Minsan ba ay may nararamdaman kang kakaiba o masakit sa iyong pulso? Maaaring nagsimula ang sakit na ito noong ikaw ay nadapa, nagbubuhat ng mabigat na bagay, o naglaro ng isports. Kadalasan, naiisip natin, "Naku, pilay lang pala." Ngunit kung minsan, ito ay maaaring isang kondisyon na nangangailangan ng kaunting atensyon. Iyan ang pag-uusapan natin ngayon, isang kondisyon na nangyayari sa pulso na nangangailangan ng mas malalim na pagsusuri.
Ano ang dislokasyon na ito ng buto ng pulso? (Disosyon ng Scapholunate)
Sa madaling salita, ang '(Scapholunate Dissociation)' na ito ay kapag ang dalawang maliliit na buto sa ating pulso, ang butong 'Scaphoid' at ang butong 'Lunate', ay bahagyang gumagalaw palayo sa dapat nilang pwesto, na lumilikha ng puwang, o 'gap', sa pagitan nila. Para maging tumpak, ang dalawang butong ito ay konektado sa isa't isa sa pamamagitan ng isang napakalakas na ligament, na tinatawag nating 'Scapholunate Interosseous Ligament (SLIL). Sa ilang aksidente, lalo na kapag ang kamay ay napilipit at natumba, ang 'ligament' na ito ay maaaring mapunit. Doon lumuluwag ang koneksyon sa pagitan ng dalawang buto, at nagsisimula silang gumalaw. Kapag ginamit mo ang iyong pulso, ang dalawang butong ito ay lumalayo sa isa't isa, o 'naghihiwalay'.
Ito ay parang isang buhol na pinagdugtong ng dalawang lubid. Hangga't mahigpit ang buhol, magkakadikit ang dalawang lubid, ngunit habang lumuluwag ang buhol, nagkakalayo ang dalawang lubid.
Sino ang mas malamang na magkaroon ng ganitong kondisyon?
Sa katunayan, ang kondisyong ito na tinatawag na `(Scapholunate Dissociation)` ay maaaring mangyari sa kahit sino, anuman ang kasarian, lahi, o relihiyon. Gayunpaman, ang pinakamataas na panganib ay para sa mga taong natumba nang nakaluhod . Isipin mo, naglalakad ka sa kalye at biglang nadulas, at pagkatapos ay awtomatiko nating nailalagay ang ating mga kamay sa lupa upang iligtas ang ating mga sarili. Doon malamang na mangyari ang aksidenteng ito.
Gaano kadalas ang kondisyong ito?
Gaya ng makikita natin, kapag tiningnan natin ang iba pang mga pilay sa pulso, ang kondisyong ito na '(Scapholunate Dissociation)' ay makikita sa humigit-kumulang 5% (`5%`) ng mga kaso . Gayundin, ang ilang bali sa bahagi ng pulso, lalo na ang mga uri na tinatawag nating 'distal radius fractures', ibig sabihin, kapag ang malaking buto sa kamay ay nabali malapit sa pulso, ay makikita sa humigit-kumulang 40% (`40%`) ng mga kaso na may ganitong kondisyon na '(SL dissociation)' . May ilang mga espesyal na bali, tulad ng ''chauffeur fractures'', kung saan madalas itong nakikita.
Bakit ito nangyayari? Ano ang mga dahilan?
Gaya ng nabanggit ko kanina, ang pangunahing sanhi nito ay kadalasang "pagkahulog nang nakaunat ang kamay" . Para maging eksakto, kapag nadapa ka at inilagay ang iyong kamay sa lupa at binigyan ng bigat, ang presyon ay maaaring makapunit sa "scapholunate interosseous ligament (SLIL)".
Bukod doon, maaaring may ilang iba pang mga kadahilanan:
- Mahigpit na paghawak sa manibela habang may aksidente sa sasakyan, tulad ng kotse: Ang ligamentong ito ay maaaring mapinsala ng impact sa kamay kapag may biglaang banggaan.
- Ilang namamanang kondisyon: Halimbawa, mga kondisyon tulad ng 'Hereditary Spastic Paraparesis'.
- Pagkaluwag ng Congenital Ligament: Ang ilang mga tao ay ipinanganak na may maluwag na ligament sa kanilang mga kasukasuan. Mas malamang din na mangyari ito sa kanila.
- Rheumatoid Arthritis: Ito ay isang sakit na nagdudulot ng pamamaga ng mga kasukasuan. Ang sakit na ito ay maaari ring maging sanhi ng paghina ng mga ligament, na maaaring humantong sa kondisyong ito.
Ano ang mga sintomas nito? Ano ang pakiramdam nito?
Kung mayroon kang kondisyon na tinatawag na "Scapholunate Dissociation", karaniwan mong mararanasan ang mga sumusunod:
- Pananakit sa likod ng pulso, lalo na kapag mahigpit ang pagkakahawak sa isang bagay ('malakas na galaw ng paghawak') : halimbawa, kapag binubuksan ang takip ng bote o humahawak sa hawakan ng pinto.
- Panghihina sa lakas ng pagkakahawak: Ang kawalan ng kakayahang humawak ng mga bagay nang mahigpit gaya ng dati.
- Pamamaga at pananakit sa paligid ng pulso: Ang bahagi sa paligid ng pulso ay namamaga at masakit hawakan.
- Pananakit kapag iniuunat ang iyong pulso: Masakit kapag binaliktad mo ang iyong kamay.
- Minsan ay makakarinig ka ng tunog ng "pag-click" na nagmumula sa iyong pulso.
Tandaan, hindi pare-pareho ang mga sintomas na ito para sa lahat. May mga taong mas masakit, may mga mas kaunti. Kaya, kung may maramdaman kang kakaiba sa iyong pulso, mainam na magpatingin sa doktor.
Paano ito nade-diagnose ng isang doktor?
Kapag nagpatingin ka sa doktor, una ka nilang tatanungin tungkol sa iyong mga sintomas. Gaano ka na katagal nakakaranas ng pananakit, paano ito nagsimula, at kailan ito lumala? Pagkatapos ay susuriin nila ang iyong pulso upang makita kung mayroong anumang pananakit, pamamaga, o pananakit.
Bilang karagdagan, maaaring magsagawa ang doktor ng mga pagsusuri tulad ng:
- Pagsusuri sa Paglipat ng Scaphoid: Sa pagsusuring ito, ilalagay ng doktor ang kanyang kamay sa ibabaw ng iyong buto ng scaphoid at igagalaw ang iyong pulso. Sinusuri ng pagsusuring ito ang katatagan ng buto ng scaphoid.
- X-ray: Maipapakita nito kung gaano kalaki ang agwat sa pagitan ng mga buto ng scaphoid at lunate (scapholunate gap). Kadalasan, ang agwat na ito ay 2 milimetro (2 mm) o mas mababa pa. Gayunpaman, sa kaso ng SL dissociation, ang agwat na ito ay maaaring 5 milimetro (5 mm) o higit pa. Minsan, makakakita ka ng tinatawag na "ring sign" sa isang X-ray. Ito ay isang hindi pagkakahanay ng buto ng scaphoid.
- Pagsusuri ng MRI (Magnetic Resonance Imaging):Malinaw na maipapakita ng MRI kung napunit ang scapholunate interosseous ligament (SLIL). Makakakuha ito ng magandang larawan ng malalambot na tisyu sa paligid ng buto.
- Arthroscopy: Kabilang dito ang paggawa ng isang napakaliit na hiwa at pagpasok ng isang kamera (scope) dito upang tingnan ang loob ng kasukasuan. Nagbibigay-daan ito sa iyo na makita nang direkta ang pinsala sa mga ligament. Minsan, maaaring gawin ang paggamot kasabay ng arthroscopy.
Paano ito ginagamot? (Paggamot)
Kapag ginagamot ang isang kondisyong tinatawag na 'Scapholunate Dissociation', ang mga unang dapat gawin ay:
- Analgesics: Ang mga gamot ay ibinibigay upang mabawasan ang sakit.
- Splinting: Isang espesyal na splint ang ginagamit upang hindi makagalaw ang pulso at hinlalaki. Nakakatulong ito sa paggaling ng mga napinsalang ligament.
Pagkatapos, malamang na irerekomenda ka ng iyong doktor sa isang espesyalista sa kamay. Ang kondisyong ito ay kadalasang nangangailangan ng operasyon sa kamay sa loob ng anim na linggo mula sa pinsala.
Sa panahon ng operasyon, bibigyan ka ng general anesthesia (ibig sabihin ay matutulog ka nang tuluyan), o regional anesthesia (ibig sabihin ay manhid ka lang). Sa panahon ng operasyon, ang doktor ay:
- Isang maliit na hiwa ang ginawa sa likod ng pulso.
- Ang nasirang tisyu ay tinatanggal at nililinis.
- Pagkatapos, para isara ang puwang sa pagitan ng mga buto ng scaphoid at lunate, ibig sabihin, para pagdikitin muli ang dalawang buto, gagamit ka ng isang bagay tulad ng litid na kinuha mula sa ibang bahagi ng iyong katawan, isang tahi, o isang metal na turnilyo.
- Panghuli, ang hiwa ay tinahi muli.
Ano ang maaari kong gawin upang mabawasan ang panganib na ito?
Para mabawasan ang panganib ng `(Scapholunate Dissociation)`, ang pinakamahalagang bagay ay ang gumawa ng mga hakbang upang protektahan ang iyong sarili mula sa pagkahulog. Maaari mong gawin ang mga bagay tulad ng:
- Pagsali sa mga ehersisyo na nagpapabuti sa balanse, koordinasyon, at lakas.
- Pag-alis ng mga panganib ng pagkatisod sa bahay. Halimbawa, tingnan kung may maluwag na mga kordon, mahinang ilaw, at mga alpombra.
- Kung kinakailangan, gumamit ng mga kagamitang pantulong tulad ng tungkod o walker.
- Pagsuot ng patag, matibay, at maayos na sapatos na may traksyon.
Ano ang maaari kong asahan kung mayroon akong ganitong kondisyon? (Mga Komplikasyon)
Kung hindi ka agad magamot para sa SL dissociation, maaaring mangyari ang mga komplikasyon tulad nito:
- Talamak na sakit: Maaaring mayroon kang patuloy na pananakit ng pulso.
- Nagpapaalab na artritis: Maaaring umunlad ang artritis kasabay ng pamamaga ng kasukasuan.
- Kawalang-tatag ng kasukasuan: Ang pulso ay maaaring makaramdam na parang gumagalaw ito nang hindi mapigilan.
- Nabawasang lakas ng pagkakahawak: Maaaring hindi mo mahawakan nang maayos ang mga bagay-bagay.
- Scapholunate Advanced Collapse (SLAC) Bukong-bukong: Ito ay isang degenerative na kondisyon ng arthritis na nagiging sanhi ng pagkasira ng kasukasuan ng pulso. Maaari itong maging lubhang masakit.
Gaano katagal bago ako gumaling kung mayroon akong (Scapholunate Dissociation)? (Outlook)
Kung ikaw ay sumailalim sa operasyon para sa SL dissociation, kakailanganin mong magsuot ng cast sa loob ng ilang linggo pagkatapos. Pagkatapos itong tanggalin ng doktor, makakatulong ang physical therapy sa iyong pulso na mabawi ang lakas. Sa pamamagitan ng wastong paggamot at physical therapy, dapat ay makabalik ka na sa iyong mga normal na gawain sa loob ng ilang buwan.
Paano ko aalagaan ang aking sarili na may Scapholunate Dissociation?
Pagkatapos ng paggamot para sa SL dissociation, kausapin ang iyong doktor tungkol sa kung anong mga uri ng aktibidad at ehersisyo ang ligtas mong magagawa. May mga partikular na programa sa ehersisyo na makakatulong sa iyong mabawi ang lakas at saklaw ng paggalaw sa iyong pulso. Huwag kailanman lumampas sa sinasabi sa iyo ng iyong doktor at gumawa ng mga bagay na masyadong matigas sa iyong pulso.
Mensahe para sa Pag-uwi
Okay, kaya ang 'Scapholunate Dissociation' na ating napag-usapan ay kapag ang dalawang maliliit na buto sa pulso, ang 'Scaphoid' at 'Lunate', ay gumagalaw palabas ng pwesto, na lumilikha ng puwang sa pagitan nila. Ang pangunahing sanhi nito ay ang pinsala sa 'Ligament' na nagdurugtong sa dalawang butong ito. Madalas itong nangyayari kapag natumba ka nang nakaunat ang iyong braso.
Ang mga pangunahing sintomas ay pananakit ng pulso, pamamaga, pananakit, at pagbaba ng lakas ng pagkakahawak. Gumagamit ang doktor ng mga pagsusuri tulad ng scaphoid shift test, X-ray, MRI, at arthroscopy upang masuri ito.
Kadalasan, ang operasyon ang pinakamahusay na paggamot. Sa pamamagitan ng wastong paggamot at physical therapy, karamihan sa mga tao ay maaaring bumalik sa kanilang mga normal na gawain sa loob ng ilang buwan. Samakatuwid, kung nakakaranas ka ng patuloy na pananakit o discomfort sa iyong pulso, mahalagang magpatingin sa doktor at humingi ng payo sa halip na ipagpalagay na ito ay pilay lamang.
Pulso , Pananakit ng Pulso, Mga Buto ng Kamay, Mga Ligament, Disosyon ng Scapholunate, Bali, Operasyon
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න