Meme kanseri olduğunuzu öğrendiğinizde yaşadığınız korkuyu, şoku ve birçok soruyu anlıyoruz. Ancak bu aşamada en önemli şey doğru bilgilendirilmek. Çünkü tüm meme kanserleri aynı değildir. Bazı kanser türleri için özel olarak hedeflenmiş tedaviler vardır. İşte birçok kişide başarıyla kullanılan bir tedavi yöntemi de hormon tedavisidir . Bugün bunu kısaca ele alalım.
Hormon tedavisi nedir? Herkes için uygun mudur?
Basitçe söylemek gerekirse, vücudumuzdaki bazı hormonlar bazı meme kanseri hücrelerinin büyümesine yardımcı olur. Özellikle östrojen ve progesteron adı verilen iki hormon.
Kanser hücrelerini küçük evler olarak düşünün. Bazı kanser hücrelerinde bu hormonların içeri girmesine izin veren özel 'kapılar' (reseptörler) bulunur. Bu kapılara sahip kanserlere hormon reseptör pozitif kanserler diyoruz. Doktorlar, bunu raporunuzda ER pozitif (östrojen kapıları) veya PR pozitif (progesteron kapıları) olarak belirtmiş olabilirsiniz.
Hormon tedavisi, bu hormon kapılarına sahip kanserler için etkilidir. Bu tedaviler ya bu kapıları kapatır ya da vücutta bu hormonların üretimini azaltır. Bu durum, kanser hücrelerini ihtiyaç duydukları "besinden" mahrum bırakarak büyümelerinin durmasına veya ölmelerine neden olur.
Önemli olan şu ki, eğer kanser hücrelerinizde bu hormon reseptörleri yoksa, yani hormon reseptörü negatif ise, bu hormon tedavileri işe yaramayacaktır. Doktorlar bu tür kişiler için başka tedaviler önermektedir.
Hormon tedavisinin başlıca türleri nelerdir?
Meme kanseri tedavisinde kullanılan çeşitli ana hormon tedavisi türleri vardır. Doktorunuz, yaşınız, kanser türü ve menopoz geçirip geçirmediğiniz gibi birçok faktöre bağlı olarak sizin için en uygun ilacı seçecektir. Şimdi iki ana türe bakalım.
| Tedavi türü | Esas olarak kime veriliyor? | Bilmeniz gereken yan etkiler |
|---|---|---|
| Tamoksifen | Her yaştaki kadınlar için (menopoz öncesi ve sonrası). On yıllardır başarıyla kullanılan bir çözüm. | Hafif derecede artmış rahim kanseri riski, bacaklarda ve akciğerlerde kan pıhtılaşması, inme, katarakt ve sıcak basmaları riski. |
| Aromataz İnhibitörleri (AI'ler) Örnek: Anastrozol, Letrozol | Özellikle menopoz sonrası kadınlar için. | Kemiklerin zayıflaması (osteoporoz) ve kırık riski, eklem ve kas ağrıları, hafıza sorunları ve kalp hastalığı riskinde hafif bir artış. |
Tamoksifen hakkında biraz daha bilgi
Bu, her gün alınan bir haptır. Araştırmalar, bu hapı birkaç yıl, genellikle yaklaşık 5 yıl boyunca almanın, kanserin tekrarlama riskini ve yeni kanserlerin gelişme riskini önemli ölçüde azalttığını göstermiştir.
Ancak, tabloda bahsettiğimiz yan etkilerin de farkında olmalısınız. Özellikle rahim kanseri riski. Bu nedenle , bu ilacı kullanırken düzenli pelvik muayeneler yaptırmak zorunludur. Ayrıca, olağandışı vajinal kanama yaşarsanız, derhal doktorunuza bildirmelisiniz.
Aromataz İnhibitörleri (AI'ler) hakkında biraz daha bilgi
Bu ilaç türü, menopoz sonrası kadınlarda östrojen hormonunun üretimini durdurarak etki gösterir. Bu durum, kanser hücrelerinin büyümesi için ihtiyaç duydukları hormondan mahrum kalmalarına neden olur.
Bu ilacın en büyük riski, kemiklerin zayıflaması ve kolayca kırılması riski olan osteoporozdur . Bu nedenle, doktorunuz bu ilacı kullanmaya başlamadan önce ve kullanırken kemik yoğunluğu testi yapacaktır. Ayrıca kalsiyum ve D vitamini takviyeleri almanızı da önerebilir.
Diğer ve ileri tedaviler
Yukarıda belirtilen başlıca ilaç türlerine ek olarak, özellikle kanser vücudun diğer bölgelerine yayılmışsa (ileri evre veya metastatik) kullanılan başka ilaç türleri de vardır.
Örneğin, `Fulvestrant (Faslodex)` ve `Toremifene (Fareston)` gibi ilaçlar mevcuttur. Ayrıca, günümüzde `Hedefli Tedavi` adı verilen birçok gelişmiş ilaç da bulunmaktadır. `Palbociclib (Ibrance)`, `Abemaciclib (Verzenio)`, `Alpelisib (Piqray)` bu tür ilaçlara örnek olarak verilebilir. Bu ilaçlar, kanser hücrelerinin büyümesine yardımcı olan belirli proteinleri hedef alarak etki gösterirler. Bunlar genellikle hastalara yukarıda bahsedilen hormon tedavisiyle birlikte verilir.
Tüm bu tedavi kararları, durumunuza, kanser türüne, yaşınıza ve genel sağlık durumunuza göre verilir. Bu nedenle, aklınıza takılan tüm soruları doktorunuzla görüşmekten çekinmeyin.
Menopoz geçirmemiş olanlar için özel tedavi (Yumurtalık Ablasyonu)
Henüz menopoza girmediyseniz, yani düzenli adet görüyorsanız, vücudunuzun ana östrojen hormonu yumurtalıklarınız tarafından üretilir. Bu nedenle, ER-pozitif kanseri olan bir kişi için doktorunuz bu yumurtalıkların östrojen üretimini durdurmaya karar verebilir. Buna yumurtalık ablasyonu/baskılanması denir.
Bunu yapmanın birkaç yolu var:
- Yumurtalıkların cerrahi olarak alınması : Bu kalıcı bir yöntemdir.
- Yumurtalıklara uygulanan radyoterapi: Bu da yumurtalıkların işlevini kalıcı olarak durdurabilir.
- Yumurtalıkların çalışmasını geçici olarak durduran ilaçlar: Bunun için "(LHRH) agonistleri" adı verilen ilaçlar (çoğunlukla enjeksiyon yoluyla) kullanılır. Bu ilaçları kullandığınız sürece yumurtalıklarınız hormon üretmeyecektir.
Araştırmalar, yumurtalıkların baskılanmasının yanı sıra tamoksifen gibi hormon tedavisinin çok iyi sonuçlar verebileceğini göstermiştir.
Özetle
- Hormon tedavisi tüm meme kanseri türleri için bir tedavi yöntemi değildir. Sadece hormon reseptörü pozitif (ER/PR-pozitif) kanserlere uygulanır.
- Yaşınıza ve sağlık durumunuza bağlı olarak, sizin için en uygun tedavi (örneğin Tamoksifen veya Aromataz İnhibitörü) doktorunuz tarafından belirlenecektir.
- Bu ilaçların hepsinin yan etkileri olabilir. Bunlardan korkmayın, sadece neler olduklarının farkında olun. Olağandışı belirtiler yaşarsanız, derhal doktorunuza bildirin.
- Tedavi sürecinde doktorun önerdiği testleri zamanında yaptırmak çok önemlidir.
- Korkularınızı, şüphelerinizi ve sorularınızı sağlık ekibinizle açıkça konuşmaktan çekinmeyin. Bu, iyileşme sürecinizde size büyük bir destek olacaktır.
💬 Comments (0)
Henüz hiçbir yorum gönderilmedi. Yorumunuzu ilk kez buraya ekleyin.
Yorumunuzu ekleyin