Birden fazla demans türünden etkilenebilir misiniz? Karma demans hakkında bilgi edinelim.

Ailenizden birinde, belki annenizde, babanızda veya büyükannenizde/büyükbabanızda, bir şeyler unutmaya başlayan oldu mu? Bazen kelimeleri bulmakta zorlanıyorlar mı? Bunu genellikle yaşlanmanın normal bir parçası olarak düşünürüz. Ancak bazen daha karmaşık bir şeyin belirtisi olabilir. Bugün, bunamanın biraz farklı bir yönünden, hafıza kaybı hastalığından bahsediyoruz. Bu duruma 'karma bunama' deniyor.

Karma Demans Nedir?

Basitçe ifade etmek gerekirse, karma demans, bir kişinin beyninin aynı anda iki veya daha fazla demans türünden etkilenmesidir. Daha açık bir ifadeyle, aynı anda birden fazla beyin değişikliğinin meydana gelmesidir.

Bunların en yaygını, Alzheimer hastalığı ve vasküler demansın birleşimi olan karma demansdır. Bununla birlikte, Alzheimer hastalığına Lewy cisimcikli demans (DLB) veya Parkinson hastalığıyla ilişkili demans gibi diğer durumlar da eşlik edebilir. Bazen, üç demans türü de birlikte görülebilir.

Bu durumun zamanla nasıl kötüleştiği (hastalığın evreleri)

Diğer bunama türleri gibi, karma bunama da yedi ana aşamaya ayrılabilen ilerleyici bir durumdur.

1. Normal işleyiş: Hastalık ilk başladığında herhangi bir belirti yaşamayabilirsiniz. Beyin fonksiyonları tamamen normal olabilir.

2. Hafif hafıza kaybı: İkinci aşamada, çok hafif hafıza kaybı meydana gelmeye başlar. Bazı şeyleri unutabilirsiniz. Bu, yaşlanmanın normal bir parçası gibi görünebilir.

3. Hafif hafıza kaybı: Üçüncü aşamada, bunamanın erken belirtilerini fark etmeye başlarsınız. Bir şeyleri hatırlamakta ve bir şeyi tarif edecek kelimeler bulmakta zorluk çekebilirsiniz.

4. Orta derecede hafıza kaybı: Bu aşamada hafıza kaybı daha belirgin hale gelir. Faturaları ödemek ve planlama yapmak gibi günlük işleri aksatmaya başlar.

5. Orta derecede şiddetli hafıza kaybı: Günlük işler bile zorlaşır. Banyo yapmak ve giyinmek gibi kişisel işlerde yardıma ihtiyacınız olabilir.

6. Ciddi hafıza kaybı: Günlük işleri yapmak için çok fazla yardıma ihtiyaç duyar. Başkalarıyla konuşmak bile zor olabilir.

7. Şiddetli hafıza kaybı: Bu aşamada, yürüme ve konuşma gibi temel aktiviteler bile imkansız hale gelebilir. Bu noktada, günde 24 saat bakım gerekebilir.

Bu rahatsızlığın gelişme riski en yüksek olan kimlerdir?

Karma demans gelişmesi için çeşitli ana risk faktörleri vardır. Ayrıca, risk faktörleri söz konusu demans türüne göre de değişir. Bunları bir tabloda inceleyelim.

Karma demansın belirtileri nelerdir?

Karma demansın belirtileri kişiden kişiye büyük ölçüde değişebilir. Bunun nedeni, durumun beynin farklı bölgelerine zarar verebilen birden fazla demans türünden kaynaklanabilmesidir. Belirtiler, sahip olduğunuz demans türlerinin bir kombinasyonudur.

En sık görülen belirtilerden bazıları şunlardır:

• Davranış değişiklikleri
• Tanıdık yerlerde bile kafa karışıklığı.
• Depresyon
• Günlük işleri (örneğin giyinmek gibi) yapmada zorluk çekme
• Karar vermekte zorluk çekmek
• Yakın veya geçmiş olayları hatırlamakta zorluk çekme
• Dil kullanımında zorluk
• Unutkanlık
• Sinirlilik
• Ruh hali değişiklikleri
• Vücut dengesi ve hareketinde zorluk
• Kişilik değişiklikleri

Doktor bunu nasıl teşhis eder?

Dürüst olmak gerekirse, karma demans teşhisi koymak biraz zor, çünkü yaşayan bir kişinin beyin dokusundaki değişiklikleri doğru bir şekilde ölçmek zor. Bu değişiklikler ancak beyin otopsi sırasında incelendiğinde net bir şekilde görülebilir.

Çoğu zaman, bir doktor belirtilere dayanarak bir tür bunama (örneğin Alzheimer) teşhisi koyar, ancak daha sonra yapılan otopsi bunun karma bunama olduğunu doğrular.

Sizde veya ailenizden birinde bunama belirtileri varsa, bunları listeleyip doktorunuza görünmeniz iyi bir fikirdir. İki veya daha fazla bunama türüyle uyumlu belirtiler gösteriyorsanız, doktorunuz karma bunamadan şüphelenebilir.

Aşağıdaki testler genellikle teşhis için kullanılır:

• Kan testleri
• Beyin taramaları
• Bilişsel test
• Tam bir fiziksel muayene
• Nörolojik muayeneler
• Sizin ve ailenizin tıbbi geçmişini incelemek

Bu durumun tedavileri nelerdir?

Diğer bunama türlerinde olduğu gibi, karma bunamanın da tedavisi yoktur. Hastalığın kötüleşmesini durduracak bir ilaç da bulunmamaktadır. Bununla birlikte, semptomları kontrol altına almaya ve yaşamı kolaylaştırmaya yardımcı olabilecek tedaviler mevcuttur.

• İlaçlar: Eğer karma demansınız Alzheimer hastalığıyla da ilişkiliyse, doktorunuz Alzheimer semptomlarını tedavi etmek için kullanılan kolinesteraz inhibitörleri gibi ilaçlar reçete edebilir. Ayrıca, vasküler demansınız varsa, doktorunuz yüksek tansiyon gibi durumları kontrol altına almak için ilaçlar reçete edebilir.
• Yaşam tarzı değişiklikleri: Bazı yaşam tarzı değişiklikleri semptomların hafifletilmesine yardımcı olabilir.
• Egzersiz yapmak
• Sakinleştirici müzik dinlemek
• Meditasyon gibi zihinsel sağlık yöntemleri
• Aile ve arkadaşlarla vakit geçirmek
• Diğer Terapiler:Psikoterapi ve ergoterapi gibi yöntemler günlük işleri, dili, hafızayı ve problem çözme becerilerini geliştirmeye yardımcı olabilir.

Bu durumla nasıl başa çıkılır?

Karma demansın kalıcı bir tedavisi olmamasına rağmen, hastanın yaşam kalitesini iyileştirmek için yapılabilecek birçok şey vardır.

• Hatırlamayı kolaylaştırın: Randevuları, yapılacak işleri vb. yazın.
• Fatura ödemeyi kolaylaştırın: Otomatik fatura ödemelerini ayarlayın. Güvenilir bir aile üyesinden veya arkadaşınızdan yardım isteyin.
• İyi uyuyun: Her gün aynı saatte yatın ve kalkın. Akşamları çay ve kahve gibi kafeinli içecek tüketimini sınırlayın.
• Hayattan zevk alın: Sevdiğiniz şeyleri yapın. Sosyal olun. Yalnız yaşıyorsanız, başkalarını evinize davet edin.
• Yardım isteyin: Bahçe işleri, araba kullanma ve market alışverişi gibi konularda ailenizden ve arkadaşlarınızdan yardım isteyin. Yardım istemekte utanılacak bir şey yok.
• Profesyonel yardım alın: Gerekirse, evde bakım hizmetlerinden veya yerel kuruluşlardan yardım alabilirsiniz.