Bel ve kalça ağrılarınızın sebebi bu mu? Gelin sakroiliak eklem ağrısı (SI eklem ağrısı) hakkında bilgi edinelim.

Uzun süre oturduktan sonra ayağa kalktığınızda, merdiven çıktığınızda veya bir süre ayakta durduktan sonra yürüdüğünüzde belinizde, kalçalarınızda veya uyluklarınızda şiddetli bir ağrı hissediyor musunuz? Bazen bu ağrı bacağınıza doğru da yayılabilir. Birçok insan bunun sadece basit bir bel ağrısı olduğunu düşünse de, aklınıza gelmeyen bir sorundan kaynaklanıyor olabilir. Bu sorun, bugün bahsedeceğimiz sakroiliak eklem ağrısıdır .

Sakroiliak eklem nedir ve bu eklemle ilişkili ağrı nedir?

Tamam, öncelikle SI ekleminin ne olduğuna bakalım. SI, Sakroiliak'ın kısaltmasıdır. Basitçe söylemek gerekirse, omurgamızdaki en alt, üçgen şeklindeki kemik olan sakrum ile iliak kemiğimizi birbirine bağlayan iki ekleme SI eklemleri denir. Belinizin alt kısmındaki o iki küçük çukuru hatırlıyor musunuz? İşte bu iki en önemli eklem orada bulunur.

Bu eklemlerin temel işlevi, ayakta dururken ve yürürken üst vücudumuzun, kalçalarımızın ve bacaklarımızın ağırlığını doğru şekilde dağıtmaktır. Ayrıca vücudumuza gelen titreşimleri emerek şok emici görevi de görürler.

Bu ağrı iki şekilde ortaya çıkabilir:

• Sakroiliit: Bu, sakroiliak eklemin çeşitli nedenlerle (örneğin enfeksiyon, artrit) iltihaplanması , şişmesi ve ağrıya yol açması durumudur.
• Sakroiliak eklem disfonksiyonu: Bu durum, eklemi bir arada tutan bağların çok gevşemesi veya çok sıkılaşması sonucu anormal eklem hareketine ve ağrıya neden olur.

Bu ağrının belirtileri nelerdir?

Sakroiliak eklem ağrısının ana belirtisi bel ağrısıdır. Bazen hafif bir ağrı olabilirken, bazen de keskin, bıçak saplar gibi bir ağrı olabilir. Bu belirtilerden herhangi birine sahip olup olmadığınızı görmek için bu bilgilere göz atın.

Sakroiliak eklem ağrısına ne sebep olur?

Başlıca neden, sakroiliak eklemi bir arada tutan bağların çok gevşek veya çok sıkı olmasıdır. Bu durum çeşitli nedenlerden kaynaklanabilir.

• Bir düşme veya kaza
• Gebelik ve doğum
• Daha önce geçirilmiş kalça veya omurga ameliyatı
• Bir bacağın diğerinden daha kısa veya daha zayıf olması nedeniyle vücut ağırlığının dengesiz dağılımı.

Sakroiliitin spesifik nedenleri

Eklem iltihabına yol açan başka birçok özel neden de bulunmaktadır.

• Artrit: Bu, başlıca nedenidir. Yaşla birlikte ortaya çıkan osteoartrit veya kendi bağışıklık sistemimizin eklemlerimize saldırdığı ankilozan spondilit ve romatoid artrit gibi otoimmün hastalıklar nedeniyle oluşabilir.
• Gebelik:Hamilelik sırasında salgılanan hormonlar, sakroiliak eklemdeki bağları gevşetebilir. Ayrıca, artan vücut ağırlığı da eklem üzerinde baskı oluşturarak ağrıya neden olabilir.
• Enfeksiyonlar : Bu eklem ağrısı, bazı bakteriyel enfeksiyonlara karşı bir reaksiyon olarak da ortaya çıkabilir.
• Bağırsak hastalıkları: Crohn hastalığı ve ülseratif kolit gibi iltihaplı bağırsak rahatsızlıkları da sakroiliak eklemi etkileyebilir.

Doktor bunu nasıl teşhis ediyor? (Teşhis)

Bu belirtilerle doktora gittiğinizde , doktor öncelikle ağrı hakkında sorular soracaktır. Ağrının nasıl başladığını, neler yaptığınızı ve kötüleşip kötüleşmediğini soracaktır. Daha sonra sırtınızı, kalçalarınızı ve bacaklarınızı muayene edecektir. Ayrıca ağrı hissettiğiniz bölgelere bastırabilir.

Ayrıca doktor, aşağıdakiler gibi çeşitli testler de önerebilir:

• Enfeksiyonları veya diğer iltihaplı durumları kontrol etmek için yapılan kan testleri
• SI ekleminin hasar görüp görmediğini görmek için röntgen çekilmesi.
• Daha net bir görüntü elde etmek için BT taraması veya MR taraması yapılır.

Bazen doktor ağrıyan sakroiliak ekleme uyuşturucu bir ilaç enjekte edebilir. Enjeksiyondan sonra ağrı geçerse, sorunun sakroiliak eklemde olması neredeyse kesindir.

Bu durumun tedavileri nelerdir?

Tedavi, ağrınızın nedenine ve şiddetine bağlıdır. Genellikle, bu tedavilerden bir veya daha fazlasının bir kombinasyonu önerilir.

Fizik Tedavi

Bu, sakroiliak eklem ağrısının en yaygın ve ana tedavi yöntemidir. Fizyoterapist, kalça ve sırt kaslarınızı güçlendirmek ve esnekliği artırmak için size özel germe hareketleri ve egzersizler öğretecektir. Bu, eklem üzerindeki baskıyı azaltacak ve eklemi stabilize edecektir.

İlaçlar

Ağrınızın şiddetine ve nedenine bağlı olarak doktorunuz farklı ilaçlar reçete edebilir.

• Ağrı kesiciler: İbuprofen ve naproksen gibi reçetesiz satılan ağrı kesiciler (NSAİİ'ler) kısa süreliğine kullanılabilir. Ancak unutmayın, tıbbi tavsiye almadan bunları 10 günden fazla sürekli kullanmayın. Ağrı şiddetliyse, doktorunuz daha güçlü ağrı kesiciler reçete edecektir.
• Kas gevşeticiler:Bunlar kas sertliğini azaltmaya ve ağrıyı hafifletmeye yardımcı olur.
• Özel ilaçlar: Ağrınız artrit gibi otoimmün bir hastalıktan kaynaklanıyorsa, doktorunuz bu hastalık için biyolojik ilaçlar veya hastalık modifiye edici antiromatizmal ilaçlar (DMARD'lar) gibi özel ilaçlar reçete edecektir.

Ameliyat ve diğer işlemler

• Enjeksiyonlar: Kortizon gibi steroid bir ilacın doğrudan eklem içine enjekte edilmesi iltihabı ve ağrıyı hızla azaltabilir. Ancak bu her zaman mümkün olmayabilir.
• Radyofrekans ablasyonu: Bu yöntemde, eklemden beyne ağrı sinyallerini taşıyan sinire özel bir iğne ile zarar verilerek ağrı ortadan kaldırılır.
• Sakroiliak eklem füzyonu: Başka hiçbir tedavi başarılı olmazsa, eklemin iki kemiğini birbirine kaynaştırmak ve eklemin hareketini durdurmak için çok nadir yapılan bir cerrahi işlem uygulanır.

Evde neler yapabilirsiniz?

Tıbbi tedavinin yanı sıra, bu şeylerden de kurtulabilirsiniz. Ancak unutmayın, bunları yapmadan önce doktorunuzla konuşmanız çok önemlidir.

• Ağrıyan bölgeye dönüşümlü olarak sıcak ve soğuk uygulama yapın .
• Dinlenin ve ağrıyı artıran aktivitelerden kaçının .
• Yoga gibi hafif egzersizler yapmak.
• Doğru duruşu korumak (ayakta dururken, otururken).
• Kalçaların etrafına takılan özel bir sakroiliak kemer (SI kemeri) kullanılarak.