Doğum kontrol iğnesi (Depo-Provera®) hakkında bilmek istediğiniz her şey

Bebek sahibi olmayı bir süreliğine ertelemeyi mi düşünüyorsunuz? Her gün doğum kontrol haplarınızı almayı unutmak size biraz zahmetli mi geliyor? O zaman muhtemelen üç ayda bir yapılan bu doğum kontrol iğnesini duymuşsunuzdur. Birçok insan bundan bahsetse de, tam olarak ne olduğunu, nasıl çalıştığını ve avantajlarını ve dezavantajlarını bilmiyorlar. Bu yüzden bugün Depo-Provera® iğnesinden bahsedeceğiz.

Depo-Provera® aşısı tam olarak nedir?

Basitçe söylemek gerekirse, Depo-Provera® bir doğum kontrol iğnesidir. Medroksiprogesteron asetat adı verilen bir ilaç içerir. Bazı insanlar buna "Depo iğnesi" de der. Doktorunuz bu iğneyi kolunuza veya kalçanıza enjekte eder. En iyi yanı, sadece 12 haftada bir (yani 3 ayda bir) yaptırmanız gerekmesidir. Zamanında yaptırırsanız, gebeliği önlemede %99 etkilidir. Ama hepimiz bazen bir şeyleri unuturuz. Bazen bir dozu atlarız. Bu nedenle, tipik kullanımda, yaklaşık %96 etkilidir. Bu, bu yöntemi kullanan 100 kadından yaklaşık 4'ünün bir yıl içinde hamile kalacağı anlamına gelir.

Bu aşı vücutta nasıl etki gösteriyor?

Bu çok ilginç. Depo-Provera® iğnesi progestin adı verilen bir hormon içerir. Bu hormon vücudumuza girdiğinde iki temel şey yapar: 1. Yumurtlamayı durdurur: Normalde, bir kadının yumurtalıkları ayda bir kez bir yumurta bırakır. Buna yumurtlama diyoruz. Bir bebek ancak bu yumurta bir spermle birleştiğinde oluşur. Bu nedenle bu iğne yumurta salınımını durdurur. Yumurta olmadığı yerde gebeliğin oluşmasının yolu yoktur. 2. Rahim ağzı mukusunu kalınlaştırır: Bu iğne rahim ağzı çevresindeki mukusu kalınlaştırır. Böylece spermin rahme girmesi çok zorlaşır. Bu, yolu kapatmak gibidir. Bu iki yöntem gebeliği çok etkili bir şekilde önler.

Bu aşıyı nasıl yaptırabilirim?

Bu, eczaneden satın alabileceğiniz bir şey değil. Mutlaka bir doktora görünmeniz ve reçete almanız gerekiyor. Genellikle aile hekiminiz veya doktorunuzun sağlık merkezi size aşıyı yapabilir. Bu köpekler ne yapıyor? Bunun için bir seçenek var mı? Diğer tam süreli bebeğim bulunursa, bu aşıyı hemen sorunsuz bir şekilde yapacaklar. Ayrıca deri altına enjekte edilebilen bir aşı türü de var (`Depo-subQ Provera 104`). Ancak ülkemizde çok yaygın değil. Eğer ilgileniyorsanız, doktorunuzla konuşabilirsiniz.

Aşıyı nasıl kullanmaya başlarım ve ne zaman koruma sağlamaya başlarım?

Hamile olmadığınızdan emin olduktan sonra, bu aşıyı adet döngünüzün herhangi bir gününde kullanmaya başlayabilirsiniz. Genellikle doktorunuz aşıyı yapmadan önce hamilelik testi yaptırmanızı isteyecektir. Bir önceki dozdan tam 12 hafta sonra bir sonraki aşıyı yaptırmak çok önemlidir. Bu tarihi kaçırırsanız hamile kalma riskiyle karşı karşıya kalabilirsiniz.

Bu aşı herkes için uygun değil mi?

Evet, bu herkese uyan tek bir çözüm değil. Bazı sağlık sorunları bu aşıyı yaptırmayı riskli hale getirebilir. Bu nedenle, doktorunuza tüm tıbbi geçmişinizi anlatmanız önemlidir. Aşağıdaki durumlardan herhangi birine sahipseniz bu aşı genellikle önerilmez:

• Nedeni bilinmeyen vajinal kanamanız varsa
• Karaciğer rahatsızlıkları
• Eğer meme kanseri teşhis edilirse
• Lupus hastalığı
• Kalp hastalığı veya felç geçirdiyseniz

Emziren bir anne bunu kullanabilir mi?

Evet, ancak dikkate alınması gereken küçük bir nokta var. Bu aşıdaki ilacın çok küçük bir miktarı anne sütüne geçebilir. Bu nedenle, doktorlar genellikle aşıya başlamadan önce bebeğinizin en az 6 haftalık olmasını beklemenizi önerir. Bu konuda en iyi tavsiyeyi doktorunuzdan almanızdır.

Yan etkileri nelerdir? Bu konuda endişelenmeli miyim?

Her ilaç gibi, bu aşı da bazı yan etkilere neden olabilir. Herkes bu yan etkileri yaşamasa da, en yaygın olanları şunlardır:

• Düzensiz adet dönemleri: Bu en yaygın yan etkidir. İlk birkaç ay boyunca adet düzensiz olabilir ve birkaç gün süren hafif kanamalar görülebilir. Ancak aşının kullanımından yaklaşık bir yıl sonra kadınların yaklaşık %55'i tamamen adet görmeyi bırakır. Bu bir hastalık değildir ve korkulacak bir şey değildir. Sağlıklı kalmak için her ay adet görmek şart değildir.
• Kilo artışı: Evet, bu bazı kişilerde görülebilir. Bir araştırmaya göre, aşıyı bir yıl boyunca kullanan kişiler yaklaşık 2,2 kg (5 pound) kilo almışlardır. Ancak bu herkes için geçerli değildir.
• Osteopeni: Bu endişe verici bir durumdur. Depo-Provera'nın uzun süreli kullanımı kemik yoğunluğunda hafif bir azalmaya neden olabilir. Bu nedenle doktorlar genellikle bu enjeksiyonu iki yıldan fazla kullanmayı iki kez düşünürler.
• Diğer yan etkiler: Bazı kişilerde şişkinlik , baş ağrısı ve baş dönmesi, depresyon ve anksiyete gibi durumlar görülebilir.

Bu konulardan herhangi biri hakkında şüpheniz varsa, en iyisi doktorunuzla konuşmaktır.

Aşıların avantaj ve dezavantajlarına kısaca bir göz atalım.

Herhangi bir doğum kontrol yöntemini seçmeden önce, hem avantajlarını hem de dezavantajlarını bilmek önemlidir.

Avantajlar	Dezavantajlar
Hapları her gün almayı hatırlamanıza gerek yok. Sadece 3 ayda bir almanız yeterli.	Hoş olmayan yan etkiler (kilo alma, düzensiz adet görme gibi) ortaya çıkabilir.
Cinsel ilişkiye girmeden önce hiçbir şey yapmanıza gerek yok.	Cinsel yolla bulaşan hastalıklara (CYBH) karşı hiçbir koruma yoktur.
Doğru zamanda uygulandığında, başarı oranı çok yüksektir.	Bazıları için 12 haftada bir doktora gitmek zor olabilir.
Bazı kişilerde adet sancılarında ve aşırı kanamada azalma görülür.	Aşıyı bıraktıktan sonra tekrar hamile kalmak biraz zaman alabilir (genellikle yaklaşık 10 ay).
-	Uzun süreli kullanım kemik yoğunluğunu etkileyebilir.

Aşıyı bıraktıktan sonra tekrar bebek sahibi olabilir miyim?

Kesinlikle mümkün. Ancak hafif bir gecikme olabilir. Son dozunuzu aldıktan sonra, doğurganlığın geri dönmesi ve hamile kalmanız genellikle yaklaşık 10 ay sürer . Bu kişiden kişiye değişebilir. Bu nedenle, yakın zamanda bebek sahibi olmayı umuyorsanız, bu yöntem sizin için en iyi seçenek olmayabilir. Bunu doktorunuzla görüşüp karar vermeniz en iyisidir.

Özetle

• Depo-Provera®, 3 ayda bir yapılan oldukça etkili bir doğum kontrol iğnesidir.
• Bu yöntem, yumurtlamayı durdurarak ve rahim ağzı mukusunu koyulaştırarak etki gösterir.
• Adet düzensizliği ve ardından adetlerin tamamen durması çok yaygın bir durumdur ve tıbbi bir rahatsızlık değildir.
• Bu aşı herkes için uygun değildir. Karar vermeden önce sağlık durumunuzu doktorunuzla görüşmelisiniz.
• Aşıyı bıraktıktan sonra tekrar hamile kalmakta gecikme yaşanabilir.
• İki yıldan daha uzun süre kullanıldığında kemik yoğunluğunun da dikkate alınması gerektiğinden, tıbbi tavsiyelere uymak şarttır.
• Önemli: Bu aşı, HIV dahil olmak üzere cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlara (CYBE) karşı koruma sağlamaz. Prezervatif kullanmak önemlidir.

👩🏽‍⚕️ Ek sorular (SSS)

💬 Her 3 ayda bir yapılan doğum kontrol iğnesinin (Depo-Provera) dezavantajları nelerdir?

Bu aşıyı olduktan sonra bazı kadınlarda adet düzensizliği veya adet kanamasının tamamen durması görülebilir. Ayrıca kilo alma, saç dökülmesi ve ani ruh hali değişimleri gibi yan etkiler de yaşayabilirler.

💬 Bu aşının kemikleri zayıflattığı doğru mu?

Evet, doğru. Bu aşıyı iki yıldan fazla süreyle yaptırmaya devam ederseniz osteoporoz riski vardır. Bu yüzden doktorlar uzun süreli kullanımını önermiyorlar.

💬 Aşılamayı bıraktıktan sonra çocuk evlat edinmek ne kadar sürer?

Çoğu durumda, bazı kişiler bu aşıyı bıraktıktan sonra 10 aya kadar hamile kalmakta zorluk çekebilir. Bu nedenle, yakın zamanda bebek sahibi olmayı umuyorsanız bu yöntem çok etkili değildir.