Muhtemelen bebeğinizin gelişini gün sayarak bekliyorsunuz ve büyük umutlarınız var, değil mi? Belki de doğum tarihiniz geçti. Ya da belki doktorunuz , sizin ve doğmamış bebeğinizin sağlığını düşünerek, "O günün gelmesini beklemeyelim, doğumu başlatalım ve bebeği dünyaya getirelim" dedi. Tıpta buna 'Doğum İndüksiyonu' diyoruz. Basitçe söylemek gerekirse, doğal olarak gelmesini beklemek yerine, doğumu başlatmak için ilaç veya diğer yöntemlerin kullanılmasıdır. Bugün bunların hepsini konuşacağız.
Bu şekilde yapay olarak acı vermeye neden ihtiyaç duyuluyor?
Normalde vücudumuz doğumun ne zaman başlayacağını bilir. Ancak bazen, anne veya bebeğin sağlığı için bir risk varsa, doktor süreci hızlandırmaya karar verir.
Bu çok yaygın bir durum. Amerika Birleşik Devletleri gibi ülkelerde, her dört hamile kadından biri bu şekilde doğuma yönlendiriliyor. Çoğu zaman bu tıbbi nedenlerle yapılıyor. Ancak bazı insanlar bunu kendi rahatlıkları için de yapıyor (isteğe bağlı doğum başlatma), ama bu iyi bir fikir değil.
Önemli olan, bu sizin ve doktorunuz arasında geçecek bir görüşme olmasıdır. Artıları, eksileri ve alternatifleri iyi bilerek karar vermek önemlidir.
Aşağıdaki tablodan doktorların bu kararı vermelerinin nedenlerini görelim.
| Ağrıya neden olan sebep | Basit bir açıklama |
|---|---|
| Belirtilen günü atlamak | Doğum tarihiniz bir veya iki hafta geçmişse, 41. haftadan sonra hem anne hem de bebek için riskler artar. Bu nedenle doktorlar doğumu başlatmaya karar verirler. Ancak 39. haftadan önce özel bir neden olmadıkça doğumu başlatmazlar. |
| Su torbasını patlatmak | Amniyotik kesenin yırtılmasına rağmen birkaç saat geçmesine rağmen doğum başlamadıysa enfeksiyon riski vardır. Bu nedenle doğumun başlatılması gerekebilir. |
| Annenin sağlık durumu | Anne adayının diyabet, yüksek tansiyon veya preeklampsi gibi tıbbi rahatsızlıkları varsa, gebeliği uzatmak risklidir. |
| Bebeğin sağlık durumu | Bebeğin gelişimi düzgün değilse, rahimde kalp atışı anormal ise veya amniyotik sıvı miktarı düşükse (oligohidramniyos), bebeği erken dönemde çıkarmak en güvenli yöntemdir. |
| Rahimde bir enfeksiyon | Rahimde enfeksiyon (koryoamniyonit) oluşursa, bebeğe zarar gelmeden önce doğum gerçekleştirilmelidir. |
Hangi durumlarda uyarıcı kullanmak uygun değildir?
Bazı durumlarda suni sancı ile doğum başlatmak uygun değildir. Bu gibi durumlarda vajinal doğum da risklidir. İşte bu durumlardan bazıları:
- Daha önce sezaryen doğum yaptıysanız (özellikle rahimde dikey kesi kullanılan bir sezaryen doğum ise).
- Plasentanın rahim ağzını tamamen örtmesi durumuna 'plasenta previa' diyoruz.
- Bebeğin rahimde yanlış pozisyonda olması (örneğin ters veya yan yatmış olması).
- Göbek kordonu bebeğin doğumundan önce vajinaya inmişse .
- Eğer şu anda aktif bir genital herpes enfeksiyonunuz varsa.
Bu gibi durumlarda doktor genellikle sezaryen doğumu önerecektir.
Doktorlar bunu nasıl yapıyor?
Doğumu başlatmak için çeşitli tıbbi yöntemler mevcuttur. Ayrıca bazı popüler 'doğal' yöntemler de vardır. Gelin bunların ikisine de bir göz atalım.
Tıbbi Yöntemler
Bu işlemler her zaman bir hastanede, doktor gözetiminde gerçekleştirilir.
| Yöntem | Neler oluyor? |
|---|---|
| Membran Süpürme | Doktor, eldivenli parmağını vajinaya ve rahim ağzına sokarak amniyotik kesenin küçük bir kısmını rahim duvarından ayırır. Bu, vücudun doğal olarak ağrıya neden olan hormonları (prostaglandinler) üretmesini uyarır. |
| Hormonlar (Prostaglandinler) | Rahim ağzının açılmasına ve ağrıya neden olan prostaglandin adı verilen bir hormon içeren bir hap veya jel vajinaya yerleştirilir. |
| Balon Kateteri | İnce bir tüp rahim ağzından içeri sokulur ve ucundaki balon suyla doldurulur. Bu balonun basıncı, rahim ağzının yavaş yavaş açılmasına neden olur. |
| Oksitosin (Oksitosin) | Ülkemizdeki birçok insanın bildiği gibi, 'tuzlu suyla indüklenen doğum'dan kastedilen budur. Oksitosin (marka adı Pitocin) adlı bir ilaç, tuzlu su çözeltisi yoluyla vücuda verilir. Bu, rahim kasılmalarını (ağrıyı) kademeli olarak artırır. |
Evde denediğiniz 'doğal' yöntemler gerçekten işe yarıyor mu?
Birçok insan bu yöntemlerden bahsediyor, ancak bunların çoğunun net bilimsel kanıtı yok.
- Cinsel ilişki: Bu, vücutta prostaglandin hormonlarının salınımını sağladığı için faydalı olabilir. Ancak, suyunuz gelmişse önerilmez.
- Yürüyüş: Yürüyüş sağlığınız için iyidir, ancak yürüyüşün ağrıya neden olduğuna dair bilimsel bir kanıt bulunmamaktadır.
- Acılı yemekler: Bu tamamen bir efsane. Midede yediğiniz şeyler rahmi doğrudan etkilemez.
- Hint Yağı: Bazı insanlar bunu kullanıyor, ancak lütfen denemeyin.Hint yağı, şiddetli şişkinliğe neden olabilir ve bu da dehidrasyona ve diğer sorunlara yol açabilir.
- Meme ucu uyarımı: Bu, oksitosin hormonunun salınımına neden olur ve ağrıya yol açabilir.
- Hurma ve ananas tüketimi: Bu konuda konuşmalar olsa da, ağrıya neden olduklarını kesin olarak söyleyebilecek yeterli araştırma yapılmamıştır.
Doktorunuzla konuşmadan bu tür şeyleri denememeniz çok önemlidir. Bazı şeyler size ve bebeğinize zararlı olabilir.
Bu sürecin riskleri ve sonuçları nelerdir?
Doğumu suni sancı ile başlatma yöntemi herkes için aynı sonucu vermez. Bazı kişiler birkaç saat içinde bebeklerini dünyaya getirebilirken, diğerleri için bu bir veya iki gün sürebilir.
Risklerin de farkında olmak önemlidir:
- Daha uzun hastane yatışı: Doğumu başlatma işlemi başarılı olması zaman aldığı için hastanede daha uzun süre kalmanız gerekebilir.
- Daha fazla ağrı hissetmek: Yapay olarak oluşturulan ağrı, doğal ağrıdan daha yoğun ve daha sık hissedilebilir; bu da ağrı kesici ilaçlara (örneğin epidural) olan ihtiyacı artırabilir.
- Enfeksiyon riski: Suyun çok erken gelmesi durumunda enfeksiyon riski vardır.
- Sezaryen olasılığı: Bazen, bu yöntemlerin ne kadar etkili olduğu fark etmeksizin, hiç ağrı olmaz. Eğer böyle olursa, özellikle su kesesi patlarsa, sezaryen gerekebilir.
- Rahim yırtılması riski: Bu çok nadir görülen bir durumdur. Daha önce sezaryen doğum yapmış olanlarda risk biraz daha yüksektir.
- Plasenta Ayrılması: Şiddetli doğum sancıları nedeniyle plasentanın rahim duvarından ayrılması riski çok düşüktür. Bu durum da oldukça nadirdir.
Ama suni sancı vermezseniz de risk yok mu?
Evet, bazen doğumu başlatmamak riskli olabilir. Günler geçtikçe bebek rahimde büyür ve doğum zorlaşır. Ayrıca, plasenta daha az verimli hale gelebilir ve bebeği besin ve oksijenden mahrum bırakabilir. Bazen bebek rahimde mekonyum bile çıkarabilir. Bu dışkı bebeğin akciğerlerine giderse tehlikeli bir enfeksiyona neden olabilir.
Özetle
- Doğumu başlatma, doğumun doğal olarak gerçekleşmesini beklemek yerine, tıbbi müdahale ile doğumun başlatılmasıdır. Bu işlem hem anne hem de bebeğin güvenliği için yapılır.
- Bu, tek başınıza vermeniz gereken bir karar değil. Bu, doktorunuzla dikkatlice görüşmeniz gereken bir karar.
- Doktorunuza danışmadan hiçbir 'doğal' ev tedavisi yöntemini denemeyin. Bunlar tehlikeli olabilir.
- Doğumu suni sancıyla başlatmanın riskleri olduğu gibi, bazı durumlarda suni sancıyla başlatmamanın da riskleri vardır.
- Sonuç olarak, en önemli şey sağlıklı bir anne ve sağlıklı bir bebektir. Doktorunuz bu konuda en doğru kararı vermenize yardımcı olacaktır.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment