Siz de gençliğinizden beri sırt ve kalça bölgenizde sık sık ağrı yaşıyor musunuz? Özellikle sabah uyandığınızda sırtınızda sertlik hissediyor ve bir süredir eğilmekte veya herhangi bir iş yapmakta zorlanıyor musunuz? Genellikle "burkulma olabilir" veya "iş yorgunluğundan kaynaklanıyor olabilir" diye düşünerek bu tür şeyleri unutuyoruz. Ancak bu, biraz daha dikkat gerektiren bir durum olabilir. Bugün, buna benzer ve birçok insanın tam olarak bilmediği, ancak farkında olunması çok önemli olan bir hastalıktan bahsedeceğiz: Ankilozan Spondilit .
Ankilozan spondilit (AS) kısaca nedir?
Basitçe söylemek gerekirse, omurga eklemlerini etkileyen bir artrit türüdür. Esas olarak omurganızı ve omurganızın alt kısmının kalça kemiklerinize bağlandığı sakroiliak eklemleri etkiler. Bu hastalık, vücudunuzun bağışıklık sisteminin yanlışlıkla bu eklemlere saldırmasına ve kronik iltihaplanmaya neden olur.
Bu iltihaplanma zamanla devam ettikçe, sırt ve kalça ağrısına, omurganın esnekliğinin azalmasına ve hareket kabiliyetinin kısıtlanmasına neden olabilir. Bazı kişilerde zamanla boyun tutulması bile gelişebilir.
Dünya genelinde her 1000 kişiden birinde bu rahatsızlığın görülebileceği söyleniyor. Henüz bir tedavisi yok. Ancak endişelenmeyin , hastalık doğru teşhis edilip nitelikli bir doktorun tavsiyesiyle tedavi edilirse , hastalığı kontrol altında tutabilir ve normal bir yaşam sürdürebilirsiniz.
Bu hastalığa yakalanma riski kimlerde daha yüksektir?
Bazı insanlarda bu hastalık neden gelişiyor? Kesin nedeni henüz bulunamamış olsa da, bilim insanları riski artıran çeşitli faktörler belirlediler.
Genetik etki (Genler)
Bu hastalığın başlıca nedeninin genetik etkiler olduğu tespit edilmiştir.
- HLA-B27 geni: Bu hastalıkla en çok ilişkilendirilen gen budur. Bu gen, vücudumuzun bağışıklık sisteminin 'bunlar kendi hücrelerimiz' ve 'yabancı virüs veya bakteri'yi tanımasına yardımcı olur. Bu genin belirli bir varyantına (HLA-B27 varyantı) sahip kişilerde AS gelişme riski daha yüksektir.
- En önemli şey şu: Vücudunuzda bu `HLA-B27` genine sahip olmanız, bu hastalığa yakalanacağınız anlamına gelmez. Bu gene sahip olan çoğu insan bu hastalığa asla yakalanmaz. Ayrıca, bu gene sahip olmayan kişiler de bu hastalığa yakalanabilir.
- Diğer genler: Ayrıca, `ERAP1`, `IL1A` ve `IL23R` gibi bağışıklık sistemiyle ilgili diğer bazı genlerin de bu hastalıkla ilişkili olduğu bulunmuştur.
Diğer İltihaplı Durumlar
AS hastalarının bazılarında başka iltihaplı rahatsızlıklar da olabilir. Örneğin:
- Sedef hastalığı
- Ülseratif kolit
- Crohn hastalığı
Dolayısıyla, ailenizden birinde bu rahatsızlıklar veya ankilozan spondilit varsa, siz de risk altında olabilirsiniz.
Cinsiyet ve yaşın nasıl etkilediği
Ankilozan spondilit (AS) belirtileri genellikle 40 yaşından önce başlar. Bazen belirtiler 16 yaşında bile ortaya çıkabilir; bu duruma "genç yaşta başlayan ankilozan spondilit" denir.
Bu hastalığın seyri cinsiyete göre farklılık gösterir. Bu farklılıkların farkında olmak, hastalığın erken teşhisinde büyük fayda sağlayacaktır.
| Özellik | Erkek tarafı | Kadınlar tarafı |
|---|---|---|
| Hastalığın yaygınlığı | Daha bol | Nispeten düşük |
| Başlıca semptomlar | Omurilik hasarı (röntgenlerde açıkça görülebilir) | El ve ayaklarda eklem ağrısı (periferik artrit) |
| Teşhis gecikmesi | Genellikle düşük | Bu süre daha uzun olabilir (belki de yıllarca). |
Kadınların teşhis konulmasında gecikmelerin nedenlerinden biri, toplumda ve belki de doktorlar arasında bunun 'erkek hastalığı' olduğuna dair yanlış bir algı olmasıdır. Ayrıca, kadınların semptomları erkeklerden farklı olduğu için (hatta MR taramaları bile daha az omurga hasarı gösterebilir), hastalığın teşhis edilmesi zaman alabilir.
Irk ve etnik köken de rol oynuyor mu?
Evet, ırk bir ölçüde rol oynuyor. Çalışmalar, bu hastalığın özellikle Kuzey Avrupa ülkelerinde beyazlarda daha yaygın olduğunu göstermiştir. Siyah Afrikalılarda ise daha az yaygındır.
Ancak burada önemli bir nokta var. Hastalığa yakalanma riski düşük olsa da, çalışmalar siyahi bir kişide AS gelişirse hastalığın şiddetinin artabileceğini gösteriyor.
Ayrıca, AS hastası beyazların neredeyse %90'ında HLA-B27 geni bulunur. Ancak, AS hastası siyahların sadece %50-60'ında bu gen mevcuttur. Bu nedenle, tanı koyarken ırk ve genetik geçmişi dikkate almak önemlidir.
Gecikmiş teşhis ve etkileri
Birçok kişide, belirtiler başladıktan sonra hastalığın doğru teşhis edilmesi yaklaşık 8 ila 10 yıl sürer. Bu gecikme, özellikle kadınlar için daha da uzun olabilir.
Bu gecikme, tedavinin de gecikmesine yol açar. Bu da hastalığın neden olabileceği hasarı artırır. Zamanla, omurgadaki kemikler birbirine kaynaşabilir (füzyon) ve omurganın hareket kabiliyeti tamamen kaybolabilir.
Sağlığı korumak ve hastalığı kontrol altında tutmak için erken teşhis ve tedavi şarttır.
Dolayısıyla, özellikle kadınsanız ve sürekli sırt ağrınız, sabah sertliğiniz veya diğer belirtileriniz varsa, lütfen bunları görmezden gelmeyin. Nitelikli bir doktora görünün ve belirtilerinizi açıkça anlatın. Gerekirse röntgen veya MR çektirmekten çekinmeyin. Kendinizi savunma hakkınız var.
Özetle
- Ankilozan spondilit (AS), sadece basit bir bel burkulması değil, omurgayı etkileyen ciddi bir artrit rahatsızlığıdır.
- Bu durum genetik faktörlerden (HLA-B27), ailede hastalık öyküsünden ve diğer iltihaplı durumlardan etkilenebilir.
- Bu hastalık kadınları ve erkekleri farklı şekilde etkiler. Kadınlarda belirtiler farklılık gösterebilir ve bu da teşhisin gecikmesine neden olabilir.
- Genç yaşta başlayan uzun süreli sırt ağrılarını ve sabah tutukluğunu asla göz ardı etmeyin.
- Hastalığı erken teşhis ederek ve nitelikli bir doktorun tavsiyesi doğrultusunda tedaviye başlayarak, hastalığı iyi bir şekilde kontrol altına alabilir ve normal bir yaşam sürdürebilirsiniz.











💬 Comments (0)
Henüz hiçbir yorum gönderilmedi. Yorumunuzu ilk kez buraya ekleyin.
Yorumunuzu ekleyin