Rahim içi araç (RİA) hakkında daha fazla bilgi edinelim.

Aile planlaması yöntemlerinden bahsederken muhtemelen "spiral" kelimesini sık sık duyuyorsunuzdur. Belki siz de kullanmayı düşündünüz ama kalbinizde biraz korku ve şüphe olabilir. "Bu gerçekten nedir?", "Acıtır mı?", "Sonrasında sorun olur mu?" gibi şeyler düşünmek normaldir. Bu yüzden bugün, tıbbi terimlerle rahim içi cihaz (spiral) olarak bilinen bu spiralden, anlayabileceğiniz çok basit bir şekilde bahsedeceğiz.

Basitçe anlatmak gerekirse, rahim içi araç (spiral) nedir?

Şöyle hayal edin: Çok küçük, 'T' şeklinde plastik bir cihaz. Doktorunuz bunu rahminize yerleştiriyor. Yerleştirildikten sonra, yıllarca doğum kontrolü konusunda endişelenmenize gerek kalmıyor. En etkili uzun süreli geri dönüşümlü doğum kontrol yöntemlerinden (LARC) biridir ve cerrahi müdahale gerektirmez .

Eğer başka bir bebek sahibi olmak isterseniz, doktorunuza giderek istediğiniz zaman spiralinizi çıkarttırabilirsiniz. Ancak bir şeyi unutmayın. Prezervatif gibi doğum kontrol yöntemleri cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlara (CYBE) karşı koruma sağlarken, spiral koruma sağlamaz. Bu nedenle, gerekirse, çift koruma sağlamak için spiral ile birlikte prezervatif kullanabilirsiniz.

Sri Lanka'da hangi tür rahim içi araçlar (RİA) mevcuttur?

İki ana tip rahim içi araç (RİA) vardır: Bakır içeren halkalar ve hormon içeren halkalar. İkisi de şekil olarak birbirine çok benzer. Her ikisinin de alt kısmında iki küçük ip bulunur. Bu ipler vajinanın içine biraz uzanır. Bunun amacı, halkanın çıkarılması gerektiğinde doktorun onu tutup kolayca çekip çıkarabilmesidir.

Bu küçük cihaz gebeliği nasıl önlüyor?

Bu iki doğum kontrol yöntemi biraz farklı şekilde çalışır. Nasıl çalıştıklarına bir göz atalım.

• Bakır spiral nasıl çalışır:

Bu madde rahme girdiğinde, vücut onu yabancı bir cisim olarak algılar. Bu nedenle, rahim içinde küçük bir iltihaplanma tepkisi oluşur. Bakırın etkisi de buna eklendiğinde, rahim içindeki ortam sperm için hiç de elverişli olmayan bir yer haline gelir. Bu nedenle spermler yok edilir. Sperm bir şekilde yumurtayı döllese bile, bu iltihaplanma durumu nedeniyle embriyo rahim duvarına (endometriyum) yerleşemez ve gelişemez.

• Hormonlu spiral nasıl çalışır:

Bu süreçten salınan levonorgestrel hormonu birkaç önemli işlev görür.

1. Rahim ağzı mukusu kalınlaşır: Normalde bu mukus incedir ve spermlerin kolayca içinden geçmesine olanak tanır. Ancak hormonlar nedeniyle kalınlaşır ve yapışkan hale gelir. Bu, spermlerin geçiş yolunu tıkamak gibidir.

2. Rahim duvarını inceltir: Bu da döllenmiş yumurtanın oraya yerleşmesini zorlaştırır.

3. Kısmen yumurtlamayı durdurur: Bu da bazı kadınlarda yumurtalıklardan yumurta salınımını bir dereceye kadar kontrol eder.

Bu benim için uygun mu? Kimler spiral kullanmamalı?

Rahim içi araç (spiral), çoğu insan için işe yarayan güvenli bir yöntemdir. Ancak, kullanılması uygun olmayan bazı durumlar da vardır. Doktorunuz bu konuyu sizinle görüşecek ve bir karar verecektir.

Aşağıdaki durumlarda rahim içi araç (RİA) kullanımı genellikle önerilmez:

• Hamileyseniz veya hamile olduğunuzdan şüpheleniyorsanız.
• Eğer şu anda aktif bir cinsel yolla bulaşan enfeksiyonunuz (CYBE) varsa.
• Eğer rahim ağzı kanseri veya rahim kanseriniz varsa.
• Nedeni bulunamayan olağandışı vajinal kanamanız varsa.
• Pelvik Enflamatuvar Hastalığınız (PID) varsa...

Ek olarak,

• SanaBakıra alerjiniz varsa veya vücutta bakır birikmesine neden olan Wilson hastalığınız varsa, bakırlı rahim içi araç (spiral) sizin için uygun değildir.
• Şiddetli karaciğer hastalığınız veya meme kanseriniz varsa (ya da bu hastalıklara yakalanma riskiniz yüksekse) hormonal spiral önerilmez.

İlmeği takmak acı veriyor mu? Bu işlem nasıl yapılıyor?

Bu, birçok insan için en büyük sorun. Dürüst olmak gerekirse, bunun verdiği acı kişiden kişiye değişiyor. Bazıları hiçbir sorun yaşamadan takabiliyor. Diğerleri ise adet sancılarına benzer şiddetli ağrılar yaşayabiliyor.

Spiralin takılma süreci:

Bu işlem 15 dakikadan az sürer.

1. İlk olarak, sanki Pap smear testi yaptırıyormuşsunuz gibi özel bir yatağa yatırılacaksınız.

2. Ardından doktor, vajinayı açık tutmak için spekulum adı verilen bir cihaz kullanır.

3. Ardından rahim ağzı temizlenir ve gerekirse ağrıyı azaltmak için uyuşturucu ilaç enjekte edilebilir.

4. Ardından, rahim içi araç (spiral) dikkatlice rahim içine doğru pozisyona yerleştirilir. Bu aşamada hafif bir kramp hissi duyabilirsiniz.

Bundan sonra biraz baş dönmesi, mide ve sırt ağrısı hissedebilir, hatta hafif kanama bile yaşayabilirsiniz. Bu nedenle mümkünse işten bir gün izin alıp eve gidip dinlenmeniz en iyisidir. Ağrı için parasetamol gibi bir ağrı kesici alabilir veya sıcak su torbası uygulayabilirsiniz.

Rahim içi araç (spiral) kullanımının faydaları ve yan etkileri nelerdir?

Diğer tüm spiraller gibi, spiralin de hem faydaları hem de küçük yan etkileri olabilir. İkisini de inceleyelim.

Doktorunuza sormanız gereken sorular

Spiral taktırmaya karar vermeden önce, aklınıza takılan tüm soruları doktorunuza sorun.

• Spiral benim için uygun mu?
• Bakır mı yoksa hormonlar mı benim için daha iyi?
• Bu işlemden sonra ne kadar kanama olabilir?
• Adet döngümde ne gibi değişiklikler olacak?
• Bunu uyguladıktan sonra nelere özellikle dikkat etmeliyim?
• Bu durum benim veya partnerimin cinsel hayatını etkiler mi?

Rahim içi araç (spiral), günümüzde mevcut olan en güvenli, etkili ve kullanışlı doğum kontrol yöntemlerinden biridir. Bu konuda tam olarak bilgi sahibi olmak, doktorunuzla konuşmak ve sizin için doğru olan kararı vermek önemlidir.