Agranülositoz: Vücutta beyaz kan hücrelerinin tehlikeli derecede azalması: Bu konuda bilmeniz gerekenler

Sürekli yorgun ve halsiz mi hissediyorsunuz? Ateşiniz çıkıyor, ağzınızda yaralar oluşuyor ve en ufak şeylerden bile hastalanıyormuş gibi mi hissediyorsunuz? Bu belirtilerin arkasında pek konuşmadığımız ama çok ciddi olabilen tıbbi bir durum olabilir. Bugün bu durumlardan biri olan Agranülositoz'dan bahsedeceğiz. Merak etmeyin, her şeyi basit terimlerle açıklayalım.

Agranülositoz tam olarak nedir?

Basitçe söylemek gerekirse, bu, kanımızdaki bir tür beyaz kan hücresinin tehlikeli bir şekilde azalmasıdır. Vücudumuzu bir ülke gibi düşünün. O zaman vücudumuzda hastalıklara neden olan mikroplar, ülkeye saldıran düşmanlardır. Bu düşmanlarla savaşan ordu ise kanımızdaki beyaz kan hücreleridir .

Bu beyaz kan hücresi ordusunun içindeki özel bir kuvvete granülositler denir. Bu kuvvette üç ana asker türü vardır:

• Nötrofiller
• Bazofiller
• Eozinofiller

Bu hücreler, vücuda giren bakteri gibi mikropları yok eden enzimler içeren küçük granüller içerir. Bu en önemli hücreler kemik iliğimizde üretilir.

Agranülositoz , granülosit adı verilen bu savaşçı hücrelerin, özellikle de en bol bulunan nötrofil hücrelerinin, kanda büyük ölçüde azalması durumudur. Bu olduğunda, vücudumuzun savunma sistemi neredeyse tamamen çöker. En küçük mikroptan bile kolayca hastalanmaya başlarız.

Normalde sağlıklı bir kişide kanın mikrolitresi başına 1800'den fazla beyaz kan hücresi bulunmalıdır. Bu sayı 500'ün altına düşerse, buna agranülositoz denir. Bu çok tehlikeli bir durumdur.

Agranülositozun nedenleri nelerdir?

Bu rahatsızlığın başlıca iki nedeni vardır: doğuştan gelen ve sonradan edinilen.

1. Doğuştan Agranülositoz:

Bu durum genetik bir kusurdan kaynaklanır. Bazı çocuklar kemik iliğinde beyaz kan hücreleri üretme yeteneği azalmış olarak doğarlar. Örneğin, Kostmann sendromu adı verilen nadir bir durum vardır. Bu tür çocuklarda sıklıkla ateş, enfeksiyon ve kemik sorunları görülür.

2. Daha sonra ortaya çıkan agranülositoz:

Bu en yaygın rahatsızlıktır. Çeşitli nedenlerle yaşamın ilerleyen dönemlerinde ortaya çıkabilir.

İlaçlar bu duruma nasıl neden olur?

Bunun en büyük nedeni ilaçlardır. Bazı kanser ilaçları gibi ilaçlar alındığında, herkesin beyaz kan hücreleri azalır. Ancak çoğu insan için sorun yaratmayan, ancak az sayıda insanda agranülositoza neden olabilen bazı ilaçlar da vardır.

• Bağışıklık sistemi aracılığıyla etki eden ilaçlar: Bazı ilaçlar vücudumuzun kendi beyaz kan hücrelerimize saldıran antikorlar üretmesine neden olur.
• Kemik iliği baskılayıcı ilaçlar: Bazı ilaçlar (örneğin valproik asit, karbamazepin, amoksisilin gibi bazı antibiyotikler) kemik iliğinde beyaz kan hücrelerinin üretimini durdurur.
• Kanser ilaçları ve bazı ruh sağlığı ilaçları: Bunlar da düşük beyaz kan hücresi sayısının başlıca nedenlerindendir.

Bu rahatsızlığın belirtileri nelerdir?

Çoğu zaman bu duruma özgü belirtiler yoktur. Genellikle başka bir nedenle yapılan kan testi sırasında tesadüfen keşfedilir. Bununla birlikte, düşük bağışıklık nedeniyle oluşan enfeksiyonlar sonucunda belirtiler ortaya çıkabilir.

• Ani yüksek ateş
• Üşüme ve titreme hissi
• Ağız ülserleri
• Baş ağrısı
• Terleme
• Şişmiş lenf düğümleri
• Karaciğer veya dalakta şişme
• Sürekli yorgunluk ve bitkinlik

Bu durumun en tehlikeli yanı, küçük bir enfeksiyonun bile hızla sepsis adı verilen ciddi, yaşamı tehdit eden bir duruma dönüşebilmesidir. Sepsis, enfeksiyonun vücuda yayılması, kan basıncının tehlikeli derecede düşmesi ve hatta vücudun iç organlarının iflas etmesi durumudur. Bu, acil tıbbi müdahale gerektiren bir durumdur.

65 yaş üstü kişiler, böbrek hastalığı veya kalp hastalığı gibi başka tıbbi rahatsızlıkları olanlar, agranülositoz enfeksiyonu geliştirmeleri durumunda komplikasyon yaşama riski çok daha yüksektir.

Tedavisi nasıl yapılır?

Bu rahatsızlığın tedavisinde ilk ve en önemli adım , nedenini bulmaktır .

• Nedeni Tedavi Etmek: Eğer bu durum bir ilaçtan kaynaklanıyorsa, doktorunuzun talimatlarına göre ilacı bıraktıktan sonra durum genellikle 2-3 hafta içinde düzelir. Eğer neden bir enfeksiyon ise, tedavi edilmelidir.
• Beyaz kan hücresi üretimini uyarma: Beyaz kan hücresi sayısını artırmak için Filgrastim gibi özel enjeksiyonlar yapılır. Bunlar kemik iliğini uyarır ve nötrofil üretimini artırır.
• Enfeksiyonların tedavisi: Bakteriyel bir enfeksiyonunuz varsa, doktorunuz antibiyotik reçete edecektir. Viral veya mantar enfeksiyonları için size özel ilaçlar vereceklerdir. Enfeksiyon şiddetliyse, hastaneye yatırılmanız ve intravenöz (IV) tedavi almanız gerekebilir.
• Kemik iliği nakli: Başka hiçbir tedavi etkili olmadığında, son çare olarak uyumlu bir donörden kemik iliği nakli düşünülebilir.

Agranülositoz hastası olan bir kişi nasıl tedavi edilmelidir?

Bu rahatsızlığınız varsa, bağışıklık sisteminiz çok zayıftır, bu nedenle enfeksiyonlardan korunmak için ekstra özen göstermeniz gerekir.

Agranülositoz ciddi bir durum olsa da, nedeni belirlenip doğru şekilde tedavi edilirse genellikle iyileştirilebilir. En önemli şey, en ufak bir enfeksiyon belirtisi (ateş, vücut ağrıları) fark ettiğiniz anda doktorunuza görünmektir. Hızlı müdahale, ciddi komplikasyonların önlenmesine yardımcı olabilir.