Hayal edin, yıllardır esrar kullanıyorsunuz. Başlangıçta hiçbir sorun yoktu. Ama bir süre sonra aniden şiddetli kusma ve mide krampları yaşamaya başlıyorsunuz. Bu bir iki gün sürmüyor, periyodik olarak ortaya çıkıyor. Garip olan şey, bu şiddetli rahatsızlıktan tek kurtuluşun sıcak bir banyo olması. Bu deneyimi yaşadınız mı? Eğer öyleyse, bunu normal olarak görmezden gelmeyin. Bugün bu durumdan bahsedeceğiz. Tıpta buna Kanabinoid Hiperemez Sendromu (CHS) diyoruz.
Basitçe söylemek gerekirse, bu CHS nedir?
Tamam, bu ismi biraz basitleştirelim. "Hiperemezis" şiddetli kusmayı ifade eder. "Kannabinoidler" ise kenevir bitkisinde bulunan kimyasal bileşikleri ifade eder. Muhtemelen THC (Tetrahidrokannabinol) ve CBD (Kannabidiol) hakkında duymuşsunuzdur. Bunlar da kannabinoid türleridir. Bu kimyasallar beynimizdeki, omuriliğimizdeki, sindirim sistemimizdeki ve vücudumuzun diğer kısımlarındaki kannabinoid reseptörlerine bağlanır.
Basitçe ifade etmek gerekirse, CHS , uzun süreli esrar kullanımından kaynaklanan aralıklı şiddetli bulantı, kusma ve karın ağrısı ile karakterize bir durumdur. Bunun karakteristik bir özelliği, sıcak bir banyo veya duş almanın belirtileri geçici olarak hafifletmesidir.
Bu, sadece esrar kullanımının bir yan etkisi değil. Bu, ciddi sağlık sorunlarına yol açabilen bir durumdur. Bu nedenle, bunun farkında olmak çok önemlidir.
CHS ne kadar yaygın?
Dürüst olmak gerekirse, araştırmacıların bu durumun ne kadar yaygın olduğunu tam olarak söylemesi zor. Bunun nedeni, bu belirtilere sahip herkesin tıbbi yardım almaması ve doktoruna esrar kullandığını söylememesidir.
Ancak bir çalışmada, acil servise başvuran sık esrar kullanıcılarının %32,9'unda CHS (Kenevir Hiperstimülasyon Sendromu) belirtileri olduğu tespit edilmiştir. Sri Lanka'da esrar kullanımının artmasıyla birlikte, bu durumun eskisinden daha yaygın hale gelmesi muhtemeldir.
CHS'nin belirtileri nelerdir? Nasıl tanırız?
CHS belirtileri genellikle uzun süreli esrar kullanımından sonra, çoğu zaman birkaç yıl sonra ortaya çıkmaya başlar. Ancak, sürekli esrar kullanan herkes CHS geliştirmez.
Bu rahatsızlığın başlıca özellikleri şunlardır:
- Sürekli mide bulantısı: Bu durum özellikle sabahları hissedilir.
- Tekrarlayan kusma: Bazen saatte beş defaya kadar kusabilirsiniz. Kusacak gibi hissedebilirsiniz, ancak kusmadığınız zamanlar da olabilir (öğürme).
- Şiddetli karın ağrısı:Dayanılmaz karın ağrıları yaşayabilirsiniz.
- Kusma korkusu: Bu durum yemek yeme veya hatta su içme korkusuna yol açabilir.
- Yemeklerin tadı yok.
Tüm bunların en eşsiz ve şaşırtıcı özelliği , sıcak banyo yapıldığında bu belirtilerin geçici olarak azalmasıdır. Bu nedenle CHS'li birçok kişi günde saatlerce sıcak banyo yapmaya meyillidir. Bu bir alışkanlık haline gelir.
CHS hastalığının üç evresi vardır:
Bu belirtiler her zaman aynı şekilde ortaya çıkmaz. Doktorlar bu hastalığın üç ana aşamasını belirlemiştir.
| Faz | Tanım |
|---|---|
| Birinci evre (Prodromal evre) | Bu, başlangıç aşamasıdır. Özellikle genç yaşlarından beri esrar kullanan kişilerde yaygındır. Bu aşamada mide bulantısı ve karın ağrısı gibi şeyler yaşayabilirsiniz. Kusmaktan korksanız da aslında kusmazsınız. Bu aşama aylarca, hatta yıllarca sürebilir. |
| İkinci faz (Hiperemetik faz) | Bu, CHS'nin en şiddetli ve en önemli aşamasıdır. Genellikle 24 ila 48 saat sürer. Dayanılmaz, sürekli kusma ve mide bulantısı görülür. Bu dönemde sıcak suda banyo yapma alışkanlığı oluşur. Yemek yeme neredeyse tamamen durur. |
| İyileşme aşaması | Bu aşama, esrar kullanımını tamamen bıraktıktan sonra gerçekleşir. Az miktarda bile olsa kullanmamalısınız. Kullanımı bıraktıktan sonra, belirtiler birkaç gün veya ay içinde kademeli olarak azalır ve ardından tamamen kaybolur. |
"Skromiting" nedir?
Bazı insanlar bu kelimeyi CHS'nin en şiddetli formunu tanımlamak için kullanır. "Çığlık atmak" ve "kusmak" kelimelerinin birleşimidir. Kişinin çığlık atmasına neden olan şiddetli kusma ağrısını ifade eder.
Bu neden oluyor? CHS'ye ne sebep oluyor?
Bilim insanları CHS'nin kesin nedenini hala bilmiyorlar, ancak ana teori , esrarın uzun süre kullanılması durumunda vücudun endokannabinoid sisteminin (ECS) aşırı uyarılmasından kaynaklandığı yönünde.
Basitçe söylemek gerekirse, vücudumuzda mide bulantısı ve kusmayı kontrol eden doğal bir sistem vardır. Bu sistemin sürekli olarak kenevirden sinyaller alması durumunda dengesinin bozulduğu ve mide bulantısı ile kusmanın kontrolsüz bir şekilde ortaya çıkmaya başladığı düşünülmektedir.
Bu rahatsızlık açısından en büyük risk altında olan kimlerdir?
Esrarı uzun süre, genellikle 10-12 yıl kullanan kişilerde CHS (Kenevir Hiperstimülasyon Sendromu) gelişme riski en yüksektir. Bu risk, özellikle haftada en az bir kez esrar kullananlar ve genç yaşta esrar kullanmaya başlayanlar için daha da yüksektir.
Ancak şunu da unutmayın ki, uzun süre esrar kullanan herkes CHS geliştirmez. Bunun nedeni hala belirsizdir.
Bir doktor bunu CHS olarak nasıl teşhis eder?
Bu belirtilerle doktora gittiğinizde, doktor öncelikle belirtileriniz, tıbbi geçmişiniz ve alışkanlıklarınız hakkında sorular sorarak CHS olup olmadığını belirlemeye çalışacaktır.
Doktor size şu gibi sorular sorabilir:
- Esrarı ne kadar süredir kullanıyorsunuz?
- Ne sıklıkla kullanıyorsunuz?
- Günün hangi saatinde kusuyor veya mide bulantısı hissediyorsunuz?
- Bazı yiyecekler kusmayı artırır mı?
- Sebepsiz yere kilo mu verdiniz?
- Belirtileri azaltmak için sıcak suyla banyo yapma alışkanlığınız var mı?
Burada en önemli şey, doktorunuza esrar kullanımınız hakkında doğruyu söylemektir. Bunu saklarsanız, doktorunuz bunu Döngüsel Kusma Sendromu (CVS) gibi başka bir rahatsızlık olarak yanlış teşhis edebilir ve alacağınız tedavi yanlış olur.
Doktorlar CHS tanısı koymak için genellikle şu kriterleri kullanırlar:
- Bir yıldan uzun süredir düzenli olarak esrar kullanımı.
- Periyodik olarak ortaya çıkan şiddetli kusma.
- Karın ağrısı.
- Esrar kullanımını bıraktığınızda belirtiler ortadan kaybolur.
- Sıcak suyla banyo yapma konusunda güçlü bir arzuya ve alışkanlığa sahip olmak.
Başka bir tıbbi durumun olmadığından emin olmak için doktorunuz kan testleri, idrar testleri veya BT taramaları ya da MR taramaları gibi testler de isteyebilir.
CHS'nin tedavileri nelerdir?
İşte en önemli ve belki de duyulması en tatsız şey.
CHS'yi kalıcı olarak iyileştirebilecek tek tedavi, esrar kullanımını tamamen bırakmaktır.
Başka hiçbir ilaç bunu kalıcı olarak tedavi edemez. Esrar kullanımını bıraktıktan sonra birkaç hafta boyunca belirtiler ve yan etkiler yaşayabilirsiniz. Ancak zamanla bunların hepsi geçecektir.
Esrarı bırakmakta zorlanıyorsanız, yani ona bağımlıysanız, yardım alabilirsiniz. Doktorunuzla veya bir bağımlılık danışmanıyla konuşun.
Şiddetli CHS (Kronik Hipertansiyon) geçiriyorsanız, hastaneye yatırılmanız gerekebilir. Orada,
- Kusma nedeniyle vücutta su kaybı meydana gelirse, damar yoluyla sıvı ( tuzlu su ) ve elektrolit verin.
- Bulantı önleyici ilaçlar verilir (ancak bunlar CHS'de çok etkili değildir).
- Ağrıyı azaltmak için kapsaisin kremi gibi diğer tedaviler de uygulanabilir.
Sıcak banyo yapmak geçici bir rahatlama sağlasa da, bir tedavi yöntemi değildir. Aşırı sıcak suyla banyo yapmak terlemeye ve daha fazla dehidrasyona neden olabilir.
CHS'ye bağlı olarak ortaya çıkabilecek diğer komplikasyonlar
CHS (Kenevir Hiperstimülasyon Sendromu) düzgün bir şekilde tedavi edilmezse, yani kenevir kullanımı bırakılmazsa, ciddi komplikasyonlar ortaya çıkabilir.
- Dehidratasyon: Sürekli kusma, vücuttaki su seviyesinin tehlikeli derecede düşmesine neden olabilir.
- Elektrolit dengesizliği: Vücuttaki tuz ve mineral seviyelerinin bozulması.
- Yetersiz beslenme ve kilo kaybı.
- Diş çürümesi: Kusmuktaki asitlikten kaynaklanır.
- Sindirim kanalında hasar: Aşırı kusma, Boerhaave sendromu veya Mallory Weiss yırtığı gibi durumlara neden olabilir.
- Sıcak su yanıkları: Çok sıcak su kullanmanın yol açtığı yanıklardan kurtulun.
Acil Servise (ATU) ne zaman gitmelisiniz?
CHS'nin en ciddi komplikasyonu dehidratasyondur. Aşağıdaki dehidratasyon belirtilerinden herhangi birini yaşıyorsanız, derhal en yakın hastanenin Acil Servisine (ATU) gidin.
| Acil durum! Bu belirtileriniz varsa, derhal Acil Servis Ünitesine gidin! | |
|---|---|
| ⚫ İdrarın çok koyu renkli olması veya atılan idrar miktarının çok az olması | ⚫ Kalp atış hızında artış |
| ⚫ Ani bilinç kaybı (Kafa karışıklığı) | ⚫ Artan solunum hızı |
| ⚫ Aşırı baş dönmesi | ⚫ Bayılma |
| ⚫ Aşırı yorgunluk veya açıklanamayan uyku hali | |
CHS, uzun süreli esrar kullanımıyla ortaya çıkabilen çok tatsız ve tehlikeli bir komplikasyondur. Bu nedenle esrar ve esrar ürünlerini kullanırken dikkatli olmak önemlidir. CHS'niz olduğunu düşünüyorsanız veya esrarı bırakmak için yardıma ihtiyacınız varsa, lütfen bir doktorla konuşun. Size yardımcı olmaya hazırlar.
Özetle
- CHS gerçek bir hastalıktır: Uzun süreli esrar kullanımı sonucu ortaya çıkan, şiddetli kusma ve karın ağrısına neden olan gerçek bir durumdur.
- Tek çare bırakmaktır: CHS'yi kalıcı olarak iyileştirmenin tek yolu, esrar kullanımını tamamen bırakmaktır.
- Sıcak su banyoları bir belirtidir: Sıcak su banyolarından geçici rahatlama sağlanması CHS'nin önemli bir belirtisidir. Ancak bu bir tedavi yöntemi değildir ve dehidrasyonun artmasına yol açabilir.
- Doktora gerçeği söyleyin: Bu belirtilere sahipseniz, doğru teşhis ve tedavi için doktora görünmeniz ve esrar kullanımınız konusunda dürüst olmanız çok önemlidir.
- Yardım istemekten çekinmeyin: Esrar kullanımını bırakmakta zorlanıyorsanız, tıbbi tavsiye ve destek almaktan çekinmeyin.
💬 Comments (0)
Henüz hiçbir yorum gönderilmedi. Yorumunuzu ilk kez buraya ekleyin.
Yorumunuzu ekleyin