Gluten tüketimi şiddetli, kaşıntılı deri kabarcıklarına neden olur mu? Dermatitis Herpetiformis hakkında bilgi edinelim!

Hiç ekmek, kek veya bisküvi gibi bir şey yedikten birkaç saat sonra vücudunuzda kaşıntılı, sulu kabarcıklar çıkmaya başladı mı? Bazen kaşıntı o kadar şiddetli olabilir ki geceleri uyuyamazsınız. Birçok insan bunun sadece yaygın bir alerji olduğunu düşünse de, biraz daha derinlemesine düşünülmesi gereken bir durum olabilir. Bugün, birçok insanın bilmediği ancak birçok insanı etkileyebilen bu cilt rahatsızlığından bahsedeceğiz: Dermatitis Herpetiformis.

Basitçe anlatmak gerekirse, Dermatitis Herpetiformis nedir?

Dermatitis herpetiformis kronik bir cilt rahatsızlığıdır. Bunun başlıca nedeni, vücudunuzun gluten adı verilen bir proteine ​​karşı duyarlılığıdır. Gluten, buğday, çavdar ve arpa gibi tahıllarda bulunan bir maddedir. Dolayısıyla, ekmek, makarna, kek ve bisküvi gibi her gün yediğimiz birçok yiyecek gluten içerir.

Gluten içeren bir yiyecek yediğinizde, vücudunuzun bağışıklık sistemi buna tepki verir. Bu tepki, cildinizde aşırı kaşıntıya neden olan kabarcıklar ve kırmızı lekeler oluşmasına yol açar.

Dermatitis Herpetiformis hastalarında sıklıkla çölyak hastalığı da bulunur. Ancak şaşırtıcı bir şekilde, karın ağrısı, ishal veya kilo kaybı gibi çölyak hastalığı belirtilerini göstermeyebilirler. Bu nedenle bu duruma bazen "çölyak hastalığının deri belirtisi" denir. Bununla birlikte, çok nadir durumlarda, çölyak hastalığı olmadan da Dermatitis Herpetiformis'e sahip olmak mümkündür.

Bunun herpes virüsüyle bir ilgisi var mı?

Bu ismi duyan birçok kişi bunun herpes virüsünün neden olduğu bir hastalık olduğunu düşünebilir. Hayır, kesinlikle değil. Bu hastalığın herpes virüsüyle hiçbir ilgisi yok.

"Dermatit" kelimesi, "derm" (cilt) ve "itis" (iltihap) kelimelerinden türemiştir. Yani "cildin iltihabı" anlamına gelir. "Herpetiformis" kelimesi ise bu durumda oluşan kabarcıkların görünüş olarak herpes kabarcıklarına benzemesinden gelir. Bunun dışında ikisi arasında başka bir bağlantı yoktur. Bu yüzden isimden endişelenmeyin.

Bu durumdan en çok kim etkileniyor?

Dermatitis herpetiformis her yaştan insanı etkileyebilir. Ancak bazı kişilerde bu hastalığa yakalanma riski daha yüksektir. Bu gruplardan birine girip girmediğinizi kontrol edin.

• 30 ile 40 yaş arası kişiler.
• Çölyak hastalığı olan kişiler (Dermatitis herpetiformis hastalarının yaklaşık %10 - %25'inde çölyak hastalığı da vardır.)
• Ailede herhangi bir bireyde (özellikle anne, baba, kardeşler gibi yakın akrabalarda) Dermatitis Herpetiformis veya Çölyak hastalığı varsa.
• Aile öyküsünde başka otoimmün hastalıklar bulunmaktadır .Eğer otoimmün rahatsızlıklarınız varsa, örneğin tiroid hastalığı, vitiligo, tip 1 diyabet ve anemi gibi.
• Erkeklerde bu eğilim kadınlara göre biraz daha yüksektir.
• Bu durum en çok Kuzey Avrupa kökenli insanlarda görülür.

Bu hastalığın başlıca belirtileri nelerdir?

Bu belirtiler kişiden kişiye değişebilir, ancak bazı ortak belirtiler vardır. Bunu daha net anlamak için aşağıdaki tabloya bakalım.

Bu kabarcıklar en sık nerede ortaya çıkar?

Bu kabarcıklar vücudun herhangi bir yerinde ortaya çıkabilse de, çoğunlukla vücudun her iki tarafında simetrik olarak görülürler. Yani, sağ dizde ortaya çıkarlarsa, sol dizde de ortaya çıkma olasılıkları yüksektir.

• Dizler
• Dirsekler
• Kalçalar
• Kafa derisi ve saç çizgisi
• Sırtın üst kısmı

Bu neden oluyor? Sebebi ne?

Sebebi çok basit. Bu bir otoimmün reaksiyon.

Gluten içeren bir yiyecek yediğinizi hayal edin. Sindirildiğinde, vücudunuzun bağışıklık sistemi bu gluteni bir "düşman" olarak algılar. Ardından, bu "düşmana" karşı savaşmak için IgA adı verilen özel bir antikor türü üretir.

Normalde bu antikorlar kanda bulunmalıdır. Ancak bu durumda, bu IgA antikorları cildinizin küçük kan damarlarına yerleşir. Bu şekilde biriktiklerinde, o bölgelerde başka bir bağışıklık reaksiyonu meydana gelir ve bu da şiddetli kaşıntı ve kabarcıklara neden olur.

Genetik bir etki de söz konusudur. Özellikle HLA-DQ2 ve HLA-DQ8 genlerini taşıyan kişilerde Dermatitis Herpetiformis ve Çölyak Hastalığı gelişme riski daha yüksektir.

Doktor bunu tam olarak nasıl teşhis eder?

Bu belirtilere sahipseniz, en iyi şey hemen bir doktora görünmektir. Cilt hastalıkları konusunda uzmanlaşmış bir doktor olan dermatoloğa görünmeniz en iyisidir. Doktor cildinizi muayene edecek ve ardından teşhisi doğrulamak için birkaç test yapabilir.

1. Deri Biyopsisi: Bu, hastalığı doğrulamak için en iyi yöntemdir. Kabarcığın yakınından çok küçük bir sağlıklı deri parçası alınır ve mikroskop altında incelenir. Bu daha sonra daha önce bahsettiğimiz IgA antikorlarının mevcut olup olmadığını belirlemek için kullanılabilir.

2. Kan Testi: Kanınızda çölyak hastalığıyla ilişkili antikorlar (anti-endomisyal ve anti-doku transglutaminaz) test edilir. Bu antikorlar mevcutsa ve deri biyopsisi pozitif ise, çölyak hastalığına yakalanma olasılığınız yüksektir.

Bu testler, dermatit herpetiformis mi yoksa egzama veya uyuz gibi başka bir cilt rahatsızlığı mı olduğunu doğrulamak için kullanılır.

Bu durumun tedavileri nelerdir?

Bu durumu tedavi etmenin iki ana yolu vardır. En etkili yöntem ise ikisini birlikte kullanmaktır.

1. Glutensiz Diyet

Bu , uzun vadeli ve en önemli tedavi yöntemidir.Vücudunuz glutene tepki verdiği için, gluteni tamamen tüketmeyi bırakırsanız, bu belirtiler bir süre sonra ortadan kalkacaktır.

Uzak durulması gereken başlıca yiyecekler:

• Buğday unundan yapılan her şey (ekmek, çörek, kek, bisküvi, makarna, erişte)
• Arpa
• Çavdar
• Bazı soslar, tahıllar ve işlenmiş etler de gluten içerebilir, bu nedenle marketten herhangi bir şey satın alırken etiketi dikkatlice okuyun.

Bu diyete alışmak biraz zaman alabilir, ancak cilt sağlığınız için ve eğer çölyak hastalığınız varsa bunun yol açacağı hasarı önlemek için çok önemlidir.

2. İlaç

Glutensiz bir diyetin sonuçlarını görmek birkaç ay, hatta bir yıl sürebilir. Ancak bu kadar uzun süre bu yoğun kaşıntıya katlanmak zordur. Bu nedenle doktorunuz kaşıntıyı ve kabarcıkları hızla kontrol altına almak için size bir ilaç reçete edecektir.

En sık reçete edilen ilaç Dapsone'dur . Bu ilaç, kaşıntı ve iltihabı 24-48 saat içinde önemli ölçüde azaltabilir. Ancak, bir tedavi yöntemi değildir, sadece semptomları kontrol altına alır. Gluten tüketimini bırakmazsanız, ilacı bıraktıktan sonra semptomlar geri dönecektir.

Dapsone kullanırken, bazı yan etkilere neden olabileceği için doktorunuz düzenli olarak kanınızı kontrol edecektir. Bu nedenle, ilacı ve testleri doktorunuzun size söylediği şekilde kullanmanız çok önemlidir.

Bu durumla nasıl başa çıkılır?

Dermatitis herpetiformis ömür boyu süren bir hastalıktır. Bu, tamamen iyileştirilemeyeceği anlamına gelir. Ancak iyi bir şekilde kontrol altında tutulabilir .

Sıkı bir glutensiz diyet uygularsanız, herhangi bir semptom olmadan normal bir hayat yaşayabilirsiniz. Bazen, yıllarca süren bir remisyon dönemi geçirebilirsiniz. Ancak bu süre boyunca glutensiz diyete devam etmek önemlidir.

Bu kaşıntı günlük aktiviteleri ve uykuyu engelleyebilir. Ciltteki kabarcıklar sosyal hayata karışmayı zorlaştırabilir. Ama unutmayın, bu sizin suçunuz değil. Tüm bunlar uygun tedavi ve diyetle önlenebilir. Rahatsızlık duyuyorsanız, doktorunuzla konuşun.