Oturduğunuzda alt karın bölgenizde, yani cinsel organlarınız ve anüsünüzün çevresinde şiddetli, yanıcı bir ağrı mı hissediyorsunuz? Ya da idrar ve dışkınızı kontrol etmekte zorlanıyor musunuz, veya cinsel ilişki sırasında hissizlik mi yaşıyorsunuz? Bu tür şeylerin birçok nedeni olsa da, belki de daha önce hiç duymadığınız özel bir sinirle ilgili bir sorun söz konusudur. Bugün vücudumuzun çok önemli, ancak çok fazla konuşulmayan bir parçası olan pudendal sinirden bahsedeceğiz.

Basitçe anlatmak gerekirse, pudendal sinir nedir?

Vücudumuzu karmaşık bir elektrik devresi olarak düşünün. Beyin ve omurilik ana enerji santralleridir. Oradan, vücudun her köşesine mesaj taşıyan bir 'elektrik telleri' ağı vardır. Benzer şekilde, pudendal sinir de pelvik bölgemizdeki önemli bir 'elektrik teli' gibidir.

Bu sinir, cinsel organlarımıza, anüse ve çevresindeki bölgelere duyusal ve motor mesajlar taşır. Kesin olarak söylemek gerekirse, bu sinir vücudumuzun periferik sinir sisteminin bir parçasıdır. Yani, ana işlevi beyin ve omurilikten ilgili organlara komutları iletmek ve bu organlardan alınan duyuları beyne geri iletmektir.

Pudendal sinir yoluyla vücudumuzda meydana gelen en önemli şeyler nelerdir?

Bu sinirin fonksiyonları ikiye ayrılabilir. Biri hareket kontrolü , diğeri ise duyusal algılamadır . Bunu daha ayrıntılı açıklamak için aşağıdaki tabloya bakalım.

Bu duyumlar nerede ortaya çıkar?

Pudendal sinir esas olarak aşağıdaki bölgelere duyusal uyarı sağlar:

• Erkekler: Penis
• Kadınlarda: Vajina ve çevresi
• Her iki taraf için: Anüs ve anal kanal ve bunların arasındaki deri (perine)

Bu sinir vücudumuzun neresinde bulunur?

Vücudumuzun sol ve sağ tarafında iki ayrı pudendal sinir bulunur. Bu sinir, omurgamızın en alt kısmındaki omurlardan, omuriliğin ucundan başlar. Bu bölgeye Sakral Pleksus diyoruz. Birçok telefon telinin bir araya geldiği bir kavşak gibi.

Buradan başlayan pudendal sinir, pelvik kemikler ve gluteal kaslar arasında oldukça karmaşık bir yolculuk yapar. Bu yolculuk sırasında, kemikler arasındaki küçük açıklıklardan ve kaslar arasındaki küçük tünellerden (Alcock kanalı) geçer ve sonunda hedefine, yani cinsel organlara ve anüse ulaşır.

Bu yolculuk sırasında pudendal sinir üç ana dala ayrılır ve bunların her biri belirli bir işlevi yerine getirir.

Pudendal sinir nasıl hasar görebilir veya sorunlara yol açabilir?

Bu sinire uygulanan basınç veya hasar, nöropatiye veya şiddetli ağrıya neden olabilir.

Bu rahatsızlığın neden olduğu kronik, bıçak saplanması gibi ağrıya pudendal nevralji denir. Yaygın bir durum olmamasına rağmen, o kadar şiddetli olabilir ki, hasta günlük aktivitelerini bile gerçekleştiremez.

Sinir hasarının yaygın nedenleri:

• Kazalar ve yaralanmalar: Pelvik bölge kazaları.
• Cerrahi: Pelvik bölgede yapılan ameliyatlardan sonra ortaya çıkan komplikasyonlar, örneğin prostat ameliyatı veya pelvik organ sarkması ameliyatı.
• Diyabet: Kontrol altına alınmayan diyabet sinir hasarına neden olabilir.
• Doğum: Özellikle zor geçen bir doğum sırasında, bebeğin başı sinire baskı yapabilir.
• Uzun süreli baskı: Uzun süre bisiklet sürmek gibi aktiviteler sinirin sıkışmasına neden olabilir. Bisikletin selesi, bu sinirin geçtiği bölgeye doğrudan baskı yapar.
• Radyoterapi: Kanser tedavisinde pelvik bölgeye uygulanan radyoterapi.
• Tümörler veya Kistler: Sinirin yakınında oluşan bir tümörün neden olduğu sinir sıkışması.

Bu sinir doğum sırasında neden önemlidir?

Pudendal sinir bloğu, doğum sancılarını azaltmak için hamile kadınlara uygulanan bir anestezi yöntemidir. Bu işlemde, pudendal sinire anestezik madde enjekte edilerek vajina ve çevresi geçici olarak uyuşturulur.

Bu genellikle bebeğin çıktığı doğumun ikinci aşamasında ağrıyı azaltmak için kullanılır. Bazen de vajina ile anüs arasında yapılan bir kesi olan epizyotominin ağrısını uyuşturmak için kullanılır. Ancak bunun kasılmaların ağrısını tamamen ortadan kaldırmadığını hatırlamak önemlidir.

Bu önemli siniri nasıl koruyabiliriz?

Tüm sinir sistemimizi sağlıklı tutmak ve pudendal siniri korumak için izleyebileceğimiz birkaç basit adım var.

• Uzun süre aynı pozisyonda oturmayın, özellikle sert yüzeylerde. En az saatte bir kalkıp yürüyün.
• Bisiklet kullanıyorsanız, sık sık mola verin. Ayrıca, sinirler üzerindeki baskıyı azaltan özel 'dolgulu' koltuklar kullanın.
• Stresi yönetin. Meditasyon, yürüyüş vb. aktivitelerle zihninizi rahatlatın.
• Sağlıklı beslenin ve sağlıklı kilonuzu koruyun.
• Sinir sistemine zarar verebilecek diyabet ve yüksek tansiyon gibi tıbbi durumları yönetin .
• Sigara içmekten kaçının. Sigara içmek sinirlerin kan akışını bozar.

Bu belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız mutlaka bir doktora görünmelisiniz.

Aşağıdaki belirtilerden bir veya daha fazlasını yaşıyorsanız, bunları göz ardı etmemeniz ve en kısa sürede doktorunuza danışmanız çok önemlidir.

Pudendal sinir, pelvik bölgemizdeki duyusal algı ve hareket için hayati öneme sahip bir sinirdir. Bu nedenle, bu sinirin hasar görmesi sonucu oluşan ağrı ve rahatsızlık yaşam kalitenizi ciddi şekilde etkileyebilir. Bu yüzden, bu belirtilerin farkında olmak ve gerekirse tıbbi yardım almak çok önemlidir.