Xana na wena hi xitshuketa u twa ku vava lokukulu ka khwiri? (Xitombo xa Acute) .

Xana u tshame u va ni ku vava ka khwiri hi xitshuketa, loku nga tiyiselekiki? Minkarhi yin’wana, u nga ha va ni ku vava ka khwiri hi xitshuketa. Madokodela ma vitana xiyimo lexi "acute abdomen." Minkarhi yin’wana, swi nga ha va swikulu lerova swi lava vuhandzuri bya xihatla. Kutani i swa nkoka ku va u xiya leswi.

Xana kahle-kahle Acute Abdominal Pain i yini?

Hi ku olova, ku vava lokukulu ka khwiri i ku vava ka xitshuketa, lokukulu swinene ka khwiri. Minkarhi yin’wana leswi swi nga va xiyimo xa xihatla lexi xungetaka vutomi. Leswi swi vula leswaku swi nga ha lava leswaku u endliwa vuhandzuri hi ku hatlisa. Hambiswiritano, a hi switlhavi hinkwaswo leswikulu swa le khwirini leswi lavaka vuhandzuri. Swiyimo swin’wana swa vutshunguri na swona swi nga vanga muxaka lowu wa switlhavi.

Madokodela ya tirhisa rito "acute abdomen" ku hlamusela muxaka lowu wa ku vava ka xitshuketa, lokukulu ka khwiri. Swi vula leswaku u fanele ku kuma leswi humelelaka hi ku hatlisa ivi u sungula vutshunguri loko swi laveka.

I mani loyi a nga ha khumbekaka ngopfu hi xiyimo lexi?

Entiyisweni, ku vava loku ka xitshuketa ka khwiri ku nga humelela eka mani na mani . Hambiswiritano, swivangelo swa kona swi nga ha hambana hi ku ya hi malembe ya wena, ku nga khathariseki leswaku u wanuna kumbe wa xisati, ni swiyimo swin’wana swa vutshunguri leswi u nga ha vaka na swona.

Anakanya hi swona hi ndlela leyi:

• Appendicitis i xiyimo lexi tolovelekeke lexi hlaselaka vantshwa lava nga eka malembe ya 18 na 20.
• Diverticulitis yi tolovelekile eka vanhu lava nga ehenhla ka malembe ya 60.
• Eka wansati, minkarhi yin’wana muxaka lowu wa ku vava ka xitshuketa wu nga humelela hikwalaho ka ku pandzeka ka ku tika ka le handle ka mbeleko.
• Wanuna a nga ha twa ku vava ka xitshuketa hikwalaho ka ku soholoteka ka swirho swa mbeleko.

Nakambe, loko u ri ni matimu ya vutshunguri, u nga ha tlhela u va ni swiphiqo swa le khwirini swo fana ni leswi.

Xana xiyimo lexi xi tolovelekile ku fikela kwihi?

Swi tika ku vula kahle leswaku i vanhu vangani lava khomiwaka hi ku vava loku ka xitshuketa ka khwiri. Hambiswiritano, ku ringanyetiwa leswaku vanhu va kwalomu ka 7 ku ya eka khume eka va 100 lava taka eka ndzawulo ya xilamulela-mhangu va va ni ku vava ka khwiri . Kutani, sweswo swi ku nyika mianakanyo ya leswaku leswi swi tolovelekile ku fikela kwihi.

Hi swihi swikombiso swa ku vava lokukulu ka khwiri?

Hakanyingi xikombiso lexikulu i ku vava ka khwiri hi xitshuketa, loku nga tiyiselekiki . Hambiswiritano, swikombiso swin’wana na swona swi nga ha va kona. Leswi swi katsa:

• Xitombo lexi pfulekeke: Leswi swi vula leswaku khwiri ri pfimbile swinene ku tlula leri tolovelekeke, ku fana ni baluni.
• Swikombiso swa ku chava: Leswi swi katsa ku ba ka mbilu hi ku hatlisa, nsusumeto wa le hansi wa ngati, ku nyuhela naswona minkarhi yin’wana ku pfilunganyeka. Lexi i xikombiso lexi nga ni khombo swinene.
• Swikombiso swa vuvabyi bya peritonitis:Loko xirhendzevutana xa khwiri ra hina xi tluleriwa (peritonitis), ku nga ha va ni ku vava loku yaka emahlweni. Kumbe ku vava ku nga ha engeteleka loko khwiri ri khumbiwa kumbe ku biwa kun’wana.

Loko u ri na xin’we kumbe swo tala swa swikombiso leswi, u nga swi teki swi ri swa nkoka.

I yini lexi vangaka ku vava loku ka xitshuketa ka khwiri (Acute Abdomen)?

Swiyimo swo tala swo hambana-hambana swa rihanyo swi nga vanga ku vava loku ka xitshuketa ka le khwirini. Swin'wana swa swivangelo leswi swi nga ha va swi vangiwa hi vuhandzuri . Hi leswaku, swi nga ha endleka leswaku ti ta lava vuhandzuri. Swin’wana swi nga ha va swivangelo leswi nga riki swa vuhandzuri .

Swivangelo leswi endlaka leswaku vuhandzuri byi nga ha laveka

Leswi ngopfu-ngopfu swi katsa ku huma ngati, ku tluleriwa hi mavabyi, ku hlangana ka ngati, ku pfaleka ka marhumbu ni ku pfuleka.

1. Ku huma ngati (Ku huma ngati) .

Ku huma ngati i loko ngati yi khuluka yi huma eka xirho xa ngati hikwalaho ka ku onhaka. Leswi swi nga vangiwa hi:

• Ku handzuka ka khwiri (ku handzuka ka Mallory-Weiss) .
• Ku tika loku pandzekeke ka le handle ka mbeleko
• Muxaka wo karhi wa mhangu (Trauma) .
• Ku pandzeka ka nkolo
• Ku pandzeka ka aortic aneurysm ya le khwirini

2. Ku tluleriwa hi mavabyi

Ku vava ka xitshuketa ekhwirini ku nga vangiwa hi mavabyi yo hambana-hambana:

• Appendicitis - appendicitis leyi hinkwerhu hi yi tivaka
• Vuvabyi bya cholecystitis
• Vuvabyi bya swilondza swa le khwirini (swilondza swa le khwirini kumbe swa marhumbu lamatsongo) .
• Vuvabyi bya kholokholo lebyikulu
• Ku tluleriwa hi swiphemu swa marhumbu lamakulu (Diverticulitis) .

3. Ku pfaleka ka ku khuluka ka ngati (Ischemia) .

Ischemia yi humelela loko ku khuluka ka ngati eka xiphemu xa miri ku hungutekile kumbe ku yimisiwa.

• Vuvabyi bya Buerger
• Ku pfimba ka marhumbu lamakulu (Colitis) .
• Ku pfaleka ka misiha ya ngati leyi phakelaka marhumbu (mesenteric ischemia) .
• Hernia leyi pfaleriweke
• Ku rhendzeleka ka swirho swa mbeleko

4. Swihinga

Xihinga i loko nchumu wo karhi wu khomelela eka xirho xo gayela swakudya, xi sivela swakudya ni mati leswi hi swi dyaka leswaku swi nga hundzi kahle eka xona.

• Vuvabyi bya marhumbu lebyi pfimbaka (IBD) .
• Intussusception (ku nghena ka marhumbu) .
• Ku pfaleka ka marhumbu lamatsongo
• Ku pfaleka ka marhumbu lamakulu

5. Ku pfuleka

Leswi hi swona leswi humelelaka loko ku vumbiwa mimbhovo emakhumbini ya swirho swa miri wa hina.

• Ku pandzeka ka khwiri (Boerhaave’s syndrome) .
• Ku pfuleka ka khwiri
• Xilonda xa le khwirini lexi pfulekeke
• Ku rhendzeleka ka marhumbu hi ndlela yo biha

Swivangelo leswi endlaka leswaku vuhandzuri hakanyingi byi nga bohi

Swivangelo leswi swa ku vava ka khwiri hi ntolovelo a swi lavi vuhandzuri. Swi nga vangiwa hi swiphiqo swa endocrine ni swa metabolic, mavabyi ya ngati ni chefu kumbe mirhi.

1. Swiphiqo swa endocrine na metabolic

Leti i timhaka leti fambisanaka ni tihomoni, tikhemikhali ni tindhawu leti nga emirini wa hina (Endocrine system).

• Ku tlakuka ka mpimo wa urea engatini (Uremia) .
• Ketoacidosis leyi fambisanaka ni vuvabyi bya chukele (DKA) .
• Vuvabyi bya Addison
• Porphyria ya xihatla leyi nga tshamisekangiki

2. Swiphiqo swa ngati

Lawa i mavabyi lama fambisanaka ni ngati ya hina, tisele leti nga engatini ya hina, ti- lymph node, marhambu ya marhambu ni tiplatelet ta ngati.

• Vuvabyi bya tisele ta sickle
• Leukemia ya xihatla
• Swiphiqo swo karhi swa xitekela
• Ku kayivela ka ngati

3. Swilo leswi nga ni chefu

Mirhi yin’wana, tikhemikhali ni chefu leyi humaka eka ku lumiwa hi swiharhi na swona swi nga vanga ku pfimba ka khwiri hi xitshuketa.

• Ku cheriwa ka chefu ya ntsopfu
• Swidakwa swin’wana swa nsimbi yo tika
• Ku tshika ku tirhisa nicotine
• Ku lumiwa hi xihadyana xa noni ya ntima chefu
• Swin’wana swa swikhovha swi luma

Xana u swi vona njhani ku vava loku ka xitshuketa ka le khwirini (Acute Abdomen)?

Loko u ya ekamareni ra xilamulela-mhangu (ETU) u ri ni switlhavi leswikulu swa khwiri, madokodela ni vaongori va kwalaho va ta hatla va ringeta ku kuma leswaku i yini lexi vangaka. Dokodela u ta ku vutisa swivutiso swi nga ri swingani:

• Matimu ya wena ya vutshunguri: Timhaka ta khale ta GI na mavabyi man’wana.
• Kahle-kahle laha ku vava ku nga kona: Ku vava kun’wana ekhwirini.
• Nkarhi wo sungula ku vava na nhlamuselo ya ku vava: Swi sungule rini naswona i ku vava ka muxaka muni (ku vava, ku tsema, ku tsindziyela).
• Leswi u faneleke u swi endla leswaku u hunguta ku vava, ni leswi u faneleke u swi endla leswaku u ku engetela.
• Xana u tshame u va ni swikombiso swo fana ni leswi?
• Xana ku ni swilo leswintshwa?
• Hi yihi mirhi (mirhi leyi tsariweke hi dokodela na leyi nga tsariwangiki hi dokodela) leyi u yi tirhisaka?
• Xana u tshame u endliwa vuhandzuri bya le khwirini?
• Xana u tshame u cinca sweswinyana eka mikhuva ya marhumbu kumbe ya ku chulula?

Nakambe, hakunene va ta vutisa loko u tikile kumbe loko ku ri ni ku koteka ka ku tika.

Kutani dokodela u ta endla xikambelo xa miri, ngopfu-ngopfu xa khwiri ra wena. U ta languta nhlonge ya khwiri ra wena leswaku a kuma ku nga tolovelekangi kwihi na kwihi loku vonakaka. U ta tirhisa xitetoskopu ku yingisela mimpfumawulo ya marhumbu ya wena. Kutani u ta khoma-khoma khwiri ra wena leswaku u kuma ku olova kumbe swirhumbana swihi na swihi.

Ndhawu leyi u vavaka eka yona yi nga pfuna dokodela wa wena ku vona xivangelo xa ku vava ka wena. Hi xikombiso, ku vava ka acute diverticulitis hi ntolovelo ku twiwa eka tlhelo ra le hansi ra ximatsi ra khwiri ra wena, kasi ku vava ka cholecystitis hi ntolovelo ku twiwa eka tlhelo ra le henhla ra xinene ra khwiri ra wena.

Loko ku ehleketeleriwa leswaku ku ni xiphiqo xa ku gayela swakudya kumbe xa prostate, ku nga ha endliwa xikambelo xa xidijitali xa rectal. Loko ku ehleketeleriwa leswaku ku ni xiphiqo xa vavasati, ku nga ha endliwa xikambelo xa le xifuveni. Loko ku ehleketeleriwa leswaku ku soholoteka ka testicular, ku nga endliwa xikambelo xa testicular.

Hi ku ya hi tinhlamulo ta wena ta swivutiso leswi ni leswi kumiweke eka ku kamberiwa ka miri, dokodela a nga kuma mianakanyo ya leswaku vuvabyi lebyi byi nga ha va byi ri yini. Hi ku ya hi sweswo, u ta endla xiboho xa leswaku i swikambelo swihi swo kambela vuvabyi leswi a faneleke a swi endla.

Xana ku endliwa swikambelo swa muxaka muni eka leswi?

Minkarhi yin’wana, loko dokodela wa wena a swi kota ku swi vona kahle xivangelo xa swikombiso swa wena, a nga ha ku hundzisela hi ku kongoma eka vuhandzuri handle ko kamberiwa kun’wana. Hambiswiritano, loko u nga tiyiseki hi xivangelo xa kona, swi nga ha lava leswaku u endliwa swikambelo swo hlayanyana leswaku u tiyisekisa leswaku u ni vuvabyi lebyi. Swikambelo leswi u nga ta boheka ku swi endla swi ta ya hi leswi u swi kumaka hi nkarhi wa ku kamberiwa ka wena ka miri ni xiyimo lexi u ehleketeleriwaka ha xona.

Swikambelo swa ngati na nchuluko (Swikambelo swa laboratory) swi nga katsa:

• Ku hlayiwa ka ngati loku heleleke (CBC) .
• Phanele ya metabolic leyi heleleke (CMP) .
• Xikambelo xa gasi ya ngati ya ti arterial (ABG).
• Xikambelo xa amylase
• Swikambelo swa ntirho wa xivindzi
• Swikambelo swa ntirho wa tinso
• Ku kamberiwa ka nchuluko

Swikambelo swa swifaniso swi nga ha katsa:

• Ultrasound ya le khwirini
• Tomography ya khompyuta ya le khwirini (CT scan) .
• Ultrasound ya endoscopic

Xana u swi tshungula njhani ku vava loku ka xitshuketa ka le khwirini (Acute Abdomen)?

Vutshunguri bya hambana ku ya hi xivangelo xa kona . Ku nga khathariseki leswaku xivangelo xa kona i yini, i swa nkoka ku kambela xiyimo lexi ivi u sungula vutshunguri hi ku hatlisa hilaha swi nga kotekaka hakona. Loko ku laveka vuhandzuri bya xihatla, dokodela u ta hatla a ku hundzisela eka dokodela wa vuhandzuri leswaku a kuma xitsundzuxo naswona a nga ha ku yisa hambi ku ri endhawini yo endla vuhandzuri.

Loko xivangelo xa ku vava ka xitshuketa ekhwirini ku nga ri vuhandzuri, vutshunguri lebyi landzelaka byi nga ha bumabumeriwa:

• Ku tiyisisa na ku veka tihlo eka swikombiso swa wena swa nkoka.
• Ku nyika miri mati na ti electrolytes leti wu ti lavaka.
• Ku nyika swidlaya-switsongwatsongwana swa spectrum yo anama.
• Ku nyika switlhavi swo hunguta switlhavi.
• Ku nyika ti anti-emetics ku hunguta ku hlanta na ku pfimba ka khwiri.

Ku humelela yini loko ndzi ri na switlhavi swa xitshuketa swa le khwirini (Acute Abdomen)?

Vuprofeta bya wena byi titshege hi xivangelo xa vuvabyi. Loko u hatla u kuma vutshunguri, minkarhi ya wena yo hola ya va yikulu.

Loko ku vava ka xitshuketa ka khwiri ku tshikiwi ku nga tshunguriwi, ku nga ha va ni swiphiqo leswi nga ni khombo. Leswi swi katsa:

• Ku hlangana loku nga tolovelekangiki exikarhi ka swiphemu swa miri leswi nga fanelangiki ku hlanganisiwa (Fistula).
• Necrosis ya marhumbu ya wena.
• Ku cheriwa ka chefu hi ngati (Sepsis).
• Hambi ku ri rifu ri nga humelela.

Hikwalaho, loko u twa ku vava ka khwiri hi xitshuketa, u nga tshuki u swi honisa. Nchumu lowunene ku wu endla i ku lava xitsundzuxo xa dokodela hi ku hatlisa.

Xana ndzi nga sivela ku vava loku ka xitshuketa ka le khwirini (Acute Abdomen)?

Tanihi leswi ku nga ni swivangelo swo tala swa ku vava ka xitshuketa ekhwirini, swa tika ku swi sivela hinkwaswo. Hambiswiritano, u nga hunguta khombo leri hi ku landzela vutomi lebyinene . Sweswo swi vula leswaku:

• Ku dya swakudya leswi ringaniseriweke.
• Ku endla vutiolori nkarhi na nkarhi.
• Ku ya eka swikambelo swa vutshunguri nkarhi na nkarhi.
• Ku tshika ku dzaha fole.

Xana ndzi fanele ndzi vona dokodela rini?

Loko u ri na switlhavi swa khwiri leswi nga heriki, leswi vulaka ku vava loku ku nga na mavhiki ku ri karhi ku ya emahlweni naswona ku vonaka ku nga ri ku antswa, hakunene u fanele ku vona dokodela. Ku ni swivangelo swo tala leswi vangaka ku vava ka khwiri. Dokodela a nga ha kambela xiyimo xa wena ivi a ku bumabumela vutshunguri lebyi faneleke.

Xana ndzi fanele ku ya rini eka Yuniti ya Vutshunguri bya Xihatla (ETU) ?

Loko u ri ni switlhavi swa xitshuketa, leswikulu ekhwirini, bela riqingho eka 911 (1990 eSri Lanka) hi ku hatlisa, kutani u ya ekamareni ra xilamulela-mhangu ra le kusuhi. Lexi xi nga va xiyimo lexi xungetaka vutomi, hikwalaho vutshunguri bya xihatla i bya nkoka.

Hi swihi swivutiso leswi ndzi faneleke ndzi swi vutisa dokodela wa mina?

Loko u ri ni switlhavi swa xitshuketa ekhwirini, u nga vutisa dokodela wa wena swivutiso leswi:

• Ha yini hi xitshuketa ndzi ve ni ku vava loku ka khwiri?
• Xana ndzi ta lava vutshunguri lebyi engetelekeke?
• Xana ndzi nga endla yini leswaku nchumu wo fana ni lowu wu nga ha tlheli wu humelela?
• Hi kwihi ku hambana exikarhi ka ku vava lokukulu ka khwiri ni ku vava loku nga heriki ka khwiri?

Kwalomu ka vanhu hinkwavo va twa ku vava ka khwiri hi nkarhi wo karhi evuton’wini bya yena. Minkarhi yo tala, a yi ri ya nkoka naswona yi ta famba hi yoxe. Hambiswiritano, ku vava lokukulu ka khwiri ku nga va xikombiso xa xiyimo xa xihatla xa vutshunguri. Loko hi xitshuketa u twa ku vava lokukulu ekhwirini, i swa nkoka ku ya ekamareni ra xilamulela-mhangu hi ku hatlisa. Hi ndlela leyi, madokodela ma nga kuma xivangelo xa ku vava ka wena ivi ma sungula vutshunguri hi ku hatlisa. Loko ku nga tshunguriwi, ku vava lokukulu ka khwiri ku nga vanga swiphiqo leswikulu.

Tsundzuka nchumu wa nkoka swinene (Take-Home Message) .

Ku vava ka xitshuketa, lokukulu ka khwiri a hi nchumu lowu faneleke ku honisiwa . Ku nga ha va ni xivangelo lexikulu lexi nga xisekelo. Kutani, loko wena kumbe munhu loyi u n’wi tivaka hi xitshuketa a twa ku vava lokukulu ekhwirini, ya lava vutshunguri hi ku hatlisa . Vutshunguri bya xihatla byi nga ponisa vutomi. Ku hanya vutomi lebyinene swi nga tlhela swi pfuna ku ku sirhelela eka swiyimo leswi hi mpimo wo karhi. Ehenhla ka hinkwaswo, hlayisa miri wa wena naswona u nyikela nyingiso eka xin’wana ni xin’wana lexi nga tolovelekangiki.

` Ku vava ka khwiri, ku vava ka xitshuketa ka khwiri, ku vava ka khwiri, vuhandzuri, ku etlela exibedlhele, swikombiso swa le khwirini, Acute Abdomen