Bipolar bozukluğun gerçek nedeni nedir? Gelin daha yakından inceleyelim.

Ailenizden veya arkadaşlarınızdan birinde bipolar bozukluk olduğunu duydunuz mu? Ya da belki kendiniz de bu konuyu araştırıyorsunuz. Ani mutluluk ve aktivite nöbetleri (buna mani diyoruz), ardından birkaç gün süren aşırı üzüntü ve can sıkıntısı (depresyon)... Bu tür ruh hali değişimleri bu hastalığın doğasıdır. Birçok insanın sorduğu sorulardan biri de "Bu neden oluyor?" sorusudur. Bunun gerçekten tek bir basit cevabı yok. Doktorlar bile henüz tam olarak anlamıyor. Ancak yeni araştırmalarla, bu durumu etkileyen bazı ana faktörleri daha iyi anlıyoruz. Bugün bunun hakkında konuşalım.

Beyin ve bipolar bozukluk arasındaki bağlantı

Bunu anlamak için öncelikle beynimizin nasıl çalıştığı hakkında biraz bilgi sahibi olmamız gerekiyor. Beynimizdeki sinir hücreleri, özel kimyasallar kullanarak birbirleriyle iletişim kurar, yani mesaj alışverişinde bulunur. Bunlara nörotransmitter diyoruz. Tıpkı mektup dağıtan bir postacı gibi, bu kimyasal haberciler duygularımız, düşüncelerimiz, uykumuz ve iştahımız da dahil olmak üzere birçok şeyi kontrol eder.

Uzmanlar, bipolar bozukluğun başlıca nedenlerinden birinin, bu kimyasal habercilerin ve onları kontrol eden beyin devrelerinin işleyişindeki bir sorun olduğuna inanıyor. Burada üç kimyasal haberci ele alınmaktadır.

Bu nesillerden gelen bir şey mi? (Genetik bağ)

Evet, bu sorunun cevabı "Çoğunlukla evet." Bipolar bozukluk ailede kalıtsal olarak görülebilir. Örneğin, ailenizde diyabet veya yüksek tansiyonu olan biri varsa, bu rahatsızlıkları geliştirme riskinizin az da olsa olduğunu biliyoruz. Bu durum bu hastalık için de geçerli. Ancak bu, bir çocuğun annesi veya babasında bu rahatsızlık olduğu için kesinlikle bu hastalığa yakalanacağı anlamına gelmez. Ama risk daha yüksektir.

• İkiz çalışmaları: Bunun en iyi kanıtı tek yumurta ikizleri üzerinde yapılan çalışmalardan gelmektedir. Bu çalışmalar, ikizlerden birinde bipolar bozukluk varsa, diğer ikizin de normal bir kardeşe göre bu bozukluğa yakalanma olasılığının %40 ila %70 daha yüksek olduğunu göstermiştir.

• Aile çalışmaları: Araştırmalar ayrıca, bipolar bozukluğu olan ebeveynlerin çocuklarının bu bozukluğu veya başka bir ruhsal hastalığı (örneğin, majör depresyon , dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu (DEHB)) geliştirme olasılığının daha yüksek olduğunu göstermiştir.

Önemli olan şu ki, ailenizden birinde bipolar bozukluk olması, sizin de bu rahatsızlığa yakalanacağınız anlamına gelmez; sadece genetik bir yatkınlığınız olduğu anlamına gelir.

Çevremiz ve yaşam tarzımız bunu nasıl etkiliyor?

İşte çok önemli bir nokta. Genlere sahip olmanız, hastalığa yakalanacağınız anlamına gelmez. Bunu duvardaki bir top gibi düşünün. Düşmesi için birinin itmesi gerekir. Benzer şekilde, bipolar bozukluğa genetik yatkınlık olsa bile, dış çevreden ve yaşam tarzımızdan gelen bir "tetikleyici"ye ihtiyaç duyar.

Bu 'zorlayıcı' veya 'çevresel nedenler ' nelerdir?

• Şiddetli stres: Sevilen birinin ölümü, iş kaybı veya boşanma gibi travmatik yaşam olayları bu hastalığın ortaya çıkmasını tetikleyebilir.
• Çocukluk deneyimleri: Tedavi edilmemiş bipolar bozukluğu olan bir anne veya babayla büyüyen bir çocuğu düşünün. Evde sürekli kavga, duygusal istikrarsızlık ve belki de fiziksel veya zihinsel istismar vardır... Böylesine stresli bir ortam, genetik yatkınlığı olan bir çocukta hastalığın ortaya çıkması için güçlü bir neden olabilir.
• Uyuşturucu ve alkol kullanımı : Uyuşturucu ve alkol bağımlılığı beyin kimyasını daha da bozarak semptomların kontrol altına alınmasını zorlaştırır ve tedaviye yanıtı azaltır.

Uykusuzluk semptomları daha da kötüleştirir mi?

Kesinlikle evet. Uyku ve bipolar bozukluk arasında çok güçlü bir bağlantı var. Bipolar bozukluğu olan birçok kişide uyku sorunları görülüyor.

Şöyle düşünün: Bipolar bozukluğa genetik yatkınlığı olan biri birkaç gün yeterince uyumazsa, beyin aktivitesi değişebilir ve bu da aşırı hareketlilik ve heyecan (mani) durumuna yol açabilir. Sorun şu ki, mani durumuna girdikten sonra artık uyuma ihtiyacı hissetmezler. Sonra daha çok uyurlar, bu da maniyi daha da kötüleştirir. Bu bir kısır döngü gibidir.

Bir de 'sosyal ritim bozulması' diye bir şey var. Basitçe söylemek gerekirse, bu günlük rutinimizin değişmesi anlamına gelir. Örneğin, her gün aynı saatte yatıp kalkan biri aniden gece geç saatlere kadar çalışmak zorunda kalırsa veya bir sınav nedeniyle bütün gece uyanık kalmak zorunda kalırsa, vücudun biyolojik saati bozulur. Araştırmalar, bu tür değişikliklerin bipolar bozuklukta ruh hali değişimlerinin (mood swing) güçlü bir nedeni olduğunu göstermiştir.