A hi dyondzeni hi Budd-Chiari Syndrome, ku nga xiyimo lexikulu lexi eka xona misiha ya ngati ya xivindzi yi pfalaka.

Xivindzi i xin’wana xa swirho swa nkoka emirini wa hina. Ku fana ni fektri leyikulu, xivindzi xi ni fambiselo lerikulu ra misiha ya ngati leyi susaka thyaka engatini. Anakanya, ku humelela yini loko misiha yin’we kumbe yo tala ya ngati leyi yi pfaleka kumbe yi pfaleka? Eka swa vutshunguri, lexi i xiyimo lexi nga tolovelekangiki kambe lexikulu swinene lexi vangiwaka hi ku pfaleka ka misiha leyi humesaka ngati eka xivindzi . I swa nkoka swinene ku va u xiya leswi. A hi buleni hi swona hi ku olova.

Hi ku olova, xana Budd-Chiari Syndrome i yini?

Ndlela leyinene yo twisisa leswi i ku ehleketa hi leswi humelelaka loko ndzhendzeleko wa mati ekaya ra hina wu pfaleka. Tanihi leswi phayiphi leyi pfalekeke yi tataka mati, loko misiha ya xivindzi yi pfaleka, ngati yi sungula ku hlengeletana endzeni ka xivindzi. Leswi swi nga ha va swi vangiwa hi ku hlangana ka ngati, ku pfimba endzeni ka misiha kumbe ntshikilelo lowu humaka ehandle.

Loko ngati yi hlengeletana hi ndlela leyi, xivindzi xa pfimba xi tlhela xi kula. A hi swona ntsena, kambe nkolo wu nga tlhela wu kula hikwalaho ka ntshikelelo lowu. Loko xiyimo lexi xi ya emahlweni, switandzhaku swin’wana swo hlayanyana leswikulu swi nga ha humelela.

• Portal Hypertension: Ntshikelelo wo tlula mpimo eka vein leyikulu leyi rhwalaka ngati kuya eka xivindzi (the `portal vein`).
• Varices: Hikwalaho ka ntshikelelo lowu wa le henhla, misiha ya ngati eka tindhawu to fana na esophagus na khwiri ya kula naswona yi nga ha pfurha yi tlhela yi huma ngati.
• Ascites: Xiyimo lexi eka xona mati yofana na mati ya tataka khwiri, leswi endlaka leswaku ri pfimba. Leswi hi swi vitana "ascites."
• Cirrhosis: Ku onhaka ka xivindzi nkarhi wo leha, leswi endlaka leswaku tisele ta xivindzi ti fa ni ku va ni swivati ​​swa xivindzi. Lexi i xiyimo xo tika lexi nga tlheriseriwiki endzhaku.

Xana ku ni mixaka yo hambana-hambana ya vuvabyi lebyi?

Ina, yi nga avanyisiwa hi tinxaka to hlayanyana letikulu hi ku ya hi rivilo ni ku tika ka swikombiso. Nakambe, ku ni mixaka yimbirhi leyi sekeriweke eka xivangelo lexi nga xisekelo.

Kuya hi xivangelo, ku na tinxaka timbirhi letikulu:

1. Primary Budd-Chiari Syndrome: Eka xiyimo lexi, xiphiqo xi le ndzeni ka misiha ya ngati hi yoxe. Leswi swinga vangiwa hiku hlangana ka ngati (thrombus) kumbe ku pfimba endzeni ka misiha.

2. Secondary Budd-Chiari Syndrome: Laha xiphiqo xi huma ehandle ka misiha ya ngati. Hi xikombiso, tshumba leri nga ni khensa kumbe leri nga riki na khensa ekusuhi ni xivindzi ri nga endla leswaku misiha ya ngati yi pfaleka.

Hi swihi swikombiso swa leswi?

Swikombiso swa vuvabyi lebyi swi nga ha hambana hi ku ya hi vanhu. Nakambe ya hambana kuya hi muxaka wa vuvabyi. Hambiswiritano, ku ni swikombiso swi nga ri swingani leswi tolovelekeke leswi nga voniwaka.

Ha yini Budd-Chiari Syndrome yi humelela? Hi swihi swivangelo swa kona?

Hakanyingi, leswi swi vangiwa hi xiyimo xa vutshunguri lexi engetelaka mboyamelo wa miri wo endla swirhumbana swa ngati.

• Mavabyi ya ngati (Myeloproliferative neoplasms - MPNs): Lawa i tinxaka leti nga tolovelekangiki ta khensa ya ngati. Swi endla leswaku miri wu humesa tisele to tala ta ngati, leswi engetelaka khombo ra ku hlangana ka ngati.
• Hypercoagulable disorders: Swiyimo leswi ngati yi hatlisaka ngopfu hikwalaho ka swivangelo swa xitekela kumbe mavabyi man’wana. Xikombiso, swiyimo swo fana na `Ku pfumaleka ka tiphrotheyini C` kumbe `S`, `Antiphospholipid antibody syndrome`.
• Swirhumbana swa xivindzi kumbe swa tinso: Swirhumbana leswi nga ni khensa kumbe leswi nga riki na khombo swi nga endla leswaku misiha ya ngati yi tshikileriwa ku suka ehandle.
• Ku tika: Hi ntumbuluko vavasati va le khombyeni lerikulunyana ra ku hlangana ka ngati loko va tikile.
• Tiphilisi to sivela mbeleko: Ku tirhisiwa ka tinxaka tin’wana ta tiphilisi to sivela mbeleko na swona swi nga engetela khombo ra ku hlangana ka ngati.
• Mavabyi man’wana: Mavabyi yo fana na `Sickle cell disease` na `Inflammatory bowel disease (IBD)` na wona ya nga vanga leswi.

Hambiswiritano, minkarhi yin’wana ku ni swiyimo leswi ku nga kumeki xivangelo lexi kongomeke . Sweswo hi swi vitana `idiopathic`.

Xana dokodela u swi kuma njhani leswi?

Loko u vona dokodela, u ta yingisela swikombiso swa wena hi vukheta, a ku kambela ivi a lerisa leswaku ku endliwa swikambelo swo hlayanyana leswaku u tiyisekisa leswaku u ni vuvabyi lebyi.

1. Ku kamberiwa ka ngati: Leswi swi pfuna ku kambela mpimo wa ti- enzyme ta xivindzi ni ku kumisisa loko ku ri ni khombo ra ku hlangana ka ngati.

2. Swikambelo swa swifaniso: .

• Doppler Ultrasound Scan: Lexi i xikambelo xo sungula, xo olova ni xa nkoka swinene. Yi tirhisa magandlati ya mpfumawulo ku languta ku khuluka ka ngati eka misiha ya ngati ya xivindzi. Leswi swi nga nyika mianakanyo leyinene ya loko ku ri ni ku pfaleka.
• CT Scan kumbe MRI Scan: Tinxaka leti ta scan ti nga teka swifaniso leswi nga erivaleni swa xivindzi ni swirho leswi rhendzeleke. Minkarhi yin’wana mati yo hlawuleka (`contrast material`) yanga cheriwa emirini ku endla leswaku misiha ya ngati yi vonaka swinene.
• Venography (venogram): Xikambelo lexi xi endliwa loko swikambelo swin’wana swi nga ri na xiboho. Eka xikambelo lexi, ku cheriwa mati yo hlawuleka eka misiha ya ngati ivi ku tekiwa swifaniso swa X-rheyi leswaku ku langutiwa ku khuluka ka ngati.

3. Liver Biopsy: Leswaku ku kumiwa kahle leswaku xivindzi xi onhiwe ku fikela kwihi ni loko ku ve ni vuvabyi bya cirrhosis, ku tekiwa xiphemu lexitsongo swinene xa xivindzi hi ku tirhisa naliti leyitsongo ivi xi kamberiwa hi microscope.

Hi byihi vutshunguri bya leswi?

Ku ni tipakani timbirhi letikulu ta vutshunguri. Yin’wana i ku pfula xirho xa ngati lexi pfalekeke kutani u endla ndlela yin’wana yo khuluka ka ngati. Xin’wana i ku tshungula xivangelo lexi nga xisekelo.

Vutshunguri hi mirhi

Eku sunguleni, mirhi yo tanihi ti- anticoagulants (ti-blood thinners ) yi nyikeriwa leswaku yi n’okisa swirhumbana swa ngati ni ku sivela ku nga vi na swirhumbana leswintshwa. Hi xikombiso, mirhi yo tanihi heparin kumbe warfarin.

Vutshunguri byo hlawuleka lebyi nga riki bya vuhandzuri

Loko mirhi ntsena yi nga swi koti ku lawula xiyimo lexi, ku ni tindlela to hlayanyana to tshungula leti endliwaka hi madokodela lama nga ni vutshila.

• Transjugular Intrahepatic Portosystemic Shunt (TIPS): Leri i endlelo leri rharhanganeke nyana. Hiku olova, yi endla "bypass" endzeni ka xivindzi. Ku nghenisiwa chubu leritsongo (stent) exikarhi ka xirho xa portal lexi nga ni ntshikelelo lowukulu ni xirho xa xivindzi, lexi humesaka ngati eka xivindzi. Leswi swi endla leswaku ngati yi khuluka ndlela leyintshwa handle ko pfaleka.
• Percutaneous Transluminal Angioplasty: Leswi swi katsa ku pfurhetela xirho xa ngati lexi pfalekeke kumbe lexi pfalekeke hi baluni. Minkarhi yin’wana ku nghenisiwa chubu lerintsongo rofana na mesh (a `stent`) ku endlela leswaku xibya lexi xinga hungutiwi nakambe.

Ku Simekiwa ka Xivindzi

Loko vutshunguri byin’wana hinkwabyo byi tsandzeka, kumbe loko xivindzi xi tsandzekile hi ku helela (ku tsandzeka ka xivindzi) kumbe xi khomiwe hi vuvabyi bya cirrhosis, ndlela yo hetelela i ku rhumeriwa ka xivindzi lexi hanyeke kahle.

Xana vumundzuku byi njhani hi vuvabyi lebyi?

Vuprofeta byi titshege hi swilo swo hlayanyana. Leswaku vuvabyi lebyi byi voniwa ka ha ri ni nkarhi ku fikela kwihi, mpimo wa ku onhaka ni ndlela leyi byi hlamulaka kahle ha yona loko byi tshunguriwa, hinkwaswo i swa nkoka.

Loko a nga tshunguriwi, muvabyi la pfalekeke hi ku helela ka misiha ya ngati a nga fa hikwalaho ka ku tsandzeka ka xivindzi ku nga si hela kwalomu ka malembe manharhu. Hambiswiritano, loko u tshunguriwa kahle, ngopfu-ngopfu ku simekiwa ka xivindzi, hi ntolovelo u nga hanya vutomi byo leha. Hikwalaho, rungula lerinene malunghana ni leswi ri huma eka dokodela wa wena. U ta ku hlamusela hi ku kongoma hi ku ya hi xiyimo xa wena.