Siz veya çocuğunuzda bağırsak kontrolü sorunları mı var? Çekostomi ameliyatı hakkında konuşalım.

Bazen hayal bile edemeyeceğimiz sağlık sorunlarıyla karşı karşıya kalıyoruz. Farkında bile olmadan dışkı kaçırma veya dayanılmaz derecede şiddetli kabızlık bunlardan biri. Bu koşullarla yaşamak ne kadar zor? Birçok insan dışarı çıkmaktan ve işlerini yapmaktan utanıyor ve mahcup oluyor. Bu yüzden bugün, bu tür sorunlara yardımcı olabilecek ve hayatı tekrar kolaylaştırabilecek özel bir ameliyattan bahsedeceğiz.

Basitçe anlatmak gerekirse, çekostomi nedir?

Çekostomi cerrahi bir işlemdir. Bu işlemde cerrahlar karnınızın sağ tarafında küçük bir kesi yaparlar ve kalın bağırsağın ilk bölümü olan çekuma küçük bir tüp yerleştirirler. Tüpün bir ucu çekumun içindedir, diğer ucu ise karın derisinin üzerinde açıkta kalır. Bu cerrahi işlem hem çocuklarda hem de yetişkinlerde uygulanır.

Bunu duyduğunuzda biraz korkabilirsiniz. "Karnınızda nasıl bir tüp olabilir?" diye düşünüyor olabilirsiniz. Ama çok küçük bir şeye benziyor. Ve faydaları çok büyük. Gelin bunu daha detaylı konuşalım.

Bu ameliyata kimin ihtiyacı var?

Bu ameliyat normal kabızlık veya ara sıra görülen dışkı kaçırma durumlarında gerekli değildir. Özellikle diğer tedavilerin başarısız olduğu durumlarda, çok şiddetli dışkı kaçırma veya kabızlık sorunu yaşayan kişiler için önerilir.

Bu rahatsızlıklara neden olabilecek bazı tıbbi durumlar şunlardır:

• Doğum komplikasyonları: Örneğin, doğumda anüsün düzgün oluşmaması (anüs darlığı).
• Hirschsprung hastalığı: Bu, kalın bağırsaktaki sinir hücrelerinde bir sorun nedeniyle dışkılamada zorluğa neden olan bir durumdur.
• Klippel-Feil sendromu: Omurgadaki omurların kaynaşması sonucu oluşan nadir bir durumdur.
• Spina bifida: Omurga ve omuriliğin gelişiminde görülen bir doğum kusuru.

Bu rahatsızlıklara sahip bir çocuk veya yetişkin için günlük yaşam çok zor olabilir. Bu ameliyat onlara büyük bir yardım sağlıyor.

Çekostomi tüpü bize nasıl yardımcı olur? Lavman ve çekostomi tüpü arasındaki fark nedir?

Bunu anlamak için öncelikle lavmanın ne olduğunu bilmemiz gerekiyor. Lavman, dışkının daha kolay geçmesine yardımcı olmak için kalın bağırsağa sıvı verilmesini içeren bir işlemdir. Bildiğimiz geleneksel yöntem, lavmanın anüs yoluyla verilmesidir.

Çekostomi ameliyatının özelliği, antegrad lavman adı verilen özel bir lavman yöntemine olanak sağlamasıdır. Şimdi bu iki yöntem arasındaki farka bakalım.

Ameliyata hazırlık ve neler olacak?

Ameliyattan bir gün önce, doktorunuzun talimatlarına göre bağırsaklarınızı tamamen temizlemeniz (bağırsak hazırlığı) gerekecektir.

Ameliyat sırasında:

• Size genel anestezi verilecek . Bu, uyutulmanız için size ilaç verileceği ve böylece hiçbir ağrı hissetmeyeceğiniz anlamına gelir.
• Doktor, karnın sağ alt tarafına küçük bir kesi yapar.
• Özel görüntüleme teknikleri kullanılarak, çekostomi tüpü kesi yoluyla çekuma yerleştirilir.
• Kör bağırsak karın duvarına yakın bir yere yerleştirilir ve birkaç dikişle sabitlenir.
• Tüpün diğer ucu cilt yüzeyine yerleştirilir ve gerekirse bir yara bandı ile cilde sabitlenir.

Çekostomi ameliyatının faydaları ve riskleri nelerdir?

Her tıbbi işlemde olduğu gibi, bunun da faydaları olduğu gibi bazı riskleri vardır.

Faydalar:

• Dışkı kaçırma kazaları önemli ölçüde azalır: Dışkınızı kontrol edebildiğiniz için gün boyunca temiz kalabilirsiniz.
• Özgüven artışı:Utangaçlığınızı ve korkularınızı kaybettiğiniz için kendinizi iyi hissetmek.
• Daha aktif bir yaşam: "Sürekli tuvalete yakın olmak zorunda kalma" korkusu olmadan okula gitmek, çalışmak, arkadaşlarınızla dışarı çıkmak ve yüzmek gibi şeyleri özgürce yapabilirsiniz.
• Artık bebek bezi veya koruyucu iç çamaşırına gerek yok.

Olası riskler:

• Anesteziye bağlı komplikasyonlar: Uyandıktan sonra boğaz ağrısı ve kusma gibi durumlar.
• Bağırsak perforasyonu: Ameliyat sırasında kazara oluşan kalın bağırsakta delik.
• Stoma stenozu: Tüpün yerleştirildiği bölgenin etrafındaki bağırsak kısmının daralması.
• Stoma sızıntısı: Lavman sıvısının tüpün etrafından karın boşluğuna sızması .

Bu riskler çok nadirdir ve sağlık ekibiniz bunları önlemek için elinden gelenin en iyisini yapacaktır.

Ameliyattan sonra ne olur?

İyileşme süreciniz boyunca ve sonrasında uymanız gereken birkaç şey var.

• Hastaneden taburculuk: Çoğu kişi ameliyat oldukları gün evlerine gidebilir .
• Ağrı: Eve döndükten sonra biraz rahatsızlık ve ağrı hissedebilirsiniz. Bunun için doktorunuzun reçete ettiği ağrı kesicileri kullanabilirsiniz.
• Aktivite kısıtlamaları: Ameliyattan sonra iki hafta boyunca yüzmekten kaçınmalısınız . Ayrıca dört ila altı hafta boyunca spor yapmaktan ve ağır kaldırmaktan da kaçınmalısınız .
• Uzun süreli bakım:
• Dikişlerin alınması için bir veya iki hafta içinde doktora görünmeniz gerekiyor.
• Tıbbi ekip, çekostomi tüpü kullanılarak anterograd lavmanlara ne zaman ve nasıl başlanacağı konusunda size en iyi şekilde yol gösterecektir.
• Bazen ameliyat sırasında geçici bir tüp yerleştirilir ve 6 hafta sonra kliniğe gittiğinizde kalıcı, uzun süreli bir tüple değiştirilir. Bu, anestezi gerektirmeyen küçük ve ağrısız bir işlemdir.
• En önemli şey, bu çekostomi tüpünün 6 ila 12 ayda bir değiştirilmesi gerektiğidir. Bu da klinikte yapılan basit bir işlemdir.

Bu belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız, derhal bir doktora görünün.

Ameliyat sonrası herhangi bir komplikasyon belirtisi yaşarsanız, derhal doktorunuza bildirmelisiniz.