Palagi ka bang pagod? Alamin natin ang lahat tungkol sa folate deficiency anemia!

Nakakaramdam ka rin ba ng pagod buong araw, walang magawa? O minsan ba ay parang nilalamig ang iyong katawan at medyo nahihirapang huminga? Hindi lang ito basta-basta nangyayari, marahil ay kulang ang iyong katawan sa nutrient na folate, na maaaring nagdudulot ng kakulangan sa dugo, o anemia. Ngayon, pag-usapan natin kung ano ang folate deficiency anemia, kung bakit ito nangyayari, at kung paano ito maiiwasan.

Ano ang Folate Deficiency Anemia? Unawain natin ito nang simple!

Sa madaling salita, ang folate deficiency anemia ay isang sakit sa dugo na dulot ng kakulangan ng folate, o bitamina B9, sa iyong katawan. Ang nangyayari rito ay ang bilang ng mga pulang selula ng dugo sa iyong katawan ay mas mababa kaysa sa normal at ang mga pulang selula ng dugo na naroroon ay abnormal na malaki. Isipin mo, ang mga pulang selula ng dugo na ito ay nagdadala ng oxygen sa ating katawan. Kaya kapag ang mga selulang ito ay lumiit, lumaki, o hindi na gumana nang maayos, ang dami ng oxygen na natatanggap ng katawan ay bumababa. Sa paglipas ng panahon, ang kakulangan ng oxygen na ito ang siyang nagpaparamdam sa iyo ng pagod, panghihina, at lamig.

Bakit nagkakaroon ng anemia kapag kulang sa folate? Ano ang nangyayari sa loob ng katawan?

Alam mo ba kung paano nabubuo ang ating mga pulang selula ng dugo? Ang mga ito ay unang nabubuo mula sa mga stem cell sa bone marrow sa loob ng ating mga buto. Ang mga pulang selula ng dugo na ito ay unti-unting lumalaki at sumasama sa ating dugo, na nagdadala ng oxygen sa bawat organ at tissue sa katawan.

Dito, ang isang sustansya na tinatawag na folate ay mahalaga para sa wastong pagbuo ng malulusog na pulang selula ng dugo. Parang paggawa ng bahay gamit ang semento. Kaya, kung ang iyong katawan ay hindi nakakakuha ng sapat na folate, ang iyong bone marrow ay hindi makakagawa ng normal na pulang selula ng dugo. Sa halip, ito ay gumagawa ng isang abnormal na malaking uri ng pulang selula ng dugo na tinatawag na "megaloblasts."

Dahil napakalaki ng mga "megaloblastic" na selulang ito, ang ilan sa mga ito ay hindi man lang lumalabas sa utak ng buto at sumasama sa dugo. Ang mga selulang sumasama ay hindi nabubuhay nang kasinghaba ng malulusog na pulang selula ng dugo. Mabilis silang namamatay. Kaya naman bumababa ang bilang ng mga pulang selula ng dugo sa katawan, na nagdudulot ng anemia, na nangangahulugang kakulangan ng dugo. Naiintindihan mo ba?

Mayroon bang ibang mga uri ng anemia?

Oo, ang anemia ay isang karaniwang kondisyon na maaaring magkaroon ng maraming tao. Ito ay sanhi ng kakulangan ng malusog na pulang selula ng dugo. Maraming sanhi ng anemia:

• Mga abnormal na malalaking pulang selula ng dugo (ito rin ay dahil sa kakulangan sa folate na pinag-uusapan natin).
• Nabawasan ang produksyon ng malulusog na pulang selula ng dugo.
• Labis na pagkasira ng atay at pali ng mga pulang selula ng dugo.
• Nabawasan ang antas ng hemoglobin, isang protina sa mga pulang selula ng dugo na nagdadala ng oxygen.
• Hindi gumagana nang maayos ang hemoglobin, ibig sabihin ay hindi nito maayos na nakukuha ang oxygen.
• Ang pagsabog ng mga pulang selula ng dugo sa dugo.

Ang grupo ng mga anemia na dulot ng abnormal na malalaking pulang selula ng dugo ay tinatawag na "macrocytic anemia". Ang isang uri nito ay "megaloblastic anemia". Ang sumusunod ay nabibilang sa "megaloblastic anemia":

• Anemia na may kakulangan sa folate
• Anemia sa kakulangan ng bitamina B12
• Pernicious anemia

Bukod pa rito, ang iba pang uri ng anemia na narinig na ng maraming tao ay:

• Anemia na may kakulangan sa iron
• Anemia ng sickle cell

Gaano kadalas ang kakulangan sa folate?

Ang kakulangan sa folate ay hindi gaanong karaniwan sa mga mauunlad na bansa. Ito ay dahil ang folate ay idinaragdag sa maraming pagkain sa mga bansang iyon. Halimbawa, sa Estados Unidos, ipinag-uutos na magdagdag ng folate sa mga pagkain simula noong 1998. Ang dahilan nito ay ang folate ay napakahalaga para sa pag-unlad ng bata sa panahon ng kanyang pagbubuntis.

Natuklasan ng mga doktor na ang kakulangan sa folate ay maaaring magdulot ng ilang mga depekto sa kapanganakan, lalo na ang mga depekto sa neural tube tulad ng spina bifida. Kaya naman sa maraming bansa, ang folate ay idinaragdag sa maraming pagkaing kinakain natin, lalo na ang mga cereal at kanin.

Sino ang may mas mataas na panganib na magkaroon ng folate deficiency anemia?

May mga taong mas malamang na magkaroon ng ganitong kondisyon. Tingnan kung kabilang ka sa kategoryang ito:

• Mga babaeng nasa edad ng panganganak: Ang pangangailangan sa folate ay lalong mataas para sa mga babaeng nagpaplanong magbuntis, habang nagbubuntis, at nagpapasuso.
• Mga taong umiinom ng labis na alak: Pinipigilan ng alkohol ang kakayahan ng katawan na sumipsip ng mga sustansya.
• Mga taong mahigit 60 taong gulang.
• Mga taong may kahirapan sa ekonomiya: Dahil mahirap makabili ng balanseng diyeta.
• Mga buntis at nagpapasusong ina.

Ano ang sanhi ng anemia dahil sa kakulangan ng folate?

Ang pangunahing dahilan ay hindi tayo nakakakuha ng sapat na folate mula sa mga pagkaing kinakain natin. Bukod pa riyan, may iba pang mga dahilan na pumipigil sa katawan na masipsip o magamit nang maayos ang folate:

• Adiksyon sa alkohol ('Adiksyon sa paggamit ng alkohol').
• Sumasailalim sa dialysis treatment dahil sa kidney failure.
• Mga sakit sa sistema ng pagtunaw, halimbawa, ang sakit na Crohn at sakit na celiac.
• Pangmatagalang paggamit ng ilang partikular na gamot (hal., para sa epilepsy, mga sakit na may rayuma, ilang antibiotic, at mga immunosuppressant).
• Mga minanang kondisyon tulad ng "Hereditary folate malabsorption" (kung saan ang kakayahan ng katawan na sumipsip ng folate ay nababawasan mula sa pagkapanganak).

Ano ang mga sintomas nito? Paano mo ito makikilala?

Kung minsan, ang folate deficiency anemia ay maaaring mangyari nang walang anumang sintomas. Maaaring matukoy lamang ito ng iyong doktor kapag mayroon kang ibang pagsusuri sa dugo.

Gayunpaman, kapag lumitaw ang mga sintomas, maaaring kabilang dito ang:

• Palaging pagod ('pagkapagod'): Parang hindi nawawala ang pagod kahit na pagkatapos matulog.
• Pakiramdam ng panghihina at pamamanhid habang ginagawa ang mga pang-araw-araw na gawain.
• Pagkahilo, pakiramdam ng pagkahilo.
• Maputlang balat ('pamutla'): Ang mga bahagi tulad ng mukha, labi, at mga palad ay lumilitaw na maputla.
• Pakiramdam na parang bumibilis ang tibok ng puso mo, nakakarinig ng malakas na tunog sa dibdib mo, o pakiramdam na parang lumulukso ang tibok ng puso mo (mga palpitations ng puso).
• Hirap sa paghinga (dyspnea): Kakapusan ng hininga kahit sa maliliit na gawain.

Paano tumpak na nasusuri ang sakit na ito?

Kung mayroon kang mga sintomas na ito, dapat kang magpatingin sa doktor. Magsasagawa ang iyong doktor ng pisikal na pagsusuri at magtatanong tungkol sa iyong medikal na kasaysayan at mga sintomas. Dahil ang mga sintomas ng folate deficiency anemia ay katulad ng maraming iba pang mga kondisyon, maaaring kailanganin mong sumailalim sa ilang mga pagsusuri sa dugo upang malaman kung ito nga ang kaso.

Ang mga pangunahing pagsusuri sa dugo na ito ay:

• Kumpletong bilang ng dugo (CBC): Sinusuri nito ang maraming bagay, tulad ng bilang ng mga pulang selula ng dugo, mga puting selula ng dugo, at mga platelet sa iyong dugo, pati na rin ang dami ng hemoglobin.
• Peripheral blood smear (PBS): Ito ay nagsasangkot ng pagkuha ng sample ng iyong dugo at pagtingin dito sa ilalim ng mikroskopyo. Nagbibigay-daan ito sa iyo na makita nang eksakto kung ano ang hugis ng mga selula ng dugo, malaki man o maliit ang mga ito, at kung mayroong anumang mga abnormalidad.
• Bilang ng reticulocyte: Ang mga reticulocyte ay mga bata pa, hindi pa hinog na pulang selula ng dugo. Sinusuri ng pagsusuring ito kung ang iyong bone marrow ay nakakagawa ng sapat na pulang selula ng dugo.

Kasama ng mga pagsusuring ito, susuriin din ng iyong doktor ang iyong mga antas ng folate sa dugo. Karaniwan itong sinusukat sa mga yunit na tinatawag na 'nanograms per milliliter' (`ng/mL`).

• Kakulangan: Mas mababa sa 2 nanograms bawat milliliter (`< 2 ng/mL`).
• Borderline: Sa pagitan ng 2 at 4 nanograms bawat milliliter (`2 ng/mL - 4 ng/mL`).
• Sapat: Higit sa 4 na nanogram bawat milliliter (`> 4 ng/mL`).

Dahil ang kakulangan sa bitamina B12 at kakulangan sa folate ay kadalasang maaaring mangyari nang magkasama, susuriin din ng doktor ang iyong antas ng bitamina B12.

Ano ang mga paggamot para dito?

Ang magandang balita ay, may gamot para dito, at ito ay lubos na matagumpay.

Ang pangunahing paggamot ay ang pagbibigay ng mga suplemento ng bitamina B9.Karaniwang ibinibigay ang mga ito bilang mga tableta na iniinom. Para sa ilang mga taong nahihirapang lumunok ng mga tableta, maaari rin itong ibigay bilang iniksyon, o intravenously (IV) na may saline. Ang mga suplementong ito ay maaaring kailangang inumin nang tuluy-tuloy sa loob ng ilang buwan.

Maaari ring magrekomenda ang iyong doktor ng mga pagbabago sa iyong diyeta. Kung ang kakulangan sa folate ay sanhi ng isang pinagbabatayan na kondisyong medikal, mahalagang gamutin din ang kondisyong iyon.

Maaari bang maiwasan ang anemia na may kakulangan sa folate?

Oo, posible talaga ito. Madaling maiwasan ang sitwasyong ito kung aalagaan mo ang mga bagay na ito:

• Kunin ang iyong pang-araw-araw na dosis ng folate, alinman sa pamamagitan ng mga pagkaing kinakain mo o sa pamamagitan ng pag-inom ng suplemento na naglalaman ng bitamina B9 (folic acid).
• Bawasan ang dami ng alak na iniinom mo, o itigil mo na ang pag-inom. Ang labis na pag-inom ng alak ay pumipigil sa katawan na masipsip ang mahahalagang sustansya, kabilang ang folate.
• Kung mayroon kang anumang kondisyong medikal na pumipigil sa iyong katawan na sumipsip o gumamit ng folate, kausapin ang iyong doktor tungkol dito.

Gaano karaming folate (bitamina B9) ang kailangan natin bawat araw?

Ang bitamina B9 na natural nating nakukuha mula sa pagkain ay tinatawag na folate. Ang bitamina B9 na idinaragdag sa pagkain o matatagpuan sa mga tableta ng bitamina ay tinatawag na folic acid. Ang dami ng folate na kailangan natin bawat araw ay depende sa ilang salik:

• Edad: Habang tumatanda ka, tumataas ang iyong pangangailangan para sa folate.
• Pinagmumulan ng pagkain: Mas mahusay na nasisipsip ng ating katawan ang folic acid kaysa sa folate mula sa pagkain.

Ang Recommended Daily Allowances (RDAs) ay ipinapahayag sa micrograms (mcg), na sinusukat sa Dietary Folate Equivalents (DFE). Maaaring medyo nakakalito ito, ngunit simple lang ito.

• Ang `1 mcg` ng folate mula sa pagkain ay katumbas ng `1 mcg DFE`.
• Kung idinaragdag mo man ang folic acid sa pagkain o mula sa mga tabletang bitamina na iniinom kasama ng pagkain, ang 1 mcg ng folic acid ay katumbas ng 1.67 mcg DFE (ibig sabihin ay mas maraming naaabsorb ang katawan).
• Ang 1 mcg ng folic acid mula sa mga tabletang bitamina na iniinom nang walang laman ang tiyan ay katumbas ng 2 mcg ng DFE (na mas mahusay na nasisipsip ng katawan).

Halimbawa, kung iinom ka ng multivitamin na may `200 mcg` ng folic acid habang walang laman ang tiyan, maaari itong kalkulahin bilang `400 mcg DFE` (200 mcg x 2 = 400 mcg).

Ang isang karaniwang nasa hustong gulang ay nangangailangan ng 400 mcg ng DFE bawat araw. Ang mga buntis ay nangangailangan ng 600 mcg ng DFE, at ang mga nagpapasusong ina ay nangangailangan ng 500 mcg ng DFE. Pinakamainam na kumonsulta sa iyong doktor para sa tamang dami para sa iyo.

Anong mga pagkain ang mataas sa folate?

Mabuti na lang at maraming pagkain na mabubuting pinagmumulan ng folate. Subukang idagdag ang mga ito sa iyong diyeta:

• Karne: Atay ng baka (marami nito, pero kailangan mo ring isipin ang kolesterol)
• Mga berdeng gulay at herbs: Mga gulay tulad ng spinach, kale, collard greens, asparagus, Brussels sprouts, avocado, broccoli.
• Mga pagkaing pinatibay: Ilang cereal (mga cereal para sa almusal), kanin, tinapay, pasta, harina ng tinapay, cornmeal. (Suriin ang etiketa para makita kung may idinagdag na folic acid.)
• Sitaw: Sitaw, sitaw.
• Mga mani: Mani, walnut.
• Prutas: Mga prutas na sitrus tulad ng mga dalandan at dalandan at ang kanilang mga katas.

Tandaan: Maaaring masira ang folate kapag ang mga pagkaing ito ay niluto nang matagal, tulad ng kapag pinakuluan sa tubig. Kaya lutuin ang mga ito nang kaunti hangga't maaari, o idagdag ang mga ito sa iyong mga pagkain kung maaari itong kainin nang hilaw (hugasan nang mabuti).

Mapapagaling ba ang kondisyong ito kung magagamot?

Malamang oo! Ang paggamot para sa folate deficiency anemia ay karaniwang matagumpay. Sa loob ng ilang buwan ng pagsisimula ng mga suplemento ng bitamina B9, karamihan sa mga tao ay nagsisimulang gumawa muli ng malulusog na pulang selula ng dugo, at ang kanilang mga sintomas ay unti-unting bumubuti.

Kailan ka dapat makipag-usap sa isang doktor tungkol sa folate deficiency anemia?

Siguraduhing humingi ng medikal na payo sa mga ganitong kaso:

• Kung hindi ka sigurado kung gaano karaming folate ang kailangan mo bawat araw, o kung nakakakuha ka ng sapat na folate.
• Kung mayroon kang mga sintomas ng anemia (tulad ng pagkapagod, panghihina, hirap sa paghinga).
• Kung mayroon kang ibang kondisyong medikal na maaaring magdulot ng kakulangan sa folate.
• Kung dati ka nang nagamot para sa folate deficiency anemia at pakiramdam mo ay bumabalik ang iyong mga sintomas.
• Kung nagpaplano kang magbuntis, o buntis ka na. Napakahalaga nito!

Medyo nakakabahala na malaman na mayroon kang problema sa mga selula ng iyong dugo. Ngunit tandaan, ang mga sintomas ay paraan ng iyong katawan upang sabihin sa iyo na may mali. Maaaring kailangan mo ng balanseng diyeta, o maaaring ito ay isang pinagbabatayan na kondisyong medikal. Makikipagtulungan sa iyo ang iyong doktor upang malaman ang sanhi. Magrereseta rin sila ng mga suplemento ng bitamina B9 at iba pang mga paggamot kung kinakailangan. Sa pamamagitan ng wastong paggamot at pagsunod sa mga tagubilin ng iyong doktor, malamang na bubuti ang iyong mga sintomas.

Ang mga pinakamahalagang bagay na dapat tandaan (Mensahe para sa Pag-uwi)

Okay, narito ang ilang bagay na dapat tandaan mula sa ating napag-usapan:

• Ang Folate (bitamina B9) ay isang mahalagang sustansya para sa paggawa ng malusog na pulang selula ng dugo.
• Ang kakulangan sa folate ay maaaring humantong sa pagbuo ng malalaki at abnormal na pulang selula ng dugo ('megaloblasts'), na humahantong sa anemia.
• Kung makakaranas ka ng mga sintomas tulad ng patuloy na pagkapagod, panghihina, maputlang balat, at hirap sa paghinga, magpatingin sa doktor.
• Isama ang mga pagkaing mayaman sa folate (mga legume, berdeng gulay, mani, mga pagkaing may dagdag na folate) sa iyong diyeta.
• Ang mga buntis, nagpapasuso, at mga babaeng nagbabalak magbuntis ay dapat maging maingat lalo na sa folate. Uminom ng mga folic acid pills ayon sa inireseta ng iyong doktor.
• Kadalasan, ang kondisyong ito ay maaaring ganap na magamot sa pamamagitan ng paggamot.

Kaya, alagaan ang iyong katawan. Kumain ng balanseng diyeta. Kung mayroon kang anumang problema, huwag matakot na kumunsulta sa doktor. Ang pananatiling malusog ang pinakamahalagang bagay!

Folate , anemia, bitamina B9, kakulangan sa dugo, mga pulang selula ng dugo, kakulangan sa nutrisyon, kalusugan ng pagbubuntis