Leswi u faneleke u swi tiva hi swirhumbana swa lung carcinoid

Xana u khohlola nkarhinyana? Kumbexana swi fambisana na phlegm? Kumbe u titwa u hefemulelekilenyana? Hakanyingi hi rivala hi swilo leswi, hi ehleketa leswaku i mukhuhlwana lowu tolovelekeke ntsena. Kambe a hi kanyingi swinene, ku nga ha va ni nchumu wun’wana endzhaku ka xikombiso lexitsongo swonghasi lexi hi faneleke hi xi nyikela nyingiso. Namuntlha hi ta vulavula hi xiyimo xa khensa xa mahahu lexi nga tolovelekangiki kambe xa nkoka swinene. Sweswo i Swirhumbana swa Khensa ya Mahahu.

Hi ku olova, hi swihi swirhumbana leswi swa carcinoid swa mahahu?

Leswi swi lava nhlamuselo yitsongo. Ku ni muxaka wo hlawuleka wa sele emirini wa hina lowu welaka eka fambiselo ra misiha ni fambiselo ra tihomoni. Hi vitana tisele leti ta neuroendocrine. Anakanya hi tisele leti tanihi vahlanganisi emirini wa hina. Loko rungula ri huma eka fambiselo ra misiha, ntirho wa tona i ku humesa tihomoni leti hlamulaka eka rona ni ku lawula mintirho yo hambana-hambana emirini. Hi xikombiso, tisele leti ti pfuna ku lawula ndlela leyi ku hefemula ka hina ku nghenaka ha yona emahahwini ni ndlela leyi swakudya swi fambaka ha yona hi xirho xo gayela swakudya.

Kutani, hikwalaho ka swivangelo swo karhi, loko tisele leti ta neuroendocrine ti sungula ku avana ni ku andza hi ndlela leyi nga lawulekiki, ku va ni swirhumbana etindhawini teto. Hi vitana ti lung carcinoid tumors ti cancerous tumors leti sungulaka eka ti cells leti ta neuroendocrine eka mahahu.

Kambe u nga chavi loko u twa rito "khensa." Hikuva ku ni mixaka yimbirhi ya swirhumbana leswi swa carcinoid. Lava vambirhi va tikhoma hi ndlela leyi hambaneke swinene.

Tinxaka timbirhi letikulu ta swirhumbana swa cassinoid

Ti avanyisiwile hi tinxaka timbirhi letikulu kuya hi mpimo wa kukula na vuswikoti bya tona byo hangalaka.

Hi swihi swikombiso swa xiyimo lexi?

Minkarhi yo tala, ngopfu-ngopfu eka vanhu lava nga ni swirhumbana leswi tolovelekeke, a ku na swikombiso . Ti kumiwa hi xihoxo, onge hi loko ti ri eka X-rheyi ya xifuva hikwalaho ka xivangelo xin’wana. Hambiswiritano, vanhu van’wana va nga ha va ni swikombiso leswi landzelaka:

• Ku khohlola loku phikelelaka (minkarhi yin’wana hi ngati kumbe mucus) .
• Ku vava ka xifuva
• Ku nonoka ku hefemula (dyspnea) .
• Ku twa mpfumawulo wo olova wa ‘ku rhurhumela’ loko u hefemula (ku hefemula) .

Xiyimo xo hlawuleka lexi vuriwaka Carcinoid Syndrome

A hi kanyingi swinene, swirhumbana leswi swi sungula ku humesa homoni yo tala swinene ya serotonin. Leswi swi nga vanga ku nga ringani ka tihomoni emirini, leswi endlaka leswaku ku va ni swikombiso swo hambana-hambana. Leswi swi vuriwa vuvabyi bya carcinoid syndrome . Swikombiso swa yona swi katsa:

• Ku pfimba lokukulu
• Ku tshwuka kumbe ku twa ku kufumela emahlweni na le nhlaneni (ku hlantswa) .
• Ku nyuhela handle ka xivangelo
• Ku nonoka ku hefemula kumbe swikombiso swo fana na swa rifuva

Loko swikombiso leswi swi ri kona, i swa nkoka ku lava xitsundzuxo xa dokodela hi ku hatlisa.

Ha yini swirhumbana swo fana ni leswi swi vumbiwa? Xana ku ni swilo swo karhi leswi nga ni khombo?

Entiyisweni, xivangelo lexi kongomeke lexi endlaka leswaku tisele leti ta neuroendocrine hi xitshuketa ti sungula ku avana hi ndlela leyi nga lawulekiki a xi si tshuburiwa .

Hambiswiritano, vanhu van’wana va kumiwe va ri ekhombyeni lerikulunyana ro khomiwa hi xiyimo lexi. Swilo leswi swi katsa:

• Ku va ni xiyimo xa xitekela lexi nga tolovelekangiki, lexi kumiweke tanihi ndzhaka lexi vuriwaka Multiple Endocrine Neoplasia type 1 (MEN1) .
• Ku dzaha fole (ngopfu-ngopfu eka muxaka lowu nga tolovelekangiki) .
• Ku va wansati (vavasati va tala nyana ku va na xiyimo lexi) .
• Ku va exikarhi ka malembe ya 45 na 55. Hambileswi vuvabyi lebyi byi talaka ku kumiwa eka vanhu va ntlawa lowu wa malembe, xiyimo lexi xi nga humelela eka malembe wahi na wahi, hambi ku ri eka vana lavatsongo swinene.

Xana u nga xi xiya njhani xiyimo lexi?

Loko u ri na swikombiso swihi na swihi leswi boxiweke laha henhla, u fanele ku rhanga u vona dokodela wa wena. U ta ku vutisa hi swikombiso swa wena, a yingisela xifuva xa wena hi xitetoskopu, naswona, loko u kanakana, u ta ku bumabumela swikambelo swin’wana ku tiyisisa ku kumiwa ka vuvabyi.

1. Ku teka swifaniso: Goza ro sungula i ku teka X-rheyi ya xifuva . Loko ku kumiwa swilo swo karhi leswi nga tolovelekangiki, ku nga ha odariwa ku endliwa CT scan (Computed Tomography scan) . CT scan yi nga humesa swifaniso leswi nga erivaleni swinene, leswi tsemakanyaka swa mahahu, leswi pfumelelaka leswaku ku kumiwa vukulu ni ndhawu ya tshumba.

2. Ku kamberiwa ka ngati ni nchuluko: Swikambelo leswi swi endliwa ku vona loko tihomoni to karhi leti humesiwaka hi swirhumbana leswi ti ri kona engatini kumbe eka nchuluko.

3. Biopsy: Lexi i xikambelo xa nkoka swinene xo tiyisisa vuvabyi hi 100%. Laha, ku tekiwa xiphemu lexitsongo swinene xa tinyama eka tshumba ivi xi kamberiwa hi microscope. Leswi swi nga kumisisa kahle loko tshumba ri ri tshumba ra carcinoid, leri tolovelekeke kumbe leri nga tolovelekangiki. Ndlela leyi tolovelekeke swinene leyi tirhisiwaka ku kuma xikombiso lexi xa tinyama i bronchoscopy . Laha, ku hundzisiwa chubu ro olova leri nga ni khamera leyitsongo hi tindlela ta moya leswaku ku kamberiwa tshumba ivi ku tekiwa xiphemu lexitsongo.

Hi tihi tindlela to tshungula?

Vutshunguri lebyinene eka wena byi ta ya hi muxaka, vukulu, ndhawu ya tshumba ni rihanyo ra wena hinkwaro. Mahungu lamanene hileswaku swirhumbana swo tala swa carcinoid swa mahahu swi nga horisiwa hi ku helela hi vuhandzuri ntsena.

Ku ni tindlela to hlayanyana letikulu to tshungula:

• Vuhandzuri:
• Lobectomy: Ku susiwa hi ku helela ka lobe ya mahahu laha tshumba ri nga kona.
• Wedge Resection: Ku susiwa ntsena ka tshumba na nhlayo yitsongo ya tinyama leti rhendzeleke.
• Pneumonectomy: A hi kanyingi swinene, mahahu hinkwawo ma nga ha lava ku susiwa.
• Ku susiwa ka ti lymph node: Dokodela wa vuhandzuri a nga ha endla xiboho xo susa ti lymph node leti nga ekusuhi ku vona loko khensa yi hangalakile ni ku sivela ku hangalaka loku engetelekeke.

• Vutshunguri bya Radiation: Vutshunguri lebyi byi nyikeriwa loko vuhandzuri byi nga swi koti ku susa tshumba hi ku helela kumbe loko muvabyi a ri eka xiyimo xa vutshunguri lexi endlaka leswaku vuhandzuri byi nga koteki. Swi katsa ku humesiwa ka miseve ya le handle kumbe ku vekiwa ka swilo leswitsongo leswi nga ni miseve ekusuhi ni tshumba (brachytherapy).

• Vutshunguri bya tikhemikhali:Hikwalaho ka leswi swirhumbana leswi swi kulaka hakatsongo-tsongo, vutshunguri bya tikhemikhali lebyi tolovelekeke, lebyi kongomisaka eka tisele leti kulaka hi ku hatlisa, a byi tirhi ngopfu. Hikwalaho, vutshunguri lebyi a byi tali ku nyikiwa tinxaka leti tolovelekeke. Hambiswiritano, vutshunguri lebyi byi nga ha laveka eka tinxaka leti kulaka hi ku hatlisa leti nga tolovelekangiki kumbe loko ti hangalakile eka swirho swin’wana.

• Mirhi yin’wana:
• Octreotide: Murhi lowu wa tihomoni wu nyikiwa ku lawula swikombiso leswi vangiwaka hi carcinoid syndrome.
• MTOR inhibitors (e.g. Everolimus): Muxaka wa murhi lowu sivelaka ku kula ka tshumba.

Xana mpimo wa ku hola ni langutelo rihi?

Lexi i xiphiqo eka vanhu vo tala.

Ti tumors ta atypical carcinoid ti rharhanganile nyana ku ti tshungula. Khombo ra ku tlhela ri va kona ri le henhlanyana. Hambiswiritano, xiyimo lexi xi nga tlhela xi lawuriwa hi ndlela leyi humelelaka hi ku tirhisa nhlanganelo wa vutshunguri byo hambana-hambana.

Hi ku angarhela, mpimo wa ku hanya ka malembe ya ntlhanu eka tinxaka hinkwato ta swirhumbana swa carcinoid swa mahahu i 89% wa le henhla swinene . Leswi swi vula leswaku eka 100 wa vanhu lava kumiweke va ri na vuvabyi lebyi, 89 va ha hanye kahle endzhaku ka 5 wa malembe.

Xana u fanele u vona dokodela rini?

Loko u kuma swikombiso leswintshwa kumbe leswi nyanyaka, ngopfu-ngopfu ku hefemula hi ku nonoka, ku pfimba ka khwiri kumbe ku hunguta miri hi ndlela leyi nga hlamuselekiki, tivisa dokodela wa wena. U nga kanakani ku vulavula hi swivutiso kumbe swivilelo swihi na swihi.

Loko u fanele ku ya eka ETU (Emergency Treatment Unit) hi ku hatlisa

Loko u ri na swikombiso leswi landzelaka swo tika, yana eka Ndzawulo ya Xihatla (ETU) ya xibedlhele xa le kusuhi hi ku hatlisa:

• Ku titwa u hefemulerile swinene (hambi loko u wisa).
• Ku khohlola ngati.
• Ku vava lokuntshwa kumbe loku yaka ku nyanya ka xifuva.
• Ku pfilunganyeka kumbe ku cinca ka mianakanyo.
• Ku cinca ka muhlovo wa wasi wa nhlonge, milomu kumbe swipikiri swa tintiho (cyanosis).

Swivutiso leswi u faneleke u swi vutisa dokodela wa wena

Swi tolovelekile ku va na swivutiso loko u kuma diagnosis yo fana na leyi. Swi nga pfuna ku vutisa dokodela wa wena swivutiso swo fana ni leswi:

• Xana leswi swi tolovelekile kumbe a swi tolovelekanga?
• Xana leswi swi hangalake ni le tindhawini tin’wana?
• Hi byihi vutshunguri lebyi u byi bumabumelaka?
• Xana langutelo rihi ra muxaka lowu wa tshumba?
• Xana u nga swi lawula njhani swikombiso ekaya?

Ku kuma vukamberi bya khensa yihi na yihi i ntokoto wo tika. Kambe tsundzuka leswaku ti- carcinoid to tala ta mahahu ta tshunguleka swinene naswona ti ni khombo ra le hansi ro tlhela ti khomiwa. Vulavula erivaleni ni ntlawa wa wena wa vutshunguri malunghana ni leswi u nga swi langutelaka eka xiyimo xa wena. Va ta ku hlamusela tindlela letinene ta vutshunguri ni ku hlamula swivutiso swihi na swihi leswi u nga ha vaka na swona.