Sizde de PCOS (Polikistik Over Sendromu) var mı? Gelin, bu konu hakkında konuşalım!

Adet döngünüz düzensiz mi? Ya da yüzünüzde veya vücudunuzda istenmeyen tüyler mi çıkıyor? Sivilceleriniz mi var? Kilo vermekte zorlanıyor musunuz? Eğer bunlar sizin için sık karşılaşılan sorunlarsa, PCOS (Polikistik Over Sendromu) adı verilen bir rahatsızlıktan muzdarip olabilirsiniz. Endişelenmeyin, bugün PCOS'u (Polikistik Over Sendromu) sizin anlayabileceğiniz çok basit bir şekilde anlatacağız.

PCOS (Polikistik Over Sendromu) nedir?

Basitçe ifade etmek gerekirse, PCOS kadınlarda hormonal bir dengesizliktir . Yumurtalıklarınız (yumurta üreten ve salgılayan organlar) çok fazla hormon ürettiğinde ortaya çıkar. Özellikle, yumurtalıklarınız androjen (erkek hormonu olarak da bilinir) adı verilen hormonlardan çok fazla üretir. Bu, üreme sisteminizin dengesinin bozulmasına neden olabilir.

Sonuç olarak, PCOS'lu birçok kişide düzensiz adet döngüsü , bazı aylarda adet görmeme ve düzensiz yumurtlama (anovülasyon) görülür. Bazen, yumurtalıkların ultrason muayenesinde küçük sıvı dolu kistler (folikül kistleri) görülebilir. Ancak, "polikistik" ismine rağmen, PCOS'lu herkeste bu kistler bulunmaz. Dahası, yumurtalık kistleri tehlikeli veya ağrılı değildir.

PCOS, kadınlarda kısırlığın önde gelen nedenlerinden biridir. Ayrıca diğer sağlık sorunlarının riskini de artırır. Doktorlar, belirtilerinize ve hamile kalmaya çalışıp çalışmadığınıza bağlı olarak PCOS'u tedavi edebilirler.

PCOS kimlerde görülür? Bu yaygın bir durum mu?

PCOS, ergenlikten sonra her yaşta gelişebilir. Çoğu kadına bu durum 20'li veya 30'lu yaşlarında, özellikle de bebek sahibi olmaya çalıştıkları dönemde teşhis edilir. Fazla kiloluysanız (obezseniz) veya ailenizde PCOS öyküsü varsa, PCOS geliştirme olasılığınız daha yüksektir.

PCOS çok yaygın bir durumdur . Doğurganlık çağındaki kadınların yaklaşık %15'ine, yani her 100 kadından yaklaşık 15'ine PCOS teşhisi konmuştur. Bu nedenle, eğer bu rahatsızlığa sahip olduğunuzu öğrenirseniz, kendinizi yalnız hissetmeyin.

PCOS'unuz varsa belirtileriniz nelerdir?

Bunlar PCOS'un en yaygın belirtileridir:

• Düzensiz adet dönemleri: Bu, adet görmemeyi, aylarca adet olmamayı veya adet döneminde aşırı kanamayı içerebilir.
• Anormal kıl büyümesi: Yüzde, göğüste, karında ve kollarda istenmeyen kıl büyümesi ( hirsutizm) . Bu belirti, PCOS'lu kişilerin yaklaşık %70'inde görülür.
• Akne:PCOS, sırt, göğüs ve yüzde sivilceye neden olabilir. Bu sivilce yetişkinlik dönemine kadar devam edebilir ve tedavisi zor olabilir.
• Obezite: PCOS'lu kişilerin %40 ila %80'i obezdir ve sağlıklı kilolarını korumakta zorlanırlar.
• Ciltte koyulaşma: Boyun kıvrımlarında, koltuk altlarında, kasık bölgesinde (bacak aralarında) ve göğüs altlarında cilt koyulaşabilir. Buna akantozis nigrikans denir.
• Yumurtalık Kistleri: PCOS'lu birçok kişide, ultrason muayenesinde yumurtalıklar normalden daha büyük olabilir veya birçok küçük kist (folikül) içerebilir.
• Cilt etiketleri: Deriden sarkan küçük, benek benzeri çıkıntılar. Bunlar en sık koltuk altlarında ve boyunda görülür.
• Saç incelmesi/dökülmesi: PCOS'lu kişilerde bölgesel saç dökülmesi veya kellik görülebilir.
• Kısırlık: PCOS, kadınlarda kısırlığın önde gelen nedenlerinden biridir. Yumurtlama gerçekleşmediği için çocuk sahibi olma yeteneğini azaltır.

Bazı kişilerde PCOS'un hiçbir belirtisi olmayabilir. Bazı kişiler ise ancak hamile kalmakta zorlandıklarında veya aniden kilo aldıklarında bu rahatsızlığa sahip olduklarını fark ederler.

PCOS'un başlıca nedenleri nelerdir?

PCOS'un kesin nedeni hala bilinmiyor . Bununla birlikte, genetik bir bileşeni olduğuna dair kanıtlar var. Bu, ailenizde bu rahatsızlığa sahip biri varsa, sizde de gelişme olasılığının daha yüksek olduğu anlamına gelir. Ayrıca, özellikle obezite olmak üzere çeşitli diğer faktörler de buna katkıda bulunabilir:

• Androjen adı verilen erkek hormonlarının seviyesinin artması: Bu hormonlar arttığında, yumurtalıkların yumurta salmasını engeller. Bu da düzensiz adet döngülerine neden olur. Yumurtlama düzensiz olduğunda, yumurtalıklarda yukarıda bahsedilen sıvı dolu kistler oluşabilir. Artan androjenler ayrıca akneye ve istenmeyen tüy büyümesine de neden olur.
• İnsülin direnci:İnsülin seviyeleri yüksek olduğunda, yumurtalıklar daha fazla erkek hormonu (androjen) üretir ve salgılar. Bu artan erkek hormonları yumurtlamayı azaltır ve PCOS'un diğer belirtilerine katkıda bulunur. İnsülin, vücudumuzun şekeri (glikoz) kontrol etmesine ve enerji üretmesine yardımcı olan bir hormondur. İnsülin direnci, vücudun insüline doğru şekilde yanıt vermemesi durumudur. Bu, yüksek kan şekeri seviyelerine neden olur. İnsülin direnci olan herkes diyabet geliştirmez, ancak insülin direnci diyabete yol açabilir. Aşırı kilolu veya obez olmak da insülin direncine neden olabilir. Kan şekeri seviyeleriniz normal olsa bile, yüksek insülin seviyeleri insülin direncinin bir işareti olabilir.
• Hafif iltihaplanma: PCOS'lu kişilerde kronik veya uzun süreli hafif iltihaplanma (vücut içinde meydana gelen bir tür iltihaplanma) olabilir. Doktorlar bu iltihaplanmayı kan testleriyle (C-reaktif protein (CRP) ve beyaz kan hücresi seviyeleri) ölçebilirler.

PCOS ve gebelik

Pek çok insanın merak ettiği sorulardan biri de PCOS'un düşük yapmaya neden olup olamayacağıdır. PCOS'a sahip olmak bazı gebelik komplikasyonları riskini artırabilir, ancak PCOS'lu birçok kişi başarılı bir şekilde bebek dünyaya getirebilir.

PCOS nedeniyle gebelik sırasında ortaya çıkabilecek komplikasyonlar şunlardır:

• Gebelik diyabeti, preeklampsi (gebelik sırasında yüksek tansiyon ve diğer komplikasyonlar) ve yüksek tansiyon.
• Obezite, diyabet veya yüksek tansiyon nedeniyle erken doğum (37 haftadan önce) veya sezaryen doğum riski.

Ama panik yapmayın. Eğer PCOS'unuz varsa, en önemli şey bir doktorla konuşmak ve gerekli tavsiye ve tedaviyi almaktır.

Doktor PCOS'u nasıl teşhis eder?

Çoğu durumda, doktorunuz sizi muayene ederek ve belirtileriniz hakkında konuşarak PCOS teşhisi koyabilir. Teşhise yardımcı olması için kan testleri veya ultrason taraması da isteyebilirler.

Doktor şunları yapacak:

• Belirtilerinizden ve tıbbi geçmişinizden bahsedin.
• Ailenizin tıbbi geçmişi hakkında bilgi alın.
• Kilonuz ve tansiyonunuz ölçülecektir.
• Fiziksel muayene yapar; özellikle istenmeyen yüz kılları, saç dökülmesi, sivilce, cilt renk değişiklikleri ve siğilleri inceler.
• Anormal kanamanın diğer nedenlerini kontrol etmek için pelvik muayene yapılacaktır.
• Hormon ve glikoz seviyelerini kontrol etmek için kan testleri istenir.
• Ultrasonografi ile yumurtalıklar incelenecek, rahim duvarının kalınlığı kontrol edilecek ve anormal kanamanın diğer nedenleri araştırılacaktır.

Genellikle doktorlar, aşağıdaki üç belirtiden en az ikisine sahipseniz PCOS teşhisi koyarlar:

1. Düzensiz veya adet gecikmesi (PCOS'lu bazı kişilerde adet dönemlerinde aşırı kanama da görülebilir).

2. Akne veya aşırı tüylenme gibi yüksek androjen hormonu belirtileri. Veya yüksek androjen seviyelerini doğrulayan kan testi sonuçları.

3. Ultrasonografi taraması, büyümüş veya polikistik yumurtalıkları gösterir (birçok kişide bu kistler gelişmez).

PCOS için tedavi yöntemleri nelerdir?

Doktorunuz, belirtilerinize, tıbbi geçmişinize, diğer sağlık sorunlarınıza ve çocuk sahibi olmayı planlayıp planlamadığınıza bağlı olarak tedaviye karar verecektir. Tedavi, ilaçları, yaşam tarzı değişikliklerini veya her ikisinin bir kombinasyonunu içerebilir.

Eğer şu anda hamile değilseniz, bunlar tedavi olarak kullanılabilir:

• Hormonal doğum kontrolü: Bu, doğum kontrol hapları, bantları, enjeksiyonları, vajinal halka veya rahim içi araç (RİA) içerebilir. Hormonal doğum kontrolü, aylık adet döngünüzü düzenlemeye yardımcı olur. Bazı türleri ayrıca sivilce ve istenmeyen tüy büyümesini de kontrol edebilir.
• İnsülin duyarlılığını düzenleyici ilaçlar: Metformin, vücudunuzun insülini doğru şekilde kullanmasına yardımcı olan bir diyabet ilacıdır. İnsülin kontrol altına alındığında, PCOS'lu bazı kişilerde adet döngülerinde iyileşme görülebilir.
• Androjen bloke edici ilaçlar: Bazı ilaçlar androjen hormonlarının etkilerini azaltabilir. Bu, sivilce veya kıl büyümesini kontrol etmeye yardımcı olabilir. Bu tür bir tedavinin sizin için uygun olup olmadığını doktorunuzla görüşün.
• Yaşam tarzı değişiklikleri: Besleyici bir diyet uygulamak ve sağlıklı bir kiloyu korumak, insülin seviyeleri üzerinde olumlu bir etki yaratabilir. Bu, PCOS semptomlarını yönetmek için çok önemlidir.

Şu anda veya gelecekte bebek bekliyorsanız, bunlar PCOS tedavisi olarak kullanılabilir:

• Yumurta oluşumunu (yumurtanın olgunlaşmasını ve salınmasını) uyaran ilaçlar: Başarılı bir gebelik yumurta oluşumuyla başlar. PCOS'lu kişilerde yumurta oluşumunu uyardığı gösterilen ilaçlar vardır. Klomifen ve Letrozol ağızdan alınır. Gonadotropinler enjeksiyon yoluyla verilir.
• Cerrahi: Yumurtalıklarda androjen hormonlarını üreten dokunun çıkarılmasıyla yumurtlamanın yeniden sağlanmasına yardımcı olabilecek bir cerrahi işlem mevcuttur. Ancak, yeni ilaçlar nedeniyle cerrahlar bu ameliyatı nadiren yapmaktadır.
• Tüp bebek tedavisi (IVF):Bu, ilaç tedavisiyle yumurtlama sağlayamayan PCOS'lu kadınlar için bir seçenektir. Bu işlemde doktor, laboratuvarda yumurtalarınızdan birini eşinizin spermiyle döller ve ardından embriyoyu rahminize yerleştirir.

PCOS tamamen tedavi edilebilir mi?

PCOS için henüz bir tedavi yöntemi bulunmamaktadır . Ancak doktorunuz semptomlarınızı yönetmenize yardımcı olabilir. PCOS'un etkileri zamanla değişebilir ve durumu eskisi kadar fark etmeyebilirsiniz. Ancak bu kalıcı bir çözüm değildir.

Menopoz sırasında meydana gelen hormonal değişikliklerle birlikte, PCOS belirtileri büyük ölçüde azaltılabilir.

PCOS başka sağlık sorunlarına yol açabilir mi?

Araştırmalar, PCOS'un aşağıdaki sağlık sorunlarının riskini artırabileceğini göstermiştir:

• Diyabet (Diabetes Mellitus)
• Yüksek tansiyon
• Kardiyovasküler hastalık
• Rahim iç tabakasının kalınlaşması (endometrial hiperplazi)
• Endometrial kanser
• Uyku apnesi gibi uykuyla ilgili bozukluklar
• Depresyon ve Kaygı

Bu rahatsızlıklara yakalanma riskinizi tam olarak anlamak için doktorunuzla konuşmanız çok önemlidir.

PCOS önlenebilir mi veya etkileri azaltılabilir mi?

PCOS'u önlemenin kanıtlanmış bir yolu yoktur. Ancak semptomlarınızı azaltmaya yardımcı olmak için yapabileceğiniz birkaç şey var. Örneğin, besleyici bir diyet uygulamak, düzenli egzersiz yapmak ve sağlıklı bir kiloyu korumak, PCOS'un etkilerinden kaçınmanıza yardımcı olabilir.

PCOS ile başarılı bir şekilde nasıl yaşanır?

PCOS ile başarılı bir şekilde yaşamanın en iyi yolu , sağlıklı bir kiloyu korumak, besleyici bir diyet uygulamak ve düzenli egzersiz yapmaktır. Bu yaşam tarzı değişiklikleri, hormon seviyelerinizi düzenlemeye yardımcı olabilir; bu da adet döngünüzü düzenlemeye ve semptomları hafifletmeye yardımcı olabilir.

İstenmeyen tüy büyümesi veya sivilceler özgüveninizi zedeliyorsa, kozmetik tedaviye başvurmak veya bir dermatoloğa görünmek faydalı olabilir.

Son olarak, eğer bebek sahibi olmaya çalışıyorsanız ve PCOS'unuz varsa, yalnız olmadığınızı unutmayın. Her 10 kişiden yaklaşık 1'inde PCOS vardır. Eğer umudunuz buysa, doktorunuz size bebek sahibi olmanızda yardımcı olabilir.

Doktora ne zaman görünmeliyim?

PCOS'unuz olduğundan şüpheleniyorsanız, bir doktora görünmelisiniz. PCOS'a işaret edebilecek belirtilerden bazıları şunlardır:

• Düzensiz aylık adet döngüsü (adet dönemleri arasında genellikle 40 günden fazla süre geçer).
• Aşırı tüy büyümesi, sivilce veya aşırı androjen hormonlarının diğer belirtileri.
• Çocuk sahibi olmakta zorluk çekmek.

PCOS'ta hangi hormonlar rol oynar?

PCOS'lu kişilerde hormonal dengesizlik vardır. Bu durum aylık adet döngülerini, yumurtlamayı ve hatta hamile kalma yeteneklerini etkileyebilir. Bu hormonlar karmaşık bir ağ gibidir. Bir tanesi dengesiz olduğunda, tüm sistem etkilenir. PCOS'ta rol oynayan başlıca hormonlar şunlardır:

• Androjenler (testosteron ve androstenodion gibi)
• Luteinize edici hormon (LH)
• Folikül uyarıcı hormon (FSH)
• Estrojen
• Progesteron
• İnsülin `(İnsülin)`

PCOS ve endometriozis aynı şey mi?

PCOS ve endometriozis iki farklı durumdur. Ancak her ikisi de yumurtalık kistlerine ve kısırlığa neden olabilir. Endometriozis, rahim iç tabakasının (endometrium) yumurtalıklar, vajina veya fallop tüpleri gibi başka yerlerde büyümesidir. Bu genellikle alt karın ağrısına veya şiddetli adet kramplarına neden olur. PCOS'lu kişilerde ayrıca düzensiz adet dönemleri, düzensiz yumurtlama ve aşırı erkek hormonlarından kaynaklanan diğer fiziksel yan etkiler de görülür.

Hatırlamanız gereken en önemli şeyler

PCOS yaygın bir durumdur. Aylık adet döngünüzü etkileyebilir ve başka belirtilere neden olabilir. PCOS'unuz olduğundan şüpheleniyorsanız, belirtileriniz hakkında doktorunuzla konuşun. Yaşam tarzı değişiklikleri ve tıbbi tedaviler, belirtilerinizi yönetmenize, diğer sağlık sorunları riskinizi azaltmanıza ve (eğer amacınız buysa) bebek sahibi olmanıza yardımcı olabilir. Endişelenmeyin, yalnız değilsiniz ve başa çıkmanın yolları var.

PCOS , Polikistik Over Sendromu, Hormonal Dengesizlik, Aylık Adet Döngüsü, Yumurtalıklar, Androjenler, Kısırlık, İnsülin Direnci