Nahihirapan ka bang huminga? Pag-usapan natin ang tungkol sa Respiratory Failure

Minsan ba ay parang nahihirapan kang huminga? O parang hindi ka makahinga? Hindi magandang ideya na balewalain na lang ang mga bagay na ito. Dahil maaaring senyales ito ng isang malubhang kondisyon na tinatawag na Respiratory Failure . Ngayon, pag-uusapan natin ito sa simpleng paraan na mauunawaan mo. Maaaring ito ay isang medikal na emergency, kaya mahalagang malaman ito.

Paano tayo humihinga? Ano ang mangyayari kung hindi ito gumana nang maayos?

Isipin mo, ang oxygen sa ating katawan ay parang gasolina sa isang kotse, o parang panggatong na kailangan natin para patakbuhin ang ating buhay. Kapag humihinga tayo, ang mahalagang gas na ito na tinatawag na oxygen ay pumapasok sa ating mga baga. Para maging tumpak, ang oxygen na ito ay pumapasok sa maliliit na air sac sa baga, na tinatawag na alveoli . Para itong isang bus na paparating sa isang hintuan ng bus.

Mula roon, ang dugo ay "nagdadala" ng oksihenong ito sa lahat ng bahagi ng katawan, kabilang ang ating utak, puso, kalamnan, at iba pang mga organo. Kung ang oksihenong ito ay hindi makakarating sa mga lugar na iyon, ang mga selula ng ating katawan ay hindi makakapagtrabaho, tulad ng isang kotse na walang gasolina.

Ngayon, pagkatapos "maihatid" ang oksiheno sa mga lugar na iyon, ang mga selula ng dugo, habang bumabalik sila, ay nangongolekta ng carbon dioxide, isang gas na walang silbi sa katawan at isang dumi. Ito ay parang pagdadala ng mga grocery sa isang tindahan at pagbabalik ng mga walang laman na kahon. Kung ang carbon dioxide na ito ay maipon sa katawan, isa rin itong problema. Dahil kung gayon ay wala nang sapat na espasyo para sa dugo upang magdala ng bagong oxygen. Kaya, ang carbon dioxide na ito ay bumabalik sa baga at itinatapon mula sa katawan kapag tayo ay humihinga nang palabas. Doon tayo magkakaroon ng espasyo upang muling kumuha ng bagong oxygen.

Kung may anumang bahagi ng buong prosesong ito na magkamali, ang mga tisyu ng ating katawan ay hindi makakakuha ng sapat na oxygen. Iyan ang tinatawag nating Respiratory Failure .

Mayroon bang mga uri ng pagkabigo sa paghinga?

Oo, mayroong ilang uri ng kondisyong ito, depende sa kung paano ito nangyayari at kung ano ang pangunahing naaapektuhan nito. Minsan maaari itong mangyari nang biglaan (acute) , at sa ibang pagkakataon ay maaari itong umunlad nang paunti-unti sa paglipas ng panahon (chronic) . Ang dalawang pangunahing uri ay:

1. Hypoxemic Respiratory Failure - Uri 1

Sa madaling salita, ito ay isang kondisyon kung saan ang iyong dugo ay may mababang antas ng oxygen ('hypoxemia') . Nangyayari ito kapag humihinga ka ngunit ang iyong dugo ay hindi nakakakuha ng sapat na oxygen. Ang sakit sa puso at sakit sa baga ang mga pangunahing sanhi nito. Tinatawag din ito ng ilang tao na hypoxic respiratory failure.

2. Hypercapnic Respiratory Failure - Uri 2

Ito ay kapag tumataas ang dami ng carbon dioxide (CO2) sa iyong dugo.Kapag hindi maayos na maalis ng ating mga katawan ang carbon dioxide, isang dumi na tinatawag na CO2 ang naiipon sa dugo. Pagkatapos, gaya ng nabanggit kanina, wala nang lugar para sa oxygen sa dugo. Ang kondisyong ito ay maaaring sanhi ng mga sakit sa puso, baga, kalamnan, at nervous system (utak at spinal cord). Maaari ring magdulot nito ang ilang gamot.

May iba pang mga uri:

• Perioperative Respiratory Failure (Uri 3): Maaari itong mangyari habang isinasagawa ang operasyon. Ang anesthesia na ginagamit habang isinasagawa ang operasyon ay maaaring magpahirap sa paghinga. Gayundin, ang mga air sac sa baga ay maaaring gumuho (atelectasis), na pumipigil sa oxygen na makarating sa dugo.
• Pagpalya ng Paghinga Dahil sa Shock (Uri 4): Ang shock ay isang malubhang kondisyon kung saan mayroong biglaang pagbaba ng presyon ng dugo at mga problema tulad ng pulmonary edema. Maaari rin itong magdulot ng pagpalya ng paghinga. Ang shock ay maaaring sanhi ng mga bagay tulad ng sepsis ( isang malubhang impeksyon na kumakalat sa buong katawan), biglaang atake sa puso , at labis na pagdurugo.

Ano ang mga sintomas ng kondisyong ito?

Ang mga sintomas ng pagpalya ng paghinga ay maaaring mag-iba depende sa sanhi. Gayunpaman, may ilang karaniwang sintomas:

• Hirap sa paghinga o pakiramdam ng hirap sa paghinga (dyspnea).
• Mabilis na paghinga (tachypnea).
• Pakiramdam ng matinding pagod (pagkahapo).
• Pakiramdam na parang mabilis ang tibok ng puso mo o hindi regular ang tibok ng puso mo.
• Pag-ubo na may plema o dugo (hemoptysis).
• Labis na pagpapawis.
• Kawalan ng pamamahinga, pagkabalisa.
• Maputlang balat.
• Pagkulay asul ng balat, labi, o mga kuko (cyanosis) - Ito ay isang seryosong senyales ng kakulangan ng oxygen.
• Sakit ng ulo .
• Malabong paningin.
• Pagkabalisa, pagkalito, kawalan ng kakayahang mag-isip nang malinaw.
• Mga pagbabago sa pag-uugali, hindi na gaya ng dati.

Mahalaga: Kung mayroon kang alinman sa mga sintomas na ito, dapat kang humingi agad ng medikal na payo , dahil maaaring ito ay isang emergency.

Ano ang mga sanhi ng pagkabigo sa paghinga?

Sa madaling salita, ang kondisyong ito ay nangyayari kapag ang kakayahan ng ating katawan na sumipsip ng oxygen at maglabas ng carbon dioxide ay naaapektuhan sa ilang kadahilanan. Ang mga bagay na maaaring makaapekto dito ay kinabibilangan ng:

• Kakulangan ng sapat na daloy ng hangin o nabawasang suplay ng dugo sa mga baga.
• Bara, pagkakapilat, o naiipong likido sa baga.
• Kawalan ng kakayahang huminga nang maayos o malalim.Maaari itong sanhi ng mga sakit na nakakaapekto sa baga, mga problema sa mga nerbiyos o kalamnan na tumutulong sa iyong paghinga, o mga pinsala sa dibdib.
• Mga abnormalidad sa daloy ng dugo sa puso.

Sino ang nasa mas mataas na panganib? (Mga Salik sa Panganib)

Ang ilang mga tao ay may mas mataas na panganib na magkaroon ng respiratory failure. Sila ay:

• Mga taong may sakit sa baga: Halimbawa, mga sakit tulad ng acute respiratory distress syndrome (ARDS) , chronic obstructive pulmonary disease (COPD) , pneumonia , hika , cystic fibrosis , pulmonary edema (likido sa baga) , pulmonary embolism (pamumuo ng dugo sa tubo ng baga) , at pulmonary fibrosis (pagkakaplat ng baga) .
• Mga taong may mga sakit sa puso o sistema ng sirkulasyon: tulad ng atake sa puso , sakit sa puso na may kaugnayan sa kapanganakan , pagpalya ng puso , at pagkabigla .
• Mga taong may mga sakit na nakakaapekto sa mga nerbiyos at kalamnan na tumutulong sa paghinga: mga kondisyon tulad ng muscular dystrophy , amyotrophic lateral sclerosis (ALS) , matinding scoliosis (kurba ng gulugod) , at Guillain-Barré syndrome .
• Mga pinsala sa dibdib, spinal cord, o utak (kabilang ang stroke).
• Paninigarilyo o pagkakalantad sa iba pang mga irritant sa baga: mga kemikal na usok, alikabok, polusyon sa hangin (tulad ng mabibigat na emisyon ng sasakyan sa ating mga kalsada, usok ng pabrika, at alikabok mula sa mga construction site), at asbestos.
• Mga operasyon na nangangailangan ng anesthesia.
• Paggamit ng droga o labis na pag-inom ng alak.
• Edad: Ang mga bagong silang na sanggol (lalo na ang mga ipinanganak na mababa ang paglaki) at mga nasa hustong gulang na higit sa 65 taong gulang ay nasa mas mataas na panganib.

Paano ito nade-diagnose ng mga doktor?

Susuriin ng doktor ang kakulangan sa paghinga sa pamamagitan ng pagsusuri sa dami ng oxygen at carbon dioxide sa iyong dugo . Susuriin din nila ang iyong presyon ng dugo at gagamit ng isang maliit na clip-on device (tinatawag na 'pulse oximeter' o 'pulse ox') upang suriin ang antas ng oxygen sa iyong dugo. Pakikinggan din nila ang iyong puso at baga at susuriin ka. Kung pinaghihinalaan ang kondisyong ito, maaari silang magsagawa ng ilang iba pang mga pagsusuri.

Ano ang mga pagsubok na iyon?

• Pulse oximetry:Kabilang dito ang paglalagay ng sensor sa iyong daliri upang masukat ang dami ng oxygen sa iyong dugo. Karaniwang ginagawa ito kapag nagpapatingin ka sa doktor.
• Pagsusuri ng Arterial Blood Gas (ABG): Isang maliit na sample ng dugo ang kinukuha gamit ang karayom ​​mula sa pulso, itaas na braso, o singit at sinusukat ang antas ng oxygen at carbon dioxide. Makakapagbigay ito ng napakatumpak na impormasyon.
• Mga Pagsusuri sa Tungkulin ng Baga (PFT): Sa pagsusuring ito, hihilingin sa iyong huminga papasok at palabas gamit ang isang mouthpiece na konektado sa isang makina. Susuriin nito kung gaano kahusay gumagana ang iyong mga baga.
• Mga pagsusuri sa imaging: Ang mga X-ray at CT scan ay kumukuha ng mga larawan ng loob ng katawan. Bagama't hindi direktang masuri ng mga ito ang respiratory failure, makakatulong ang mga ito na matukoy kung ano ang sanhi nito.
• Electrocardiogram (EKG): Sinusukat nito kung gaano kahusay gumagana ang puso. Kung sa palagay ng doktor ay ang problema ay dahil sa sakit sa puso, mag-oorder siya ng EKG.

Paano ito ginagamot?

Ang paggamot para sa kabiguan sa paghinga ay nakadepende sa kalubhaan at sanhi nito. Ang mga pangunahing layunin ng paggamot ay gamutin ang pinagbabatayang sanhi, bigyan ka ng mas maraming oxygen, o gumamit ng breathing machine ('mechanical ventilation') hanggang sa makahinga ka nang mag-isa muli.

Ang acute respiratory failure ay isang emergency at kailangang gamutin agad. Gayunpaman, ang banayad at pangmatagalang (talamak) na respiratory failure ay maaaring gamutin sa bahay sa pamamagitan ng pagkontrol sa pinagbabatayan na kondisyon.

Ano ang mga partikular na paggamot?

• Mekanikal na bentilasyon: Kabilang dito ang pagkonekta sa iyo sa isang makinang panghinga at isang tubo na ipinasok sa iyong daanan ng hangin, na siyang humihinga at naglalabas ng hangin papunta sa iyong mga baga.
• Extracorporeal Membrane Oxygenation (ECMO): Ito ay isang medyo mas kumplikadong paggamot. Kabilang dito ang paggamit ng bypass machine upang alisin ang dugo sa katawan, magdagdag ng oxygen dito, alisin ang carbon dioxide, at pagkatapos ay muling pumasok sa katawan.
• Oxygen therapy: Ang isang makina ay naghahatid ng karagdagang oxygen sa pamamagitan ng isang breathing mask o isang maliit na tubo (cannula) na nakalagay sa ilong. Maaari itong gawin sa ospital o sa bahay.
• Mga Fluid: Ang mga fluid ay ibinibigay sa pamamagitan ng intravenous (IV - direkta sa isang ugat). Pinapabuti nito ang sirkulasyon ng dugo sa katawan at nakakatulong na magdala ng mas maraming oxygen sa mga tisyu.
• Paggamot sa mga pinagbabatayan na kondisyong medikal: Depende sa sanhi ng kabiguan sa paghinga, maaaring magrekomenda ang doktor ng iba pang mga gamot o paggamot.

May paraan ba para maiwasan ito?

Hindi laging maiiwasan ang pagpalya ng paghinga. Gayunpaman, maaari mong bawasan ang iyong panganib na magkaroon ng talamak na pagpalya ng paghinga sa pamamagitan ng pamamahala sa anumang pinagbabatayan na mga kondisyon sa puso, baga, o sistema ng nerbiyos na maaaring mayroon ka. Kung mayroon kang risk factor para sa kondisyong ito, kausapin ang iyong doktor tungkol sa mga paraan upang mabawasan ang iyong panganib.

Maaari bang gamutin ang kabiguan sa paghinga?

Ito ay isang napakaseryosong kondisyon. Karamihan sa mga tao ay gumagaling mula rito. Depende ito sa sanhi ng sakit, kalubhaan nito, at kung gaano ito kabilis ginagamot.

Bagama't maraming sanhi ng acute respiratory failure ang maaaring gamutin, maaari itong nakamamatay kung hindi agad magagamot. Humigit-kumulang isang-katlo ng mga taong naospital dahil sa acute respiratory failure ang namamatay. Ang chronic respiratory failure ay karaniwang sanhi ng isang sakit na lumalala sa paglipas ng panahon.

Kailan ako dapat magpatingin sa doktor?

Kung mayroon kang malalang kondisyon na nagdudulot sa iyo ng panganib na magkaroon ng respiratory failure, kausapin ang iyong doktor. Masasabi niya sa iyo kung anong mga sintomas ng respiratory failure ang dapat bantayan at kung paano pamahalaan ang iyong kondisyon.

Kailan ako dapat pumunta sa Emergency Department (ETU) ?

Kung nakakaranas ka ng mga sintomas ng pagpalya ng paghinga, pumunta kaagad sa pinakamalapit na emergency room, o tumawag sa 911. Maaari itong ikamatay kung hindi agad magagamot.

Ano ang dapat kong itanong sa aking doktor?

Maaaring makatulong na magtanong sa iyong doktor ng mga sumusunod na katanungan:

• Anong mga opsyon sa paggamot ang mayroon ako?
• Ano ang dahilan nito?
• Paano ko dapat gamitin ang aking mga gamot?
• Paano ko dapat gamitin ang aparatong ito (hal., makinang pang-oksiheno)? Maaari mo bang ipakita sa akin kung paano?
• Kailan ako maaasahang gagaling?
• Kailan ako dapat bumisita ulit sa iyo?

Mensahe para sa Pag-uwi

Ang respiratory failure ay isang seryoso, minsan ay nakamamatay na kondisyon. Kung sa tingin mo ay nakakaranas ka ng acute respiratory failure, mangyaring tumawag agad sa 911 o humingi ng emergency medical attention. Kung mayroon kang chronic respiratory failure, o kung mayroon kang mga kondisyon na nagpapataas ng iyong panganib nito, kausapin ang iyong doktor tungkol sa wastong paggamot. Maipapaliwanag niya kung ano ang iyong mga opsyon sa paggamot at kung ano ang aasahan batay sa iyong kondisyon. Ingatan ang iyong paghinga, dahil ito ang iyong buhay!

Kakulangan sa paghinga, hirap sa paghinga, oxygen, carbon dioxide, baga, pangangalagang pang-emerhensiya, ARDS, COPD