Xana ku ni tshumba ro fana ni leri endzeni ka ndleve ya wena? (Acoustic Neuroma) A hi dyondzeni hi swona!

Xana minkarhi yin’wana u titwa onge u hungute ku twa eka ndleve yin’we? Kumbe u twa ntsena ku rila loku tshamelaka ku rila endleveni ya wena, minkarhi yin’wana u titwa u ri ni xivundza kumbe u nga ha ringaniseli? Hambileswi leswi ku nga swilo leswi minkarhi yin’wana hi nga swi nyikeliki nyingiso lowukulu, ku nga ha va ku ri ni xivangelo lexitsongo endzhaku ka leswi. Namuntlha hi ta vulavula hi tshumba leri nga ha vaka na xivangelo xo tano, kambe ri nga ri na khensa, naswona sweswo i xiyimo lexi vuriwaka ‘Acoustic Neuroma’ .

Xana Acoustic Neuroma i yini?

Hi ku olova, acoustic neuroma i tshumba leri nga riki na khombo . Leswi swi vula leswaku a yi hangalaki eka swirho swin’wana swa miri. Yi tlhela yi vuriwa vestibular schwannoma . Xirhumbana lexi xi kula eka misiha leyi sukaka endleveni ya wena ya le ndzeni yi ya ebyongweni bya wena. Ku vula ntiyiso, yi kula eka 8th cranial nerve (vestibulocochlear nerve) enhlokweni ya hina. Nsiha leyi ngopfu-ngopfu yi ku pfuna ku twa (ku twa) ni ku hlayisa ku ringanisela ka wena (ku ringanisela).

Anakanya hi misiha leyi tanihi ntambhu leyitsongo leyi rhwalaka marungula ku suka endleveni ku ya ebyongweni. Kutani, loko ku vumbiwa tshumba leritsongo eka khebulu leyi, ri nga kavanyeta ku hundziseriwa ka marungula wolawo. Hi yona ndlela leyi ku twa ni ku ringanisela swi khumbekaka ha yona.

Hambileswi swirhumbana leswi swi nga hangalakiki emirini hinkwawo ku fana ni khensa , loko swi ri karhi swi kula, swi nga khumba ku twa, swi endla leswaku ku tshamela ku rila etindleveni (tinnitus), swi nga ha ringaniseli, naswona minkarhi yin’wana swi vanga ku pfimba kumbe ku tsana eka tlhelo rin’we ra xikandza. Vutshunguri bya leswi byi katsa vuhandzuri ni vutshunguri bya miseve. Vutshunguri bya tikhemikhali a byi laveki ngopfu.

Xana xiyimo lexi lexi vuriwaka acoustic neuroma xi tolovelekile?

Doo, entiyisweni a swi tolovelekanga hi ndlela yoleyo. Kwalomu ka munhu un’we eka va 100 000 va khomiwa hi vuvabyi lebyi lembe ni lembe. Vanhu lava nga exikarhi ka malembe ya 65 na 74 va tala ku khomiwa hi xiyimo lexi ku tlula vanhu lavatsongo ni vana lavatsongo.

Hi swihi swikombiso swa vuvabyi bya acoustic neuroma?

Swikombiso swa leswi a swi humeleli hi xitshuketa. Minkarhi yo tala, ti humelela hi ku nonoka.

Swikombiso leswi nga voniwaka eka swiyimo swo sungula:

• Ku lahlekeriwa hi ku twa hakatsongo-tsongo eka ndleve yin’we: Lexi i xikombiso lexi tolovelekeke ngopfu xa le ku sunguleni. Swi nga ha endleka u nga swi koti ku twa kahle endleveni yin’we loko u vulavula hi riqingho, kumbe u vona onge mpfumawulo wu pfaleriwile hi tlhelo rin’we loko munhu a ri karhi a vulavula.
• Tinnitus: Lexi i ku tshamela ku twa mimpfumawulo yo hambana hambana etindleveni (e.g., mpfumawulo wo rila, ku rhurhumela kumbe ku rhurhumela). Leswi swi nga karhata vanhu van’wana swinene.
• Swiphiqo swa ku ringanisela: U nga ha titwa onge u lava ku wa loko u ri karhi u famba, naswona swi nga ha tika ku tshama endhawini yin’we.
• Vertigo: Ku titwa u ri karhi u rhendzeleka kumbe u rhendzeleka u ku rhendzela. Leswi swi nga ha va swi bihile swinene.

Loko tshumba ri ri karhi ri kula, swikombiso leswi landzelaka swi nga ha tlhela swi humelela:

• Ku tsana ka xikandza kumbe ku pfimba: Ku nga ha va ni ku rhurhumela eka tlhelo rin’we ra xikandza, kumbe ku twa ku tsana ka misiha eka tlhelo rero.
• Ku pandza ka nhloko: Ku pandza ka nhloko nkarhi na nkarhi, minkarhi yin’wana ku vava swinene.
• Ku pfimba ka khwiri ni ku hlanta.
• Ku cinca ka nantswo: Swakudya swi nga ha nandziha hi ndlela leyi hambaneke ni leyi tolovelekeke.
• Ku tika ku mita (Dysphagia).
• Swiphiqo swa ku vona: Ku vona loku nga vonakiki kahle kumbe ku vona kambirhi.

Tsundzuka leswaku ku va ni swikombiso leswi a swi vuli swona leswaku u ni vuvabyi bya acoustic neuroma. Hambiswiritano, loko u ya emahlweni u va ni xin’we kumbe swo tala swa swikombiso leswi, i swa nkoka ku ya eka dokodela leswaku u kuma xitsundzuxo.

Ha yini vuvabyi lebyi bya acoustic neuroma byi humelela?

Valavisisi a va si swi tiva kahle leswaku i yini lexi vangaka swirhumbana leswi. Kambe lexi tiviwaka hileswaku ti vangiwa hi ku kula loku nga tolovelekangiki ka muxaka wa sele leyi vuriwaka tisele ta Schwann . Tisele leti ta Schwann i tisele leti tirhaka tanihi xisirhelelo lexi rhendzeleke misiha leyi nga eka fambiselo ra hina ra misiha, ngopfu-ngopfu leti katsekaka eku twa ni ku ringanisela.

Xin’wana hileswaku vanhu lava nga na xiyimo xa xitekela lexi vuriwaka ‘Neurofibromatosis type 2’ (NF2) va tala ku va na ti-bilateral acoustic neuromas eka misiha yo twa eka matlhelo hamambirhi ya byongo.

Xana u swi kambela njhani leswi?

Loko u ya eka dokodela, u ta rhanga a ku vutisa hi swikombiso swa wena. Kutani va ta endla xikambelo xa miri. Ku engetela kwalaho, va nga ha endla swikambelo swo tanihi:

• Swikambelo swa swifaniso: Leswi swi nga pfuna ku kumisisa kahle loko tshumba ri ri kona, leswaku ri ri rikulu ku fikela kwihi ni laha ri nga kona.
• MRI (Magnetic Resonance Imaging) scan: Leyi i ndlela leyinene yo kuma acoustic neuroma.
• CT (Computed Tomography) scan: Leswi na swona swa tirhisiwa minkarhi yin’wana.
• Swikambelo swa ku twa: Ku endliwa swikambelo swo hambana ku vona leswaku u twa kahle ku fikela kwihi. Xin’wana xa swikambelo swo tano i Auditory Brainstem Response (ABR) .
• Swikambelo swa ku ringanisela: Ku tlhela ku va na swikambelo swo kambela ku ringanisela ka wena.
• Electronystagmography (ENG): Leswi swi kambela vuxaka exikarhi ka ku famba-famba ka mahlo ni ku ringanisela.

Hi byihi vutshunguri bya acoustic neuroma?

Ndlela leyi leswi swi tshunguriwaka ha yona yi titshege hi swilo swo hlayanyana. Leswi swi katsa:

• Vukulu bya tshumba ni ndhawu leyi ri nga eka yona.
• Leswaku tshumba ri khumbe ku fikela kwihi ku twa ka wena ni ku ringanisela ka wena.
• Malembe ya wena na rihanyo ra wena hinkwaro.

Ku ni tindlela to hlayanyana letikulu to tshungula:

1. 1. .Mbalango:

• Minkarhi yin’wana, loko tshumba ri ri ritsongo swinene, loko ri kula hi ku nonoka swinene naswona loko u nga ri na swikombiso leswikulu, dokodela wa wena a nga ha vula leswaku u nga endli nchumu sweswi naswona u languta tshumba hi swikambelo swa MRI swa nkarhi na nkarhi . Vanhu vo tala va famba malembe yo tala va nga ri na swiphiqo.

2. Vuhandzuri bya Radiostactic bya Stereotactic:

• Leswi swi fana ni vutshunguri bya miseve handle ka vuhandzuri. Yi kongomisa mavoni ya matimba ya miseve eka tshumba. Swi nga yimisa tshumba leswaku ri nga kuli naswona minkarhi yin’wana ri ri hunguta. Swi vanga ku onhaka kutsongo swinene eka tinyama leti hanyeke kahle leti rhendzeleke. Hi ntolovelo i vutshunguri bya siku rin’we.

3. Vuhandzuri lebyitsongo:

• Leyi hi yona ntsena ndlela yo susa tshumba hi ku helela. Madokodela ya vuhandzuri bya misiha ma endla vuhandzuri lebyi hi vukheta swinene hi ku tirhisa switirho swo hlawuleka. Endlelo ra vuhandzuri ri nga ha hambana hi ku ya hi ndhawu ni vukulu bya tshumba.

• Ku ni mixaka yo hlayanyana ya vuhandzuri lebyitsongo:
• Middle fossa approach: Ndlela leyi yitirhisiwa loko tumor yi kumeka eka ndleve naswona yiri yitsongo swinene. Xirhumbana lexi xi susiwa hi ku tsemiwa lokutsongo etlhelo ka nhloko.
• Endlelo ra retrosigmoid: Eka leswi, ku tsemiwa endzhaku ka ndleve, naswona tshumba ri susiwa hi xiphemu xa khwiri ri nghena endzeni ka ndleve.
• Endlelo ra translabyrinthine : Ndlela leyi yi nga ha bumabumeriwa loko u lahlekeriwe hi ku twa hi ku helela endleveni yin’we. Xirhumbana lexi xi susiwa hi ku tsemiwa endzhaku ka ndleve ni ku susa marhambu ya ndleve ya le ndzeni. Endzhaku ka endlelo leri, a wu nge he twi endleveni yoleyo nakambe.

4. Vutshunguri bya tikhemikhali: .

• Leswi a swi tirhisiwi ngopfu . Murhi lowu vuriwaka bevacizumab minkarhi yin’wana wu nga pfuna ku hunguta swirhumbana, ngopfu-ngopfu ku hlayisa ku twa eka vana lava nga ni NF2. Yitlhela yitirhisiwa ku tshungula radiation necrosis, xiphiqo lexi nga humelelaka endzhaku ka vutshunguri bya radiation.

5. Vutshunguri bya ku Vuyeteriwa ka Vestibular:

• Minkarhi yin’wana, hi nkarhi wa vuhandzuri, swiphemu swa misiha leyi katsekaka eku ringaniseni swi fanele swi susiwa. Leswi swi nga khumba ku ringanisela ka miri. Vutshunguri bya vestibular rehabilitation i nxaxamelo wa switoloveto na ndzetelo lowu dyondzisaka miri nakambe ku hakela ntirho wa misiha lowu lahlekeke. Leswi swi endliwa hi muongori wa miri.

Hi swihi swiphiqo leswi nga ha vaka kona endzhaku ka vuhandzuri lebyitsongo?

Ku fana ni vuhandzuri byin’wana ni byin’wana, ku ni swiphiqo swin’wana leswi nga ha vaka kona leswi nga ha vaka kona endzhaku ka vuhandzuri lebyi. Ntlawa wa wena wa swa vutshunguri wu ta ku hlamusela leswi ka ha ri emahlweni. U nga vileli, ku na vutshunguri na tindlela to lawula kwalomu ka hinkwaswo leswi.

• Ku lahlekeriwa kumbe ku hunguteka ka ku twa eka ndleve yin’we.
• Ku oma swirho ka xikandza (ku nga ha va ka xinkarhana kumbe ka nkarhi hinkwawo).
• Tinnitus (ku rila etindleveni).
• Ku vupfa ka mati ya byongo (CSF).
• Swiphiqo swa ku ringanisela.
• Ku tika ku mita.
• Ku pfimba ka nhloko.
• Ku vona kambirhi kumbe mahlo yo oma.
• Pandza hi nhloko.
• Ku tluleriwa hi mavabyi.
• Meningitis ( xiyimo xo fana na ku hisa ka miri xa byongo - a xi talanga swinene).
• Ku kula nakambe ka tshumba (a swi talanga).

Loko ndzi ri ni vuvabyi bya acoustic neuroma, xana ndzi fanele ndzi langutela yini?

Swi titshege hi swilo swo tala, swo tanihi xiyimo xa wena, muxaka wa vutshunguri lebyi u veke na byona ni swiphiqo swihi na swihi leswi humeleleke. Dokodela wa wena wa vuhandzuri bya misiha u ta ku hlamusela tindlela to tshungula ni swiphiqo leswi nga ha vaka kona.

Minkarhi yin’wana, loko u tsandzeka ku twa, ku ni switirhisiwa leswi nga pfunaka. Xikombiso, u nga tirhisa swilo swo fana na ‘bone conduction hearing implants’ kumbe ‘cross hearing aids’ (CROS - contralateral routing of signals hearing aids) .

Xana ndzi tikhathalela njhani?

Loko u kuma leswaku u ni vuvabyi bya acoustic neuroma, u nga ha titwa u chavanyana naswona u karhatekile, ngopfu-ngopfu loko dokodela wa wena a endla xiboho xo ku languta handle ko tshunguriwa. U nga ha ehleketa swilo swo fana na leswi, "Xana tshumba leri ri ta kula? Xana ku twa ka mina ku ta nyanya ku biha?" Hi nkarhi wolowo, vutisa dokodela wa wena leswaku i ku cinca kwihi loku kombisaka leswaku tshumba ri khumba misiha.

Loko u ri ni swikombiso, naswona dokodela wa wena a ringanyeta leswaku u endla vuhandzuri, ku ringanisela ka wena ku nga ha khumbeka endzhaku ka vuhandzuri. Loko swi ri tano, dokodela wa wena a nga ha ringanyeta vutshunguri bya vestibular rehabilitation, lebyi boxiweke eku sunguleni. Leswi swi nga ku pfuna leswaku u tlhelela eka mintirho leyi tolovelekeke.

Hi swihi swivutiso leswi ndzi faneleke ndzi swi vutisa dokodela wa mina?

Loko u ri ni vuvabyi bya acoustic neuroma, u nga ha lava ku vutisa dokodela wa wena swivutiso swo fana ni leswi:

• Xana ndzi lava vutshunguri, kumbe xana tshumba ri ta vekiwa tihlo?
• Hi kwihi ku koteka ka leswaku ndleve ya mina yi humesa mpimo lowu pfunaka wa ku twa?
• Hi wihi nkarhi wa leswaku tshumba leri ri tlhela ri humelela endzhaku ka vuhandzuri kumbe vutshunguri bya miseve?
• Xana ndzi le khombyeni lerikulu ro khomiwa hi mixaka yin’wana ya swirhumbana?
• Hi swihi swipfuno ni leswo biha swa vuhandzuri bya acoustic neuroma?
• Xana ndzi ta lava vutshunguri byo pfuxeta endzhaku ka vuhandzuri?

Xo hetelela, swilo leswi u faneleke u swi tsundzuka (Take-Home Message) .

Acoustic neuroma i tshumba leri kulaka hi ku nonoka, leri nga riki na khensa leri nga khumbaka ku twa ka wena ni ku ringanisela ka wena. Kambe u nga vileli, ku ni vutshunguri lebyinene bya swona.

Dokodela wa wena a nga ha ringanyeta leswaku u endla vuhandzuri leswaku u susa tshumba leri. Loko swi ri tano, u nga ha va ni swivutiso swo tala malunghana ni vuhandzuri, leswi nga ta humelela endzhaku ka byona, loko byi ta khumba ku twa ka wena ni switandzhaku swin’wana. Leswi swi tolovelekile. Xipano xa wena xa vutshunguri xi lunghekele ku hlamula swivutiso swa wena hinkwaswo ni ku hunguta ku chava ka wena. Kutani, vulavula na vona hi xin’wana ni xin’wana lexi nga emianakanyweni ya wena.

Nchumu wa nkoka swinene i ku lava xitsundzuxo xa dokodela hi ku hatlisa loko u ri ni swikombiso leswi. Loko vuvabyi lebyi byi hatla byi kumiwa, vutshunguri byi nga humelela swinene.

` Acoustic neuroma, tshumba ra ndleve, vestibular schwannoma, misiha yo twa, ku lahlekeriwa hi ku twa, tinnitus, vertigo