Sumasakit din ba ang puso mo pagkatapos kumain? Hindi ko alam kung GERD (Gastroesophageal Reflux Disease) ba 'yan!

Kumusta! Kumusta ka? Ngayon ay pag-uusapan natin ang isang kondisyon na maraming tao ang mayroon, ngunit ang ilan ay hindi masyadong binibigyang pansin ito, ngunit ito ay isang bagay na nangangailangan ng kaunting atensyon. Nakaranas ka na ba ng pakiramdam na parang nasusunog sa iyong dibdib pagkatapos kumain, maasim na lasa sa iyong lalamunan, o kahit habang kumakain ka? Iniisip ng ilan na normal lamang ito, ngunit kung ito ay madalas na nangyayari at nakakasagabal sa iyong pang-araw-araw na gawain, maaaring ito ay sintomas ng isang kondisyon na tinatawag na `GERD (Gastroesophageal Reflux Disease).` Pag-usapan natin ito nang mas detalyado, upang mas maunawaan mo rin ito.

Ano nga ba ang GERD (Gastroesophageal Reflux Disease)?

Sa madaling salita, ang GERD ay kapag ang asido sa ating tiyan, na siyang likidong tumutulong sa pagtunaw ng pagkain, ay umaagos pabalik, ibig sabihin, papunta sa esophagus (food pipe), patungo sa lalamunan. Ngayon ay maaaring iniisip mo, "Ah, nangyayari rin iyan sa akin, parang bumabalik ito sa ating lalamunan kapag kumakain tayo." Oo, iyan ang tinatawag nating GER (Gastroesophageal Reflux) o simpleng "reflux". Maaaring naranasan na natin ito mula pagkabata. Gayunpaman, kung ang kondisyong GER na ito ay madalas na nangyayari, kung mayroon kang mga sintomas tulad ng heartburn at pagsuka nang higit sa dalawang beses sa isang linggo, o kung nagdudulot ito sa iyo ng iba pang mga problema, halimbawa, kahirapan sa paglunok, patuloy na pag-ubo, pagbaba ng timbang, o pinsala sa esophagus, tinatawag natin ang kondisyong ito na GERD (Gastroesophageal Reflux Disease). Nangangahulugan ito na ang 'GERD' ay isang kondisyon na nangangailangan ng higit na pangangalaga at paggamot kaysa sa pananakit ng lalamunan lamang. Isipin, mayroong isang kalamnan na parang isang pinto sa pagitan ng ating tiyan at esophagus. Tinatawag natin itong 'LES (Lower Esophageal Sphincter)' o ang lower esophageal sphincter . Ang pintong ito ay bumubukas kapag lumulunok tayo ng pagkain, at nagsasara itong muli kapag ang pagkain ay pumasok sa tiyan. Pinipigilan nito ang pagkain at asido sa tiyan na bumalik sa esophagus. Ngunit kung ang 'LES' na ito ay hindi nagsasara nang maayos, o kung ito ay madalas na bumubukas, ang mga laman ng tiyan ay lalabas.

Bakit nangyayari ang GERD? Ano ang mga pangunahing sanhi?

Hindi lang iisa ang sanhi ng GERD, maraming salik na maaaring magdulot nito. Tingnan natin ang mga pangunahing salik na nagdudulot nito.

• Panghihina ng lower esophageal sphincter ( LES ): Gaya ng nabanggit ko kanina, ang problema ay nagsisimula kapag ang kalamnan na ito ay hindi gumagana nang maayos. Ang ilang mga pagkain, inumin (tulad ng kape , tsaa, tsokolate , alkohol), paninigarilyo , at ilang mga gamot ay maaaring maging sanhi ng pagrerelaks ng kalamnan na ito.
• Hiatal Hernia : Ito ay kapag ang itaas na bahagi ng tiyan ay tumutulak pataas papasok sa dibdib. Pinapataas nito ang panganib ng acid reflux.
• Labis na Katabaan(Sobra sa Timbang/Labis na Katabaan): Habang tumataas ang timbang ng katawan, tumataas din ang presyon sa loob ng lukab ng tiyan. Maaaring itulak ng presyon na ito pataas ang mga laman ng tiyan.
• Pagbubuntis : Ang mga pagbabago sa hormonal habang nagbubuntis ay maaaring magdulot ng mga sintomas ng GERD , na maaaring magdulot ng presyon sa tiyan habang lumalaki ang sanggol. Karaniwan itong nawawala pagkatapos ipanganak ang sanggol.
• Mga gawi sa pagkain: Ang pagkain ng malaking pagkain nang sabay-sabay, paghiga pagkatapos kumain, at pagkain malapit sa oras ng pagtulog ay maaari ring magpalala ng GERD.
• Ilang pagkain at inumin: Ang mga pagkaing mataas sa taba at maanghang , kamatis, mga prutas na citrus (tulad ng mga dalandan at kalamansi), mint, tsokolate, kape, at mga inuming may carbon ay maaaring magpataas ng mga sintomas ng GERD sa ilang tao. Gayunpaman, ito ay nag-iiba sa bawat tao .
• Paninigarilyo: Pinapahina ng paninigarilyo ang kalamnan ng LES at binabawasan ang produksyon ng laway, na tumutulong sa pag-neutralize ng mga acid sa esophagus.
• Ilang gamot: Ang ilang gamot sa hika, gamot sa altapresyon, pampawala ng sakit, pampatulog, at ilang antidepressant ay maaari ring magpalala ng mga sintomas ng GERD. Kung umiinom ka ng anumang gamot at sa tingin mo ay nagdudulot ito ng mga sintomas na ito, makabubuting makipag-usap sa iyong doktor.

Ano ang mga sintomas ng GERD?

Ang mga sintomas ng GERD ay maaaring bahagyang magkaiba sa bawat tao. Tingnan natin ang ilan sa mga pinakakaraniwang sintomas.

Mga sintomas na pinakakaraniwan sa mga matatanda

• Heartburn: Ito ang pangunahing sintomas na nararanasan ng karamihan. Ito ay isang pakiramdam ng pagkapaso na nagmumula sa gitna ng dibdib patungo sa lalamunan pagkatapos kumain, o kapag nakahiga o nakayuko. Mahalagang tandaan na hindi ito problema sa puso , ngunit kung makakaranas ka ng biglaang pananakit ng dibdib, mahalagang humingi ng medikal na payo.
• Regurgitation: Ang pagbabalik ng pagkain o maasim na likido mula sa tiyan papunta sa lalamunan o bibig.
• Hirap sa paglunok (Dysphagia): Maaari itong makaramdam ng pagkasamid o pananakit kapag lumulunok ng pagkain.
• Pananaw na globus: Isang pakiramdam ng bukol sa lalamunan , ngunit nangyayari lamang ito nang walang pagkain o tubig.

Ang ilang mga tao ay maaari ring magkaroon ng mga sintomas na ito (Mga sintomas na hindi tipikal)

Bagama't hindi gaanong karaniwan ang mga ito, maaari itong sanhi ng GERD:

• Patuloy na tuyong ubo: Isang ubo na lumalala lalo na sa gabi at walang ibang sanhi.
• Laryngitis: Sumasakit ang lalamunan at nagbabago ang boses.
• Hika: Ang GERD ay maaaring magdulot ng bagong hika o magpalala sa dati nang hika.
• Madalas na pagduduwal.
• Mabahong hininga.
• Pagguho ng ngipin: Ang mga asido sa tiyan na pumapasok sa bibig ay maaaring makapinsala sa ngipin.
• Pagkagambala sa pagtulog: Ang pananakit ng dibdib at pag-ubo na nangyayari sa gabi ay maaaring magpahirap sa pagtulog nang mahimbing.

Mahalaga: Kung makakaranas ka ng mga sintomas tulad ng pananakit ng dibdib, hirap sa paghinga, o pananakit na umaabot sa iyong panga o braso, maaaring ito ay dahil sa GERD, ngunit mahalagang suriin kung may mas malubhang kondisyon, tulad ng atake sa puso. Kaya magpatingin kaagad sa doktor.

Paano kung ang mga bata at sanggol ay may GERD?

Normal lang sa mga sanggol na may gatas sa lalamunan (GER). Ngunit kung ito ay maging GERD, maaaring mapansin mo ang mga sintomas tulad ng mga ito:

• Madalas na pagsusuka o pagsuka ng maraming gatas.
• Umiiyak sila kapag binibigyan ng pagkain, ayaw kumain, at nagagalit.
• Hindi tumataas nang maayos ang timbang ng katawan, at kung minsan ay bumababa rin ang timbang.
• Mga problema sa paghinga tulad ng pag-ubo at paghingal.
• Kapag nagpapakain o pagkatapos kumain, ibinabaluktot nila ang kanilang mga katawan na parang pana.
• Palagi na lang akong umiiyak nang hindi ko maipaliwanag.

Kung ang iyong sanggol ay may mga sintomas na ito, makabubuting magpatingin sa isang pediatrician.

Paano sinusuri ng mga doktor ang GERD? (Diagnosis)

Sa karamihan ng mga kaso, mahuhulaan ng isang doktor kung mayroon kang GERD sa pamamagitan ng pakikinig sa iyong mga sintomas at pagsusuri sa iyo.

• Pagtatanong tungkol sa mga sintomas: Itatanong sa iyo ng doktor kung anong mga sintomas ang mayroon ka, gaano na katagal ang mga ito, at kailan ang mga ito pinakamalala.
• Mga pagbabago sa pamumuhay at gamot: Minsan, maaaring magmungkahi ang iyong doktor ng ilang pagbabago sa diyeta at bibigyan ka ng simpleng gamot sa GERD sa loob ng maikling panahon upang makita kung bumuti ang iyong mga sintomas.
• Mga karagdagang pagsusuri: Kung malala ang mga sintomas, kung hindi epektibo ang gamot, o kung pinaghihinalaan ang iba pang mga komplikasyon, maaaring mag-order ang doktor ng mga pagsusuri tulad ng:
• Upper Endoscopy: Ito ay nagsasangkot ng pagpasok ng isang maliit, manipis, at may kamerang tubo sa iyong bibig upang suriin ang iyong esophagus, tiyan, at ang unang bahagi ng iyong maliit na bituka. Makakatulong ito sa pagsuri para sa pinsala sa iyong esophagus o iba pang mga problema. Kung kinakailangan, maaaring kumuha ng maliit na sample ng tissue (isang biopsy).
• Pagsusuri sa ambulatory acid (pH) probe: Sa pagsusuring ito, isang napakanipis na tubo ang ipinapasok sa ilong papunta sa esophagus at iniiwan sa lugar nang humigit-kumulang 24 na oras, na sumusukat kung gaano kadalas at kung gaano katagal dumadaloy ang acid sa esophagus.
• Manometry ng esophageal: Sinusukat nito ang presyon at tungkulin ng LES at mga kalamnan ng esophageal. Mahalaga ito para sa mga taong nahihirapang lumunok.
• Pagsubok sa paglunok gamit ang Barium `(Paglunok gamit ang Barium / Esophagram)`:Dito, iinom ka ng likidong tinatawag na barium at kukuha ng mga larawan sa X-ray. Maipapakita nito ang hugis ng esophagus at anumang bara. Gayunpaman, hindi na ito gaanong ginagamit ngayon upang masuri ang GERD.

Ano ang mga gamot para sa GERD? Ano ang dapat naming gawin?

May tatlong pangunahing paraan para sa paggamot ng GERD: mga pagbabago sa pamumuhay, gamot, at sa ilang malalang kaso, operasyon.

1. Mga pagbabago sa pamumuhay (ito ang una at pinakamahalagang hakbang!)

Ang paggawa ng mga bagay na ito bago o habang umiinom ng gamot ay makakatulong nang malaki sa pagkontrol ng mga sintomas ng GERD.

• Pagkontrol ng timbang: Kung ikaw ay sobra sa timbang, ang pagsisikap na magbawas kahit kaunti ng timbang ay maaaring makagawa ng malaking pagkakaiba.
• Pag-iwas sa mga pagkaing nakakapagdulot ng trigger: Tukuyin ang mga pagkaing sa tingin mo ay maaaring magpalala sa iyong mga sintomas ng GERD (tulad ng maanghang, matatabang pagkain, tsokolate, kape, mga prutas na citrus) at bawasan ang mga ito hangga't maaari. Hindi lahat ay apektado ng parehong mga pagkain, kaya kailangan mong tukuyin ang mga nakakaapekto sa iyo.
• Pagbabago ng mga gawi sa pagkain:
• Sa halip na kumain ng marami sa isang kainan, kumain ng ilang maliliit na pagkain.
• Pagkatapos kumain, huwag humiga nang hindi bababa sa 2-3 oras, manatiling nakaupo.
• Tapusin ang hapunan nang hindi bababa sa 3 oras bago matulog.
• Pagtulog nang nakataas ang ulo ng kama: Itaas ang ulo ng kama ng mga 6-8 pulgada. Mas epektibo ito sa pamamagitan ng paglalagay ng isang bagay tulad ng isang piraso ng kahoy sa ilalim ng mga paa ng kama upang itaas ang ulo ng kama, kaysa sa paggamit ng maraming unan.
• Iwasan ang paninigarilyo: Kung ikaw ay naninigarilyo, ang paghinto ay hindi lamang mabuti para sa GERD, kundi pati na rin para sa iyong buong katawan.
• Iwasan ang masikip na damit: Iwasan ang pagsusuot ng masikip na damit na sumisikip sa iyong tiyan.

2. Mga gamot na iniinom ayon sa payo ng doktor

Kung hindi sapat ang mga pagbabago sa pamumuhay lamang, maaaring magreseta ang iyong doktor ng mga gamot na ito. Huwag kailanman ipagpatuloy ang paggamit ng mga gamot na ito nang walang payong medikal.

• Mga antacid: Mabilis na nakakaginhawa ang mga ito. Nine-neutralize nito ang asido sa tiyan. Gayunpaman, hindi mabuti ang madalas na paggamit ng mga ito, dahil maaari itong magdulot ng mga side effect. (Halimbawa: `Digene`, `Gelusil`).
• Mga H2 Receptor Blocker: Binabawasan nito ang produksyon ng asido sa tiyan. Ang mga gamot tulad ng Famotidine at Cimetidine ay kabilang sa kategoryang ito.
• Mga Proton Pump Inhibitor (PPI): Ito ang pinakamalakas na gamot na pampababa ng asido na makukuha. Kabilang sa mga halimbawa ang Omeprazole, Esomeprazole, Lansoprazole, at Pantoprazole. Ang mga gamot na ito ay gumagana sa pamamagitan ng pagharang sa produksyon ng asido sa malaking lawak. Gayunpaman, maaari silang magdulot ng ilang side effect kapag ginamit nang matagal, kaya dapat lamang itong gamitin sa ilalim ng pangangasiwa ng doktor.

3. Operasyon sa ilang mga kaso

Kadalasang maaaring makontrol ang GERD sa pamamagitan ng mga pagbabago sa pamumuhay at gamot. Gayunpaman, kung wala sa mga ito ang gumana, kung ang mga gamot ay nagdudulot ng malubhang epekto, o kung ang GERD ay nagdulot ng malubhang komplikasyon (tulad ng Barrett's esophagus), maaaring magrekomenda ang mga doktor ng operasyon.

• Fundoplication: Ito ang pinakakaraniwang operasyon. Dito, ang itaas na bahagi ng tiyan ay kinukuha at ibinabalot sa ibabang bahagi ng esophagus upang palakasin ang LES. Maaari na itong gawin sa pamamagitan ng laparoscopy (sa pamamagitan ng maliliit na hiwa).
• Mayroon ding ilang iba pang mga modernong pamamaraan.

Anong mga problema ang maaaring mangyari kung ang GERD ay hindi magagamot nang maayos? (Mga Komplikasyon)

Hindi magandang ideya na ipagpalagay na ang GERD ay heartburn lamang. Kung hindi magagamot nang maayos, sa paglipas ng panahon, maaaring magkaroon ng mga komplikasyon tulad ng:

• Esophagitis: Ang lining ng esophagus ay maaaring mamaga at mairita dahil sa paulit-ulit na acid reflux. Maaari itong magdulot ng pananakit, pagdurugo, at kahirapan sa paglunok.
• Esophageal stricture: Ang pangmatagalang pamamaga ay maaaring magdulot ng pagkakapilat ng esophagus, na nagpapahirap sa pagdaan ng pagkain.
• ‍ `(Barrett's esophagus)`: ‍ , . (`precancerous condition`) . ‍ .
• Kanser sa esophagus: Ang mga taong may Barrett's esophagus ay maaaring magkaroon ng kanser na ito sa paglipas ng panahon. Hindi lahat ng may GERD ay nagkakaroon nito, at ito ay medyo bihira , ngunit may panganib.
• Mga sakit sa sistema ng paghinga: Kung ang mga asido na lumalabas ay papasok sa daanan ng paghinga, maaaring magkaroon ng mga kondisyon tulad ng madalas na pag-ubo, paghingal, at pulmonya.

Kaya naman mahalagang humingi ng medikal na payo nang hindi binabalewala ang mga sintomas ng GERD.

Panghuli, mga bagay na kailangan mong tandaan (Mensahe para sa Pag-uwi)

Ang GERD ay isang medyo nakakainis na kondisyon, at maaaring maging seryoso kung hindi magagamot. Ngunit ang magandang balita ay maaari itong makontrol nang malaki .

Tandaan:

* Kung madalas kang nakakaranas ng mga sintomas tulad ng pananakit ng dibdib o pananakit ng lalamunan, huwag itong balewalain. Kumonsulta sa doktor para sa payo.

* Ang mga simpleng pagbabago sa pamumuhay (pagkontrol sa diyeta, pagbaba ng timbang, pagpapalit ng posisyon sa pagtulog) ay maaaring magbigay ng malaking ginhawa.

* Gamitin ang gamot na inireseta ng iyong doktor nang eksakto at sa itinakdang panahon. Huwag ihinto o simulan ang pag-inom ng gamot nang mag-isa.

* Kung naninigarilyo ka, subukang huminto.

* Kung ang mga bata ay may mga sintomas ng GERD, magpakonsulta agad sa isang pedyatrisyan.

Maaaring maging mahirap ang pamumuhay na may GERD, ngunit sa wastong pamamahala, maaari kang mamuhay nang normal at komportable. Maging bukas tungkol sa iyong mga alalahanin at problema sa iyong doktor. Sana'y magkaroon ka ng mabuting kalusugan! GERD, Sakit na Gastroesophageal Reflux, Heartburn, Acid Reflux, Artikulo Medikal sa Sinhala