Ano itong makinang ikinakabit ng mga doktor sa isang sanggol kapag malapit na silang manganak? Alamin natin ang lahat tungkol sa Electronic Fetal Monitoring (EFM)!

Kung ikaw ay nagdadalang-tao, malamang ay napanood mo na ito sa pelikula o sa TV, kung saan dalawang tali ang inilalagay sa tiyan ng ina sa labor room, at isang linya ang pataas at pababa sa kalapit na screen na may tunog na 'beep... beep...'. Maraming tao ang nag-iisip na ito ay para suriin ang tibok ng puso ng ina. Ngunit sa katunayan, ito ay para suriin ang dalawang bagay nang sabay. Ang isa ay ang tibok ng puso ng maliit na sanggol sa sinapupunan. Ang isa pa ay ang mga contraction na iyong nararanasan. Ito ang tinatawag nating Electronic Fetal Monitoring sa medisina, o EFM sa madaling salita gaya ng alam ng lahat. Kaya, ngayon ay pag-uusapan natin ito nang napakasimple, sa paraang mauunawaan mo.

Sa madaling salita, ano ang EFM?

Isipin mo, ang pagkakaroon ng sanggol ay isang malaking paglalakbay para sa ina at sa sanggol. Ang EFM na ito ang pinakamahusay na paraan para malaman ng mga doktor at nars kung ang sanggol ay nahihirapan sa paglalakbay na ito at kung maayos ba ang kanyang kalagayan.

Sa madaling salita, ang EFM ay isang aparato na patuloy na sinusubaybayan ang tibok ng puso ng iyong sanggol at ang uri ng iyong mga contraction sa real-time.

Ngayon, maaaring iniisip mo, "Bakit mo pinagmamasdan ang dalawang ito nang magkasama?" Narito kung bakit. Kapag nanganganak ka, ang iyong matris ay humihigpit nang husto. Sa panahong ito, ang mga daluyan ng dugo na nagdadala ng oxygen sa iyong sanggol ay humihigpit din nang kaunti. Parang pagpiga ng tubo ng tubig. Kadalasan, hindi ito problema para sa malulusog na sanggol, at kaya nilang hawakan nang maayos ang paghihigpit na ito. Ngunit kung minsan, ang dami ng oxygen na natatanggap ng iyong sanggol ay maaaring medyo mas kaunti. Kung mangyari iyon, maaari itong makaapekto sa tibok ng puso ng sanggol.

Kaya ang ginagawa ng EFM ay patuloy na sinusubaybayan kung paano nagbabago ang tibok ng puso ng sanggol kapag dumating at nawala ang mga contraction. Nagbibigay-daan ito sa doktor na matukoy nang maaga kung ang sanggol ay nasa anumang fetal distress.

Kailangan ba ng lahat ang EFM na ito?

Hindi. Hindi lahat ng buntis ay nangangailangan ng patuloy na pagsubaybay sa EFM. Ang isang taong nagkaroon ng malusog na pagbubuntis nang walang anumang komplikasyon ay maaaring hindi na kailanganin ito. Gayunpaman, sa ilang mga espesyal na kaso, mahalaga ito para sa kaligtasan ng sanggol at ng ina. Tingnan natin kung ano ang mga kasong iyon.

Paano gumagana ang makinang EFM na ito?

Mayroong dalawang pangunahing pamamaraan para sa pagsubaybay sa EFM. Ang unang pamamaraan ang pinakakaraniwang ginagamit.

1. Panlabas na EFM

Ito ang madalas mong nakikita sa mga pelikula. Napakasimple lang ng nangyayari.

• Ang unang aparato: Maglalagay ang nars ng gel sa iyong tiyan, hahanapin ang pinakamagandang lugar para marinig ang tibok ng puso ng sanggol, at maglalagay ng maliit na aparato doon at itatali ito sa iyong tiyan gamit ang isang elastic band. Gumagana ito gamit ang teknolohiyang ultrasound , katulad ng isang scan machine. Ito ang sumusukat sa tibok ng puso ng sanggol.
• Pangalawang aparato:Isa pang aparato ang inilalagay sa itaas na bahagi ng iyong tiyan at ikinakabit sa isa pang tali. Sinusukat nito ang bilang ng beses na kinokontrata ang iyong matris at ang lakas ng mga kontraksyon. Ito ay tinatawag na tocodynamometer .

Ang impormasyon mula sa dalawang aparatong ito ay ipinapakita bilang dalawang graph sa screen ng computer. Ito rin ay naitala sa isang mahabang piraso ng papel. Maaaring tingnan ito ng mga doktor at nars at makakuha ng magandang ideya tungkol sa kondisyon ng sanggol.

2. Panloob na EFM

Hindi ito karaniwang pamamaraan. Magagawa lamang ito kapag nabasag na ang iyong 'water bag' . Gagamitin ng doktor ang pamamaraang ito kung ang isang panlabas na EFM ay hindi makapagbigay ng malinaw na larawan, o kung kailangan nila ng napakatumpak na impormasyon tungkol sa sanggol nang mabilis.

• Dito, ipinapasok ng doktor ang isang napakanipis at maliit na alambre sa ari at ikinakabit ang isang maliit na elektrod sa anit ng sanggol. Bagama't maaaring medyo nakakatakot ito pakinggan, hindi ito magdudulot ng anumang malaking pinsala sa sanggol. Dahil dito, masukat nang tumpak ang tibok ng puso ng sanggol.
• Gayundin, kung kailangan mong tumpak na sukatin ang presyon ng matris, maaaring ipasok ang isang manipis na tubo (catheter) sa matris.

Mayroon bang mga kalamangan at kahinaan ang EFM?

Tulad ng anumang medikal na aparato, ang EFM ay may mga kalamangan at kahinaan, at mahalagang malaman ang mga ito.

• Mga maling alarma: Minsan, ang maling kalkulasyon sa makina ay maaaring magdulot ng pagtunog ng alarma. Halimbawa, kung ikaw ay gumagalaw sa kama, o kung ang sensor ay bahagyang gumagalaw habang ang sanggol ay gumagalaw sa loob ng sinapupunan, maaaring magbago ang pagbasa at maaaring tumunog ang alarma. Kahit na walang tunay na problema, ang mga bagay na ito ay maaaring magdulot ng hindi kinakailangang takot at stress para sa mga magulang at miyembro ng pamilya.
• Limitadong kalayaan sa paggalaw: Kapag patuloy kang nakakonekta sa EFM, limitado ang iyong kalayaang bumangon sa kama, maglakad, at magpalit ng posisyon. Sa katunayan, ang paglalakad at pagpapalit ng posisyon habang nanganganak ay maaaring makatulong para sa panganganak.
• Humahantong sa mga hindi kinakailangang interbensyong medikal: Ipinakita ng ilang pag-aaral na ang patuloy na pagsubaybay sa EFM, minsan dahil sa mga hindi tumpak na pagrekord, ay bahagyang nagpapataas ng posibilidad ng isang desisyon na magsagawa ng Caesarean section , o gumamit ng forceps o vacuum upang manganak, kahit na hindi naman talaga kinakailangan.
• Mga panganib ng panloob na EFM:Bagama't napakabihirang mangyari ito, mayroong napakaliit na panganib ng isang maliit na kalmot sa anit ng sanggol o impeksyon habang isinasagawa ang panloob na pagsusuri. Maaari rin nitong mapataas ang panganib ng pagkahawa ng mga sakit, tulad ng HIV, mula sa isang ina patungo sa kanyang sanggol.

Ano ang gagawin mo kung ipinapakita ng EFM na ang sanggol ay nasa distress?

Una sa lahat, ang pagbabago sa EFM ay hindi nangangahulugang nasa malubhang panganib ang sanggol. Ito ay isang senyales sa medical team na "Sige, kailangan na nating bigyang-pansin ito." Huwag mag-panic sa ganitong oras. Alam ng iyong doktor at nars ang gagawin.

Kadalasan, sinusubukan nila ang mga simpleng bagay tulad nito:

• Pagbabago ng iyong posisyon: Maaari kang gumawa ng mga bagay tulad ng pag-ikot ng iyong sarili sa iyong kaliwang bahagi at paghiga. Maaari nitong mapabuti ang daloy ng dugo papunta sa matris at inunan, na nagpapataas ng dami ng oxygen na nakukuha ng iyong sanggol.
• Bibigyan ka ng oxygen: Maaari kang bigyan ng oxygen sa pamamagitan ng isang maskara sa iyong mukha. Ito ay magpapataas ng antas ng oxygen sa iyong dugo, na magbibigay din ng mas maraming oxygen sa iyong sanggol.
• Nagbibigay ng saline (IV fluids): Isang saline solution ang ilalagay sa iyong braso para mabigyan ka ng mga likido. Nakakatulong ito na mapabuti ang sirkulasyon ng dugo.
• Pagpapalit ng gamot: Kung umiinom ka ng gamot para sa panganganak (tulad ng Pitocin®) , maaaring bawasan o ihinto ang dosis nang pansamantala.

Kadalasan, ang mga simpleng bagay na ito ay makakatulong upang bumalik sa normal ang tibok ng puso ng sanggol. Kung hindi iyon mangyayari, at magpasya ang doktor na napakahirap para sa sanggol na manatili sa sinapupunan, gagawa sila ng mga hakbang upang maipanganak ang sanggol sa lalong madaling panahon. Maaari itong maging panganganak nang normal o cesarean section. Tandaan, ang pinakamahalagang bagay dito ay ang kaligtasan ng ina at sanggol.

Gumagamit ka ba ng EFM kahit bago ka pa manganak?

Oo, sa ilang mga kaso. May mga pagkakataon na ginagamit ang EFM upang matukoy ang kalusugan ng sanggol kahit na sa panahon ng pagbubuntis.

• Halimbawa, kung naaksidente ka o nahulog sa iyong sinapupunan pagkatapos ng 20 linggo, maaari kang manatiling konektado sa EFM nang ilang sandali upang matiyak na hindi masasaktan ang sanggol.
• Gayundin, kung minsan ay makakatulong ang EFM na kumpirmahin kung nakakaranas ka ng mga totoong pagkontrata o 'mga maling pagkontrata' (mga pagkontrata ng Braxton Hicks) .

Kapag malapit ka nang matapos ang iyong pagbubuntis, mainam na talakayin ang EFM na ito sa iyong doktor. Sa ganitong paraan, mas mauunawaan mo ito bago manganak at mapag-uusapan ang iyong mga kagustuhan sa iyong doktor.