Erken doğum mu bekliyorsunuz? Bu konularda bilgi edinelim! (Erken Doğum)

Hamilelik her annenin hayatında çok özel bir dönemdir. Ancak bazı korku ve şüphelerin olması da normaldir. Aklınıza gelen en büyük korku muhtemelen "Ya doğum tarihimden önce bebeğim olursa?" sorusudur. İşte bugün bundan bahsedeceğiz. Tıpta buna 'erken doğum' veya prematüre doğum diyoruz. Endişelenmeyin, bunun farkında olursanız, doktorlarımız çoğu durumda bu durumu kontrol altına alabilir.

Basitçe söylemek gerekirse, erken doğum, vücudunuzun beklenen doğum tarihinden 3 hafta veya daha fazla süre önce doğuma hazırlanmaya başlamasıdır. Bebek rahimde ne kadar uzun süre kalırsa, doğumdan sonra komplikasyon yaşama olasılığı o kadar azalır. Bu yüzden bu konuda bilgi sahibi olmak çok önemlidir.

Bunu etkileyen risk faktörleri nelerdir?

Erken doğuma yol açabilecek birçok faktör vardır. Bazılarını kontrol edebiliriz, bazılarını edemeyiz. Gelin başlıca risk faktörlerine bir göz atalım.

Bu belirtilere dikkat edin!

Erken doğumu önlemek için, erken uyarı işaretlerinin farkında olmak önemlidir. En ufak bir şüphede bile hızlı hareket etmek büyük fark yaratabilir. Eğer bunlardan herhangi birini fark ederseniz , derhal doktorunuzu arayın.

Kasılmaların tam olarak ne zaman geleceğini nasıl anlarsınız?

'Kasılmalar', doğumun başlıca belirtilerinden biridir. Bunu doğru bir şekilde tanımak önemlidir.

1. Parmak uçlarınızı karnınızın üzerine koyun.

2. Rahim kasılıp sonra gevşediğini hissedip hissetmediğinize bakın. Buna 'kasılma' denir.

3. Zamanı kaydedin. Ağrının başladığı saati ve bir sonraki ağrının başladığı saati yazın.

4. Ağrıyı dindirmeye çalışın. Yatakta kalın. Pozisyon değiştirin. İyice rahatlayın. İki veya üç bardak su için.

5. Ağrı her 10 dakikada bir veya daha sık tekrarlarsa ya da belirtiler kötüleşirse, derhal doktorunuzu arayın.

Ancak unutmayın, birçok hamile kadın 'Braxton Hicks kasılmaları' adı verilen zararsız yalancı kasılmalar yaşar. Bunlar birden bire gelmez ve biraz yürüyüş veya dinlenme sonrasında geçer. Ne tür bir ağrı hissettiğinizden emin değilseniz, bir doktora danışmanız en iyisidir.

Hastaneye gitmem gerekirse ne olacak?

Doktorunuz erken doğum sancılarınızın başladığını düşünüyorsa, hastaneye yatırılabilirsiniz. Endişelenecek bir şey yok. Sağlık personeli şunları yapacaktır:

• Sağlık geçmişinizin tamamını, özellikle de hamilelik döneminde kullandığınız ilaçları soracaklar.
• Nabzınızı, tansiyonunuzu ve vücut sıcaklığınızı kontrol edecekler.
• Bebeğinizin kalp atışını ve kasılmalarınızın niteliğini kontrol etmek için karnınıza bir monitör yerleştirilecektir.
• 'Fetal Fibronectin' adı verilen bir test, erken doğum riskini kontrol etmek için yapılabilir.
• Enfeksiyon olup olmadığını kontrol etmek için idrar testi veya rahim ağzından örnek alınacaktır.
• Rahim ağzının açık olup olmadığını kontrol ederler.

Erken doğumun kesinleşmesi durumunda size aşağıdaki tedaviler uygulanabilir:

• Serum fizyolojik (intravenöz sıvılar) verilmesi.
• Rahim kaslarını gevşetmek ve ağrıyı dindirmek için ilaç verilmesi.
• Bebeğin akciğerlerinin daha hızlı gelişmesine yardımcı olmak için bebeğe özel bir ilaç (steroid) verilmesi.
• Antibiyotik vermek.

Bazı durumlarda, ağrı kontrol altına alınamazsa, doktorlar bebeği doğurmaya karar verebilirler. Ayrıca, annede şiddetli preeklampsi gibi bir durum varsa, bebek iyi durumda değilse veya plasentada bir sorun varsa (plasenta previa/dekolman), bebeğin erken doğması gerekebilir.

Erken doğum önlenebilir mi?

Tamamen önlenemese de, riski azaltmak için yapabileceğimiz şeyler var.

• İyi bir doğum öncesi bakım alın: Doğru kliniğe gitmek önemlidir. Doktor risk faktörlerinizi belirleyecek ve size gerekli tavsiyelerde bulunacaktır.
• Stresi azaltın: Her gün biraz zaman ayırarak sessiz kalın. İhtiyacınız olursa ailenizden yardım isteyin.
• Ağız sağlığınıza dikkat edin: Araştırmalar, diş eti hastalığı ile erken doğum arasında bir bağlantı olduğunu ortaya koymuştur. Bu nedenle dişlerinizi günde iki kez fırçalayın.
• Kötü alışkanlıklardan kaçının: Sigara içiyorsanız bırakın. Alkol ve uyuşturucudan tamamen uzak durun.

Bazen doktorlar riski değerlendirmek için rahim ağzının uzunluğunu ölçmek amacıyla özel bir transvajinal ultrason kullanırlar. Rahim ağzı kısa olan kadınlar için, erken doğumu önlemek amacıyla progesteron hormonu verilmesi de erken doğumu önlemenin etkili bir yoludur.

Bebek erken doğarsa ne olur?

Bu, birçok annenin korktuğu bir şey. Ama gerçek şu ki, erken doğan bebeklerin çoğu sonunda normal zamanında doğan bebekler kadar sağlıklı ve iyi bir şekilde büyüyor.

Ancak prematüre bebekler bazı sağlık sorunlarıyla karşı karşıya kalırlar. Bu sorunlar bebeğin doğduğu haftaya göre değişiklik gösterir.

• Yenidoğan Yoğun Bakım Ünitesi (NICU) Tedavisi: Çok erken doğan bebekler, gerekli sıcaklığı, beslenmeyi ve tıbbi bakımı aldıkları özel bir bakım ünitesinde (NICU) kalmalıdırlar.
• Beslenme: Prematüre bebeklerin bir seferde çok miktarda süt emmesi zordur, bu nedenle yaklaşık 3-4 saatte bir daha sık beslenmeleri gerekir.
• Solunum: Bazı bebekler solunum güçlüğü çekebilir. Bebeğinizin solunum güçlüğü çektiğini fark ederseniz, derhal doktorunuzu arayın veya acil servise (ETU) götürün.
• Sarılık:Bebeğinizin cildi veya gözleri sararırsa, bu sarılık belirtisi olabilir. Bu, karaciğerin kandaki bilirubini temizlemekte zorlandığı anlamına gelir. Hızlı bir şekilde tedavi edilmezse beyin hasarına neden olabilir, bu nedenle hastaneden ayrılmadan önce kontrol ettirin. Eve döndükten sonra bile bu belirtilere dikkat edin.
• Enfeksiyonlar: Prematüre bebeklerin bağışıklık sistemleri tam olarak gelişmediği için enfeksiyonlara yakalanma olasılıkları daha yüksektir. Ateş ve nefes darlığı gibi belirtilere dikkat edin.