Diyabetiniz varsa, onu yönetmenin ne kadar zor olduğunu biliyorsunuzdur. Kan şekeri seviyenizi kontrol altında tutmak, beslenmenize dikkat etmek ve egzersiz yapmak gibi birçok şey yapmanız gerekiyor. Tüm bunların ortasında, bazen gözlerimizi unutabiliyoruz. Ancak diyabetin yol açabileceği en ciddi komplikasyonlardan biri görme kaybıdır. Bunlar arasında en yaygın ve potansiyel olarak görmeyi tehdit eden durum, kısaca DME olarak bilinen Diyabetik Maküler Ödem'dir. Bu ismi duymak biraz korkutucu olabilir. Ama endişelenmeyin. Bu konuda doğru bilgilendirilirseniz ve doğru zamanda tedavi görürseniz, değerli gözlerinizi koruyabilirsiniz.
Basitçe anlatmak gerekirse, diyabetik maküler ödem (DME) nedir?
Pekala, şöyle açıklayalım. Gözünüzün arkasında, bir kameradaki film gibi davranan çok hassas bir bölge vardır. Buna retina diyoruz. Gördüğümüz görüntüler bu retinaya kaydedilir. Diyabetiniz varsa, özellikle kan şekeriniz uzun süre kontrol altında değilse, gözünüzün içindeki küçük kan damarları hasar görmeye başlar. Eski bir su borusu gibi, bu kan damarları zayıflar ve kan ve sıvı sızdırmaya başlar. Bu duruma Diyabetik Retinopati diyoruz.
Şimdi, bu sızan sıvı retinada biriktiğinde, retina şişmeye başlar. Retinanın tam ortasında, net görmemize yardımcı olan çok önemli bir bölümü vardır, buna makula denir. Bu sızan sıvı makulada birikip şiştiğinde, buna Diyabetik Makula Ödemi (DME) diyoruz. Makula şiştiğinde, doğrudan keskin ve net görüşümüzü etkiler.
Bu belirtilere benzer belirtileriniz var mı?
DME ile ilgili sorunlardan biri, erken evrelerde bazen hiçbir belirti göstermemesidir. Ancak hastalık ilerledikçe şunlar gibi şeyler fark edebilirsiniz:
- Bulanık görme: Kitap okurken, televizyon izlerken veya birinin yüzüne bakarken, görüntünün merkezi bulanık ve net olmayan bir hal alır.
- Görüntüler uzamış veya dalgalı görünür: Düz bir çizgi bile dalga gibi uzamış görünebilir.
- Soluk renkler: Renkler parlaklıklarını ve netliklerini kaybetmiş, "soluk" görünüyorlar.
Bu belirtilerden herhangi birine sahipseniz, gecikmeyin . En kısa sürede doktorunuza görünün. Diyabetiniz varsa, herhangi bir belirtiniz olmasa bile yılda en az bir kez göz muayenesi yaptırmanız önemlidir .
Doktor tıbbi cihaz arıza teşhisini nasıl koyar?
Doktora gittiğinizde, doktor önce size birkaç soru soracak ve ardından göz muayenesi yapacaktır.
Doktora sorulacak sorular
- Son zamanlarda görmenizde herhangi bir değişiklik fark ettiniz mi?
- Ne zamandır diyabet teşhisi konuldu? Ailenizde diyabeti olan biri var mı?
- Kan şekeriniz ve A1c değerleriniz nasıl?
- Tansiyonunuz veya kolesterolünüz yüksek mi?
- Başka herhangi bir sağlık sorununuz var mı?
Bundan sonra, bu testler çoğunlukla göz muayeneleri sırasında yapılır.
| Testin adı | Basitçe söylemek gerekirse, bununla ne yapacaksınız? |
|---|---|
| Görme Keskinliği Testi | Bu, hepimizin bildiği okuma görme testi. Farklı mesafelerde ne kadar net görebildiğinizi ölçer. |
| Göz Muayenesi (Genişletilmiş Göz Muayenesi) | Doktor, gözünüzdeki siyah deliği büyütmek için gözünüze damla damlatacak. Ardından, özel bir alet kullanarak gözünüzün içine bakacak ve retinanızın durumunu, kan damarlarından sıvı sızıntısı olup olmadığını ve herhangi bir şişlik olup olmadığını kontrol edecek. |
| Floresan Anjiyogram (FA) | Bu özel bir testtir. Kolunuzdaki bir damara özel bir boya enjekte edilir. Boya gözünüzün içindeki kan damarlarından geçerken, özel bir kamera fotoğraf çeker. Bu, kan damarlarının nerede sızdığını belirlemeye yardımcı olabilir. |
| Optik Koherens Tomografisi (OCT) | Bu, gözün iç kısmının bir taraması gibidir. Özel bir kamera, retinanın bir kesitinin fotoğrafını çeker. Bu sayede makuladaki şişliğin ve birikmiş sıvı miktarının çok hassas bir şekilde ölçülmesi mümkün olur. |
Bu testlerden sonra doktor, DME hastalığınız olup olmadığını ve ne kadar ciddi olduğunu belirleyecektir.
DME için tedavi yöntemleri nelerdir?
Neyse ki, DME için artık çok etkili tedaviler mevcut. Doktorunuz durumunuza göre en uygun tedaviyi önerecektir.1. Anti-VEGF Enjeksiyonları
Bu, şu anda mevcut olan en etkili ve ana tedavi yöntemidir. VEGF, gözlerimizin içinde yeni ve zayıf kan damarlarının oluşmasına yardımcı olan bir proteindir. Bu enjeksiyonlar, VEGF proteinini bloke eder. Bu, yeni kan damarlarının oluşmasını ve mevcut damarlardan sıvının dışarı sızmasını engeller. Bu enjeksiyonlar doğrudan göze yapılır. Biraz korkutucu gelse de, gözü uyuşturduğu için fazla acı vermez. En sık kullanılan ilaçlar şunlardır:
- Aflibercept (Eylea)
- Bevacizumab (Avastin)
- Ranibizumab (Lucentis)
- Faricimab-svoa (Vabysmo) - Bu, hem VEGF hem de Ang-2 proteinlerini bloke eden yeni bir ilaçtır.
2. Lazer tedavisi (Lazer Fotokoagülasyon)
Durum daha ciddi ise, sızan kan damarlarını "kapatmak" veya yakmak için lazerler kullanılır. Bu, şişliği kontrol altına almaya yardımcı olabilir. Birkaç tedavi seansına ihtiyacınız olabilir.
3. Diğer tedaviler
Bazı durumlarda steroid enjeksiyonları kullanılır. Ayrıca, göz içindeki sıvı (vitreus humor) kanıyorsa ve bulanık görmeye neden oluyorsa, sıvıyı çıkarmak ve yerine berrak bir çözelti koymak için vitrektomi adı verilen cerrahi bir işlem yapılır.
Kendinize iyi bakmak için yapabileceğiniz şeyler
Doktorunuzun size verdiği tedavilere ek olarak, kendi başınıza yapabileceğiniz birçok şey de var. Bunları doğru bir şekilde yapmak, durumun kötüleşmesini önlemeye yardımcı olabilir.
- Diyabetinizi kontrol altında tutun: Bu en önemli şey. Kan şekeri, tansiyon ve kolesterol seviyelerinizi doktorunuzun önerdiği optimal seviyelerde tutun. Reçete edilen ilaçları tam olarak reçete edildiği gibi kullanın.
- Sağlıklı bir yaşam tarzı: Dengeli beslenin, kilonuzu kontrol altında tutun ve her gün egzersiz yapın. Bu konuda doktorunuzla konuşun ve size uygun bir plan oluşturun.
- Göz muayenelerini ihmal etmeyin: Hiçbir sorun olmadığını düşündüğünüz için gözlerinizi kontrol ettirmeyi ertelemeyin. Doktorunuz, tedavinizin ne kadar iyi sonuç verdiğini görmek ve başka herhangi bir sorun olup olmadığını kontrol etmek için sizi düzenli olarak görmek isteyecektir.
- Ruh sağlığınızı göz önünde bulundurun: Görme sorunları yaşadığınızda üzgün ve endişeli hissetmeniz normaldir. Duygularınızı ailenizle, güvendiğiniz bir arkadaşınızla veya doktorunuzla paylaşın. Gerekirse bir ruh sağlığı danışmanından yardım alın.
Unutmayın, DME erken teşhis edilip doğru şekilde tedavi edilirse görmeyi koruyan bir durumdur. Bu yüzden korkmayın, cesurca karşılayın.
Özetle
- Şeker hastalığınız varsa, kan şekeri, tansiyon ve kolesterol seviyelerinizi kontrol altında tutmak gözlerinizi korumanın en iyi yoludur.
- Hiçbir belirtiniz olmasa bile, yılda en az bir kez kapsamlı bir göz muayenesi (göz bebeği genişletilerek yapılan muayene) yaptırdığınızdan emin olun.
- Bulanık görme, bo distorted görüntüler veya soluk renkler gibi belirtiler yaşıyorsanız, derhal bir doktora görünün.
- Diyabetik maküler ödem (DME) için artık çok etkili tedaviler mevcut (Anti-VEGF enjeksiyonları, lazerler). Tedaviye ne kadar erken başlanırsa, görme yetisini koruma şansı o kadar yüksek olur.
- Bu yolculukta yalnız değilsiniz. Doktorunuzdan, ailenizden ve arkadaşlarınızdan destek alın.
💬 Comments (0)
Henüz hiçbir yorum gönderilmedi. Yorumunuzu ilk kez buraya ekleyin.
Yorumunuzu ekleyin