Anne olarak, minik yavrunuzun salya akıtması çok sevimli değil mi? Bu, özellikle 4 ile 19 ay arasında çok normal bir durum. Ancak çocuğunuz 4 yaşından sonra bile aşırı salya akıtmaya devam ediyorsa, endişelenmemiz gereken bir durum olabilir. Tıbbi terimlerle bu duruma Sialore denir. Bugün bunu basit ve kolay bir şekilde ele alalım.
Basitçe anlatmak gerekirse, sialore nedir?
Sialore, aşırı tükürük salgılanması veya ağızdan salya akmasıdır. Normalde bir çocuğun ağzı günde yaklaşık 1,5 litre tükürük üretir. Ancak bu rahatsızlığa sahip bir çocuk günde 5 litreye kadar tükürük üretebilir. Bazen, üretilen tükürük miktarı normal olsa bile, çocuk bunu düzgün bir şekilde yutamaz. Buna rağmen, tükürük yine de ağızdan dışarı akar.
Bunun iki ana türü vardır:
- Ön Sialore: Bu, en yaygın salya akıntısı türüdür. Salya ağızdan dışarı akar, yüze ve giysilere bulaşır. Bu durum çene ve ağız çevresindeki deride kızarıklığa ve soyulmaya neden olabilir ve cilt enfeksiyonlarına yol açabilir. Ayrıca çocuğun biraz utangaç hissetmesine ve diğer çocuklarla sosyalleşmekten korkmasına neden olabilir.
- Posterior sialore (boğazın arkasından aşağıya doğru tükürük akması): Bu, tükürüğün dışarı akmak yerine boğazdan aşağıya, solunum yoluna doğru akmasıdır. Bu biraz tehlikelidir. Tükürük akciğerlere akmaya devam ederse, akciğerlere zarar verebilir ve sık sık göğüs tıkanıklığına ve öksürüğe neden olabilir.
Bu rahatsızlığa sahip çocuklarda genellikle her iki türün belirtileri birlikte görülür.
Ağızdan salya akmasının nedenleri nelerdir?
Bir çocuğun aşırı salya akıtmasının birkaç ana nedeni vardır. Çoğu zaman, bu altta yatan başka bir tıbbi durumun belirtisidir.
En önemli şey, kendiniz tahmin yürütmek yerine bir doktora görünmek ve doğru bir teşhis koydurmaktır.
Aşağıdaki tabloda bu nedenlere daha yakından bakalım.
| Sebep | Basit açıklama |
|---|---|
| Sinir sistemi ve beyin sorunları | Beyin, ağız ve boğaz kaslarını kontrol etmekte zorluk çeker. Örneğin, serebral palsi adı verilen bir rahatsızlığı olan çocukların yaklaşık %58'inde bu durum da görülür. Beyin yaralanmaları veya felçler de buna neden olabilir. |
| Anatomik Anormallikler | Yutmayı zorlaştıran fiziksel değişiklikler. Örnekler: normalden büyük dil, çene veya boğaz deformiteleri, yarık dudak veya damak, dişlerin konum sorunları. |
| Aşırı tükürük üretimi | Çocuk yutma yeteneğine sahip olsa bile, vücut gerekenden fazla tükürük üretir. Bu, bazı ilaçların yan etkisi veya diğer solunum yolu hastalıklarından kaynaklanabilir. |
| Ağızdan nefes alma | Bazı çocuklar burun yerine ağızlarından nefes alırlar. Bu durumda bile ağız açık kalır ve tükürük dışarı çıkar. |
Bu rahatsızlığın belirtileri neler olabilir?
Belirtiler, tükürüğün boğazdan dışarı (ön) mı yoksa boğaza (arka) mı aktığına bağlıdır.
- Tükürük öne doğru akarsa (Ön Sialore):
- Kıyafetlerim ve yastık kılıflarım sürekli ıslak oluyor.
- Ağız ve çene çevresindeki deri kırmızı, kuru ve pul pul dökülüyor.
- Bazen vücutta hafif bir su eksikliği (hafif dehidratasyon) olabilir.
- Konuşmada ve yemek yemede bazı zorluklar.
- Eğer tükürük boğazın yan tarafına doğru akarsa (arka tükürük akıntısı): Bu durum bazı ciddi semptomlara neden olabilir.
- Sık sık nefes darlığı, öksürük, mide bulantısı ve kusma .
- Göğüs tıkanıklığı.
- Nefes almada zorluk.
- Aspirasyon: Bu, tükürük gibi maddelerin akciğerlere kaçması anlamına gelir. Bu çok tehlikelidir çünkü zatürre gibi ciddi enfeksiyonlara neden olabilir.
Bunun tıbbi bir durum olup olmadığını nasıl anlarsınız?
Ön bölgeden aşırı tükürük salgılanması (anterior sialore), çocuğunuzu muayene ettikten ve sizden detaylı bilgi aldıktan sonra doktor tarafından kolayca teşhis edilebilir.
Ancak çocuğunuzun salya akıntısı sorunu yaşadığından şüpheleniyorsanız, bunu doğrulamak için özel testler yaptırmanız gerekebilir. Çocuğunuzun boğazını, yutma yeteneğini ve konuşmasını kontrol etmek için özel ekipmanlar kullanılır. Örneğin, videofluoroskopi adı verilen özel bir röntgen, çocuğun sıvıları nasıl yuttuğunu ve boğazından nasıl geçtiğini tam olarak gösterebilir. Endişelenmeyin, doktorunuz bu testi yalnızca kesinlikle gerekli olduğunda isteyecektir.
Tedavi olarak ne yapıyorsunuz?
En iyi yanı, bunun için birçok tedavi yönteminin olması. Çocuğun durumuna ve nedenine bağlı olarak, doktor en uygun tedaviyi seçecektir.
- Ağızdan alınan ilaçlar: Tükürük üretimini azaltan veya solunum yolunu kolaylaştıran ilaçlar verilebilir. Ancak bu ilaçların bazılarında ağız kuruluğu ve kabızlık gibi yan etkiler görülebilir. Bu nedenle doktor, bu ilaçları dikkatlice değerlendirdikten sonra verecektir.
- Botoks enjeksiyonları: Botulinum toksini (Botoks), yaklaşık 4 ay boyunca tükürük üretimini kontrol etmek için tükürük bezlerine enjekte edilir. Bu tedavi artık çocuklar için de güvenlidir.
- Cerrahi işlemler: Çok ciddi vakalarda, birkaç tükürük bezinin çıkarılması veya işlevlerinin değiştirilmesi için ameliyatlar yapılır. Bunlar kalıcı bir çözüm sağlayabilir.
- Ağız motor eğitimi: Bu çok önemli bir tedavi yöntemidir. Özellikle vücut yapısındaki bir problem nedeniyle salya akıtan çocuklar için, konuşma terapistleri doğru yutkunmalarına ve ağız kaslarını kontrol etmelerine yardımcı olmak amacıyla eğitim verirler.
Ancak bebeğinizin hafif ve ciddi olmayan bir rahatsızlığı varsa, fazla tedavi gerektirmeyebilir. Bunu , önlük takarak ve çene çevresine bariyer krem sürerek cildini koruyarak yönetebilirsiniz.
Çocuğunuzla ne zaman ilgilenmelisiniz?
Daha önce de belirttiğimiz gibi, küçük bir çocuğun salya akıtması normaldir. Ancak, aşırı salya akması dört yaşından sonra da devam ederse, altta yatan bir rahatsızlığın belirtisi olabileceği için bir doktora danışmak en iyisidir.
Dikkate alınması gereken bir diğer husus da, çocuğunuzun uzun bir süre sorunsuz bir şekilde salya akıtmasının ardından aniden aşırı salya akıtmaya başlamasıdır . Bu durum boğaz enfeksiyonundan veya çocuğun bir şey (oyuncak veya madeni para gibi) yutmasından kaynaklanabilir. Bundan şüpheleniyorsanız, çocuğunuzu derhal en yakın hastanenin Acil Servisine (ATU) götürün .
Eğer bir çocuk yanlışlıkla zehir veya başka uygunsuz bir madde yutarsa, derhal tıbbi yardım alınmalıdır.Ayrıca Colombo Ulusal Hastanesi'ndeki Ulusal Zehir Danışma Merkezi'ni de arayabilirsiniz.
Ancak, çocuğunuzun salya akıntısı normal yaşamını ve mutluluğunu etkiliyorsa, mutlaka bir doktora görünmeli ve uygun tavsiye ve tedavi almalısınız.
Özetle
- Bebeklerde salya akıntısı normal olsa da, 4 yaşından sonra devam etmesi durumunda tıbbi yardım almak önemlidir.
- Bu durum sinir kontrolündeki bir problemden, vücuttaki yapısal bir değişiklikten veya aşırı tükürük üretiminden kaynaklanabilir.
- Arka bölgeden aşırı tükürük salgılanması (posterior sialore), zatürre gibi komplikasyonlara yol açabileceğinden dikkatle tedavi edilmelidir.
- Bu durum için ilaçlar, botoks enjeksiyonları, cerrahi ve konuşma terapisi de dahil olmak üzere birçok başarılı tedavi yöntemi bulunmaktadır.
- Aklınızda hiçbir şüpheye yer bırakmayın. Bu konuda istediğiniz zaman aile doktorunuzla konuşun ve doğru yönlendirmeyi alın.
💬 Comments (0)
Henüz hiçbir yorum gönderilmedi. Yorumunuzu ilk kez buraya ekleyin.
Yorumunuzu ekleyin