A hi buleni hi Cephalopelvic Disproportion!

Loko u ri karhi u tshinelela ku veleka, u ni swilo swo tala emiehleketweni ya wena, a swi tano ke? Minkarhi yin’wana u tlhela u chavanyana. Namuntlha hi ta vulavula hi nchumu lowu nga humelelaka hi xiwelo, kambe i swa nkoka swinene leswaku manana un’wana na un’wana a swi tiva. Hi leswaku, ku na ku nga fambelani nyana, kumbe hi ku kongoma, xiphiqo xa vukulu, exikarhi ka nhloko ya n’wana na xirho xa manana. Madokodela ma vitana leswi ku nga ringani ka Cephalopelvic Disproportion (CPD) . Hambileswi vito leri ri leheke nyana, hi marito yo olova, ri fana ni ku pfaleka lokutsongo endleleni leswaku n’wana a huma.

Xana ku nga ringani ka Cephalopelvic i yini?

Hi ku olova, leswi swi humelela loko nhloko ya n’wana wa wena yi nga humi kahle eka xirho xa wena xa khwiri hi nkarhi wa ku veleka. Ehleketa hi swona ku fana ni ku nghenisa xilotlelo eka xilotlelo. Minkarhi yin’wana loko xilotlelo xi ri xikulu ku tlula xilotlelo, xa khomiwa, a swi tano ke? Hi swona leswi humelelaka laha.

Lexi entiyisweni i xiphiqo lexi nga tolovelekangiki . Kambe loko swi humelela, ku veleka ku nga teka nkarhinyana, leswi vulaka leswaku swi nga tika. Eka xiyimo xexo, munhu loyi a nga na ntokoto wo pfuneta hi ku veleka – mubeburi wa wena, dokodela wa ku veleka, kumbe mutirhi un’wana wa rihanyo loyi a faneleke – hakunene u fanele ku nghenelela no pfuneta.

Ha yini n’wana a nga swi koti ku nghena hi le xikarhi ka khwiri? Hi swihi swivangelo?

Xivutiso lexinene! Ku nga ha va ni swivangelo swo hlayanyana swa leswi. A hi languteni letikulu:

1. Nhloko ya n’wana yikulu ku tlula leyi tolovelekeke.

Minkarhi yin’wana nhloko ya n’wana yi nga ha va yikulunyana ku tlula ku pfuleka ka xirho xa manana. Ku ni swivangelo swo hlayanyana leswi endlaka leswaku leswi swi nga endleka:

• Loko n’wana a velekiwa endzhaku ka masiku ku tlula siku leri a faneleke ku velekiwa ha rona: N’wana a nga ha va a kurilenyana.
• Loko manana a nyuhela ngopfu loko a tikile: Leswi na swona swi nga va na nkucetelo.
• Matimu ya ndyangu: Swi nga ha endleka u swi twile leswaku mindyangu yin’wana yi tala ku va ni vana lavakulu. Nakambe ku nga ha va ni nkucetelo wa xitekela.
• Swiyimo swin’wana swa vutshunguri eka manana: Hi xikombiso, loko manana a ri ni vuvabyi bya chukele , kumbe vuvabyi bya chukele bya ku tika, lebyi humelelaka loko a tikile, n’wana a nga ha va a kurilenyana.
• Eka vamanana lava nga veleka khale (Multiparity): Minkarhi yin’wana n’wana wa vumbirhi na wa vunharhu wu nga ha va wukulunyana ku tlula n’wana wo sungula.
• Loko body mass index (BMI) ya vatswari yi ri ehenhla: Hi leswaku, loko vatswari va nyuhele ngopfu (BMI leyikulu ku tlula 30) kumbe va nyuhele ngopfu (BMI leyikulu ku tlula 25), ku ni nkarhi wa leswaku n’wana na yena u ta va lonkulu.

2. Ku na xiphiqo xa xiyimo xa n'wana.

N’wana u fanele ku va eka xiyimo lexinene loko a nghena eka xirho xa le ndzeni xa khwiri. Handle ka sweswo, loko nhloko ya n’wana yi hundzuriwile etlhelo kumbe yi langute ehenhla, swi nga tika ku huma. Hi ta vulavula hi ndlela leyi hi ntolovelo swi faneleke ku va ha yona endzhaku.

3. Ku hunguteka ka vukulu kumbe ku cinca ka xivumbeko xa xirho xa manana

Vamanana van’wana va nga ha va ni ku pfuleka lokutsongo ku tlula loku tolovelekeke ka khwiri, kumbe xivumbeko xa xirho xa khwiri xi nga ha cincanyana.

• Loko u tika uri ntsongo swinene, kwalomu ka 15-16 wa malembe: Xirhendzevutani xingava xinga vupfanga hiku hetiseka hi marhambu, leswi endlaka leswaku switika ku veleka.
• Loko kuri na ku onhaka kwihi na kwihi ka pelvic: Minkarhi yin’wana kukula lokunga tolovelekangiki ka marhambu ya pelvic kumbe swiyimo laha marhambu ya rhurheriweke kona swinga khumba leswi.
• Loko manana a olova swinene naswona ari na miri wutsongo: Ku pfuleka ka pelvic kungava kutsongo kuya hi sweswo.
• Loko ku tshame ku vaviseka ka xirho xa le ndzeni xa khwiri, ku fana ni xirho lexi tshovekeke: Mahlangano ya le xifuveni ma nga ha va ma nga ololoka kahle hi nkarhi wa ku veleka.

Xana ku veleka loku tolovelekeke ku endleka njhani?

Leswaku u twisisa xiyimo lexi lexi vuriwaka CPD, swa pfuna ku va ni mianakanyo yitsongo ya ndlela leyi ku veleka hi ntolovelo ku humelelaka ha yona.

Mavhiki ma nga ri mangani loko n’wana a nga si veleka, n’wana u sungula ku ya eka xiyimo lexi faneleke. Leswi swivula leswaku n’wana u famba ehansi a nghena eka pelvis. Leswi swi vuriwa "baby dropping."

Kutani n’wana hi ntolovelo i:

• Nhloko yi hundzuluke ehansi.
• Xikandza xi hundzuluxiwa xi kongoma enhlaneni wa manana.
• Chin yi tshikileriwa exifuveni.

Sweswi, loko ku veleka ku sungula:

1. Nhloko ya n'wana yi nghena eka xivulwa xa xirho xa manana.

2. Ntshikelelo lowu humaka enhlokweni ya n’wana wu endla leswaku mahlangano ya manana ya ololoka nyana, leswi endlaka leswaku khwiri ri anamanyana.

3. Kutani, miri wa n’wana wu rhendzelekanyana, leswi endlaka leswaku makatla hamambirhi ma hundza hi le xikarhi ka khwiri.

4. Loko mbeleko wu ri karhi wu hlangana, kumbe "switlhavi," n'wana u susumeta ehansi hakatsongo-tsongo.

5. Eku heteleleni, n’wana u huma hi xitombo.

Anakanya hi swona, leri i endlelo ro hlamarisa swinene, ra ntumbuluko. Kambe minkarhi yin’wana ku nga va ni ku kavanyeteka lokutsongo eka leswi. Hi loko hi vulavula hi swiyimo swo fana na CPD.

Xana vuvabyi bya cephalopelvic disproportion (CPD) byi tolovelekile ku fikela kwihi?

Xiyimo lexi entiyisweni a xi talanga swinene . Hi ku olova, kwalomu ka n’wana un’we eka va 250 lava velekiweke u ni xiyimo lexi. Kutani a ku na nchumu wo vilela ha wona.

Xana xivumbeko xa pelvis na xona xi khumba leswi?

Ina, ku ni swivumbeko swin’wana swa le xifuveni leswi nga ni ku pfuleka lokutsongo, leswi endlaka leswaku swi tika leswaku n’wana a huma. Swivumbeko swimbirhi swa pelvic leswi talaka ku vanga CPD hi leswi:

• Flat/Platypelloid pelvis: Pelvis ya munhu loyi anga na muxaka lowu wa pelvis yina oval, yi anama eka matlhelo hamambirhi kambe yitsongo kusuka ehenhla kuya ehansi.
• Xivumbeko xa mbilu/Android pelvis: Eka leswi, ku pfuleka ka pelvic ku anama ehenhla naswona ku hunguteka kuya ehansi.

Kambe hi leyi mhaka, a wu nge vuli leswaku CPD yi ta humelela ntsena hikuva u na muxaka lowu wa xivumbeko xa pelvic. Swi titshege hi swilo swo tala, swo tanihi vukulu bya n’wana ni xiyimo lexi a nga eka xona.

Xana CPD yi humelela eka nkarhi wihi wa ku veleka?

CPD yi tala ku kumiwa eku sunguleni ka ku veleka , ngopfu-ngopfu hi nkarhi wa xiyenge lexi tirhaka xa ku veleka, loko khwiri ri ri karhi ri anama naswona n’wana a ri karhi a ya ehansi.

Hi swihi swikombiso swa CPD? Xana madokodela ma swi kambela njhani?

Madokodela ma sola CPD loko ku veleka ku nga endli nhluvuko hilaha a swi languteriwile hakona. Leswi swi vuriwa "ku tsandzeka ku ya emahlweni." Ku nga va ni swivangelo swo tala swa leswi, naswona CPD i xin’wana xa swona.

Swiyimo leswi u nga ha ehleketaka leswaku "ntirho a wu ya emahlweni":

• Loko u veleka n’wana wa wena wo sungula, ku veleka ka wena ku ta teka tiawara ta 20 kumbe ku tlula.
• Loko se u ve ni tincece, loko ku veleka ku teka tiawara ta 14 kumbe ku tlula.

Ku engetela kwalaho, ku nga ha va ni swikombiso swo fana ni leswi:

• Nhloko ya n’wana a yi rhelela yi kongoma eka ku pfuleka ka pelvic naswona yi vonaka yi khomiwile endhawini yin’we.
• Ku hlangana ka mbeleko swa humelela, kambe a swi tiyi ngopfu ku susumeta n’wana ehansi.
• Ku olova na ku anama ka cervix swinga nonoka swinene, kumbe swinga endleki nikatsongo.

Xana CPD yi kumiwa njhani?

Hakanyingi swa tika ku kambela xiyimo lexi ku nga si sungula ku veleka . Loko ku veleka ku nga fambi hilaha swi languteriweke hakona, vahlayisi va ku veleka lava nga na vutshila va ta lavisisa loko CPD yi ri xivangelo.

Va nga endla swilo swo fana ni leswi:

• Ku kuma xiyimo lexi kongomeke xa n’wana hi ku titwa ehenhla ka khwiri ra wena.
• Ku kambela khwiri ra wena ku vona loko ri pfuleka kahle.
• Ku tirhisa xitirhisiwa xo languta xihlangi ku langutisisa ku ba ka mbilu ya n’wana na ku hlangana ka mbeleko.

Xana CPD yi nga kumiwa yi nga si velekiwa?

Loko u ya eka dokodela hi nkarhi wa ku tika ka wena, va endla ultrasound scan ku pima ku kula ka n’wana, a swi tano ke? Xikeni xi nga tlhela xi pima vukulu bya ku pfuleka ka xirho xa wena xa khwiri. Hambiswiritano, mimpimo leyi a hi minkarhi hinkwayo yi nga ntiyiso hi 100%. Kutani swa tika nyana ku swi tiva hi ku tiyiseka loko u ri na CPD u nga si veleka.

Xana CPD yi tshunguriwa njhani?

Hambiloko xiyimo lexi xi humelela hi xitshuketa, madokodela ma tirhisa tindlela to hambana-hambana leswaku ma pfuneta eku velekeni ka n’wana.

• U nga ringeta ku susa n'wana hi vukheta hi ku tirhisa xirho xa le ndzeni xa khwiri hi ku tirhisa xitirhisiwa xo humesa vacuum kumbe forceps .
• Handle ka sweswo, swi nga ha lava leswaku u veleka hi cesarean (C-section) . Leswi swi vula leswaku n’wana u velekiwa hi ku tsemiwa lokutsongo ekhwirini ra wena. Hakanyingi leyi i ndlela leyi hlayisekeke swinene eka CPD.

Hi swihi swiphiqo swin’wana leswi nga humelelaka hikwalaho ka CPD?

Minkarhi yin’wana, ku ringeta ku veleka hi ndlela leyi tolovelekeke hi xirho xa rimbewu loko u ri karhi u va ni CPD swi nga vanga swiphiqo eka manana kumbe n’wana.

• Makatla ya n’wana ma nga ha khomiwa hi xirho xa le ndzeni xa khwiri. Leswi swi vuriwa dystocia ya makatla . Loko leswi swi humelela, ku nga ha laveka ku endliwa vuhandzuri bya xihatla bya cesarean.
• Manana a nga ha khomiwa hi mihloti ya xirho xa rimbewu kumbe ku huma ngati endzhaku ka ku veleka .

Hi yona mhaka leyi, loko madokodela ma sola CPD, hakanyingi ma tirhisa vuhandzuri bya cesarean hi ku hatlisa. Leswi swi endlela vuhlayiseki bya manana na n’wana.

Xana ku nga ringani ka cephalopelvic (CPD) ku nga siveriwaka?

Entiyisweni, CPD a hi minkarhi hinkwayo yi nga siveriwaka. Vamanana van’wana va ni swilo leswi nga ni khombo eka swona, kambe va ha swi kota ku veleka hi ndlela leyi tolovelekeke handle ko va ni swiphiqo. Swi nga ha endleka na ku veleka hi xirho xa rimbewu hi ndlela leyi humelelaka hambi loko xikambelo xi kombisa leswaku n’wana u kurile nyana, kumbe loko ku ri na xiphiqo lexitsongo eka xirho xa le ndzeni xa khwiri.

Hambiswiritano, nchumu wa nkoka swinene i ku kuma swilo leswi nga ni khombo ka ha ri ni nkarhi leswaku dokodela wa wena a ta kota ku vulavula na wena ni ku bula hi tindlela leti hlayisekeke swinene u nga si veleka.

Xana CPD yi khumba n’wana endzhaku ka ku velekiwa?

Hi ntolovelo, CPD a yi na vuyelo bya nkarhi wo leha eka rihanyo ra n’wana endzhaku ka ku velekiwa. Loko madokodela ma wu lawula kahle ni ku veleka n’wana, n’wana u hanye kahle.

Loko ndzi ve na CPD eka ku tika loku hundzeke, xana swa koteka leswaku yi tlhela yi humelela?

Leswi u veke na CPD eka ku tika loku hundzeke a swi vuli leswaku yi ta tlhela yi humelela eka ku tika kun’wana ni kun’wana loku landzelaka. Vanhu vo tala va swi kotile ku veleka vana va vona hi ndlela leyi humelelaka hi xirho xa rimbewu eka ku tika loku landzeleke.

Hambiswiritano, loko ku pfuleka ka xirho xa manana ku ri kutsongo hakunene, kumbe loko ku ri ni matimu ya ndyangu ya tincece letikulu, ku nga ha va ni nkarhi wa leswaku CPD yi tlhela yi humelela. Kutani, loko u tshame u va ni CPD enkarhini lowu hundzeke, i swinene ku vulavula ni dokodela wa wena hi yona hi nkarhi wa ku tika ka wena loku landzelaka.

Rungula ro Yisa Ekaya

Okay, so I hope sweswi u na idea yo antswa hi cephalopelvic disproportion leyi hi vulavuleke ha yona namuntlha.

Hi ku olova, CPD i xiyimo lexi nga tolovelekangiki lexi eka xona nhloko ya n’wana yi nga swi kotiki ku hundza eka xirho xa manana.

Leswi swinga vangiwa hi swivangelo swotala – swilo swofana na n’wana kuva a kula, pelvis ya manana kuva yitsongo, kumbe ku cinca ka xivumbeko xa yona.

• Leswi swi tala ku kumiwa hi nkarhi wa ku veleka.
• Hakanyingi, vutshunguri lebyi hlayisekeke swinene i ku tsemiwa ka khwiri.
• Nchumu wa nkoka swinene hileswaku xiyimo lexi hi ntolovelo a xi khumbi rihanyo ra nkarhi wo leha ra manana kumbe ra n’wana.

Kutani, u nga chavi leswi swi nga fanelanga. Hambiswiritano, i swa nkoka swinene ku tiva leswaku xiyimo lexi xi kona ni leswaku madokodela ma nga langutana na xona. Vulavula ni dokodela wa wena hi xin’wana ni xin’wana erivaleni. Kutani ku ta humelela nchumu lowunene ngopfu eka wena ni n’wana wa wena!

` Ku nga ringani ka cephalopelvic, ku veleka, nhloko ya n’wana, xirho xa manana, ku tsemiwa ka cesarean, rihanyo ra ku tika, swiphiqo swa ku veleka