanang atrium) at lower chamber (kanang ventricle) sa kanang bahagi ng puso. Dalawang pangunahing bagay ang nangyayari sa kondisyong ito:

1. Hindi tama ang posisyon ng balbula: Ang balbulang tricuspid na ito ay mas mababa ang posisyon kaysa sa nararapat, papasok sa kanang ibabang silid.

2. Hindi maayos na nabubuo ang mga dahon ng balbula: Hindi normal ang hugis ng mga dahon ng balbula. Minsan ay dumidikit pa nga ang mga ito sa dingding ng puso.

Isipin kung ano ang mangyayari kapag ang isang pinto ay hindi sumasara nang maayos. Sa parehong paraan, dahil ang balbulang ito ay hindi nagsasara nang maayos, ang dugong kailangang ibomba mula sa ibabang silid ay tumutulo pabalik sa itaas na silid.

Dahil dito, lumalaki ang itaas na silid sa kanang bahagi ng puso. Gayundin, ang ibabang silid, na may balbula na nakaposisyon sa ibaba, ay may mas kaunting espasyo para gumana nang maayos. Sa paglipas ng panahon, ang lumalaking kanang bahagi ng puso ay maaaring humina at humantong pa sa pagpalya ng puso .

Kadalasan, ang mga batang may 'Ebstein's Anomaly' ay may iba pang mga kondisyon sa puso. Ang pinakakaraniwan ay ang butas sa dingding sa pagitan ng dalawang itaas na silid ng puso. Ito ay tinatawag na '(Atrial Septal Defect - ASD )'.

Ano ang mga sintomas ng kondisyong ito?

Napakalawak ng saklaw ng mga sintomas. Minsan, kung ang sakit ay napakalala, ang mga sintomas ay maaaring lumitaw sa loob ng ilang araw pagkapanganak. Gayunpaman, kung ang sakit ay hindi gaanong malala, maaaring walang anumang sintomas hanggang sa pagbibinata.

Bakit ito nangyayari? Ano ang dahilan?

Sa katunayan, kadalasang mahirap mahanap ang isang tiyak na sanhi nito. Ngunit naniniwala ang mga doktor na ang mga pagbabago sa henetiko ay maaaring gumanap ng papel. Mayroon ding paniniwala na ang pagkakalantad sa ilang mga gamot tulad ng lithium o benzodiazepine habang nagbubuntis ay maaari ring magdulot ng maliit na panganib. Ngunit ang mga ito ay nasa yugto pa lamang ng pananaliksik.

Paano ito nalaman ng doktor? (Pagsusuri)

Kung ang iyong anak ay may mga sintomas na ito, susuriin muna ng doktor nang mabuti ang bata. Pagkatapos, maaari silang mag-order ng ilang mga pagsusuri upang matukoy nang eksakto kung paano gumagana ang puso.

• Echocardiogram: Ito ang pinakamahalagang pagsusuri. Katulad ng ultrasound scan ng isang sanggol sa sinapupunan, kumukuha ito ng detalyadong larawan ng puso. Maipapakita nito kung nasaan ang mga balbula, ang kanilang hugis, kung may dugong tumutulo pabalik, gaano karami, at kung gaano kalaki ang mga silid ng puso.
• Electrocardiogram (EKG): Sinusukat nito ang aktibidad na elektrikal ng puso. Nakakatulong ito sa pagtukoy ng mga iregular na tibok ng puso (arrhythmias).
• Cardiac MRI: Makakagawa ito ng mas malinaw at three-dimensional na mga imahe ng puso at mga balbula. Napakahalaga nito sa mga sitwasyon tulad ng bago ang operasyon.
• Pagsusuri sa Stress ng Ehersisyo: Para sa mga nakatatandang bata, ang EKG ay ginagawa habang sila ay naglalakad sa treadmill. Nakakatulong ito upang makita kung paano tumutugon ang puso sa pagsisikap.
• Holter Monitor: Ito ay isang maliit na aparato na isinusuot sa katawan sa loob ng 24 hanggang 48 oras. Itinatala nito ang tibok ng puso sa buong araw at ginagamit upang matukoy ang anumang iregular na tibok ng puso na nangyayari sa maghapon.

Ano ang mga paggamot para dito?

Ang paggamot ay depende sa kalubhaan ng sakit at mga sintomas ng bata.

Paggamot gamit ang gamot

Kung hindi malala ang mga sintomas, maaaring magpasya ang doktor na subaybayan ang kondisyon ng bata. Kung may mga palatandaan ng pagpalya ng puso, maaari silang magbigay ng mga gamot upang matulungan ang puso na gumana nang mas maayos o upang maalis ang sobrang likido sa katawan. Kung ang tibok ng puso ay hindi regular, mayroon ding mga gamot upang makontrol ito.

Operasyon

Kung malala ang mga sintomas o unti-unting humihina ang puso, maaaring kailanganin ang operasyon.

• Pagkukumpuni ng Balbula: Ang unang pinipili ng mga siruhano ay palaging subukang kumpunihin at ayusin ang sariling balbula ng bata. Gamit ang sariling tisyu ng bata, inaayos ang mga takip ng balbula upang gumana ang mga ito nang maayos.
• Pagpapalit ng Balbula: Kung ang balbula ay nasira nang hindi na maaayos, isang artipisyal na balbula ang itinatanim sa lugar nito. Ang mga ito ay maaaring gawa sa metal (Mechanical valve) o gawa sa tisyu ng hayop (Biological valve). Kung ang isang metal na balbula ay ipinasok, kakailanganin mong uminom ng mga blood thinner habang buhay.
• Iba pang mga pamamaraan: Sa panahon ng operasyon, maaaring isara ang butas sa puso (ASD) at maaaring gamutin ang bahagi ng puso na nagdudulot ng hindi regular na tibok ng puso (catheter ablation).

Ano ang mga espesyal na bagay na dapat pag-ingatan?

Ang isang batang may ganitong kondisyon ay nangangailangan ng panghabambuhay na pagsubaybay ng isang cardiologist . Kahit na pagkatapos ng operasyon, mahalagang pumunta sa mga klinika para sa mga checkup sa mga nakatakdang oras.

Kung ang iyong anak ay may ganitong kondisyon, bantayan ang mga sumusunod na sintomas:

• Kung ang balat ay mas madalas na nagiging asul.
• Kung ang aktibidad, pagtakbo, at paglalaro ng bata ay bumababa.
• Kung may pamamaga sa katawan.
• Kung nararamdaman mong bumibilis ang tibok ng puso mo.

Kung mapansin mo ang anumang mga pagbabagong tulad nito, ipaalam agad sa iyong doktor .

Gayundin, sa ilang mga kaso, tulad ng bago magngingipin, maaaring payuhan ng doktor ang mga bata na uminom ng antibiotics upang maiwasan ang mga impeksyon sa puso. Palaging sundin nang eksakto ang mga tagubilin ng doktor.