Pakiramdam mo ba ay may nerbiyos na nakulong sa iyong siko o pulso? Pag-usapan natin ang Ulnar Nerve Entrapment!

Nakakaramdam ka ba minsan ng pamamanhid sa iyong mga daliri, o kakaibang sakit sa iyong siko, o nanghihina ka kapag sinusubukan mong abutin ang isang bagay? O tila ba baluktot lang ang iyong kalingkingan at palasingsingan? Hindi lang ito basta-basta nangyayari. Marahil ay may kaunting presyon sa ulnar nerve, isang mahalagang nerve sa iyong kamay. Ngayon ay pag-uusapan natin ang kondisyong ito na tinatawag na Ulnar Nerve Entrapment . Huwag mag-alala, kung alam mo ito, mabilis kang makakahanap ng mga solusyon.

Ano ang Pagkakabit ng Ulnar Nerve?

Sa madaling salita, ang ulnar nerve compression ay kapag may isang bagay na naglalagay ng presyon sa ulnar nerve, na matatagpuan sa iyong siko o pulso. Ito ay kilala rin bilang nerve compression syndrome . Tulad ng isang tubo ng tubig na nagiging masikip at hindi maaaring dumaloy ang tubig, kapag ang nerve ay na-compress, ang mga signal na dumadaan dito ay napuputol.

Kapag ang isang nerve ay napiga sa ganitong paraan, maaari itong mamaga, na humahantong sa neuropathic pain at neuropathy . Sa ilang mga kaso, maaari pa nga nitong makaapekto sa lakas ng iyong paghawak , na nagpapahirap sa paggawa ng mga bagay tulad ng pagbubuhat at paghawak ng isang bagay.

Tingnan muna natin, ano itong Ulnar Nerve?

Ang ulnar nerve ay bahagi ng peripheral nervous system ng ating katawan. Ang sistemang ito ang nagdadala ng impormasyon mula sa ating utak sa pamamagitan ng spinal cord patungo sa iba pang mga bahagi ng katawan, at mula sa mga bahaging iyon, ibinabalik nito ang impormasyon sa utak.

Ang ulnar nerve ay pangunahing tumutulong sa iyo na ibaluktot at iunat ang iyong maliit na daliri (pinky) at palasingsingan . Ibig sabihin, ang paggalaw ng dalawang daliring ito ay mahalaga para sa paghawak ng isang bagay. Nakakatulong din ito sa pagdadala ng mga impormasyong pandama tulad ng paghipo, sakit, at temperatura papunta sa utak. Maaaring matandaan mo, minsan kapag nauntog mo ang iyong siko sa isang lugar, nakakaramdam ka ng kakaibang pamamanhid, tulad ng "kuryenteng pagkabigla," tama ba? Iyan ay tinatawag na "funny bone." Sa oras na iyon, ang ulnar nerve ay talagang naiipit. Mayroon tayong mga ulnar nerve na tulad nito sa ating dalawang kamay.

Ano ang mga pangunahing uri ng pagkakakulong ng ulnar nerve?

Ang pagkakulong ng ulnar nerve ay maaaring mangyari sa dalawang pangunahing lugar: sa iyong siko o sa iyong pulso. Alinsunod dito, mayroong dalawang uri:

• Cubital Tunnel Syndrome: Nangyayari ito kapag ang ulnar nerve ay napiga o naunat sa siko. Isipin na ang ulnar nerve sa ating siko ay parang isang maliit na tunel. Kaya naman ito tinatawag na Cubital Tunnel. Nangyayari ang kondisyong ito kapag ang nerve ay nakulong sa loob ng tunel na ito.
• Sindrom ng Kanal ni Guyon:Nangyayari ito kapag ang presyon ay inilalagay sa ulnar nerve sa pulso. Mayroong isang partikular na landas (kanal) kung saan naglalakbay ang nerve na ito sa pulso. Nangyayari ang kondisyong ito kapag ito ay napiga.

Gaano kadalas ang kondisyong ito?

Ang Cubital Tunnel Syndrome ay ang pangalawang pinakakaraniwang peripheral neuropathy na nakakaapekto sa mga nerbiyos ng ating mga paa't kamay. (Ang una na pinakakaraniwan ay ang Carpal Tunnel Syndrome , na kinabibilangan ng median nerve sa pulso.) Gayunpaman , ang Guyon's Canal Syndrome ay isang bihirang kondisyon.

Bakit naiipit ang ulnar nerve na ito? Ano ang mga sanhi?

Mayroong ilang mga dahilan kung bakit maaaring maipit ang ulnar nerve.

Ang pangunahing sanhi ng cubital tunnel syndrome ay ang patuloy na pag-unat o presyon sa ulnar nerve sa siko. Halimbawa, ang kondisyong ito ay maaaring sanhi o lumala ng mga gawi tulad ng pagtulog nang nakabaluktot ang iyong siko sa gabi . Isipin, kung mananatili ka sa parehong posisyon nang nakabaluktot ang iyong siko nang ilang oras, gaano kalakas ang pag-unat at presyon sa nerbiyos.

Ang mga ganglion cyst ay mga cyst na hindi kanser, puno ng likido na karaniwang nabubuo sa pulso. Ang mga ganglion cyst ay pinaniniwalaang sanhi ng humigit-kumulang 40% ng mga kaso ng Guyon's Canal Syndrome . Sa humigit-kumulang 45% ng mga kaso, walang malinaw na sanhi na natagpuan (tinatawag na idiopathic). Bihira, ang mga cyst na ito sa siko ay maaari ring magdulot ng presyon sa ulnar nerve.

Bukod pa rito, may ilang iba pang mga dahilan kung bakit maaaring maipit at masira ang ulnar nerve:

• Mga aksidente at trauma: Pagkahulog, malalakas na suntok sa siko o pulso.
• Arthritis: Ang pamamaga ng mga kasukasuan ay nagdudulot ng pamamaga at pagtaas ng presyon sa paligid ng nerbiyos.
• Mga sirang buto at bone spurs: Ang mga sirang piraso ng buto o mga bagong bone spurs ay maaaring makaipit sa ugat.
• Mga komplikasyon ng ilang partikular na operasyon: Halimbawa, pagkatapos ng operasyon sa carpal tunnel, o pagkatapos ng operasyon para sa bali ng balikat.
• Diyabetis: Pinapataas ng diabetes ang panganib ng pinsala sa nerbiyos.
• Nabali ang siko.
• Presyon na dulot ng paglalagay ng plaster of Paris (mga cast), paggamit ng saklay, o pagsusuot ng mga splint.
• Iba pang mga tumor o mga cyst na puno ng likido.

Sino ang may mas mataas na panganib na magkaroon ng ganitong kondisyon?

Ang pagkaipit ng ulnar nerve ay mas karaniwan sa mga lalaki kaysa sa mga babae. Mas karaniwan din ito sa mga taong may mga trabaho o aktibidad na naglalagay ng patuloy na presyon sa siko o pulso, o sa mga madalas na nahihila sa nerve. Narito ang ilang halimbawa:

• Mahilig ang mga manlalaro sa baseball, golf, at tennis: Ang mga siko at pulso ay labis na nagagamit sa mga isport na ito.
• Mga siklista: Ang paghawak sa manibela ay maaaring magdulot ng presyon sa mga pulso.
• Mga manggagawa sa industriya ng konstruksyon: dahil sa mabibigat na pagbubuhat at paggamit ng kagamitan.
• Mga Naninigarilyo: Ang paninigarilyo ay maaaring makapinsala sa sirkulasyon ng dugo at makapinsala sa mga nerbiyos.
• Mga taga-tipa, manunulat, at mga madalas gumamit ng mga keyboard ng computer: dahil sa hindi magandang postura at pagtatrabaho sa parehong posisyon sa mahabang panahon.
• Mga Weightlifter: Ang labis na presyon ay inilalagay sa mga siko at pulso.

Ano ang mga sintomas ng pagkakakulong at pinsala sa ulnar nerve?

Ang mga sintomas na ito ay hindi lumilitaw nang biglaan. Unti-unti itong nabubuo , at kung minsan ay paminsan-minsan ay nawawala. Ang mga sintomas ay maaaring lumala sa gabi at sa mga aktibidad na nagbibigay ng presyon o pilay sa siko o pulso.

Narito ang ilan sa mga pangunahing sintomas:

• Pagkulot (pag-claw) ng kalingkingan at palasingsingan: Ang dalawang daliri ay nakayuko papasok, tulad ng kuko.
• Pananakit sa siko (kung ito ay cubital tunnel syndrome) o pananakit sa pulso (kung ito ay Guyon's canal syndrome).
• Pamamanhid at pangingilig sa kalingkingan at palasingsingan.
• Panghihina ng kamay: Dahil dito, nahihirapang humawak o magbuhat ng mga bagay, pati na rin ang magsagawa ng mga maselang gawain tulad ng pagsusulat o pagbutones ng damit.
• Pagkawala ng kalamnan sa palasingsingan o kalingkingan: Ito ay isang bihirang sintomas, ngunit kung mangyari ito, ipinapahiwatig nito na mayroong mas maraming pinsala sa nerbiyos.

Ano ang mga pisikal na pagsusuri na ginagamit upang masuri ang kondisyong ito?

Kapag nagpatingin ka sa doktor, gagawa siya ng ilang pisikal na pagsusuri upang masuri ang iyong mga sintomas. Bagama't maaaring mukhang simple ang mga pagsusuring ito, makakatulong ang mga ito sa doktor na maunawaan kung gaano kalakas ang iyong mga daliri at kamay.

• Pagsusuri ni Froment: Sa pagsusuring ito, hihilingin sa iyo ng iyong doktor na hawakan ang isang piraso ng papel sa pagitan ng iyong hinlalaki at hintuturo. Kung ang interphalangeal joint sa dulo ng iyong hinlalaki ay yumuko kapag hinawakan mo ito, maaaring ipahiwatig nito ang isang problema sa nerbiyos.
• Pagsubok ni Tinel:Sa pagsusuring ito, dahan-dahang tatapikin ng doktor ang "funny bone" sa iyong siko (kung saan dumadaloy ang ulnar nerve). Kung ang pagtapik ay parang isang matinding electric shock sa iyong kalingkingan o palasingsingan, maaari itong magpahiwatig ng problema sa nerbiyos.
• Wartenberg's sign: Sa pagsusuring ito, ilalagay ng doktor ang iyong kamay sa isang patag na ibabaw, ibubuka ang iyong mga daliri, at pagkatapos ay hihilingin sa iyo na pagdikitin ang mga ito muli. Kung hindi mo mapagdikit ang iyong maliit na daliri sa iba pang mga daliri kapag ginagawa mo ito, ibig sabihin ay tila lumalayo ang iyong maliit na daliri mula sa iba pang mga daliri, maaari rin itong maging problema sa nerbiyos.

Ano pa ang iba pang mga diagnostic test na ginagawa para dito?

Bilang karagdagan sa isang pisikal na pagsusuri, maraming iba pang mga pagsusuri ang maaaring isagawa upang kumpirmahin kung mayroong ulnar nerve compression, o upang makita kung may iba pang mga problema.

• Mga pag-aaral sa electromyography (EMG) at nerve conduction: Tinitingnan ng mga pagsusuring ito kung gaano kahusay ang paglalakbay ng mga signal sa mga nerve at kung gaano kahusay ang mga ito sa pagpapasigla ng mga kalamnan. Kung ang nerve ay na-compress, ang bilis ng paglalakbay ng mga signal ay maaaring bumagal.
• MRI (magnetic resonance imaging), neuromuscular ultrasound, o X-ray: Maaaring suriin ng mga pagsusuring ito ang nerve compression at makatulong na matukoy ang iba pang mga problema, tulad ng arthritis, pinsala sa ligament, o bali.

Anong mga paggamot na hindi kirurhiko ang magagamit?

Sa karamihan ng mga kaso, ang kondisyong ito ay maaaring maibsan nang walang operasyon. Ang mga pangunahing paggamot na ginagamit para dito ay:

• Mga nonsteroidal anti-inflammatory drug (NSAID): Maaari nitong mabawasan ang sakit at pamamaga ng neuropathic, ngunit dapat lamang itong inumin sa ilalim ng pangangasiwa ng doktor.
• Physical therapy at occupational therapy: Ang mga therapist na ito ay maaaring magturo sa iyo ng mga ehersisyo upang mapataas ang flexibility ng iyong kamay. Maaari ka rin nilang turuan ng mga bagong paraan upang gawin ang mga pang-araw-araw na gawain na hindi naglalagay ng pressure sa ulnar nerve. Ang mga bagay tulad ng nerve-gliding exercises ay makakatulong sa ulnar nerve na gumalaw nang maayos, nang hindi nakulong sa cubital tunnel.
• Pagsuot ng mga splint o braces: Ang pagsusuot ng mga ito sa iyong pulso o siko ay makakatulong na mabawasan ang presyon sa nerbiyos at maprotektahan ito mula sa pagkahila. Makakatulong ito na mapanatiling tuwid ang iyong siko, lalo na sa gabi.

Kailan kinakailangan ang paggamot sa kirurhiko?

Kung hindi makakatulong ang mga paggamot na hindi kirurhiko, maaaring magrekomenda ang iyong doktor ng operasyon. Depende sa sanhi ng pinched nerve, may ilang mga bagay na maaaring gawin sa pamamagitan ng operasyon:

• "Pagpapakawala" ng ulnar nerve mula sa pagkakakulong nitoIbig sabihin, ang tisyu na pumipiga sa nerbiyos ay pinuputol at tinatanggal, na lumilikha ng espasyo para sa nerbiyos na malayang gumalaw.
• Kung may mga tumor o mga cyst na puno ng likido, alisin ang mga ito.
• Minsan, ang ulnar nerve ay inililipat sa harap ng mabutong kasukasuan ng siko. Binabawasan nito ang dami ng tensyon at presyon sa nerve kapag nakaunat ang siko.

Paano mo maiiwasan ang pag-ipit ng ulnar nerve na ito?

May ilang mga bagay na maaari mong gawin upang mabawasan ang iyong panganib na magkaroon ng kondisyong ito, o upang mapamahalaan ang mga sintomas kung mayroon ka nito:

• Kung ang iyong trabaho o aktibidad ay nangangailangan sa iyo na ibaluktot ang iyong mga siko sa mahabang panahon , iunat ang iyong mga braso paminsan-minsan sa buong araw.
• Kapag nagtatrabaho sa kompyuter o nagsusulat, huwag ipatong ang iyong mga siko sa mesa o sa mga armrest ng iyong upuan. Kung maaari, gumamit ng isang bagay tulad ng malambot na pad.
• Huwag matulog nang nakabaluktot ang iyong siko sa gabi. Para makatulong, maaari mong panatilihing tuwid ang iyong braso at ibalot ito ng tuwalya. O maaari ka ring magsuot ng elbow brace, na nakatalikod upang ito ay nasa likod ng kasukasuan ng siko.

Ano ang mga posibleng komplikasyon ng pagkabit ng ulnar nerve?

Kung lumala ang pagpiga ng ulnar nerve sa siko o pulso, maaari itong humantong sa pagkawala ng kalamnan sa iyong kamay . Sa ilang mga kaso, ang pinsalang ito ay maaaring maging permanente . Kaya naman mahalagang magpatingin sa doktor sa sandaling makaranas ka ng mga sintomas. Kung mas maaga kang magsimula ng paggamot, mas malamang na maiwasan mo ang permanenteng pinsala.

Ano ang prognosis para sa mga taong may ganitong kondisyon? (Prognosis)

Ang magandang balita ay halos kalahati ng mga taong may ulnar nerve entrapment ay maaaring makaramdam ng ginhawa mula sa kanilang mga sintomas sa pamamagitan ng mga paggamot na hindi kirurhiko .

Kung kinakailangan, maaaring maibsan ng operasyon ang pananakit ng nerbiyos at iba pang mga sintomas. Gayunpaman, humigit-kumulang 1 sa 8 taong may cubital tunnel syndrome ang babalik ang mga sintomas pagkatapos ng operasyon. Maaaring ito ay dahil ang pinagbabatayan na sanhi ay hindi pa lubusang nagamot. Mayroon ding maliit na panganib ng pinsala sa median nerve, ulnar artery, o ligaments sa siko/carpal bone habang isinasagawa ang operasyon.

Kailan ako dapat magpatingin sa doktor?

Kung mayroon kang isa o higit pa sa mga sumusunod na sintomas, siguraduhing magpakonsulta sa doktor para sa payo:

• Kung ang isang bagay ay mahirap hawakan o buhatin.
• Kung mayroon kang pananakit sa iyong siko o pulso.
• Kung nakakaramdam ka ng pamamanhid o pangingilig sa iyong mga kamay o mga daliri.
• Kung nahihirapan kang gawin ang mga pang-araw-araw na gawain, tulad ng pagbutones ng damit o paghawak ng panulat.

Huwag kalimutan, ang pagbalewala sa mga sintomas na ito ay lalo lamang magpapalala sa sitwasyon. Kung mabilis kang kukuha ng medikal na payo, mas malaki ang iyong pagkakataong gumaling sa pamamagitan ng mga simpleng paggamot.

Ang pagkakaipit ng ulnar nerve ay kapag may isang bagay na dumidiin o naiirita sa ulnar nerve, na tumatakbo pababa sa iyong braso. Ang cubital tunnel syndrome ay nakakaapekto sa ulnar nerve sa siko at ang pinakakaraniwang uri ng pagkakaipit ng ulnar nerve. Ang Guyon's canal syndrome, na nakakaapekto sa nerve sa iyong pulso, ay isang bihirang peripheral neuropathy. Kung nakakaranas ka ng pamamanhid, pananakit, o pangingilig sa iyong mga kamay o daliri, kausapin ang iyong doktor. May mga hakbang na maaari mong gawin upang maiwasan ang pinsala sa nerve.

Mga mahahalagang bagay na dapat tandaan (Mensahe para sa Pag-uwi)

Okay, ibuod natin ang ilan sa mga bagay na kailangan mong tandaan mula sa ating napag-usapan:

• Ang pagkaipit ng ulnar nerve ay presyon sa ulnar nerve sa siko o pulso.
• Ang pamamanhid, pananakit, at panghihina sa kalingkingan at palasingsingan ay maaaring ang mga pangunahing sintomas.
• Ang pagpapanatiling nakabaluktot ng iyong siko sa mahabang panahon at paggawa ng trabahong naglalagay ng presyon sa iyong siko/pulso ay nagpapataas ng panganib.
• Kung mayroon kang mga sintomas, humingi agad ng medikal na payo. Ang pagpapaliban ng paggamot ay maaaring humantong sa permanenteng pinsala sa nerbiyos.
• Sa karamihan ng mga kaso, ang paggaling ay maaaring makamit sa pamamagitan ng mga paggamot na hindi kirurhiko (mga ehersisyo, splint, mga gamot) .
• Ang kondisyong ito ay maaaring mapamahalaan at mapigilan sa pamamagitan ng pagpapanatili ng wastong postura, pagpapahinga ng mga kamay, at pagsunod sa payong medikal .

Ingatan ang iyong katawan. Huwag balewalain kahit ang pinakamaliit na sintomas. Manatiling malusog!

Pagkakabit ng ulnar nerve, pananakit ng siko, pananakit ng pulso, pamamanhid ng kamay, pagpiga ng nerbiyos, cubital tunnel syndrome, panghihina ng kamay