Hamile annelerin ve kedi sahiplerinin toksoplazmoz hakkında bilmesi gerekenler

Evde kediniz var mı? Ya da şu anda hamile misiniz? O zaman muhtemelen toksoplazmoz adı verilen bu enfeksiyonu duymuşsunuzdur. Bazı insanlar bu ismi duyduklarında biraz korkarlar, özellikle de evde kedileri varsa. Ama tam olarak ne olduğunu, nasıl bulaştığını, kimlerin en çok risk altında olduğunu ve kendimizi nasıl koruyabileceğimizi bildiğimizde, gereksiz yere korkmamıza gerek yok. Bugün her şeyi basit terimlerle konuşalım.

Basitçe anlatmak gerekirse, toksoplazmoz nedir?

Toksoplazmoz, Toxoplasma gondii adı verilen çok küçük, görünmez bir parazitin neden olduğu bir enfeksiyondur. Genellikle kedi ve domuz gibi bazı hayvanların bağırsaklarında bulunur.

Bu enfeksiyon vücudumuza girdiğinde, özellikle beyin ve kaslarda, kalp de dahil olmak üzere, kistler oluşmasına neden olabilir. Ancak iyi haber şu ki , bağışıklık sisteminiz sağlıklı ve güçlü ise, bu enfeksiyonla ilgili herhangi bir sorun yaşamanız çok düşük bir ihtimaldir. Hatta bu enfeksiyona yakalandığınızı bile fark etmeyebilirsiniz.

Ancak, bağışıklık sistemi zayıflamış kişilerde, örneğin HIV'li kişilerde, kanser hastalarında veya kanser tedavisi görenlerde, bu sorunlara yol açabilir. Ayrıca, hamile bir anne bu enfeksiyonu kaparsa, rahimdeki bebeğine de bulaşabilir. Bu durumda, bebeğin beyni veya gözleri zarar görebilir. Bu yüzden bu konuda özellikle dikkatli olmalıyız.

Bu enfeksiyonun belirtileri neler olabilir?

Bu enfeksiyonun belirtileri kişiden kişiye değişebilir. Bunun nasıl işlediğine bakalım.

Peki, bu vücudumuza nasıl giriyor?

Bu parazit vücudumuza çeşitli yollarla girebilir. Bunlardan haberdar olmak kendinizi korumanın en iyi yoludur.

• Kedi dışkısı yoluyla: Enfekte bir kedinin dışkısını içeren bir kedi kum kabını temizlerken veya bu dışkıyla kirlenmiş herhangi bir şeye dokunurken.
• Toprak yoluyla: Bahçe işleriyle uğraşırken, bu parazit toprakta bulunabilir. Eğer toprağa dokunup ellerinizi iyice yıkamadan ağzınıza götürürseniz, parazit bulaşabilir.
• Kirli su içerek.
• Az pişmiş et yemek: Özellikle kuzu, domuz veya geyik eti gibi etleri çiğ veya az pişmiş olarak tüketmek.
• Çiğ et kesmek için kullanılan ekipmanlardan: Eğer çiğ et kesmek için kullanılmış bir kesme tahtası veya bıçağı iyice yıkamadan kullanırsanız.
• Meyve ve sebzeleri iyice yıkamadan yemek.
• Çok nadir durumlarda, organ nakli veya kan transfüzyonu yoluyla da bulaşabilir.

Hastalık nasıl teşhis edilir?

Bu belirtilere sahipseniz, hamileyseniz veya bağışıklık sisteminizi zayıflatan bir sağlık sorununuz varsa, mutlaka doktorunuza görünmeli ve bu konuyu görüşmelisiniz.

Doktorun ilk yaptığı şey kan testi yapmaktır. Bu enfeksiyonu kaptığımızda, vücudumuz onunla savaşmak için antikor adı verilen bir madde üretir. Kan testi, bu antikorların kanınızda olup olmadığını kontrol eder.

Kanda antikor varlığı doğrulanırsa, enfeksiyonun tam olarak ne zaman meydana geldiğini belirlemek için daha spesifik testler yapılabilir.

Ensefalit gibi ciddi bir beyin rahatsızlığı olan kişilerde beyin kistlerini kontrol etmek için MR gibi tetkikler gerekebilir.

Hamilelik sırasında enfeksiyon kaparsanız ne olur?

Hamilelik sırasında bu enfeksiyonu kaptığınızı öğrenirseniz, doktorunuz bir sonraki adımda enfeksiyonun bebeğinize yayılıp yayılmadığını kontrol edecektir. Bu, aşağıdakiler gibi testleri içerebilir:

• Ultrasonografi: Bu yöntem, özellikle beyin çevresinde olmak üzere, bebeğin vücudunda sıvı birikmesi olup olmadığını görmek gibi durumlarda kullanılabilir.
• Amniyosentez: Bu testte doktor, bebeği çevreleyen amniyotik sıvının küçük bir örneğini almak için uzun, ince bir iğne kullanır. Bu örnek, bebeğin enfeksiyon geçirip geçirmediğini görmek için test edilir. Bu test, gebelik en az 15 haftalık olduktan sonra yapılır.

Tedavisi nasıl yapılır?

Tedavi, sağlık durumunuza bağlıdır.

• Sağlıklı kişiler için: Bağışıklık sistemleri güçlü olduğundan, genellikle tedaviye gerek duyulmaz.
• HIV enfeksiyonu olanlar veya bağışıklık sistemi zayıflamış kişiler için: Doktor antibiyotikler ve sıtma tedavisinde kullanılan pirimetamin gibi ilaçlar reçete edebilir.
• Hamile bir anneye (bebeğe herhangi bir etkisi yoksa): Spiramycin antibiyotiği verilebilir.
• Bebek de enfekte olmuşsa: Gebeliğin 16. haftasından sonra doktor, anneye başka bir ilaç kombinasyonu (sülfadiazin ve pirimetamin) vermeye karar verebilir. Bu süre boyunca bebek çok yakından takip edilecektir.

Kendimizi korumak için ne yapmalıyız?

Yapılacak en iyi şey bu enfeksiyondan kaçınmaktır. Bunu önlemek için yapabileceğimiz birçok basit şey var.

Kendinizi genel olarak korumak için bunları yapın.

• Bahçe işleriyle uğraşırken veya toprakla çalışırken eldiven giyin. İş bittikten sonra ellerinizi bol sabunla iyice yıkayın.
• Evde çocukların oynadığı bir kum havuzu varsa, kedilerin içine girememesi için kapalı tutun.
• Çiğ eti hazırladıktan sonra ellerinizi, kesme tahtalarını, bıçakları ve diğer mutfak gereçlerini sıcak su ve sabunla iyice yıkayın.
• Yiyecekleri iyice pişirin. Meyve ve sebzeleri yemeden önce iyice yıkayın. İçtiğiniz suyun arıtılmış olduğundan emin olun.
• Pastörize edilmemiş keçi sütü ve çiğ yumurta gibi şeyleri tüketmekten kaçının.

Eğer evinizde bir kediniz varsa...

Evde kedi beslemek bu hastalığa neden olmaz. Kedinize gereken özeni gösterirseniz riski büyük ölçüde azaltabilirsiniz.

• Kedinizi mümkün olduğunca evde tutun, bu onun dışarıdan bu paraziti kapma olasılığını azaltacaktır.
• Kedilerinizi yemek hazırlama alanlarından (tezgahlardan) uzak tutmayı alışkanlık haline getirin.
• Kedinizi yalnızca kuru veya konserve kedi mamasıyla besleyin. Çiğ et vermek enfeksiyonlara yol açabilir.
• Sokakta tanımadığınız kedi veya yavru kedilere dokunmaya çalışmayın.
• Kedinin kum kabını her gün temizleyin.
• En önemlisi: Hamile kadınlar veya bağışıklık sistemi zayıf olan herkes kedi kumunu temizlemekten tamamen kaçınmalıdır. Evdeki sağlıklı bir kişi bu işi yapsın.
• Kedi kum kabını temizlerken eldiven giyin. İşiniz bittiğinde ellerinizi bol sabunla iyice yıkayın.