Mayroon ka rin bang problema ng madalas na heartburn at pagkaing pumapasok sa iyong lalamunan? Bagama't tinatawag natin itong gastritis, minsan ay maaari itong maging isang mas malubhang kondisyon. Kung ang problema ay humupa pagkatapos uminom ng gamot nang ilang araw, ngunit pagkatapos ay muling lumitaw, maaari mo ring isipin kung wala bang permanenteng solusyon dito. Para sa mga ganitong tao, mahalaga ang modernong paraan ng paggamot na tinatawag na TIF na pinag-uusapan natin ngayon.
Sa madaling salita, ano itong TIF?
Ang TIF ay isang pagpapaikli para sa "Transoral Incisionless Fundoplication." Isa-isahin natin ang mga salita upang maunawaan ito.
- Transoral: Ang ibig sabihin nito ay "sa pamamagitan ng bibig." Nangangahulugan ito na ang paggamot ay ginagawa sa pamamagitan ng pagpasok ng mga instrumento sa pamamagitan ng iyong bibig.
- Walang Hiwa: Ang ibig sabihin nito ay "walang hiwa." Oo, tama ang narinig mo! Ang paggamot na ito ay hindi nagsasangkot ng anumang hiwa sa iyong tiyan. Kaya hindi mo kailangang mag-alala tungkol sa malaking operasyon.
- Fundoplication: Ito ang aktwal na ginagawa nito. Kabilang dito ang pagkuha sa itaas na bahagi ng iyong tiyan (tinatawag na 'fundus') at pagbalot nito sa ibabang bahagi ng iyong esophagus, at bahagyang hinihigpitan ito.
Sa madaling salita, ang TIF ay isang hindi nagsasalakay na pamamaraan na gumagamit ng isang kamera (endoscope) na ipinasok sa bibig upang palakasin ang balbula sa pagitan ng itaas na bahagi ng iyong tiyan at ng iyong esophagus.
Paano pinapabuti ng paggamot ng TIF ang GERD?
Para maunawaan ito, tingnan muna natin kung bakit tayo nagkakaroon ng heartburn. Kung saan nakakonekta ang ating esophagus (tubong pangkain) sa ating tiyan, mayroong singsing ng kalamnan na gumaganap na parang balbula. Kapag lumulunok tayo, bumubukas ito at hinahayaang makapasok ang pagkain sa tiyan, at pagkatapos ay muling nagsasara. Pinipigilan nito ang acidic na asido sa tiyan na bumalik sa esophagus.
Pero, kung mayroon kang GERD (Gastroesophageal Reflux Disease) , iyon ang pinag-uusapan natin, ang mga kalamnan na kumikilos na parang balbula ay mahina. Kaya madaling lumalabas ang asido sa tiyan. Ito ang pakiramdam mo na parang nasusunog, mapait na lasa sa iyong lalamunan.
Ang ilang mga tao ay maaari ring magkaroon ng kondisyon na tinatawag na hiatal hernia . Ito ay kapag ang itaas na bahagi ng tiyan ay tumutulak sa isang maliit na butas sa diaphragm, ang malaking dingding na naghihiwalay sa ating dibdib at tiyan. Ang paggamot ng TIF ay maaaring higpitan ang huminang balbulang ito at maaari ring itama ang maliliit na hiatal hernia.
Para kanino pinakaangkop ang paggamot na ito para sa TIF?
Hindi para sa lahat ang TIF. Ito ay lalong angkop para sa:
- Para sa mga may katamtaman hanggang malalang GERD o maliit na hiatal hernia.
- Para sa mga natatakot, o hindi kayang sumailalim, sa isang malaking operasyon.
- Para sa mga gustong umiwas sa pag-inom ng gamot para sa gastritis habang buhay.
Ang pinakakaraniwang paggamot para sa GERD ay isang uri ng gamot na tinatawag na proton pump inhibitors (PPIs) . Gayunpaman, maaaring hindi kayang tiisin ng ilang tao ang mga gamot na ito sa paglipas ng panahon. Ang iba naman ay maaaring ayaw uminom ng mga ito nang pangmatagalan. Para sa mga taong iyon, ang TIF ay isang magandang alternatibo sa pagitan ng operasyon at pangmatagalang gamot.
Ano ang dapat gawin bago ang paggamot sa TIF?
Kung interesado ka sa paggamot na ito, dapat mo munang kausapin ang iyong doktor tungkol dito . Magagawa ito ng isang gastroenterologist o isang general surgeon. Susuriin ka niya at magpapasya kung ito talaga ang tama para sa iyo. Kakailanganin mong sumailalim sa ilang pagsusuri.
| Mga posibleng pagsubok | Sa madaling salita, ano ang mangyayari? |
|---|---|
| Esophagram | Habang lumulunok ka ng likido, minomonitor ang paggana ng esophagus gamit ang isang video X-ray ('fluoroscopy'). |
| Itaas na Endoscopy | Isang kamera ang ipinapasok sa bibig at direktang inoobserbahan ang kondisyon sa loob ng esophagus at tiyan. |
| Pagsubok ng pH sa esophagus | Sa panahon ng endoscopy, isang maliit na sensor ang inilalagay sa iyong esophagus at sinusukat ang dami ng acid na pumapasok sa iyong esophagus sa buong araw. |
| Manometriya ng esophagus | Ang presyon at tungkulin ng mga kalamnan sa esophagus ay sinusukat gamit ang isang maliit na tubo (nasogastric tube) na ipinapasok sa ilong. |
Ngunit tandaan, kung mayroon kang malaking hiatal hernia, kahirapan sa paglunok, matinding erosive esophagitis, o isang kondisyon kung saan ang lining ng iyong esophagus ay permanenteng nabago (Barrett's esophagus), ang paggamot sa TIF ay maaaring hindi tama para sa iyo.
Ano ang nangyayari habang ginagamot?
Isinasagawa ang paggamot na ito sa ilalim ng general anesthesia, ibig sabihin ay tulog ka nang tulog. Kaya wala kang nararamdaman.
Magpapasok ang doktor ng endoscope, kamera, at TIF device sa iyong bibig. Habang tinitingnan ang mga larawan sa screen, maingat na itinutupi ng doktor ang itaas na bahagi ng tiyan sa paligid ng esophagus at gagamit ng maliliit na clip o tahi ('mga fastener') upang hawakan ito sa lugar. Ito ay parang pagpapatibay sa isang mahinang bahagi, tulad ng kwelyo ng isang kamiseta.
Ang buong pamamaraan ay tumatagal ng humigit-kumulang 45 hanggang 60 minuto . Pagkatapos ng paggamot, ikaw ay susubaybayan at karaniwang papayagang umuwi sa parehong araw, o maaari kang hilingin na manatili sa ospital nang magdamag.
Pagkatapos ng paggamot... sakit at oras ng paggaling
Paggising mo, bibigyan ka ng gamot sa pananakit sa pamamagitan ng saline solution. Karamihan sa mga tao ay nakakaranas lamang ng bahagyang discomfort na tumatagal nang isa o dalawang araw. Karaniwan ang pananakit ng lalamunan at bahagyang pananakit ng dibdib.
Para sa panahon ng paggaling, maaari kang bumalik sa mga normal na gawain sa loob ng ilang araw. Gayunpaman, aabutin ng humigit-kumulang dalawa hanggang anim na linggo bago tuluyang gumaling ang loob ng lalamunan. Sa panahong ito, kakailanganin mong baguhin ang iyong diyeta.
- Sa mga unang araw: malinaw na likido (hal. tubig na sabaw, katas ng dalandan)
- Susunod: Malapot na likido at pinong giniling na pagkain
- Pagkatapos ng ilang linggo: Maaari ka nang masanay sa regular na pagkain.
Sa panahong ito, napakahalagang iwasan ang mga bagay tulad ng mabibigat na pagbubuhat at nakapapagod na ehersisyo sa loob ng halos isang buwan .
Mayroon bang anumang mga panganib dito?
Tulad ng anumang medikal na pamamaraan, ang mga TIF ay maaaring magdala ng napakaliit na mga panganib. Gayunpaman, ang posibilidad na mangyari ang mga ito ay napakababa.
| Mga posibleng komplikasyon (napakabihirang) | |
|---|---|
| Pinsala sa esophagus o tiyan | Pagdurugo o pagbubutas. |
| Mga impeksyon | Mga kondisyon tulad ng impeksyon sa dibdib (mediastinitis). |
| Pagbabalik ng mga sintomas | Kung babalik ang mga sintomas sa paglipas ng panahon, maaaring kailanganin mong lumipat sa ibang paraan ng paggamot. |
Ano ang pagkakaiba ng TIF at tradisyonal na operasyon (Nissen Fundoplication)?
Ang klasikong operasyon para sa GERD ay tinatawag na Nissen fundoplication . Ang pangunahing pagkakaiba ay ang pagpasok ng doktor sa tiyan sa pamamagitan ng isang hiwa sa tiyan. Minsan, ginagawa ito sa pamamagitan ng laparoscopy, sa pamamagitan ng ilang maliliit na hiwa.
Isa pang pagkakaiba ay ang pamamaraang Nissen ay mas mahigpit na bumabalot sa tiyan sa paligid ng esophagus. Ginagawa nitong napakaepektibo para sa malalang GERD. Gayunpaman, para sa ilang mga tao, ang paninikip na ito ay maaaring magdulot ng mga side effect tulad ng kahirapan sa paglunok at kahirapan sa paglabas ng hangin (belching) .
Ang mga pangmatagalang epekto tulad nito ay napakabihirang gamitin sa paggamot ng TIF. Nagbibigay ito ng katamtamang solusyon sa isang katamtamang problema. Samakatuwid, maaari itong magbigay ng isang mahusay na solusyon sa problema nang walang mga panganib at mahabang panahon ng paggaling ng operasyon.
Medyo bago pa rin ang paggamot sa TIF, ngunit ang mga unang resulta ay nagpapakita ng rate ng tagumpay na humigit-kumulang 80% pagkatapos ng 5 taon. Ang tagumpay ay nangangahulugan na ang mga pasyente ay nakamit ang pangmatagalang remisyon at nagawang bawasan o tuluyang ihinto ang paggamit ng gamot.
Mensahe para sa Pag-uwi
- Ang TIF ay isang moderno at hindi nagsasalakay na paggamot para sa patuloy na GERD at maliliit na hiatal hernia.
- Ginagawa ito sa tulong ng isang kamerang nakalagay sa bibig. Samakatuwid, walang panganib o sakit na kaugnay ng malaking operasyon.
- Ito ay isang magandang opsyon para sa mga taong may katamtamang GERD na ayaw uminom ng gamot habang buhay o sumailalim sa isang malaking operasyon.
- Bago sumailalim sa paggamot, siguraduhing kumunsulta sa iyong doktor upang malaman kung ito ay tama para sa iyo.
- Maikli lang ang panahon ng paggaling, ngunit mahalagang sundin ang mga tagubilin ng iyong doktor at magpahinga hanggang sa ikaw ay ganap na gumaling.
💬 Comments (0)
Wala pang komentong nai-post. Idagdag ang iyong komento dito sa unang pagkakataon.
Idagdag ang iyong komento