Madalas bang madapa ang isang nasa hustong gulang sa inyong tahanan? Mapipigilan mo ito sa pamamagitan ng Fall Risk Assessment!

Narinig na natin at marahil ay nakita na rin natin ang ating mga lolo't lola na nadapa habang gumagalaw. Minsan naiisip natin, "Ganito talaga kapag tumatanda na tayo, kailangan nating maging mas maingat." Pero alam mo, ang mga pagkahulog na ito ay hindi dapat basta-basta isipin. Kahit isang pagkahulog lang ay maaaring humantong sa isang seryosong bagay, tulad ng bali ng buto (`(Bali)`), at kung minsan ay pinsala sa ulo o pinsala sa utak. Kaya napakahalagang maging maingat dito, lalo na kapag iniisip natin ang ating minamahal na mga nakatatanda.

Kaya ano itong Pagtatasa ng Panganib sa Pagkahulog?

Sa madaling salita, ang fall risk assessment ay isang pamamaraan kung saan sinusuri ka ng iyong doktor upang matukoy ang iyong panganib na mahulog. Tulad ng pana-panahong pagseserbisyo natin ng kotse at pag-aayos ng mga depekto nito, nagbabago rin ang ating katawan habang tayo ay tumatanda, nalalaman ang mga bagong panganib na kaakibat nito, at gumagawa ng mga hakbang upang matugunan ang mga ito. Makakatulong ito sa iyo na maiwasan ang pagkahulog.

Bakit napakahalaga nito (Pagtatasa ng Panganib sa Pagkahulog)?

Maaaring iniisip mo, "Sige, ano ang pakinabang nito sa akin kung alam kong umiiral ito?" Isaalang-alang ang mga katotohanang ito:

• Mababawasan mo ang panganib na mahulog: Kapag alam mo nang eksakto kung anong mga bagay ang maaaring maging sanhi ng iyong pagkahulog, mas madali itong iwasan.
• Matutuklasan mo kung ano ang mga partikular na salik ng panganib para sa iyo: Hindi lahat ay nagkakaroon ng parehong sitwasyon. Kapag naunawaan mo na kung ano ang partikular na nakakaapekto sa iyo, maaari ka nang gumawa ng mga hakbang upang matugunan ang mga ito.
• Maaari kang maging malaya, nagsasarili, at aktibo hangga't maaari: Mahirap gawin ang mga pang-araw-araw na gawain kapag palagi kang takot na mahulog. Pagkatapos ng pagtatasa na ito, malalampasan mo ang takot na iyon at mabubuhay nang masaya.
• Maaari kang mamuhay nang malusog at malaya: Gaano kalungkot kung mabali ang iyong paa dahil sa pagkahulog at maipit ka na lang sa kama? Malaking tulong ito para maiwasan ang mga ganitong sitwasyon.

Maraming tao ang nag-iisip na normal at hindi maiiwasan ang pagkahulog habang tayo ay tumatanda. Ngunit hindi iyan ang katotohanan. Karamihan sa mga pagkahulog ay maaaring maiwasan! Kailangan lamang ng wastong pagtatasa ng panganib at pagsasagawa ng mga kinakailangang hakbang.

Sino ang nangangailangan ng Pagtatasa ng Panganib sa Pagkahulog?

Sa pangkalahatan, mainam na ideya para sa bawat nasa hustong gulang na 65 taong gulang o pataas na magkaroon ng kahit isang basic fall risk screening. Kapag nagpatingin ka sa doktor, maaaring itanong nila sa iyo ang mga sumusunod:

• "Medyo naliligaw ka ba, parang nawalan ka ng balanse, kapag nakatayo ka o naglalakad?"
• "Natumba ka na ba kahit isang beses sa nakaraang taon?"
• "Lagi ka bang natatakot o nababalisa na baka mahulog ka?"

Kung "oo" ang sagot mo sa alinman sa mga tanong na ito, malamang na imumungkahi ng iyong doktor na sumailalim ka sa isang "komprehensibong pagtatasa ng panganib sa pagkahulog", na susuriin ito nang mas malalim.

Gaano kadalas dapat gawin ang pagtatasang ito?

Ayon sa mga alituntunin mula sa iba't ibang organisasyong pangkalusugan, mainam na ideya na magsagawa ng pagtatasa ng panganib ng pagkahulog nang kahit isang beses sa isang taon . Gayunpaman, depende sa iba pang mga kondisyong medikal na mayroon ka, iyong edad, at kung natumba ka na dati, maaaring irekomenda ng iyong doktor na magsagawa ka ng pagsusuring ito nang mas madalas, halimbawa, tuwing anim na buwan.

Anong mga bagay ang nagpapataas ng aking panganib na mahulog?

Maraming salik na maaaring mag-ambag sa pagkahulog. Tingnan natin ang mga pangunahin.

Mga kadahilanang pisikal at pangkalusugan:

• Pagtanda: Habang tayo ay tumatanda, humihina ang ating mga kalamnan, unti-unting lumalala ang ating paningin, maaari ring lumala ang ating pandinig, nababawasan ang ating oras ng reaksyon, at nagiging mahirap mapanatili ang ating balanse. Ang lahat ng mga salik na ito ay nagpapataas ng panganib ng pagkatumba.
• Mga problema sa balanse: Ang ilang mga tao ay nakakaramdam ng panghihina kahit na nakatayo nang tuwid. Maaari silang makaramdam na parang umuugoy sila habang naglalakad. Ito rin ay isang pangunahing sanhi ng pagkahulog.
• Mga sakit sa paglakad: Ang ilang tao ay napakabagal maglakad, ang iba ay mabilis maglakad na may maliliit na hakbang, ang ilan ay naglalakad nang nakabuka ang kanilang mga binti, at ang iba ay naglalakad na parang kama. Tinatawag natin ang mga pagbabagong ito sa mga gawi sa paglalakad na "mga sakit sa paglakad". Maaari rin nitong gawing mas madali ang pagkatisod sa isang bagay sa lupa, pagkadulas, at pagkahulog.
• Distraksyon (banayad na kapansanan sa pag-iisip): Habang tumatanda ang mga tao, maaaring humina ang kanilang memorya at maaaring nahihirapan silang magbigay-pansin sa isang bagay. Ang kondisyong ito ay tinatawag na mild cognitive impairment. Maaari itong maging sanhi ng kanilang pagkatumba habang naglalakad, umaakyat sa hagdan, o kahit na naglalakad sa paligid ng bahay.
• Mga palpitations ng puso: Kapag ang puso ay biglang bumilis ang pagtibok, o tumitibok nang napakabilis, o ang ritmo ng tibok ng puso ay naging iregular, maaari kang makaramdam ng pagkahilo at pagkahilo.
• Orthostatic hypotension: Nahihilo ka ba o nahihilo kapag bigla kang tumayo mula sa kama, upuan, o posisyon ng pag-upo? Maraming tao ang nakaranas nito. Ang dahilan ay ang biglaang pagbaba ng presyon ng dugo kapag nagbabago ka ng posisyon. Ito ay kilala sa medisina bilang orthostatic hypotension. Ito rin ay isang pangunahing sanhi ng pagkahulog.
• Pagkasira ng paningin: Kapag mahina ang iyong paningin, hindi mo makita ang mga balakid sa harap mo, hagdan, o kahit maliliit na bagay sa lupa. Kung gayon, mas malamang na maipit ka sa mga ito at mahulog. Nakakaapekto rin dito ang mga sakit tulad ng katarata at glaucoma.

Iba pang mga panlabas at nauugnay na sanhi sa pamumuhay:

• Mga panganib sa bahay: Isa ito sa mga pinakanakakaligtaan na bahagi ng bahay , ngunit isa ito sa mga pinakadelikado. Isipin mo:
• Mga laruan, dyaryo, sapatos, alambre, at iba pang mga bagay na nakakalat sa sahig.
• Tulad ng mga lugar na walang ilaw, lalo na kapag pumupunta sa kusina o banyo sa gabi.
• Mga madulas na alpombra, karpet, makintab na sahig, at mga sahig na may baldosa.
• May mga ibabaw na may sabon at madulas na tubig, at namumuong tubig sa sahig ang banyo.
• Ang kawalan ng mga handrail sa hagdan, ang mga sirang gilid ng mga baitang.
• Mga upuan at mesa na hindi sapat ang taas.
• Umakyat sa upuan para kumuha ng mga gamit mula sa mga istante sa itaas ng kusina.

"Nadulas ang kapitbahay namin, si Tiya Soma, sa isang maliit na alpombra na nasa sahig habang papunta sa banyo kagabi at nahulog. Mabuti na lang at hindi siya malubhang nasugatan, pero malubha ang pasa ng kamay niya. Parang maliit na bagay lang, pero maaaring maging malaking problema, 'di ba?"

• Ilang gamot: Ang ilang gamot na iniinom mo ay maaaring magdulot ng pagkahilo, antok, panghihina, at pagkawala ng balanse. Halimbawa:
• Mga Antidepressant
• Mga gamot na ibinibigay para sa ilang partikular na sakit sa pag-iisip ('Antipsychotics')
• Benzodiazepines (mga gamot na nakakatulong sa pagtulog at pagbabawas ng pagkabalisa)
• Ilang pangpawala ng sakit
• Ilang gamot para sa altapresyon (lalo na sa simula)

Samakatuwid, mahalagang sabihin sa iyong doktor ang lahat ng gamot na iniinom mo (kahit na ang mga bitamina at mga gamot na Ayurvedic).

• Kakulangan sa Bitamina D: Napakahalaga ng bitamina D para sa lakas ng ating mga buto at paggana ng ating mga kalamnan. Kapag walang sapat na bitamina D sa katawan (kakulangan sa Bitamina D), ang mga buto ay nagiging mahina at madaling mabali kung ikaw ay matumba. Gayundin, dahil sa panghihina ng mga kalamnan, maaari ring humina ang balanse.
• Mga nakaraang pagkahulog: Kung ikaw ay nadapa na dati, mas malamang na mahulog ka ulit. Maaaring ito ay dahil sa isang pinsala mula sa nakaraang pagkahulog, o dahil binago mo ang iyong paraan ng paglalakad at paggawa ng mga pang-araw-araw na gawain dahil sa takot na mahulog muli.
• Kakulangan ng pisikal na aktibidad: Kung walang ehersisyo, kapag ginugugol mo ang halos lahat ng iyong oras na nakaupo sa isang lugar, unti-unting humihina ang iyong mga kalamnan, nababawasan ang iyong kakayahang umangkop, at napipinsala ang iyong balanse. Pinapataas nito ang iyong panganib na matumba.

Ano ang nangyayari sa panahon ng Pagtatasa ng Panganib sa Pagkahulog?

Ang pagtatasa na ito ay karaniwang binubuo ng ilang hakbang.

Pagsusuri ng mga sintomas, medikal na kasaysayan, at mga gamot

Ang iyong doktor:

• Kung nadapa ka na dati, tatanungin ka nila nang detalyado tungkol dito. Halimbawa, paano ka nadapa, ano ang sanhi nito, ano ang nangyari pagkatapos mong mahulog, at kung nagamot ka na ba .
• Itatanong nila ang tungkol sa iyong pang-araw-araw na antas ng aktibidad, kung kaya mo bang gawin ang mga pang-araw-araw na gawain nang mag-isa, o kung mayroon kang anumang mga kahirapan.
• Magtanong tungkol sa lahat ng gamot na kasalukuyan mong iniinom (inireseta ng doktor, over-the-counter, mga bitamina, maging ang mga tradisyonal na gamot) at tingnan kung mayroon sa mga ito na nagpapataas ng panganib ng pagkatumba. Napakahalaga nito.

Mga pagsusuri at karagdagang paggamot

Bilang karagdagan, maaaring gawin din ng doktor ang mga sumusunod:

• Susuriin ang iyong presyon ng dugo (habang nakaupo at nakatayo) at ang bilis ng tibok ng puso .
• Magsasagawa sila ng ilang pisikal na pagsusuri. Titingnan nito ang mga bagay tulad ng iyong balanse, lakas ng kalamnan, at ang paraan ng iyong paglalakad (pag-uusapan natin ito maya-maya).
• Maaari silang magpasuri ng dugo upang suriin ang mga antas ng mga bagay tulad ng bitamina D, o maaari silang mag-order ng DEXA scan upang suriin ang densidad ng buto. Makakatulong ito sa pagtukoy ng mga sakit na nagpapanipis ng buto tulad ng osteoporosis.
• Maaari ka ring irekomenda sa isang occupational therapist. Maaari siyang pumunta sa iyong tahanan at maghanap ng mga potensyal na panganib sa mga lugar na madalas mong puntahan (hal., madulas na alpombra, mga lugar na hindi gaanong maliwanag) at tulungan kang maiwasan ang mga ito.

Anong mga pagsusuri ang ginagamit ng mga doktor sa pagtatasa ng panganib ng pagkahulog?

Gumagamit ang mga doktor ng ilang simple ngunit epektibong pagsusuri upang suriin ang iyong balanse, lakas, at lakad:

• 30-Segundong Pagsusulit sa Pagtayo ng Upuan: Ito ay isang simpleng pagsusulit. Hihilingin sa iyong umupo sa isang upuan at i-krus ang iyong mga braso sa iyong dibdib (hindi ka maaaring tumayo gamit ang iyong mga braso). Pagkatapos, hihilingin sa iyong tumayo nang buo mula sa upuan at pagkatapos ay umupo nang buo muli. Ang bilang ng beses na magagawa mo ito sa loob ng 30 segundo ay binibilang. Nagbibigay ito sa iyo ng ideya kung gaano kalakas ang mga kalamnan ng iyong mga binti.
• Pagsubok sa Balanse sa Apat na Yugto: Sa pagsusulit na ito, kailangan mong tumayo sa apat na magkakaibang posisyon. Kailangan mong hawakan ang bawat posisyon nang mga 10 segundo. Ang mga posisyong ito ay unti-unting nagiging mas mahirap. Halimbawa, sa isa, kailangan mong tumayo nang magkadikit ang dalawang binti, sa isa pa na ang isang binti ay nakaharap (tandem stance), at sa huli, kailangan mong tumayo gamit ang isang binti. Sinusubukan nito ang iyong balanse.
• Pagsusulit na Timed Up & Go (TUG): Ito rin ay isang karaniwang pagsusuri. Uupo ka sa isang armchair. Pagkatapos, kapag sinabihan kang "umalis," tatayo ka, maglalakad nang mga 10 talampakan (mga 3 metro) nang diretso sa iyong normal na bilis ng paglalakad, tatalikod, at uupo sa upuan. Ang oras na kinakailangan upang gawin ito ay sinusukat. Sa pangkalahatan, kung ito ay tumatagal ng higit sa 12 segundo , ikaw ay itinuturing na may mataas na panganib na mahulog.
• Pagsusuring kognitibo: Minsan ay magtatanong ang doktor ng ilang mga katanungan upang suriin ang iyong memorya, atensyon, at mga kasanayan sa paggawa ng desisyon, at maaari ka ring hilingin na gawin ang ilang mga simpleng gawain. Ito ay dahil, tulad ng tinalakay natin kanina, ang mga pagkahulog ay maaari ding sanhi ng banayad na kapansanan sa kognitibo.

Ano ang magiging resulta ko pagkatapos ng pagtatasa na ito?

Kapag tapos na ang lahat ng ito, sasabihin sa iyo ng iyong doktor kung ang iyong panganib na mahulog ay mababa, katamtaman, o mataas.

Ang mahalaga ay kahit na "mababa" ang iyong panganib, malamang na papayuhan ka ng iyong doktor ng mga hakbang na pang-iwas ('mga rekomendasyong pang-iwas') na maaari mong gawin upang maiwasan ang mga pagkahulog sa hinaharap.

Ano ang mga pangkalahatang tip upang mabawasan ang panganib ng pagkahulog?

Depende sa mga resulta ng iyong pagsusuri, maaaring magbigay sa iyo ang iyong doktor ng iba't ibang payo at mungkahi, tulad ng:

• Kapag bumabangon mula sa kama o upuan, tumayo nang tuwid: Sa halip na biglang bumangon, umupo muna sa kama, ilagay ang iyong mga paa sa sahig, maghintay sandali, at pagkatapos ay tumayo nang tuwid. Makakatulong ito na mabawasan ang pagkahilo dahil sa orthostatic hypotension.
• Gumamit ng assistive device: Kung nahihirapan kang maglakad, mainam na gumamit ng maayos na baston o walker na akma sa iyong taas. Matutulungan ka ng iyong doktor o physical therapist na pumili ng tama.
• Magkabit ng mga grab bar sa banyo: Ang paglalagay ng mga grab bar malapit sa banyo at inidoro ay lubos na makakabawas sa posibilidad na mahulog sa mga madulas na lugar.
• Pagbabago o pagbabawas ng dosis ng mga gamot na nagpapataas ng panganib ng pagkatumba: Kung ang ilan sa mga gamot na iniinom mo ay nagpapataas ng panganib ng pagkatumba, maaaring magpasya ang iyong doktor na baguhin ang gamot o bawasan ang dosis. Huwag itigil ang pag-inom ng iyong gamot o baguhin ang dosis nang walang payo ng iyong doktor sa anumang kadahilanan.
• Uminom ng mga suplemento ng bitamina D: Kung ang iyong katawan ay may mababang antas ng bitamina D ('kakulangan sa bitamina D'), maaaring magrekomenda ang iyong doktor ng pag-inom ng naaangkop na suplemento ng bitamina D.
• Ehersisyo: Napakahalagang magsagawa ng mga ehersisyo na angkop para sa mga matatanda, lalo na iyong mga nakapagpapabuti ng balanse, lakas ng kalamnan, at kakayahang umangkop. Ang "Tai Chi" ay isang napakagandang ehersisyo para dito. Mahalaga ring gawin ang mga partikular na ehersisyo na inirerekomenda ng isang physical therapist.
• Dagdagan ang seguridad sa bahay:
• Alisin ang mga hindi kinakailangang bagay mula sa sahig.
• Magkabit ng mga ilaw para magkaroon ng maayos na ilaw, lalo na sa mga kalsadang ginagamit sa gabi.
• Tanggalin ang mga madulas na alpombra, o idikit ang mga ito sa sahig.
• Maglagay ng banig na hindi madulas sa banyo.
• Maglagay ng mga handrail sa magkabilang gilid ng hagdan.
• Magsuot ng wastong sapatos: Magsuot ng sapatos o sandalyas na akma sa katawan, hindi madulas, at mababa ang takong. Iwasang maglakad nang walang sapin sa paa o magsuot lamang ng medyas, kahit na sa loob ng bahay.

Maaari ka ring i-refer ng iyong doktor sa ilang iba pang mga propesyonal sa kalusugan na makakatulong na mapanatili kang malusog:

• Doktor sa mata: Regular na suriin ang iyong paningin, palitan ang iyong salamin kung kinakailangan, at gamutin ang mga kondisyon tulad ng katarata.
• Physical therapist: Nagbibigay ng mga partikular na ehersisyo at tagubilin upang matulungan kang magpalakas, mapabuti ang balanse, at magsanay sa paglalakad nang ligtas.
• Occupational therapist: Isang therapist na nag-aaral sa kapaligiran ng iyong tahanan at sa paraan ng iyong pang-araw-araw na gawain at tumutulong sa iyong gumawa ng mga praktikal na pagbabago upang mabawasan ang panganib ng pagkahulog. Halimbawa, kung paano ligtas na gamitin ang banyo at kung paano ligtas na gawin ang mga bagay sa kusina.

Panghuli, ano ang dapat tandaan (Mensahe para sa Pag-uwi)

Kaya, ang mahalaga ay huwag mong ipagwalang-bahala ang pagkahulog bilang isang "normal na bahagi ng pagtanda." Kahit isang pagkahulog lang ay maaaring magkaroon ng malaking epekto sa iyong buhay at sa iyong kalayaan. Ang Pagtatasa ng Panganib sa Pagkahulog na ito ay isang napakahalaga at proaktibong hakbang na maaari mong gawin upang protektahan ang iyong sarili at ang iyong mga mahal sa buhay mula sa panganib na ito.

Marahil ang kailangan mo lang gawin ay gumawa ng ilang maliliit na pagbabago sa iyong pamumuhay at tahanan. Maaari itong maging kasing simple ng pagpili ng isang pares ng sapatos na akma sa iyo, pag-inom ng kaunting bitamina D, o pagpapatingin sa isang physical therapist at pag-aaral ng ilang ehersisyo.

Kung ikaw ay mahigit 65 taong gulang, o kung nag-aalala ka tungkol sa pagkahulog, o natumba ka na noon, dapat mong kausapin ang iyong doktor (o GP) at isaalang-alang ang pagkakaroon ng isang kumpletong pagtatasa ng panganib sa pagkahulog. Ito ay magiging isang magandang pamumuhunan sa iyong malusog, masaya, at malayang buhay!

Pagkahulog , pagtanda, pagtatasa ng panganib ng pagkahulog, pag-iwas sa pagkahulog, kalusugan ng matatanda, bali, balanse