Bu tür tümörler sinirlerinizde gelişebilir mi? Gelin 'Schwannoma' hakkında bilgi edinelim!

"Şvannom" kelimesini hiç duydunuz mu? Bu sizin için yeni bir kelime olabilir. Aslında sinir sistemimizde oluşan bir tümör türüdür. Endişelenmeyin, her zaman tehlikeli değildir. Bunu sizin anlayabileceğiniz şekilde, basitçe anlatalım.

'Schwannoma' nedir?

Basitçe söylemek gerekirse, bu 'Schwannoma' vücudumuzdaki 'Schwann hücrelerinden' gelişen bir tümördür. Şimdi muhtemelen bu 'Schwann hücrelerinin' ne olduğunu merak ediyorsunuz, değil mi? Bunlar 'çevresel sinir sistemimizin' hücreleridir, yani beyin ve omurilikten uzanan sinir liflerinin etrafında bir kılıf oluşturan bir hücre türüdür. Elektrik telinin etrafındaki plastik kaplamaya benzer. Bu hücreler sinirlerimizi korur ve sinir mesajlarının hızlı bir şekilde iletilmesine yardımcı olur. Dolayısıyla bu 'Schwann hücreleri', 'Schwannoma' adı verilen bu tümörleri geliştiren hücrelerdir.

Çoğu zaman, yaklaşık %90 oranında, bu 'şvannomlar' iyi huyludur . Yani vücuda yayılmazlar, tek bir yerde kalırlar. Ancak çok nadir durumlarda kötü huylu hale gelebilirler . Eğer böyle bir durum olursa, biraz daha dikkatli olmanız gerekir. Bu tümörler genellikle çok yavaş büyürler .

Bu tümörler vücudun herhangi bir yerinde, sinirlerin bulunduğu her yerde gelişebilir. Örneğin, en sık beynimizden kulaklarımıza giden sinirlerde görülürler. Buna ayrıca 'vestibüler schwannoma' veya 'akustik nöroma' da denir. Kötü huylu schwannomalar en sık bacakta 'siyatik sinir', kolda 'brakiyal pleksus' ve belde 'sakral pleksus'u etkiler.

Schwannomlar bazen nörilemmoma veya nöroma olarak da adlandırılır. Kanserli olduklarında ise yumuşak doku sarkomu olarak adlandırılabilirler.

En iyi yanı, vakaların %90'ında bu 'şvannom' tek bir tümör olarak ortaya çıkıyor.

'Vestibüler Schwannoma' nedir?

Daha önce vestibüler schwannoma hakkında biraz konuşmuştuk. Bu, kulak içindeki işitme ve denge duyusundan sorumlu sinirlerde başlayan bir schwannoma türüdür. Genellikle kanserli değildir ve yavaş büyür.

Ancak bu tümör büyüdükçe işitme ve dengeyle ilgili sinirlere baskı yapmaya başlar. İşte o zaman:

• Etkilenen kulaktaki işitme yavaş yavaş azalmaya başlar .
• Tinnitus, kulaklarda duyulan bir çınlama (çınlama benzeri ses) durumudur .
• BazenBaş dönmesi gibi bir his.

'Schwannoma' bir beyin tümörü müdür?

Şimdi aklınızda şu soru olabilir: Bu 'şvannom' her zaman beyin tümörü müdür? Aslında öyle değil. Beyin içinde veya kafada gelişebileceği gibi, vücudun herhangi bir yerindeki bir sinirde de gelişebilir. Çünkü, dediğimiz gibi, bunlar 'şvann hücrelerinden' oluşur ve bu hücreler 'çevresel sinir sistemimizde', yani beyinden vücudun geri kalanına uzanan sinirlerde bulunur.

Ancak, bahsettiğimiz en yaygın tür olan 'Vestibüler Schwannoma', bir beyin tümörü olarak kabul edilir .

Schwannoma hastalığına kimler yakalanır?

Bu 'şvannomlar' en sık 50 ile 60 yaş arasındaki kişilerde gelişme eğilimindedir. Küçük çocuklarda çok nadirdir.

Schwannomlar genellikle sağlıklı kişilerde rastgele gelişir. Bununla birlikte, bazı durumlarda schwannomlar nörofibromatozis tip 2 (NF2) , schwannomatosis veya Carney kompleksi gibi genetik rahatsızlıklar nedeniyle de gelişebilir. Bu genetik rahatsızlıklara sahip kişilerin birden fazla schwannoma sahip olma olasılığı daha yüksektir.

Schwannoma ne kadar yaygın?

Schwannoma çok nadir görülen bir tümördür . Düşünün, Amerika gibi bir ülkede bile her yıl iki yüz binden az insan bu hastalıktan etkileniyor. Kanserli olmayan (iyi huylu) Schwannomaların sadece %60'ı daha önce bahsettiğimiz 'vestibüler Schwannoma'dır.

Schwannoma'nın belirtileri nelerdir?

Bu Schwannoma tümörleri çok yavaş büyüdüğü için yıllarca hiçbir belirti göstermeyebilir. Ayrıca, bu tümörler vücudun farklı bölgelerinde gelişebildiği için belirtiler kişiden kişiye büyük ölçüde değişebilir . Bazı kişilerde birden fazla belirti olabilir ve bunlar çok hafif olabilirken, diğerlerinde şiddetli olabilir.

İşte bazı yaygın belirtiler:

• Gözle görülebilen bir şişlik veya tümör . Dokunulduğunda veya bastırıldığında hafif bir ağrı hissedilebilir.
• Uyuşmuş hissediyorum.
• Kas güçsüzlüğü .
• Karıncaların sürünmesi veya iğne batması gibi bir his (doktorlar buna 'parestezi' de derler).
• Yanma, batma veya bıçak saplanması gibi hissedilen keskin bir ağrı .

Önemli: Bu belirtiler başka rahatsızlıklardan da kaynaklanabilir, bu nedenle böyle bir durumunuz varsa, tavsiye almak için bir doktora görünmeniz en iyisidir.

Belirtilerin tümörün konumuna bağlı olarak nasıl değiştiği

• Vestibüler SchwannomaDaha önce de belirttiğimiz gibi, bu rahatsızlığa sahip kişiler işitme ve denge sorunları yaşayabilir, hatta kulak çınlaması (tinnitus) bile duyabilirler.
• Bu tümörler yüz sinirinizde oluşursa, yutma, göz hareketleri ve tat alma yeteneğinizi etkileyebilir. Hatta yüzünüzün bir tarafını kullanamaz hale gelebilirsiniz (yüz felci) .
• Eğer bacakta siyatik sinir üzerinde schwannoma gelişirse, bel ağrısına ve fıtıklaşmış diske benzer şekilde bacağa yayılan ağrıya neden olabilir.

Schwannoma hastalığına ne sebep olur?

Aslında çoğu zaman Schwannoma'nın kesin nedeni bilinmemektedir . Vakaların sadece %90'ı kendiliğinden ortaya çıkar.

Ancak daha önce de belirtildiği gibi, Schwannomlar Carney kompleksi, Nörofibromatozis tip 2 (NF2) ve Schwannomatosis gibi genetik rahatsızlıklar nedeniyle de gelişebilir. Genetik çalışmalar , kromozom 22'deki NF2 geninin Schwannomların gelişmesinden sorumlu ana faktör olduğunu göstermiştir.

Schwannoma nasıl teşhis edilir?

Bu tümörler yavaş büyüdüğü için, herhangi bir belirti göstermeden önce yıllarca var olabilirler. Bu nedenle teşhis konulması biraz zaman alabilir . Belirtileriniz varsa, doktorunuz muhtemelen bazı testler isteyecektir. Bazen, başka bir nedenle yapılan bir tarama sırasında tesadüfen bir tümör bulunur.

Şvannomun tespitine yardımcı olabilecek görüntüleme testleri şunlardır:

• MR (Manyetik Rezonans Görüntüleme) taraması : Bu ağrısız bir testtir. Vücut içindeki organların ve yapıların çok net görüntülerini elde etmek için büyük bir mıknatıs, radyo dalgaları ve bir bilgisayar kullanır. Schwannoma'yı bulmak ve teşhis etmek için en iyi testtir .
• BT (Bilgisayarlı Tomografi) taraması : Bu yöntem, vücut içindeki yapıların resimlerini çekmek için X ışınları ve bir bilgisayar kullanır.
• Ultrasonografi : Bu yöntem, vücut içindeki organların veya yumuşak dokuların canlı görüntülerini veya videolarını almak için yüksek frekanslı ses dalgaları kullanır. Doktorlar bunu, deri altındaki schwannomları bulmak için kullanırlar.

Doktorunuz, bunun gerçekten schwannoma mı yoksa kanserli bir tümör mü olduğundan emin olmak için biyopsi de yapabilir. Bu işlem, iğne kullanılarak tümörden küçük bir örnek alınmasını içerir. Bir patologYani, bu tür doku örneklerini inceleyen uzman bir doktor, örnekteki hücreleri mikroskop altında inceliyor ve ardından tümörün tam olarak ne tür bir tümör olduğunu belirlemek için daha ileri testler yapıyor.

Schwannomlar nasıl tedavi edilir?

Şvannom tedavisi , tümörün bulunduğu yer, büyüme hızı ve yaşadığınız belirtiler gibi faktörlere bağlıdır .

Çeşitli tedavi seçenekleri mevcuttur:

• Gözlem/izleme ve bekleme : Tümör kanserli değilse (iyi huylu), çok yavaş büyüyorsa ve hiçbir belirtiniz yoksa veya çok az belirtiniz varsa, doktorunuz tedavi yerine yakın gözlem önerebilir. Bu, tümörün büyüyüp büyümediğini veya yeni belirtilerin ortaya çıkıp çıkmadığını görmek için sizi sık sık tarayacakları anlamına gelir. Ancak, tümör büyürse veya daha sonra belirtileriniz ortaya çıkarsa, tedavi önerebilirler.
• Ameliyat : Tümör çok hızlı büyüyorsa, belirtilerle sizi rahatsız ediyorsa veya başka sorunlara neden oluyorsa, doktorunuz onu çıkarmak için ameliyat önerebilir. Genellikle tümörün tamamı çıkarılır, ancak bazen tümörün konumuna bağlı olarak cerrah tümörün sadece bir kısmını çıkarabilir. Schwannomlar sinirin etrafındaki kılıfta oluştuğu için ameliyat genellikle sinire zarar vermeden yapılabilir . Bununla birlikte, vestibüler schwannom ameliyatından sonra işitme kaybı riski daha yüksektir .
• Radyoterapi : Bu tedavi yöntemi, stereotaktik radyocerrahi (SRS) gibi özel teknikler kullanarak, çok hassas bir şekilde odaklanmış radyasyon ışınları göndererek tümörü yok etmeyi amaçlar. Tümör önemli kan damarlarına veya sinirlere yakınsa , doktorunuz ameliyatla oluşabilecek komplikasyonlardan kaçınmak için bu tür radyoterapiyi önerebilir.

Bunlara ek olarak , malign schwannoma tedavisinde immünoterapi ve kemoterapi ilaçları da kullanılmaktadır.

Schwannoma önlenebilir mi?

Ne yazık ki, şu anda bu 'şvannomları' önlemenin bir yolu yok . Çoğu zaman, bilinen bir neden olmaksızın rastgele gelişirler. Vakaların yaklaşık %10'u, insanların bu tümörleri geliştirme olasılığını artıran belirli genetik rahatsızlıklarla bağlantılıdır.

Ailenizden birine nörofibromatozis tip 2 (NF2), schwannomatosis veya Carney kompleksi teşhisi konulmuşsa, doktorunuzla konuşun . Doktorunuz, sizde de bu durumun olup olmadığını görmek için genetik danışmanlık önerebilir.

Schwannoma hastalığının geleceği nasıl görünüyor?

Bu Schwannoma hastalığıdır.Hastalığın uzun vadede sizi nasıl etkileyeceği, yani prognoz, çeşitli faktörlere bağlıdır:

• Tümörün vücutta bulunduğu yer .
• Tümörün büyüklüğü .
• Ameliyat yapıldıysa, tümörün ne kadarı çıkarıldı ?
• Tümörün kanserli (kötü huylu) mi yoksa iyi huylu (iyi huylu) mi olduğu.

Genel olarak, schwannoma için görünüm iyidir . Çoğu durumda, tümör tamamen çıkarılırsa, tekrar büyümez .

Bu 'şvannoma' nedeniyle ortaya çıkabilecek komplikasyonların çoğu, tümörün çıkarılması için yapılan ameliyattan sonra meydana gelir. Aşağıdakiler, ameliyat sonrası komplikasyonlara özellikle neden olma olasılığı yüksek olan durumlardır:

• Tümör çok büyükse ...
• Tümör vücudun derinliklerindeyse .
• Tümör , elinizdeki üç ana sinirden biri olan ulnar sinirde başlamışsa.

Schwannoma hastalığı için ne zaman doktora görünmelisiniz?

Eğer size schwannoma teşhisi konulduysa, yeni belirtiler ortaya çıkarsa veya mevcut belirtileriniz kötüleşirse, schwannomanızı nasıl yöneteceğiniz konusunda tavsiye almak için derhal doktorunuza görünmeniz önemlidir.

Doktorunuz tümörü tedavi etmeden gözlemlemenizi önerdiyse, kontrol için yılda en az bir kez ona görünmelisiniz . Doktorunuz bu sayede tümörün büyümesini ve durumunu izlemek için görüntüleme testleri (örneğin MR) uygulayabilir.

Tümörünüz olduğunu öğrendiğinizde korkmanız normal. Ancak iyi haber şu ki, schwannoma genellikle kanserli olmayan ve yavaş büyüyen bir tümör türüdür . Tıbbi ekibiniz sizin için en iyi tedavi planına karar vermenize yardımcı olacaktır. Bu, tümörün sadece gözlemlenmesi, cerrahi olarak çıkarılması veya başka bir şey olabilir. Ne olursa olsun soru sormaktan çekinmeyin . Doktorunuz her zaman size yardımcı olmak için burada.

Özetle

Tamam, Schwannoma hakkında ne konuştuğumuz konusunda artık iyi bir fikriniz var. İşte hatırlamanız gereken bazı önemli noktalar:

• Şvannoma, sinirleri çevreleyen Schwann hücrelerinden gelişen bir tümördür. Çoğu zaman bunlar kanserli değildir .
• Bunlar çok yavaş büyür , bu nedenle belirtilerin ortaya çıkması bazen yıllar sürebilir.
• Belirtiler , tümörün vücutta bulunduğu yere bağlı olarak büyük ölçüde değişir . Örneğin, işitme kaybı, kulak çınlaması, uyuşma, ağrı ve kas güçsüzlüğü görülebilir.
• Bunların büyümesine izin verin.Kesin nedeni genellikle bilinmemektedir, ancak bazı genetik rahatsızlıklarla bağlantılı olabilir .
• Bu durumları tespit etmenin en önemli ve en iyi yolu MR taramasıdır .
• Tedavi , tümörün gözlemlenmesi, cerrahi olarak çıkarılması veya radyoterapiyi içerebilir. Tedavi, tümörün türüne ve yerine bağlıdır.
• Endişelenmeyin , Schwannoma genellikle iyi yönetilebilen ve tedavi edilebilen bir durumdur. Herhangi bir endişeniz veya sorunuz varsa, mutlaka doktorunuzla konuşun.

Schwannoma , nöromalar, Schwann hücreleri, vestibüler schwannoma, sinir sistemi, kanserli olmayan tümörler, MRI taraması